学术投稿

部分无管化经皮肾镜碎石取石术

陈国强;罗建斌;卢华荣;涂涛;曾智辉;张闽杰

关键词:经皮肾镜取石术, 肾造瘘, 微创手术
摘要:目的:了解经皮肾镜术后不留肾造瘘管的安全性及可行性。方法:总结分析2010年7月至2013年7月在经皮肾镜碎石术中对125例出血较少,术毕肾造瘘管引出液微红或清的病例,术后常规留置双J管,不留肾造瘘管的临床资料。结果:术后均无早期或迟发性大出血,有3例发现有肾周小血肿,其它均未现有肾周血肿或积液,未发现有超过38.00C发热,均不需使用镇痛剂,分别于术后2-4天出院;结论:经皮肾镜术后不留肾造瘘管,在出血少的病人中是可行的,它减少病人切口的疼痛,术后恢复快,缩短了病人住院时间,减少住院日及住院费用,而且安全。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 老年冠心病患者的健康教育

    目的:探讨老年冠心病患者的健康教育方式及内容。方法:通过单人指导和集体教育两种形式对老年冠心病患者重点进行基础知识、饮食、心理、运动、药物等方面的健康教育。结果:提高了患者医疗保健知识和自我保护能力,减少了疾病复发频率,促进了患者康复,同时也增加了护士的责任心,密切了呼唤关系。结论:对老年冠心病患者实施正确的健康教育是一项非常重要切必要的护理工作。

    作者:时冬玭 刊期: 2013年第11期

  • 急性下壁合并右室心肌梗死38例诊疗分析

    通过统计我院3年来收治的38例急性下壁合并右室心肌梗死患者的临床资料,包括危险因素,心电图,临床特征和并发症情况,以及治疗和预后,分析此类心肌梗死的临床特点以及治疗方法。

    作者:曲艳丽 刊期: 2013年第11期

  • 慢性胃炎临床治疗63例

    目的:探讨雷贝拉唑钠三联治疗方法对慢性胃炎患者的临床治疗方法及疗效。方法:连续收集在2010年2月~2012年2月在我院消化内科接受治疗的63例慢性胃炎患者。并将患者随机分为两组,即实验组31例,对照组32例。在对照组中应用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑进行治疗;实验组中应用雷贝拉唑钠、克拉霉素、替硝唑进行治疗。在对两组的临床效果进行比较。结果:在治疗后,对照组患者的总有效率为92.4%,其中幽门螺旋杆菌清除率为94.2%。实验组患者的总有效率为91.9%,其中幽门螺旋杆菌清除率为91.9%。对两组患者的临床治疗总有效率和幽门螺旋杆菌清除率进行比较差异不具有统计学意义,且P>0.05。对照组中对腹痛恶心等胃部不适症状治疗有效率为37.5%,实验组中对腹痛恶心等胃部不适症状治疗的有效率为75.3%,将两组患者具体结果进行比较,差异具有统计学意义,其P<0.05。在6个月之后,对照组中6例患者复发,复发率为18.8%;实验组中3例患者复发,其复发率为9.7%。对两组患者复发状况进行比较,差异具有统计学意义,且P>0.05。结论:通过雷贝拉唑钠三联疗法对慢性胃炎进行治疗取得了良好的疗效,可在临床治疗慢性胃炎中进行推广应用。

    作者:毛贵宝;王玉芳;王丽艳;徐建青 刊期: 2013年第11期

  • 颌间牵引钉在髁突高位骨折中应用的护理配合

    下颌骨是颌面部骨折发生率高的骨骼,而髁突骨折约占下颌骨骨折的25%~52%[1]。髁突具有很强的塑形和改建能力,大约85%的骨折经保守治疗后可以临床治愈[2]。保守治疗中颌间牵引的目的在于固定骨折段,重建和调整咬合关系,以恢复口腔咀嚼系统的生理功能。我院2008-10-2011-03收治21例下颌骨髁突高位骨折患者,均采用牵引钉颌间牵引保守治疗,经精心护理配合,收到良好临床效果,现总结护理要点如下。1资料和方法1.1一般资料收汉单纯髁突骨折21例,18例为囊内骨折,3例为髁突颈部骨折。5例为双侧髁突骨折,16例为单侧髁突骨折。其中男12例,女9例,年龄14~38岁,平均24.6岁。自攻颌间牵引钛钉(浙江省宁波慈北医疗器械有限公司),直径2.0mm,长11mm。螺钉头侧面有环形槽,供橡皮筋牵引时固位用。

    作者:尹文华;饶坚 刊期: 2013年第11期

  • 老年慢性支气管炎的临床治疗分析

    目的:对老年慢性支气管炎的临床治疗效果进行分析,探讨其临床治疗方法。方法:搜集医院自2008年3月至2011年3月期间门诊共90例老年慢性支气管炎患者的相关临床治疗资料。结果:在90例老年慢性支气管炎患者中,共治愈45例,好转38例,无效7例,总有效率为90%。其中无一患者出现严重的并发症。结论:利用超声雾化治疗,不仅费用较低,而且患者的依从性较高,能够有效地控制感染,稀释肺泡粘液,缓解患者的临床症状。同时,对老年慢性气管炎的预防也是很关键的一步。戒烟,加强老年人的身体锻炼,增强身体素质,避免接触有害烟雾等都是有效预防气管炎的措施。

    作者:倪强 刊期: 2013年第11期

  • 异位妊娠失血性休克术前抢救与术后护理

    目的:探讨异位妊娠患者的抢救和护理。方法:回顾及总结我院近几年来37例异位妊娠大出血休克的抢救和护理以及出院指导资料。结果:全部抢救治疗及时,护理措施得当,痊愈出院。结论:准确诊断,迅速手术,有效治疗、精心护理是使患者转危为安的关键。

    作者:肖敏 刊期: 2013年第11期

  • 单纯性颅脑外伤患者白细胞介素-6、血管紧张素Ⅱ的检测及其临床意义

    目的:探讨单纯性颅脑外伤患者血清中白细胞介素-6(IL-6)、血管紧张素Ⅱ(AngII)的动态变化及其临床意义。方法:将51例单纯性颅脑损伤患者根据GCS评分标准划分中度(M组)、重度(S组)。对照组(C组)来自健康体检者。分别于入院后即刻(0h)、12h、24h、3d、7d 采集M、S组患者血样,测定血清中AnglI、IL-6水平。结果:M组患者血清中AnglI检测值伤后12h内上升达高峰,并在高水平维持,随后逐渐下降,7天后恢复到低水平;S组患者伤后高峰后,高水平维持到入院后1天,至第7天时总体下降至低水平,其各时点血清中AngII水平高于M组及C组,差异有统计学意义(P<0.05)。M组、S组血清IL-6检测值皆于伤后即达高峰。M组随后逐步下降,7天后恢复至低水平。S组伤后3天内一直处于较高水平,7天后恢复至低水平。两组各时点血清IL-6检测值比较及与C组比较差异有统计学意义。住院期间,死亡组与存活组患者入院时AngII、IL-6检测值差异有统计学意义。结论:Ang II、IL-6参与了单纯性脑损伤患者的炎症反应,监测其变化有助于指导临床诊疗及临床预后的判断。

    作者:李军根;陆士奇;徐峰;丁礼;肖接承(通讯作者) 刊期: 2013年第11期

  • B超监视妇科手术仪配合米索前列醇在人工流产术中的应用

    目的:观察探讨B超监视妇科手术仪配合米索前列醇在育龄人群人工流产术中应用的临床价值。方法:将278例自愿要求人工流产终止妊娠者随机分成观察组和对照组。观察组于术前2小时口服米索前列醇0.6毫克,术中B超妇科手术仪全程操作进行人工流产。对照组术前不用任何药物按传统方法进行人工流产终止妊娠,观察两组的手术时间、疼痛、宫颈口松弛、出血量及手术并发症和手术安全性。结果:观察组较对照组手术并发症少,出血量少,手术时间短,人工流产综合征发生率低,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:B 超监视妇科手术仪配合米索前列醇在育龄人群计划生育手术中具有直观性,术中可动态观察宫腔内情况变化,可减少人工流产术并发症的发生,值得在基层推广。

    作者:赵永华;王燕 刊期: 2013年第11期

  • 手术室标本管理体会

    目的:对手术室标本管理进行持续改进,消除手术标本管理中的安全隐患,减少医疗纠纷的发生。方法:针对手术标本管理中存在的问题进行分析,对手术标本的管理进行持续改进。结果:加强手术室标本管理,有效保证了手术标本的安全送检,保障了病人利益。

    作者:王洪霞 刊期: 2013年第11期

  • 以儿童用药为例探究药学咨询服务重要性

    目的:了解门诊儿童用药咨询情况,以进一步促进药物咨询工作,提高我院药学服务质量。方法:选取2013年1-5月门诊药房用药咨询记录100份,采取回顾性分析方法,按照咨询者身份、咨询内容、咨询药物类别等进行统计分析。结果:咨询者身份多的是患者及其家属,占98%,咨询内容多的为用法与用量,服药时间,分别占34%,22%,咨询多的药物是消化系统药物,呼吸系统药物,分别占25%,21%结论:药师提供的药学咨询服务对临床合理用药具有关键性的作用。对保证用药安全、合理、有效具有重要意义。

    作者:胡海钰 刊期: 2013年第11期

  • 集束化干预策略预防呼吸机相关性肺炎的应用效果

    目的:了解我院重症监护室(ICU)内呼吸机相关肺炎(VAP)的发病率趋势,探讨集束化策略对 VAP的干预效果。方法:对入住 ICU的患者VAP发生情况进行目标性监测。采取回顾性调查与前瞻性监测相结合的方法,将2011年1月至2011年12月入住的患者作为对照组,2012年1月至2012年12月入住的患者为观察组。对照组患者采取常规的治疗和护理,观察组患者在常规处理的基础上采用集束化干预策略预防 VAP。结果:对照组 VAP的发生率为13.87‰,观察组为8.39‰,差异有统计学意义(P<0.05),但呼吸机使用率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:呼吸机集束化干预策略可以有效预防VAP的发生。

    作者:王亚莉;赵真;杨雪华;王贺;阎颖 刊期: 2013年第11期

  • 颈部淋巴结核的CT影像分析(15例)

    目的:分析颈部淋巴结核的CT影像表现,提高CT的诊断水平;方法:本文回顾性分析15例经病理和(或)临床证实的颈部淋巴结核患者的临床与CT资料,分析其影像表现及临床主要症状;结果:多发13例,平扫密度均匀和不均匀共同存在,边界清楚或模糊,其中5例增强呈多种强化方式,主要表现为均匀强化、环形强化、多环形强化及分隔状强化,其中,以环形及多环形多见;1例边界清楚,密度均匀,增强后呈均匀强化;1例可见大片状坏死,边缘模糊,增强后壁呈花边状强化,其内见乳头影。结论:结合病史和CT表现,可提高诊断颈部淋巴结核的的准确性。

    作者:陈尚昆 刊期: 2013年第11期

  • EGFR表达与吉非替尼治疗晚期NSCLC疗效关系的研究

    目的:探讨 EGFR 在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达情况及其与吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效的关系。方法:采用免疫组化(S-P)法检测EGFR在30例NSCLC及18例癌旁正常对照组织中的表达情况,与吉非替尼的疗效进行分析。结果:EGFR在NSCLC中的阳性表达率明显高于癌旁正常对照组织(P<0.01)。吉非替尼在NSCLC中疗效显著(P<0.05)。20例对吉非替尼有效患者EGFR的表达为(-)2例,(+)3例,(++)10例,(+++)5例;8例无效患者为(-)4例,(+)2例,(++)1例,(+++)1例。在NSCLC中,EGFR的表达与吉非替尼的疗效呈正相关。结论:EGFR在癌组织中呈高表达,EGFR表达高者吉非替尼疗效好。

    作者:田春宇;张旭(通讯作者) 刊期: 2013年第11期

  • 体外碎石术配合金苓排石颗粒治疗膀胱结石102例

    目的:观察体外碎石术配合金苓排石颗粒治疗膀胱结石的临床疗效。方法:分析2009年1月-2012年12月期间碎石科102例膀胱结石体外碎石的临床资料,根据疗效总结体外碎石治疗膀胱结石的可行性和临床意义。结果:本组102例,治愈91例,治愈率为89.22%,未排净11例(10.78%)。结论:体外碎石治疗膀胱结石无需麻醉,无创伤,无痛苦,费用低,患者易于接受,碎石效果肯定可靠,但术前应严格选择适应症,能在解决原发病同时取出结石时就不必行体外碎石术治疗。

    作者:车定琴;余士银 刊期: 2013年第11期

  • 应用泵胰岛素治疗糖尿病患者膝关节置换的护理体会

    通过对糖尿病患者进行双膝关节置换术实施全面护理,总结护理经验提高护理质量。方法:采取监控血糖、心理护理、抗感染、耐心细致的肢体康复训练护理指导。目的:达到恢复膝关节功能。总结:进行掌握监控血糖,有效抗感染,进行有计划的康复训练,促进膝关节功能恢复,护理发挥重要作用。结果:护士要不断地进行学习,更新知识,更好的为患者服务。

    作者:刘鑫;刘力学 刊期: 2013年第11期

  • 捆绑式胰胃吻合术后出血内镜下治疗的护理配合

    目的:探讨捆绑式胰胃吻合术(BPG)后出血内镜下治疗的护理配合。方法:收集2010年2月至2013年1月行捆绑式胰胃吻合术后出血并发症的患者行胃镜检查明确出血原因后,在胃镜直视下凝血酶喷洒、氩离子凝固术(APC)、人体组织粘合剂(α-氰基丙烯酸正丁酯)注射治疗,探讨各种止血措施的疗效53CA护理配合。结果:45例接受胰胃吻合术的患者中共有6例出现术后出血,其中1例经内镜下凝血酶喷洒及氩气刀电凝治疗出血停止,2例患者经上述方法止血无效,后经内镜下人体组织粘合剂注射治疗止血成功。3例患者直接行内镜下人体组织粘合剂注射治疗止血成功。结论:内镜下人体组织粘合剂注射是治疗胰胃吻合术后出血的有效手段,充分的术前准备、娴熟的术中医护配合和细致的术后护理是诊治成功的关键。

    作者:臧蕾;张毅;徐雷鸣 刊期: 2013年第11期

  • 小儿哮喘的免疫学发病机制及其对策

    小儿哮喘属于较为多见的慢性呼吸道疾病,对小儿的生活质量造成严重的影响,其发病和机体免疫具有很大的关系。本文就小儿哮喘的免疫发病机制和对策进行分析,以期对小儿哮喘的治疗和预防有所启示。

    作者:李忠东 刊期: 2013年第11期

  • 36例婴儿期恶性肿瘤患儿化疗后发生口腔溃疡原因分析及护理对策

    口腔溃疡是各种恶性肿瘤患者化疗后常见的并发症之一。化疗导致口腔溃疡发生的高危因素中,小儿口腔溃疡发生率明显高于成人。婴儿期的恶性肿瘤患儿,由于年龄小于1岁,无法正确表达主观感觉,依从性差,无法自主的配合医护人员完成口腔护理,因此化疗后一旦发生口腔溃疡,极容易导致无法控制的口腔感染,增加家属的焦虑,甚至导致家属逃避或拖延化疗,严重影响婴儿期恶性肿瘤患儿化疗效果。我科自2011年4月-2013年4月期间,共有36例婴儿期恶性肿瘤患儿化疗后发生了口腔溃疡,经过积极的护理干预,取得良好的效果,本文回顾性的就婴儿期恶性肿瘤患儿化疗后发生口腔溃疡进行原因分析,总结护理干预措施,为患儿家属提供专业的健康指导提供依据。

    作者:张静 刊期: 2013年第11期

  • 静脉输液治疗的安全管理

    国内流行病学调查显示住院病人的平均输液率为73.35%[1]。载日常的临床护理工作中,静脉输液是治疗疾病常见的方法。它作为一种迅速、有效的输液给药方法,在多途径的治疗中占有不言质疑的重要位置,特别是在危重患者的治疗和抢救中,发挥着极其重要的作用。但静脉输液治疗的同时,也存在着一定的安全隐患,特别是儿童、老人、神智烦躁等患者[2],时刻会出现安全问题。临床上因为输液问题引起的纠纷很多,据资料统计,在患者投诉中涉及静脉输液的约占28.28%[3],为了减少病人的投诉,我们在临床的工作中,要加强医务人员的风险防范意识,使静脉治疗更加正规、安全。

    作者:王丽丹;俞小娟 刊期: 2013年第11期

  • 2型糖尿病与体质联系研究进展

    糖尿病是一种危害性比较大的疾病,近年来在我国呈现发病率逐年升高的趋势。中医防治糖尿病有着很大的优势。与体质结合可以更好的指导临床预防与治疗。本文分析筛选了5年来关于2型糖尿病防治与体质相关联系的文章,从而分析得出糖尿病体质研究的进展趋势。

    作者:朱亮;邱昌龙;赵舒;杨晓溪 刊期: 2013年第11期

中国保健营养(中旬刊)杂志

中国保健营养(中旬刊)杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会