石军
红斑狼疮为自身免疫性疾病之一，是一种常见的结缔组织病，根据临床血清学和病理学的特点可将其分为盘状红斑狼疮（DLE），系统性红斑狼疮（SLE）、亚急性皮肤型红斑狼疮（SCLE）、深部红斑狼疮(LEP)等类型。红斑狼疮发病缓慢，隐袭发生，临床表现多种多样，以缓解和反复发作交替出现为特点。到目前为止虽然还没有根治的办法，但经过积极规范的治疗，病情可获得有效控制，大多数病人可达到病情的完全缓解，并可与正常人一样学习、工作和生活。另外，病情控制好的女性患者还可结婚生子。因此本文将从中西医两方面来讲述红治斑狼疮的治疗，让更多的患者看到康复的曙光，增强对治疗红斑狼疮的信心。
作者：杨碧 刊期： 2013年第12期
目的：探讨心脏外科体外循环术后患者由ICU转至至心胸外科病房的护理管理。方法：通过回顾2009年10月至2011年1O月50例体外循环术后患者的安全转运情况，了解针对安全转运的系列措施产生的效果。结果：50例患者得到了安全转运。结论：体外循环术后由ICU转运至病房前的正确评估，转运过程中采取恰当的保护措施是安全转运的保证。
作者：朱春勤 刊期： 2013年第12期
目的：分析肿瘤化疗患者发生医院感染的危险因素，并探讨其预防措施，以更好的预防感染的发生。方法：选取817例住院化疗的肿瘤患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，并分析化疗后发生感染的危险因素，在此基础上制定出预防措施。结果：共76例肿瘤化疗患者发生医院感染，其感染率为9.3%；感染部位以呼吸道高，占69.74%；肿瘤类型中以肺癌居首，占67.11%；检出病原菌中革兰阴性杆菌高，占57.14%；同时医院感染率随年龄增加、白细胞减少、有侵入性操作、住院天数延长及白蛋白降低而升高。结论：强化医院预防感染意识，采取有效预防措施，降低医院感染发生率。
作者：李硕果；姚俊；高社干(通讯作者) 刊期： 2013年第12期
目的：了解哮喘患儿治疗前后潮气呼吸肺功能变化。方法：选择我院的哮喘患儿共50例，在进行镇静后测定潮气呼吸相关曲线检测，即TBFV检测。检测的主要数据有如下几点：VT/kg（每千克潮气量）、Ti（吸气时间）、Te（呼气时间）、I/E（吸呼比）、RR（呼吸频率）、TPEF/TE（达峰时间比）、VPEF/VE （达峰容积比）等，对50例患儿进行1到3个月的正规吸入治疗后复查，上述患者归为观察组；与此同时，选择50例正常儿童进行相关检测，归为对照组，将两组患者数据进行综合对比。结果：两组进行检测后，除潮气量之外的相关指标差异显著（P＜0.01），观察组进行1-3个月治疗后复查，TPEF/TE、VPEF/VE上升明显，但距对照组差异明显，尚未彻底恢复。结论：潮气呼吸肺功能检测能够准确将患儿的哮喘病理生理特点准确反应出来，TPEF/TE、VPEF/VE可作为反映小气道阻力及流速变化的指标,反映哮喘患儿的气道阻塞程度。潮气呼吸肺功能检查是哮喘患儿重要的辅助诊治手段。
作者：赵光侠 刊期： 2013年第12期
健康教育是疗养院的重要职能。做好疗养期间的健康教育，对帮助疗养员学会保持或恢复健康，培养健康的生活方式，降低或消除影响健康的危险因素，促进疾病康复，具有重要的意义。离退休老干部是一个特殊群体，具有工作阅历丰富，自我保健意识强，对老年常见病多发病的认知程度比较高，对维持健康的新知识需求量大等特点，因此对医务人员开展健康教育提出了更高的要求。
作者：林萍萍 刊期： 2013年第12期
免疫学是一门既古老又年轻的学科，也是一门医学基础课，内容抽象枯燥。为激发学生对《免疫学》学习的积极性和对医学专业的兴趣，进一步提高教学效果，本文谈谈在免疫学教学中的几点体会。
作者：尹素改；江华；陈玉龙 刊期： 2013年第12期
目的：分析风险管理干预应用于急诊危重患者的临床护理效果。方法：选取2012年1月-2013年9月期间，我院急诊科室所收治的危重患者90例为研究对象，并将其随机分成两组，对照组45例患者给予常规护理，实验组45例患者给予风险管理干预。对比分析两组患者的临床护理效果。结果：对照组护理缺陷与护理差错及并发症情况均明显高于实验组，比较两组差异较大，具有统计学意义，p＜0.05。实验组抢救成功率明显高于对照组（p<0.05），且实验组患者住院时间与护理满意度均比对照组优（p<0.05）。结论：相比于常规护理，风险管理干预应用于急诊危重患者的临床护理效果更佳，护理风险得到了良好控制，对患者的抢救成功率更高，患者对护理的满意度也更高，在临床护理中应普及应用。
作者：黄伟霞；张洪敬 刊期： 2013年第12期
目的：观察奈达铂联合紫杉醇治疗中晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法：随机选中晚期食管癌67例，紫杉醇175mg/m2，静脉滴注3 h，第1天；奈达铂80 mg/m2，静脉滴注1h以上，第2天。21天为一周期。3周期后评价近期疗效和毒副反应。结果：全组67例均可以评价疗效，总有效率为43.3%。主要毒性反应为消化道反应、骨髓抑制、脱发等。结果：奈达铂联合紫杉醇治疗中晚期食管癌有较好的疗效，而且毒副反应可以控制。
作者：齐锦宏；程敏；王建丽 刊期： 2013年第12期
导尿是我们泌尿外科医生平常的事情了，在临床工作中经常会有各种原因需要导尿的病人。现在，就我们泌尿外科在半年内的200例导尿患者分类做个总结，希望能和大家一起探讨和学习。
作者：徐铁 刊期： 2013年第12期
目的：探讨血糖、白细胞及前白蛋白（PA）血清含量变化对于判断手足口病病情的临床意义。方法：选择2010年4月至7月我院收治的手足口病患儿82例为研究对象，根据病情程度分为：重症合并脑炎组52例，普通组为30例，另选取同时期体检正常儿25例为对照组。检测患儿入院后12 h、治疗后7d和对照组体检时血糖、白细胞及前白蛋白含量的动态变化。结果：在重症手足口病患儿中，血糖、白细胞可有一定程度的升高，但与病情严重程度呈正相关，而血清PA明显下降，随着病情逐渐缓解，PA逐渐上升，治疗前后比较，差异有统计学意义。结论：血糖、白细胞、PA对于判断病情程度及评估预后有指导意义。
作者：高伟；冯桂青；程芳；焦宏彬 刊期： 2013年第12期
婴幼儿腹泻是由一组多病原多因素引起并以腹泻、呕吐为主要症状的胃肠道功能紊乱综合征。目前根据其病因分为感染性与非感染性两类。本病治疗得当，效果良好，但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可危及小儿生命。主要表现为：大便次数增多、稀，可有粘液，脓血；重型腹泻病者可见精神萎靡、脱水、酸中毒等表现。小儿患病后，喂药困难，口服药量小，输液是护理工作中的难点。为减轻患儿的痛苦，我院近年来对小儿腹泻应用中药汤剂保留灌肠治疗取得了较好的疗效。现将66例小儿腹泻应用保留灌肠治疗的护理体会介绍如下。
作者：王玉霞 刊期： 2013年第12期
肝胆外科病人的护理工作是一项十分复杂和繁琐的过程，疾病复杂、病情重、手术多且并发症多，护理作十分繁琐复杂，护理的风险性也很大。再加上由于护理人员的综合质参差不齐，风险意识淡薄，医疗设备和环境安全因素等原因，导致护理作的质量不高，经常发生肝胆外科护理纠纷事故。因此在急诊科护理工作中应当对现有的和潜在的护理风险进行识别、评价和处理，以大限度地减少纠纷，有效控制护理风险，提高护理质量。
作者：张争燕 刊期： 2013年第12期
人事代理是一种新型的人事管理方式，医院人事档案代理使医疗卫生单位的人事档案管理更加系统化、规范化、社会化。实行人事代理为医院的人事管理注入了新的运行机制，减少了管理人员和经营成本，解决了原来人事管理体制下的人员能进不能出、能上不能下、内部缺乏激励竞争机制的状况，形成新的人才流动和用人机制。
作者：赵洁 刊期： 2013年第12期
军队院校部分教员岗位改由士官担任，是第十六次全军院校会议提出的一项新举措。当前，大批士官教员走上了教学岗位，在教学工作中发挥着越来越重要的作用。他们的教学能力直接关系到教学质量，军队院校必须把士官教员队伍作为一支重要教学力量来抓，其素质和水平直接关系到人才的培养质量。
作者：滑树红；王琳；燕颖军；刘辉；宋春雷；何爽 刊期： 2013年第12期
目的：分析严重复杂胰腺损伤的处理效果，并探讨相关的临床处理方法。方法：对我院近来3年收治的40例严重复杂性胰腺损伤患者临床资料，复习相关文献后，开展回顾性的分析。结果：36例患者损伤半天进行手术治疗，4例患者手术治疗被延迟；38例患者康复出院，2例患者抢救无效，死亡。结论：医生按照患者的损伤情况使用正确的手术方法，增加开展综合治疗，可以取得令人满意的效果。
作者：孙迪 刊期： 2013年第12期
目的：对酒渣鼻患者采用多西环素和维A酸霜与两者联合使用治疗，探讨和分析其治疗的效果和临床使用安全性。方法：将我院此次所收治的120例酒渣鼻患者，按照随机数字表法分为甲乙丙三组，甲组：多西环素组(40例)；乙组：维A酸霜组(40例)；丙组：两者联合使用组(40例)。结果：经过治疗之后，丙组的治疗效果明显优于甲乙两组，差异显著，(P<0.05)，但是，乙组的治疗效果与甲组进行比较(P>0.05)。三组中没有发生明显的不良反应(P>0.05)。结论：在临床上，对酒渣鼻患者采用多西环素联合维A酸霜治疗，其具有非常好的治疗效果，并且发生的不良反应少，值得在临床上进行推广。
作者：莫涛；乔曼莉 刊期： 2013年第12期
目的：对首发精神分裂症患者实施健康教育，观察和分析其对患者治疗效果的影响。方法：对临床收治的73例首发精神分裂症患者，按照随机数字表法分组为试验组35例和对照组38例。对照组：对患者采用常规的抗精神疾病药物氯氮平治疗；试验组：在对照组药物治疗基础上实施健康教育。结果：住院之前，两组患者的服药依从性和ITAQ评分进行比较(P>0.05)，健康教育之后，试验组患者的服药依从性和ITAQ评分以及复发率与对照组相比较，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：对首发精神分裂症患者在采用药物治疗的基础上实施健康教育，有效地改善患者的治疗态度，提高患者的服药依从性，降低患者的复发率，进而提高患者的生活质量。
作者：孙红侠；吕素红 刊期： 2013年第12期
随着中国人口逐渐走向老龄化，老年住院患者的陪护问题也逐步成为社会关注的重点，老年干部病房的患者患有一种或多种慢性病并伴有不同程度的功能性残疾，多数患者长期生活在医院里，但是亲人们不能亲自长期陪护照顾患者；很多家庭雇用陪护员来照顾患者的日常生活【1】。如何管理好陪护人员，关系到医院的医疗、护理质量、安全、院感的控制等环节问题，因此，加强对陪护人员的培训与管理具有重要性和必要性。
作者：李群 刊期： 2013年第12期
压疮是由于局部组织长期受压，引起血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧营养不良而致局部组织溃烂和坏死，因此临床预防压疮发生的主要护理措施即解除压力。本科室自制出一种三角枕用于肝癌晚期长期卧床的患者，协助患者翻身侧卧时保持身体侧卧30度，加大身体与床面的接触面积，减轻肌层较薄的骨髂隆凸部位受压而预防压疮。
作者：冯丛丛；吴建中；赵柳 刊期： 2013年第12期
目的：分析麻醉复苏室护理隐患，提出预防措施，提高护理水平。方法：回顾性分析总结我院2008年至2012年麻醉复苏室护理工作护理质量控制记录和护理投诉，找出工作中常见安全隐患，分析原因并提出管理对策。结果：麻醉复苏室护理质量得到大幅提高，护理安全得到保证，护理纠纷明显减少，病员满意度明显提高。结论：加强环境管理、仪器设备定时检修以保障处于正常工作状态，合理使用药物、对患者实施安全护理、与家属的良好沟通都是提高麻醉复苏室护理安全性的有效措施。
作者：黄彩红 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
