学术投稿

一例产后出血的个案护理

周金峰;高复峰;杜文举

关键词:产后出血, 护理
摘要:产后出血是胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者。产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时及产后2小时至24小时3个时期,多发生在前两期。产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位占分娩总数2%-3%。主要原因为宫缩乏力,临床表现为产道出血急而量多,或持续小量出血,重者可发生休克。同时可伴有头晕乏力、嗜睡、食欲不振、腹泻、浮肿、乳汁不通、脱发、畏寒等。产妇一旦发生产后出血,预后严重,休克较重持续时间较长者,即使获救,仍有可能发生严重的继发性垂体前叶功能减退(席汉综合征sheehansyndrome)后遗症,故应特别重视做好防治和护理工作。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 48例急性心肌梗死溶栓治疗的临床观察

    目的:为观察急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗的近期临床疗效。方法:将64例AMI患者中48例进行溶栓治疗,16例未溶栓治疗。分为再通组、未通组、未溶栓组,比较组间临床预后的差异。结果:再通组临床预后明显好于未通组,而未通组与未溶栓组比较,临床预后差异无统计学意义。结论:溶栓治疗是AMI的重要治疗方法。

    作者:吴学森 刊期: 2013年第12期

  • 优质护理服务在NICU中的应用

    目的:探讨优质护理服务在NICU中的应用及效果。方法:针对NICU工作特点,通过健全护理规章制度、规范及标准,对护士进行分层级管理,全面落实责任制整体护理工作,完善科学的绩效考核制度等措施,比较开展优质护理服务前后的护理质量、患儿家长满意度及护士的工作积极性。结果:开展优质护理服务后的护理质量、患儿家长满意度及护士的工作积极性均大幅提高。结论:NICU开展优质护理服务,可以提高护理质量及患儿家长满意度,并大幅提高护士的工作积极性,从而有利于提高患儿的存活率及生存质量。

    作者:白妙琴 刊期: 2013年第12期

  • 颏部粉碎性骨折17例临床总结

    颏部位于下颌骨的前方。据统计,下颌骨骨折的好发部位依次为颏部、体部颏孔区、下颌角区、髁突等部位[1],其中下颌骨颏部正中骨折发生率为9%~57%[2]。而颏部粉碎性骨折治疗不当会带来多种严重的并发症,甚至危及患者生命。本文对我科近年来,收住院治疗的17例颏部粉碎性骨折患者的临床资料进行分析,总结其临床特点、应急处理、诊断及治疗方法。

    作者:卢小粮;饶坚;刘进红 刊期: 2013年第12期

  • 护理干预对急诊尿石症患者诊治效果的影响

    目的:对急诊尿石症患者实施护理干预,观察和分析其对诊治效果的影响。方法:将此次所收治的99例急诊尿石症患者,按照随机数字表进行分组,分成试验组(50例)和对照组(49例)。对照组:诊治中采用常规的护理;试验组:在对照组诊治和常规护理基础上实施针对性的护理干预。结果:试验组和对照组患者在疼痛耐受和对疾病的认知以及满意度、复发率等方面进行比较,试验组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上,在对急诊尿石症患者进行诊治时,对患者实施针对性的护理干预,能够有效地使得患者和家属对该疾病的认识,进而有效地提高患者对疼痛的耐受度,同时促进患者的配合和治疗的顺利进行,提高治疗效果。

    作者:张惠芝 刊期: 2013年第12期

  • 糖尿病肾病40例临床分析及治疗体会

    我院两年来临床确诊糖尿病患者122例,其中糖尿病肾病40例,糖尿病非肾病86例。对比分析如下。1临床资料1.1一般资料肾病组40例,年龄24~76岁,平均60.2岁,男22例,女18例。病程1~5年7例,6~10年14例,10年以上者19例。检查血糖<10mmol/L9例(19.4%),10.1~15mmol/L 12例(27.7%),>l5.1mmol/L 19例(52%)。尿蛋白(+)14例。

    作者:叶海洋 刊期: 2013年第12期

  • 吉非替尼和多西他赛+顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

    目的:观察吉非替尼和多西他赛+顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效、生活质量和不良反应。方法:92例晚期NSCLC患者,试验组46例:吉非替尼,250 mg/d ,口服,每个治疗周期为1个月;对照组46例:多西他赛+顺铂方案,多西他赛75 mg/m2,第1天,顺铂75 mg/m2,第2天,每3周为1个周期,两组均两周期后评价近期疗效、生活质量及不良反应。结果:两组总有效率试验组32.6%,对照组21.7%, P>0.05,差异无显著性。试验组疾病控制率试验组71.7%,对照组50.0%, P<0.05,差异有显著性。试验组生活质量高于对照组, P<0.05。试验组的毒性反应主要为皮疹和腹泻,对照组的主要毒性为骨髓抑制和胃肠道反应, P<0.05。结论:吉非替尼和多西他赛+顺铂方案均可用于晚期非小细胞肺癌的治疗,但吉非替尼疾病控制率高,对生活质量改善率更高,不良反应轻,耐受性好。

    作者:李新权;吕靖;刘婷 刊期: 2013年第12期

  • 电针督脉结合间歇导尿治疗外伤性脊髓损伤

    目的:观察电针联合间歇导尿治疗脊髓损伤后尿潴留的疗效。方法:选取132例脊髓损伤后尿潴留患者随机分为治疗组和对照组各66例,对照组内科常规治疗基础上进行间歇导尿,治疗组在对照组基础上加用电针治疗,2周后判定疗效。结果:治疗组痊愈45例,好转15例,无效6例,总有效率占90.9%;对照组痊愈32例,好转17例,无效17例,总有效率占74.2%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:电针联合间歇导尿治疗脊髓损伤后尿潴留,能促进膀胱功能恢复,改善膀胱排尿功能,是一种安全有效的方法。

    作者:曲庆明 刊期: 2013年第12期

  • 城市老年人对社区医疗需求的调查与分析

    目的:分析我国城市老年人对社区医疗服务的需求,提出社区医疗服务的改进措施。方法:整群随机抽取我市5个社区卫生服务中心辖内的42个社区中老年人为调查对象,向发放调查问卷进行问卷调查;问卷调查数量2080份,收回2035份,回收的调查问卷中合格率97.8%。结果:调查结果显示,1436人对社区卫生医疗服务有所了解,比例为70.6%,这其中又有65.5%的人对社区责任医疗团队的服务模式比较了解;85.6%的老年人认为需要的医疗服务项目即每年定期体检;在获得健康知识渠道方面,通过医务人员指导了解相关知识的为37.8%;对社区医疗服务满意度的调查显示,很满意或满意的比例为71.3%;有66.7%的人经常接受社区医疗服务;89.3%的老年人认为接受社区医疗服务比较方便;对社区医疗服务不满意的比例为5%。结论:社区医疗服务水平仍需提高,以满足城市老年人日益提高的医疗服务需求。

    作者:李拉女 刊期: 2013年第12期

  • 增收节支对医院后勤管理的影响

    根据国内医院后勤当中存在的一系列问题进行分析研究,对目前国内医院后勤管理当中出现的现象进行描述。结合文本作者根据多年工作经验,对医院后勤管理当中的增收节支所带来的影响进行分析研究,并提出科学合理的建议,对医院后勤起到至关重要的作用。

    作者:曾蕾 刊期: 2013年第12期

  • 优质护理服务对提高住院患者满意度的调查

    目的:了解患者对进行优质护理服务满意度的情况。方法:在我院中医科病房住院病人中,选取部分病人进行优质护理服务,部分病人予以普通护理服务,比较两部分病人出院后满意度情况。结果:经过比较分析,住院期间进行优质护理服务的患者出院后对入院宣教态度、护理服务态度、护理操作技术、医疗活动讲解、出院健康指导五个方面的满意度明显高于普通护理服务的患者,其P值均<0.05,有统计学意义。讨论:优质护理服务对提高病人满意度有明显的作用,值得大力推广。

    作者:刘英 刊期: 2013年第12期

  • 心血管内科临床护理研究

    目的:对心血管内科疾病的护理进行简单分析。方法:选取收治的50例心血管内科疾病患者为研究对象。在治疗患者的同时,对其进行人性化护理,并重点对其进行健康教育,其中包括了对疾病的认识、饮食习惯、合理用药等方面的教育。结果:针对护理中存在的两大因素提出改进的措施。结论:分析常见的心血管疾病特征,简述护理要点。

    作者:王丽;周秀玲;闫美宁 刊期: 2013年第12期

  • 48例脑卒中患者的早期康复护理体会

    目的:降低脑卒中患者的残疾程度提高患者的日常生活能力。方法:在早期对患者进行康复治疗,其程序为良姿位摆放;床上训练;坐位平衡训练;站位平衡训练;步行训练;上、下楼梯训练;日常生活活动训练及语言训练。结果:在发病早期进行康复治疗护理,取得明显疗效:无1例发生褥疮,肢体运动功能明显提高,步行恢复率为80%(行走自如34例、需拐杖协助7例)结论:早期进行康复治疗,有利于防止废用性肌萎缩等废用综合征的产生,有效地防止肢体挛缩,防止或减少非瘫痪侧的肌萎缩。

    作者:刘芳 刊期: 2013年第12期

  • 消化性溃疡丹栀逍遥丸治疗与常规西药治疗的对照研究

    目的:探讨丹栀逍遥丸和常规西药奥美拉唑胶囊治疗消化性溃疡疗效的对照研究。方法:病例来源全部为湖北省十堰市中西医结合医院消化内科的门诊及住院病人,诊断为消化性溃疡,志愿接受研究,汉密尔顿焦虑量表>8分,汉密尔顿抑郁量表>8分,共入选病例120人,随机分成研究组(丹栀逍遥丸58人),对照组(常规西药62人),总疗程为12周,分别在治疗前和治疗结束时作胃镜、HP测定,汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表测定。结果:丹栀逍遥丸组患者焦虑、抑郁症状明显缓解。结论:丹栀逍遥丸在治疗消化性溃疡患者时具有更好的效果。

    作者:卜文芬 刊期: 2013年第12期

  • 慢性胃炎患者的综合护理对策

    目的:探讨对慢性胃炎患者的综合护理对策。方法:根据慢性胃炎患者的临床特点,在实施综合护理及基础上辅以健康教育。结果:通过慢性胃炎患者实施全方面的护理,显效35例,有效24例,无效5例,总有效率92.19%。结论:对慢性胃炎患者除了对症治疗外,辅以全面的综合护理,使患者保持良好的心态,以达到佳的疗效。

    作者:巧力盼·阿塞因哈孜;热依扎·阿仁哈孜 刊期: 2013年第12期

  • 老年慢性功能性便秘患者的精神心理状况及生活质量评价

    目的:通过与健康对照者比较,分析老年慢性功能性便秘(CFC)患者的精神心理和生活质量状况,揭示对老年CFC患者的生活质量评价的临床意义。方法:应用普适量表(SCL-90)和疾病特殊量表(PAC-QOL)对50例老年CFC患者和性别、年龄相匹配的50例健康对照者进行问卷调查,对两者之间的精神心理评分、生活质量评分进行比较,同时对老年CFC患者的精神心理评分与生活质量评分进行相关性分析。结果:(1)老年CFC患者与健康对照者在年龄、BMI、性别比例之间差异无统计学意义(2)老年CFC患者SCL-90评分的总分、总症状指数、阳性项目数、阳性症状痛苦水平、9个因子分除恐怖外的躯体化、强迫、焦虑、抑郁和精神病性等因子分显著高于健康对照组(P<0.05)。(3)老年CFC患者PAC-QOL的4个部分得分及总平均分分别为:躯体不适(3.06±O.75)、心理社会不适(2.34±0.79)、担心焦虑(2.99±0.81)、满意度(3.22±O.40)、总平均分(2.85±0.50),均较基线水平明显升高。(4)SCL-90评分与PAC-QOL评分有显著相关性,尤其表现在焦虑和抑郁两方面。结论:老年CFC患者存在明显的精神心理异常,便秘严重降低了患者的生活质量。生活质量评分的高低比实验室指标更能反映患者的健康状况。诊治老年慢性功能性便秘时应重视患者生活质量的评价状况。

    作者:尹小宁 刊期: 2013年第12期

  • 阶段性护理干预对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响

    目的:观察阶段性护理干预对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响。方法:80例脑卒中患者随机分成对照组和观察组,各40例。对照组按照神经内科常规护理,观察组则实行阶段性护理干预。对两组患者的进餐及行走能力进行比较。结果:观察组患者的进餐及行走能力高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:阶段性护理干预能有效改善脑卒中偏瘫患者的肢体功能,提高生活质量。

    作者:程淑华;万丽霞;帅水云 刊期: 2013年第12期

  • 2型糖尿病患者的社区健康教育效果评价

    目的:探讨2型糖尿病患者社区健康教育的效果并进行评价。方法:以所在社区2011年统计出的82例2型糖尿病患者作为研究对象,通过社区健康教育,用统计学分析方法评价健康教育效果。结果:通过1年的健康教育,社区82例2型糖尿病患者对糖尿病的认知能力,遵医行为,体重指数,血糖控制情况前后对比,分析显示,差异有显著的统计学意义(P<0.05)。结论:实施社区健康教育是提高糖尿病生活质量和控制血糖的有效方法。

    作者:金美红 刊期: 2013年第12期

  • 穴位推拿配合呼吸运动与针刺治疗呃逆

    呃逆一证临床多见。古谓之“哕”,俗称“打呃忒”表现为喉间呃呃有声,声短而频,不能自忍。现代医学认为是膈肌痉挛所致。连续发作数日有合并症且重笃的患者,因为呃逆不止,不但给患者的治疗进程带来麻烦,而且严重地影响到病人的机体康复。对此,尽快止呃,首当其冲。往往单一的方法很难达到满意的疗效,顾笔者进行了一些尝试,总结出穴位推拿配合呼吸运动,针刺治疗呃逆的有效方法。

    作者:焦海燕 刊期: 2013年第12期

  • 刘玉书教授治疗小儿重症厌食一例临床观察

    刘玉书教授对于小儿厌食的治疗有着自己非常独到的见解,通过大量的临床病例验证,均取得了比较显著的疗效。笔者有幸跟随导师学习三年,对于其治疗厌食的方法有了一定的认识,现通过介绍刘玉书教授治疗一例重度厌食患儿的临床经过,与中医儿科医师们共同分享导师的临床经验。

    作者:蒋锴;李淑芹 刊期: 2013年第12期

  • 护生对层流手术室医院感染知识认知情况及对策

    目的:了解实习护生对医院感染和洁净手术室知识的掌握情况。方法:采用自行设计的问卷对150名护生进行调查。结果:护生对层流手术室及医院感染相关知识认知不充分,尤其对手术室相关的感染控制措施认识不足;对手术器械的处置方法不合格率高。结论:护生对层流手术室及医院感染知识缺乏,故加强护生对医院感染和洁净手术室知识培训有必要性和紧迫性。

    作者:姜丽芳 刊期: 2013年第12期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会