周苗华；林丽；周丽静(通讯作者)；彭守华；简红云
目的：分析护理路径在慢性心力衰竭患者临床护理中的作用。方法：选取2012年3月至2013年1月期间我院收治的慢性心力衰竭患者30例作为本组研究的观察对象，随机将所有患者分为对照组与观察组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上应用护理路径，经过系统护理后对两组患者的健康教育达标情况以及对护理工作的满意度等情况进行对比。结果：观察组患者的健康教育达标比例明显高于对照组，对护理工作的满意度也明显高于对照组，（P均＜0.05）。结论：在慢性心力衰竭患者的临床护理中应用临床路径，可以使患者对疾病有正确的认识，同时也提高了患者及家属对护理工作的满意度，在临床中取得了非常理想的效果，值得推广。
作者：许凤玲 刊期： 2013年第11期
目的：对社区糖尿病患者的治疗与管理的佳方式进行探讨与观察。方法：选择2010年6月-2013年6月在我社区进行治疗和管理的230例病例，依据不同的管理方式和治疗方法，随机分成两组，干预治疗组和对照组，每组115例，干预治疗组运用社区治疗和强化管理的方法，对照组是进行常规的治疗与管理。对比干预治疗组和对照组患者的血糖指标和治疗效果。结果：经过一段时间的治疗和观察，干预治疗组的整体效果明显优于对照组，差异很明显，P<0.05，彼此间具有统计意义。结论：对社区糖尿病患者进行治疗和强化管理，可以有效调控患者血糖，提升患者的生活质量和生活状态。
作者：赵文木；孙铭校 刊期： 2013年第11期
目的：探讨在B超引导下行肝穿刺取活检术进行全程护理干预。方法：我科115例患者在B超引导下肝穿刺取活检术采用术前观看DVD，对术前、术中、术后全程护理干预。结果：患者无并发症发生。结论：对肝穿刺患者实施术前、术中、术后护理干预是肝穿刺成功的关键。
作者：王秀萍 刊期： 2013年第11期
目的：探讨对高血压病患者实施社区护理干预的临床效果。方法：将120例高血压病患者随机分为对照组和护理干预组两组。对照组只实施常规药物护理，护理干预组实行社区护理干预，分析比较两组患者护理干预前后健康生活质量情况。结果：护理干预组患者的健康生活质量明显高于对照组，其差异具有统计学意义( P＜0.01)。结论：社区护理干预对高血压病有良好治疗效果。
作者：王梅 刊期： 2013年第11期
目的：探讨盐酸乌拉地尔治疗高血压急症的效果。方法：回顾性分析本院高血压急症患者68例临床资料，给予盐酸乌拉地尔注射液治疗。结果：68例患者中显效26例，有效40例，无效2例，总有效率97.01%。结论：应用盐酸乌拉地尔注射液治疗高血压急症效果显著，并且安全可靠。
作者：郝建军 刊期： 2013年第11期
目的：研究胰岛素对化疗致不育小鼠生精细胞的恢复效果，明确胰岛素促进在体精原干细胞再生的效果。方法：4周龄雄性C57小鼠腹腔注射白消安（30mg/kg），注射后4周按60μg/kg体重剂量腹腔注射胰岛素进行干预，每天一次连续注射7天。在干预后第4周收集睾丸，检测睾丸重量、通过HE染色检测生精小管中生殖细胞恢复情况；通过RT-PCR检测GDNF和SCF基因表达评价胰岛素注射对小鼠精原干细胞微环境的影响。结果：在胰岛素干预后第4周，睾丸重量明显得到恢复，生精小管中上皮细胞数量明显得到恢复，精原干细胞微环境中再生因子GDNF和分化因子SCF表达水平稳定。结论：胰岛素干预可以促进化疗致精原干细胞耗竭小鼠睾丸中生精细胞数量明显恢复，且维持了精原干细胞微环境中再生分化调控的平衡关系。
作者：贾桦；马文智 刊期： 2013年第11期
重症监护室里有许多危重病人都需要进行血糖监测。临床上，除了抽血送化验室外，指测血糖是一个极其重要的途径。但是某些危重病人的手指末端因为血管原因经常取不到血，所以耳垂血便成了一个极为重要的途径。
作者：丁小丽 刊期： 2013年第11期
目的：探讨小骨窗开颅术结合术后血肿腔尿激酶应用治疗高血压脑出血的疗效，方法：针对我院2012年50例高血压脑出血行开颅小骨窗手术，术中血肿腔放置引流管，继而使用尿激酶溶血肿，进一步观察临床疗效，结果：以病人的日常生活能力(ADL)评定疗效；无死亡病例，其中 ADL分级Ⅰ级为5例，Ⅱ级为26例，Ⅲ级为14例，Ⅳ级为3例，V级2例。结论：小骨窗开颅术治疗高血压脑出血具有创伤小，手术时间短，并发症少，术后恢复快，死亡率及致残率低等优点，是治疗高血压脑出血的有效方法，但重要掌握好手术时机及适应症。
作者：朱红仔；林雪琴；方志敏；宋建华；陈建宁；黄迢华；姚正健；康元宝；张建鹤 刊期： 2013年第11期
目的：通过分析老年人肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血的特点，探讨老年人肝硬化合并上消化道出血的护理措施及策略。方法：取吉林省人民医院消化内科2010年8月-2011年8月年龄大于65岁的肝硬化合并上消化道出血的患者共46例，针对其临床特点进行护理干预，对其临床资料进行回顾性分析。结果：46例患者中，3例家属主动放弃抢救，其它患者均抢救成功，临床康复出院。结论：严密观察病情，及时治疗疗效，减少并发症的发生，提高生存率降低死亡率。
作者：闫红岩 刊期： 2013年第11期
目的：观察硫酸镁用于大肠息肉高频电治疗前肠道准备的效果。方法：将80例大肠息肉患者随机分为观察组和对照组，各40例。观察组应用口服硫酸镁导泻进行肠道准备，对照组采用清洁灌肠进行肠道准备。结果：40例患者采用硫酸镁导泻，肠道清洁效果明显优于传统的清洁灌肠。有显著性差异(P<0.05)。结论：硫酸镁导泻是大肠息肉高频电治疗前的一种安全可靠、简单易行、经济、方便、病人乐于接受的肠道清洁方法，是肠镜下高频电治疗息肉的前提和保证。
作者：洪杏花；兰晓娥 刊期： 2013年第11期
目的：探讨性病门诊患者艾滋病防治知识和行为状况。方法：本次医学研究选择公主岭市中心医院性病门诊2010年1月至2012年12月之间收治的664例性病患者为观察对象，所有患者均接受市疾病预防控制中心制定的艾滋病防治知识问卷调查，回顾分析患者问卷调查结果和行为状况。结果：所有620份有效问卷中，男性516例，女性104例，已婚和农民患者居多，商业性行为是主要传染途径，非淋菌性尿道炎是较为常见的性病类型，门诊性病患者艾滋病知识总知晓率约为80%。结论：由本次医学研究结果可知，不安全性行为是导致患者发生性病的主要原因，因此，应以性病门诊为主要平台，加强艾滋病防治工作。
作者：赵怀清 刊期： 2013年第11期
新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)临床以腹胀、呕吐、腹泻、便血为主要表现，腹部X线平片以肠壁囊样积气为特征，病理以回肠远端和结肠近端坏死为特点。是新生儿尤为早产儿阶段胃肠道的一种严重、需要急救治疗的疾病。病死率为10%~50%【1】。新生儿肠造口术是抢救肛肠先天性畸形、肠坏死合并休克以及腹腔广泛感染所致肠穿孔、先天性巨结肠不能1期手术者而进行的暂时的粪便改流术，是挽救患儿生命、治愈疾病的重要手段。常见的需要做造口的疾病有胎粪性腹膜炎、先天性肠闭锁、肠旋转不良伴肠扭转、新生儿坏死性小肠结肠炎等，一般是根据病情需要先做临时性造口后再择期行2期造口关闭手术【2】。位于空肠和近端回肠的造口称为高位小肠造口，易造成术后大量肠液和消化液丢失、严重的水电解质紊乱、代谢性酸中毒、营养吸收障碍和远端肠管的废用性萎缩等并发症，导致严重的生长发育问题，成为新生儿外科的护理难点【3】。
作者：张晓明 刊期： 2013年第11期
目的：总结影响外科腹部手术切口感染的各种因素，提出防范措施，以控制手术切口感染，降低医院感染率。方法：回顾性与前瞻性调查分析我院2011年6月～2012年12月来外科行剖腹手术的患者资料248例，对可能影响切口感染的因素进行分析。结果：12例切口感染患者，感染率为4.84%。结论：外科腹部手术切口感染的危险因素很多，主要与手术切口部位、年龄、病人全身健康状况、手术时间与类别、医务人员素质及应用抗生素等方面有着重要关系，医务人员应针对各种相关因素采取相应的有效措施，积极科学的处理切口，减少手术切口感染，从而促进患者早日康复。
作者：李永贵 刊期： 2013年第11期
目的：探讨康复护理干预对脑卒中患者肢体运动功能和日常生活活动能力的影响。方法：将72例脑卒中患者随机分为干预组和对照组。对照组予以常规护理措施。干预组在对照组常规护理措施的基础上给予康复护理。结果：两组干预后FMA评分、Barthel指数评分同干预前比较均明显改善，干预前后组内比较差异均有统计学意义（P＜0.01）。干预后，干预组FMA评分、Barthel指数评分均优于对照组，与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：康复护理干预能够提高脑卒中患者肢体运动功能和日常生活活动能力，值得临床推广。
作者：单玉珍 刊期： 2013年第11期
目的：观察比较铸造桩核和成品金属螺纹桩在前牙桩核冠修复中的临床效果。方法：对120颗经完善根管治疗的严重冠缺损的前牙进行桩核冠修复，随机分成两组各60颗前牙，一组(A组)应用成品金属螺纹桩作桩核冠修复，另一组(B组)应用铸造桩核作桩核冠修复。结果：成品金属螺纹桩组有1例桩折断，6例松动，4例根折裂；铸造桩核组有1例桩折断，无松动及根折裂，经统计学检验，两组修复效果有差异(P＜0.01)。结论：在牙冠严重缺损的前牙桩核冠修复中，应用铸造桩核行桩核冠修复的临床效果优于成品金属螺纹桩。
作者：周平 刊期： 2013年第11期
目的：探讨早期康复治疗在临床上对脑外伤功能障碍患者恢复情况的影响，为以后针对临床上脑外伤功能障碍病人的治疗和护理提供参考。方法：选取脑外伤功能障碍患者108例随机分为两组，观察组（54例）采用早期康复介入治疗，对照组（54例）进行传统的康复治疗。分别在治疗前后对患者进行FugI-Meyer和Barthel评分。结果：治疗前两组患者的FugI-Meyer和Barthel评分无显著差异，在治疗后，两组患者的评分较治疗前均显著提高，且观察组的评分高于对照组，具有显著差异（P＜0.05）。结论：早期康复治疗对于脑外伤功能障碍患者的恢复有显著效果，有效改善患者的预后。
作者：李慧 刊期： 2013年第11期
环磷酸腺苷(cAMP)和环磷酸鸟苷(cGMP)是细胞内第二信使，对于细胞活动起着重要的调节作用。其浓度的调节主要由核苷酸环化酶的合成和磷酸二酯酶(PDEs)的水解作用之间的平衡决定。PDEs 在人体内分布广泛，生理作用涉及多个研究领域。研究发现，PDEs家族至少包括11种成员，主要分布于心肌、平滑肌、血小板及血细胞、腺体等细胞内。其分类主要根据对底物作用的特异性、选择性，抑制剂的敏感性和钙／钙调素的依赖性决定[1、2]。近年来，非选择性PDEs抑制剂的抗炎、对免疫系统的调节作用日益引起人们的关注。研究发现 PDE 抑制剂(PDEI)的抗炎作用与其 PDE 的抑制活性有关。而选择性 PDE 抑制剂作为新的治疗靶点，引起众多学者广泛的关注，成为一个新的研究热点。有人预测，在将来可能分离出20～30种 PDEs 同功酶，每一种同功酶抑制剂可以通过特异性抑制不同组织和细胞的同工酶，以发挥特异性的调节机制，达到不同的治疗目的。下面就近年来关于PDE抑制剂Ⅲ（PDEⅢ）在循环系统的相关研究作一综述。
作者：曹军松；李占全 刊期： 2013年第11期
目的：观察改进护理方式对预防剖宫产术中寒战的临床效果。方法：将100例剖宫产产妇随机分为对照组和干预组，各50例。对照组采用一般术中护理，干预组联合采用加强术中保温和早期心理护理等一系列措施，比较两组产妇术中体温的变化及寒战的发生率。结果：干预组术中体温较平稳（P>0.05），与对照组相比，寒战发生率较低（P<0.05）。结论：通过综合采取加强术中保温及更早的心理护理等干预措施可有效预防剖宫产产妇术中低体温及寒战的发生。
作者：李红彬；刘艳碧；徐凯平；卫炯琳 刊期： 2013年第11期
目的：研究热奄包配合穴位按摩在乳腺癌术后康复护理中的作用及其临床意义。方法：102例乳腺癌患者随机分为治疗组51例，对照组51例。对照组是常规护理组,治疗组是在常规护理的基础上于术后第一天开始进行热奄包热敷于患侧上肢相关穴位及配合穴位按摩。分别观察两组患者不同时间点的肩关节疼痛变化程度、肩关节功能活动变化程度、上臂肿胀臂围的测量等。结果：两组患者在不同时间点的肩关节疼痛症状(t=7.58，t=12.63，t=11.59)。肩关节功能活动(X2=35.62,X2=25.13 X2=26.51),上臂臂围恢复程度(t=6.58,t=8.63,t=10.39),各项指标比较，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：热奄包配合穴位按摩在乳腺癌术后能减轻肩关节疼痛，使肩关节功能活动更灵活，能减轻上臂肿胀，值得在临床推广。
作者：谭秀卿；聂广杰；伍丽容；肖曙娴；温威；吴祖培；陈宇宁 刊期： 2013年第11期
目的：观察侯江红主任经验方咳嗽颗粒治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效。方法：以咳嗽颗粒治疗小儿慢性咳嗽120例。结果：治愈81例，好转30例，无效9例，总有效率92.5%。结论：咳嗽颗粒治疗小儿慢性咳嗽有较好疗效。
作者：申冬冬；袁飞；侯江红；朱珊 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
