学术投稿

如何提高心血管内科护理质量和管理水平

哈斯格日勒

关键词:心血管内科, 护理质量, 管理水平
摘要:护理质量管理是医院医疗质量管理的重要组成部分,是衡量医疗服务水平的重要指标,是护理管理工作的核心,护理质量的优劣直接影响医疗质量和医疗安全,护士的言行举止将对护理质量有直接影响。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 中药制剂痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性期患者诱导血清IL-17和IL-8水平表达及其临床效果

    目的:探讨痰热清注射液配合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPP)急性发作期的疗效及其作用机制。方法:52例COPD急性期患者随机分为常规疗法组和联用痰热清治疗组,治疗组在常规疗法的基础上联用痰热清注射液治疗。观察两组临床疗效并检测患者血清IL-17和IL-8的含量变化。结果:治疗组总有效率为92.85%。常规疗法组为79.16%,两组间比较,差异有显著性,P<0.05。治疗组患者血清IL-17和IL-8的含量明显低于常规疗法组。结论:在常规疗法的基础上联合应用痰热清注射液治疗COPD急性发作能明显提高临床疗效。这可能与痰热清注射液能明显降低患者IL-17和IL-8的分泌,减轻其调控中性粒细胞在呼吸道的募集和激活,进而减轻COPD的炎症过程有关。

    作者:周杰;周刚;孙苗苗 刊期: 2013年第12期

  • 内皮祖细胞动员、归巢与白血病研究进展

    内皮祖细胞(Endothelial progenitor cel s,EPCs)是一种多功能干细胞,也是内皮细胞的前体。EPCs参与了肿瘤血管新生,从而促进肿瘤增殖、侵袭、转移。本文就近年来EPCs的动员归巢与白血病关系方面的研究进展作一综述。

    作者:周佐霖;何明生(通讯作者) 刊期: 2013年第12期

  • 缺铁性贫血和地中海贫血患者血常规检验的对比分析

    目的:探讨分析缺铁性贫血和地中海贫血患者血常规检测结果,总结血常规检测结果的临床价值。方法:选取2010年11月至2012年11月在我院接受血常规检验的贫血患者78例为研究对象,其中26例为缺铁性贫血患者为观察组A,26例为地中海贫血为观察组B,检查结果正常的26例为观察组,将观察组A、B的血常规检测结果与对照组进行对比。结果:观察组A、B的血红蛋白均明显少于对照组,且观察组A少于观察组B;观察组A、B的红细胞体积明显低于对照组;观察组A、B的红细胞浓度明显高于对照组,且观察组A高于对照组,三组患者的检测结果具有明显差异,观察具有统计学意义(p<0.05)。结论:血常规检测可以简便快捷的区分缺铁性贫血与地中海贫血,具有显着的效果。

    作者:孔艳荣 刊期: 2013年第12期

  • 精子质量与精浆中性a-葡萄糖苷酶及弹性硬蛋白酶相关性研究

    目的:探讨不同精子质量与精浆中性 a-葡萄糖苷酶及弹性硬蛋白酶的相关性。方法:1119例患者分为梗阻性无精子症(22例)、少精子症(11例)、严重少精子症(29例)、少弱精子症(110例)、弱精子症(719例)及正常精子组(228例)。患者均同时进行精浆中性a-葡萄糖苷酶及弹性硬蛋白酶检测。统计分析不同精子质量与精浆生化的相关性。结果:①各组间的精浆中性 a-葡萄糖苷酶异常发生率差异有统计学意义(p<0.01),但弹性硬蛋白酶异常发生率差异无统计学意义。与正常精子组比较,梗阻性无精子症、少精子症、严重少精子症、少弱精子症患者的中性a-葡萄糖苷酶异常发生率与之差异有统计学意义(均P<0.01)。②弹性硬蛋白酶正常与确诊断感染者的中性a-葡萄糖苷酶异常发生率比较差异有统计学意义(p<0.05)。③弹性硬蛋白酶异常为确诊感染者在严重弱精子症中发生率高,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:生殖道感染是导致男性不育的重要病因之一。生殖道感染引起的梗阻性无精子症、严重少精子症、少弱精子症、少精子症及弱精子症可能与不育患者生殖腺病变的病情严重程度、病程进展所处不同阶段有关。精浆生化异常是导致男性不育的重要病因之一,精浆生化应作为男性不育常规检查项目。

    作者:毛金观;李琴 刊期: 2013年第12期

  • 探究介入治疗心脏病导致血管迷走性反射的护理

    目的:探讨介入治疗心脏病导致血管迷走性反射的有效护理方法及其疗效。方法:随机选择2012年5月-2013年7月我院收治100例介入治疗过程中发生迷走神经反射的患者,将所有患者平均分为常规护理组和精心护理组,给予常规护理组基础的护理治疗,给予精心护理组规范性护理治疗。分析两组的护理效果。结果:50例常规护理组有13例显效、28例有效、9例无效,总有效率为82.0%;50例精心护理组有37例显效,10例有效,3例无效,总有效率为94.0%。两组对比差异显著(P<0.05)。结论:精心护理能有效控制介入治疗中迷走神经反射的发生,值得在临床上推广。

    作者:车兆梅 刊期: 2013年第12期

  • 阴道唾液酸酶检测细菌性阴道病对妊娠结局的影响

    目的:探讨阴道唾液酸酶检测细菌性阴道病(BV)对妊娠结局的影响。方法:采用比色法对笔者所在医院分娩的2883例孕妇进行阴道唾液酸酶检测诊断BV,阴道唾液酸酶阳性诊断为BV,将BV阳性列为研究组,BV阴性为对照组,对比两组的胎膜早破、早产、新生儿感染发生率。结果:孕妇中BV检测率为22.5%,研究组的胎膜早破、早产、新生儿感染率分别是33.3%,18.23%、12.30%;明显高于对照组的孕妇发生率11.85%,4.15%,3.04%。两者比较,差异均有非常显著性(P<0.01)。结论:阴道唾液酸酶检测在BV中的阳性率高,是引起胎膜早破、早产、新生儿感染的主要原因,应重视孕期检查时BV的诊断和治疗。

    作者:张孝令 刊期: 2013年第12期

  • 喉罩在妇科腹腔镜微创手术中的临床应用

    目的:本文旨在探讨喉罩(LMA)在妇科腹腔镜手术中对于血流动力学的变化及影响。方法:选50名患者作为研究对象,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄18~50岁,择期行腹腔镜下妇科手术。随机分为两组,喉罩组(A组)和气管插管组(B组),每组25人,两组患者麻醉诱导均用咪唑安定、芬太尼、阿曲库铵、依托咪酯静脉诱导,术中异丙酚(阿斯利康公司,得普利麻)、瑞芬太尼、异氟醚维持,间断阿曲库铵维持肌松,以满足手术需要。记录LMA置入或气管插管前,LMA置入或插管后即刻,LMA 或气管导管取出后三个时间段心率及血压的数据,术中持续监测血氧饱和度(SPO2),和呼气末二氧化碳分压(PETCO2)。结果: A组三个时间段HR、Bp差异无显著性(P>0.05),B组后两个时间段HR、Bp波动明显差异有极显著性(P<0.01),两组间SPO2和PETCO2无明显差异。结论:LMA用于妇科腹腔镜微创手术全身麻醉安全可靠,对血流动力学影响比较小。

    作者:郑玉艳 刊期: 2013年第12期

  • 一例产后出血的个案护理

    产后出血是胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者。产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时及产后2小时至24小时3个时期,多发生在前两期。产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位占分娩总数2%-3%。主要原因为宫缩乏力,临床表现为产道出血急而量多,或持续小量出血,重者可发生休克。同时可伴有头晕乏力、嗜睡、食欲不振、腹泻、浮肿、乳汁不通、脱发、畏寒等。产妇一旦发生产后出血,预后严重,休克较重持续时间较长者,即使获救,仍有可能发生严重的继发性垂体前叶功能减退(席汉综合征sheehansyndrome)后遗症,故应特别重视做好防治和护理工作。

    作者:周金峰;高复峰;杜文举 刊期: 2013年第12期

  • 妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿的影响分析

    目的:探讨妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿的影响。方法:选取2010年3月至2013年7月在我院门诊就诊的妊娠合并糖尿病产妇60例(观察组)与正常孕妇60例(对照组),对两组相关资料进行调查与分析。结果:观察组的妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破与早产发生率明显高于对照组,同时剖宫产率也高于对照组(P<0.05)。所有产妇都顺利分娩出新生儿,不过观察组的巨大儿、新生儿窒息与宫内窘迫等发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:妊娠合并糖尿病可导致产妇不良结局,也影响新生儿身体状况,要积极加以控制。

    作者:曹春丽 刊期: 2013年第12期

  • 丙泊酚联合利多卡因在无痛胃肠镜中麻醉观察

    传统的胃肠镜检查,患者往往有明显不适感,如恶心、呕吐、屏气、呛咳、甚至躁动,而无痛胃肠镜技术的开展,消除了患者对检查的恐惧和不适,为患者提供了一个安全舒适的检查条件。笔者将丙泊酚联合利多卡因运用于无痛胃肠镜检查,取得了满意效果现将麻醉观察报告如下。

    作者:郑世明;罗新辉 刊期: 2013年第12期

  • 针灸配合导赤散加减治疗中风合并尿潴留47例

    尿潴留是以排尿困难,甚则小便不通为主症的疾病,祖国医学称之为“癃闭”。中风是由于患者肝肾阴虚,肝阳上亢,阳亢风动,窍闭神匿,神不导气而致。西医临床常采用留置导尿管、听流水声、热敷、冲洗会阴及按摩下腹部等方法诱导患者排尿。笔者采用针药并用治疗中风47例,效果明显,现报道如下。

    作者:孙晓东 刊期: 2013年第12期

  • 规范化第三产程即刻处理在新生儿窒息发生发展过程中的应用效果分析

    目的:探讨我院的规范化第三产程处理下的新生儿窒息发展中的应用效果。方法:选取在我院出生的新生儿200例,将其随机分为观察组和对照组各100例,观察组采用传统的新生儿即刻处理方案,对照组采用新修订的护理方案,将两组的复苏成率、时间以及窒息发生率进行比较,P<0.05表示存在统计学意义。结果:对照组新生儿的总体复苏率明显比观察组要高,复苏时间也比观察组要短。其中,对照组的复苏成功率约为90%观察组的7例复苏没有成功,必须进行气管插管。根据1min和5minApgar评分在8~10分的数据中,对照组明显比观察组要高,80%>43%,X2=22.8,P<0.01。结论:加强对细节和质量的护理工作能够有效地提高产房窒息复苏水平,减少新生儿窒息突发状况的发生,提高医疗的服务质量和实现了目标。

    作者:吴长阳 刊期: 2013年第12期

  • 继发性癫痫患者的护理体会

    目的:探讨颅脑外伤后致癫痫发作的常见诱发因素及相应的护理对策。方法:对2011年3月至2012年9月,我院收治的26例继发性癫痫患者,从药物依从性、心理、生活习惯及嗜好、发作先兆的观察和发作期的护理等方面进行回顾性分析,总结护理经验。结果:经过密切的病情观察、治疗及精心护理,本组患者癫痫发作均得到了较好的控制,无一例出现生命危险,出院后门诊随访一年均未出现癫痫症状的发生。结论:从提高患者药物依从性、克服其心理障碍、养成健康生活习惯、摒弃不良习性等方面加强护理将有助于预防和减轻外伤后癫痫的发作。

    作者:赵贵芹;张利霞 刊期: 2013年第12期

  • 细节在无陪护新生儿科优质护理服务中的应用

    目的:优质护理。方法:加强专业知识的学习,改善护理管理模式,注重护理细节,落实基础护理,做好护患沟通,减少医疗纠纷的发生。结果:满意度大幅度提高,夯实了基础护理,为患儿提供满意服务。

    作者:贾晓军;赵敏 刊期: 2013年第12期

  • 急性多灶性脑出血64例临床分析

    目的:分析急性多灶性脑出血的临床特点、发病病因和治疗方法。方法:选取我院2011年12月-2012年12月间收治的64名急性多灶性脑出血患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结临床特点、发病病因和治疗方法。结果:本组64名患者中,有35名患者由于高血压引起,占总数的54.69%;18例由脑血管畸形引起,占总数的28.13%;7例是由于白血病及脑淀粉样血管病引起,占总数的10.94%;另外4名患者为其他病因引起,占总数的6.25%;患者的发病部位为:基底节34例,占总数的53.13%;脑叶部位19例,占总数的29.69%;脑干6例,占总数的9.38%;小脑部位5例,占总数的7.81%。结论:急性多灶性脑出血具有发病快、致死率高等特点,引起该病的病因有很多,其中主要的是高血压,对该病的诊断主要依靠CT检查。

    作者:赵永刚 刊期: 2013年第12期

  • 护理安全查房在护理风险管理中的应用

    目的:探讨护理安全查房在护理风险管理中的应用效果。方法:在临床护理管理中采用每日2次评估性的晨晚间护理查房,随机性的重点查房,和每月1次的整体护理查房及疑难、危重病例查房。结果:护理不良事件漏报率与发生率较查房前明显降低。结论:护理安全查房提高了护理人员对护理风险的识别与防范能力。

    作者:王博 刊期: 2013年第12期

  • 有关母乳喂养存在问题的调查及护理对策

    目的:解决母乳喂养中常见的问题,提高母乳喂养率。方法:对366例产妇在母乳喂养中常见问题进行了临床调查分析,根据产生原因采取相应的处理措施。结果:出院时吸吮成功率96.8%,提高了母乳喂养率。

    作者:王红;魏霞 刊期: 2013年第12期

  • 内科急诊150例急性腹痛患者的临床治疗分析

    目的:探究内科急诊急性腹痛的治疗方法。方法:选取2011年10月~2013年6月我院急诊内科收治的150例急性腹痛患者为研究对象,把全部患者随机分成对照组和实验组,对照组患者在常规治疗的基础上使用头孢曲松进行治疗,实验组患者在常规治疗的基础上使用糖皮质激素及抗生素头孢曲松进行治疗,并对两组患者的疗效进行对比分析。结果:实验组患者取得更好的治疗效果。结论:在常规治疗基础上,使用糖皮质激素及抗生素头孢曲松对患者进行治疗,具有良好疗效,可把此方法在临床上推广应用。

    作者:寇妍光 刊期: 2013年第12期

  • 腹腔镜内环口高位结扎术治疗小儿鞘膜积液

    目的:探讨腹腔镜内环口高位结扎术治疗小儿鞘膜积液的可行性。方法:回顾分析行腹腔镜内环口高位结扎术治疗小儿鞘膜积液的临床资料。探讨小儿鞘膜积液的成因、临床表现、手术方式及治疗原则。结果:腹腔镜内环口高位结扎术手术时间平均为20min,无术后并发症,平均住院天数1.5天,近期随访无术后复发,切口疤痕小且隐蔽。结论:腹腔镜内环口高位结扎术治疗小儿鞘膜积液具有麻醉安全、组织创伤小、出血少、操作简单、术后恢复快、并发症少、安全、美观、有效等优点,可达到治愈目的;适合任何类型的小儿鞘膜积液,值得广泛应用。

    作者:侯晓岩 刊期: 2013年第12期

  • 麝香保心丸对PCI术后患者LDL-C及NT-proBNP的影响

    目的:研究麝香保心丸对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及N氨基末端钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法:随机选取2010-2012年运城市中心医院行PCI手术的患者200例,两组患者均接受冠心病介入后常规治疗,分为2组即实验组和对照组,每组100人。实验组给予麝香保心丸每日3次,每次2粒,对照组不给予,跟随观察1年内不同时间点统计两组临床疗效。结果:PCI术后患者口服麝香保心丸组患者LDL-C 和NT-proBNP水平低于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服麝香保心丸可降低PCI术后患者LDL-C和NT-proBNP水平,可使患者进一步获益,减少术后再次发生心血管疾病的危险。

    作者:冉琴;边云飞 刊期: 2013年第12期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主办:全国卫生产业企业管理协会