学术投稿

ICU住院患者发生院内获得性压疮的危险因素分析

邓小红;王乔凤;李明珂;胡爱玲

关键词:ICU, 压疮, 危险因素
摘要:目的:分析ICU住院患者发生院内获得性压疮的危险因素。方法:采用自制的ICU压疮发生情况资料收集表与ICU压疮预警相关因素资料收集表对2011年10月至2013年10月在广州市某三级甲等医院ICU (MICU、CCU)住院的468例患者资料进行回顾,采用Logistic回归分析ICU压疮的危险因素。结果:多因素Logistic回归分析显示,高龄、ICU住院日延长、舒张压偏低、清蛋白偏低、有机械通气、有大便失禁为ICU压疮的独立危险因素,Braden总分为保护因素(P<0.05)。结论:应针对ICU压疮高危人群和危险因素采取针对性预防措施,警惕高龄、ICU住院日延长、舒张压偏低、清蛋白偏低、机械通气及伴有大便失禁的患者,重视Braden评分的准确性与规范化。
中国护理管理杂志相关文献
  • 儿科护士心理契约和离职意愿关系的研究

    目的:调查儿科护士离职意愿和心理契约现状,并分析二者的关系,为促进儿科护士的科学、有效管理提供实证依据。方法:采用离职意愿量表和心理契约问卷,对徐州地区17家三级综合性医院的358名儿科护士进行调查。结果:儿科护士离职意愿条目均分为(2.17±0.67)分,心理契约条目均分为(4.13±0.46)分,员工责任得分高于组织责任得分;分层回归分析表明:心理契约中的组织规范责任、组织人际责任、组织发展责任能影响儿科护士的离职意愿,能独立解释其离职意愿22.6%的变异。结论:儿科护士的离职意愿较强,心理契约是其离职意愿的重要因素。

    作者:李宁 刊期: 2016年第06期

  • 石家庄市44家二级及以上医院一次性输液器使用现状调查

    ?目的:调查石家庄市一次性输液器使用现状,为制定正确使用输液器的相关管理措施提供依据。方法:运用问卷调查法从石家庄市所有二级及以上医院(11家三级甲等医院和33家二级医院)中随机抽取309个科室进行调查。结果:二级医院科室普通输液器使用率高于三级医院(P<0.05);精密过滤输液器的使用率低于三级医院(P<0.05)。二级医院在输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时精密过滤输液器使用率低于三级医院(P<0.05)。二级医院与三级医院均约有40%的调查科室无避光输液器,只有约10%的调查科室使用不含有邻苯二甲酸二(2-乙基己)酯(DEHP)材质的输液器。三级医院在输注一种新药前根据说明书选择输液器的习惯或制度也好于二级医院,但均无药剂专业人员指导,存在为特殊人群输液时输液器选用不当现象。结论:石家庄市二级及以上医院在输液器的选择和使用上均存在一定问题,应进一步加强培训与检查,确保护患双方安全。

    作者:赵改婷;孙秀梅;雷琤;刘思文;刘志敏 刊期: 2016年第06期

  • 2016年《中国护理管理》编委会暨通联站工作会议召开

    5月26日,“2016年《中国护理管理》编委会暨通联站工作会议”在长沙与“2016中国护理管理大会”同期召开,数百名编委及通联站负责人欢聚一堂,共同探讨杂志未来的建设与发展。本次会议是《中国护理管理》第四届编委会改选后的第一次集体会议,众多新老编委共聚长沙,了解《中国护理管理》的发展现状,并为杂志社未来发展建言献策。会议由《中国护理管理》常务副主编张洪君主持。国家卫生计生委医院管理研究所护理中心主任、《中国护理管理》主编么莉出席编委会并讲话。她对杂志社近年来的快速发展和工作人员的迅速成长给予了肯定,同时也对杂志社的未来发展提出了新的要求,希望杂志社能够按照“十三五”医疗护理发展规划,围绕“健康中国”的相关要求,应用“新媒体”等更迅捷的宣传手段,再接再厉,为广大护理工作者提供更加实用、贴近护理行业需求的报道和知识。《中国护理管理》杂志社社长李月东首先对各位编委和通联站负责人表示感谢,肯定他们在杂志发展进步的过程中发挥的重要作用。接着,李社长为大家介绍了为适应当前社会大环境的发展及公立医院医疗护理改革步伐,杂志社在内容定位及发展规划上的一些变化和调整,并表示《中国护理管理》将在各位编委和各地通联站的支持和协助下,继续保持领先水平,打造精品期刊,使其刊载内容更加贴近临床;继续办好各项活动,为广大护理工作者提供学习的机会;承担媒体宣传的责任,报道护理行业典型,为护理行业发展尽心尽力。《中国护理管理》常务副主编张立新向与会代表详细介绍了杂志社过去一年来进行的一些具体工作,包括杂志的改版、来稿刊稿情况,承编的护理管理及信息书籍,杂志内容的进一步丰富,新媒体平台的建设与发展,杂志社成立“中国护理管理科研基金”、组织课题研究的工作,以及杂志社取得的一些成绩。本次会议还颁发了“2016《中国护理管理》优秀通联站”奖项。目前,本刊通联站已达31家,遍布全国31个省、市、自治区。

    作者: 刊期: 2016年第06期

  • 全国147家三级甲等医院PICC应用现状调查

    ?目的:调查三级甲等医院PICC应用现状。方法:采用中华护理学会静脉治疗护理专业委员会设计的“全国三级甲等医院静脉治疗护理现状调查问卷”,于2013年3-5月便利抽取全国27个省份147家三级甲等医院进行问卷调查。结果:①146家(99.3%)三级甲等医院已经开展了PICC技术,分别有90家(61.2%)、101家(68.7%)开展了塞丁格技术和超声引导下PICC穿刺技术;89家(60.5%)医院成立了PICC门诊;②大多数医院目前使用的是进口(94.6%)、三向瓣膜(85.7%)、硅胶材质(72.8%)的导管;③104家(70.7%)医院在PICC穿刺时消毒范围以穿刺点为中心直径≥20cm;④20.4%的医院并没有规定在经PICC输注药物前通过回抽血液确定导管在静脉内;⑤透明敷料、纱布敷料在147家医院广泛应用。结论:PICC置管患者的延续护理需求有待满足,感染控制有待进一步加强,操作技术有待进一步规范。同时,建议探索不同种类PICC导管之间的差异,不同敷料的使用效果,以促进我国静脉治疗专科的健康发展。

    作者:李欣 刊期: 2016年第06期

  • 基于微信公众平台的延续护理在PICC带管患者中的应用效果研究

    目的:调查基于微信公众平台的延续护理在PICC带管患者中的应用效果。方法:选取200例PICC带管患者随机分为实验组和对照组各100例。对照组按传统模式给予常规门诊维护和口头宣教。实验组在此基础上关注微信公众平台,实行网络化健康教育、多维度护患沟通、精细化门诊预约等新型延续护理模式,3个月后比较两组患者的自我管理能力、PICC相关知识得分及PICC相关并发症发生率。结果:实验组患者自我管理能力总得分(150.61±10.21)高于对照组(114.83±9.32),实验组PICC相关知识测评总得分(141.98±12.50)高于对照组(113.82±10.41),实验组PICC相关并发症发生率(17例)明显低于对照组(38例),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:运用微信公众平台进行延续护理服务,方便、快捷、经济、实效,值得推广。

    作者:伍晓莹;林志玉;潘烨;潘传迪;杨海霞 刊期: 2016年第06期

  • 基于信息化的静脉血栓栓塞症上报系统应用效果研究

    目的:观察基于信息化的静脉血栓栓塞症上报系统的应用效果。方法:我院于2014年6-12月期间,首先采取焦点小组访谈法建立静脉血栓栓塞症上报表,之后与医院信息管理系统相对接,并形成有效的上报制度和质量控制制度,对全院护理人员进行有效培训,形成静脉血栓栓塞症信息化上报系统。2015年1月在全院范围内正式上线使用。结果:静脉血栓栓塞症信息化上报系统的应用可明显提高我院护理人员血栓防治管理水平(知识水平、技能操作正确率均有明显提升,P<0.05)。结论:建立静脉血栓栓塞症信息化上报系统可提高临床对血栓的防治管理水平,降低患者痛苦;同时为相关卫生管理部门制定措施和制度提供数据和依据。

    作者:陈亚萍;王晓杰;徐园;邓海波;张燕;马玉芬 刊期: 2016年第06期

  • 抛锚式教学法在本科生《护理研究》教学中的应用效果

    目的:从学生的角度评价抛锚式教学法在本科生《护理研究》教学中的应用效果。方法:对24名护理本科生在《护理研究》部分章节中实施抛锚式教学法,选取17名学生进行半结构式访谈,了解学生对该教学法的评价。结果:学生反映抛锚式教学法有助于调动学生的自主性和积极性,扎实掌握科研知识,开拓思维形成科研思路,提高综合能力;但在实施中也存在小组学习时间难以保障,学习交流不够充分,知识运用不够熟练等问题,并提出相应建议。结论:与传统教学法相比,抛锚式教学法在提高学习效果和学生综合能力方面具有一定优势,但实施过程中也存在一些问题,须进一步优化抛锚式教学法的实施,改善其应用效果。

    作者:王轶;王志稳;吴雪;武杰;王艳 刊期: 2016年第06期

  • 融合·引领·创新--2016中国护理管理大会在长沙隆重召开

    2016年是“十三五”规划的开局之年,新一轮医疗改革将步入全面推进的决胜阶段,护理改革也将迎来新的机遇与挑战。为推动护理行业发展和护理学科建设,传播业内先进经验,交流护理改革成果,5月26-27日,在国家卫生计生委医院管理研究所指导下,由《中国护理管理》杂志社主办,健康报社、湖南省护理基础质量控制中心、北京护理学会、台湾护理学会、香港护理学院协办的“2016中国护理管理大会--?融合·引领·创新”在湖南长沙隆重召开,共有来自全国各地的近2000名护士参加了本次会议。

    作者:李婷婷 刊期: 2016年第06期

  • 国外护理服务模式转变及其对我国的启示

    个案管理、保健管理和保健协调是近四十多年来英、美等国护理界先后采用的服务模式。本文论述它们的发展演变、服务模式、实施要求和功能作用,并探讨其对我国护理的启示。

    作者:韦凤美;赵龙 刊期: 2016年第06期

  • 《中国护理管理》杂志社将于9月在银川举办“医院评审与护理质量提升暨护理科研写作研讨会”

    为了让广大护理工作者了解我国护理发展现状及国家新护理政策信息,医院评审标准和护理工作要求,并帮助临床护理工作者提高科研写作能力,将护理工作与科研工作相结合,让大家学会从临床实际工作中选题,采用科学、有效的手段进行护理科研,解决实际问题,在国家卫生计生委医院管理研究所的指导及宁夏回族自治区护理质量控制中心的支持下,由《中国护理管理》杂志社主办、宁夏医科大学总医院承办的“医院评审与护理质量提升暨护理科研写作研讨会”将于2016年9月8-9日在银川市召开。

    作者: 刊期: 2016年第06期

  • 手术室存放危险化学品的风险认知及管理

    根据手术室存放危险化学品(以下简称危化品)的特点和现状分析,以危化品的安全使用和风险控制为中心,探索建立了手术室危化品管理机制,包括管理制度体系、管理人员队伍、设施技术保障系统;以手术室危化品使用路径为主线,突出安全与风险控制构建科室危化品管理流程,实现了手术室存放危化品管理的制度化、科学化、专业化、精细化,确保了手术室存放危化品的安全和高效使用,保障了手术的质量和效率。

    作者:刘怀燕;周爱芹;孙青 刊期: 2016年第06期

  • 痴呆患者认知刺激疗法研究进展

    目前在国外认知刺激疗法已被广泛运用到痴呆患者的治疗中,本文从其产生、运用效果及发展等方面对认知刺激疗法进行了回顾,以期为国内学者实施该干预提供参考。

    作者:王玮荻 刊期: 2016年第06期

  • 新护士核心能力与自我职业生涯管理的现状及分析

    ?目的:调查新护士核心能力与自我职业生涯管理现状并分析两者之间的关系。方法:采用中国注册护士核心能力量表和自我职业生涯管理问卷对太原市4所三级甲等综合医院459名新护士进行问卷调查。结果:新护士核心能力总分为(154.88±32.00)分,自我职业生涯管理总分为(48.47±6.42)分,均处于中等水平。新护士核心能力与自我职业生涯管理呈正相关(P<0.01)。分层回归分析结果显示,控制人口学变量后,职业目标、继续学习对新护士的核心能力具有预测作用。结论:加强自我职业生涯管理是提升新护士核心能力的有效途径,护理管理者及护士个人应当采取措施加强自我职业生涯管理,从而提升核心能力水平,达到个人与医院双赢的目标。

    作者:史月;王斌全;李育玲 刊期: 2016年第06期

  • 某医院ICU护士谵妄评估现状及障碍因素调查

    目的:调查ICU护士谵妄评估实施现状,分析影响其评估的障碍因素,为促进ICU谵妄评估实践提供参考依据。方法:采用自行设计的问卷对四川省某医院256位ICU护士进行调查。结果:94.9%的护士护理过谵妄患者,80.5%的护士通过临床经验识别谵妄,14.5%通过评估工具,5.0%则是通过精神科医生会诊意见。插管患者评估困难、镇静患者评估困难及认为自己缺乏ICU谵妄评估相关知识是ICU谵妄评估的三大障碍因素。通过临床经验评估谵妄者、未接受过谵妄评估培训者、自评相关知识不能满足临床工作者的障碍因素得分更高,差异有统计学意义。结论:ICU谵妄评估现状尚须改善,护士缺乏谵妄评估相关技能和知识是主要障碍因素。

    作者:李智;田永明;李霞;唐志红;胡秀英 刊期: 2016年第06期

  • 综合性医院安宁疗护模式的实施与效果评价

    目的:调查综合性医院安宁疗护模式的构建及其在临终患者中的应用效果。方法:通过构建综合性医院安宁疗护模式,明确组织构架和职责,开展安宁疗护相关知识培训,制定工作制度,确立准入条件、服务原则、服务内容和服务流程,监控服务质量并予以实施。结果:综合性医院安宁疗护模式实施后患者需求满足程度在80%以上,家属满意度高达91.5%,与实施前比较差异有统计学意义(P<0.05),安宁疗护团队成员的专业知识、服务意识、沟通技巧、团队精神、科研能力高于实施前(P<0.05)。结论:综合性医院安宁疗护模式的构建与实施,提高了团队成员的整体能力,让临终患者及家属得到了全方位照护,同时提升了医院的服务品牌。

    作者:诸海燕;孙彩萍;张宇平;王玲欢;马红丽;陈素娥;肖辛丰;沈林燕 刊期: 2016年第06期

  • 高血压患者延续护理的研究进展

    延续护理对高血压患者的健康维护具有重要作用。本文从延续护理的形式、内容和效果评价进行综述,旨在为高血压患者延续护理的临床实践提供参考。

    作者:吴雅晶;尹永田;陈莉军 刊期: 2016年第06期

  • 高等中医院校护理学专业学位硕士研究生培养现状与展望

    我国于2010年正式开展护理学专业学位硕士研究生培养,目前全国已有多所院校对护理学专业学位硕士研究生培养进行了探索,但其中高等中医院校开展较少,并未形成一套适合我国高等中医院校护理硕士专业学位统一培养体系。本文拟在国家“硕士专业学位”背景下,探讨高等中医院校如何开展护理专业学位研究生培养。

    作者:何诗雯;杨玉佩;陈偶英 刊期: 2016年第06期

  • 医院顾客满意度指数模型和缺口分析理论应用于门诊患者满意度调查的实践

    目的:应用医院顾客满意度指数模型(HCSI)理论和缺口分析的方法进行门诊患者满意度调查。方法:根据HCSI理论和缺口分析设计满意度调查问卷,对北京市某三级甲等综合性医院3618例门诊患者进行调查,通过缺口分析理论探讨改进措施。结果:该医院门诊患者在感知质量方面的满意度得分为8.48分,患者对医院有较高的期望和忠诚度,对医院诊疗质量方面满意度较高;缺口分析发现等候时长和便捷服务方面缺口较大。结论:利用HCSI理论和缺口分析可以有效评估患者满意度和缺口,为医院改善患者就诊体验提供具有针对性的改进意见和依据,为医院患者满意度测评提供新的切入点。

    作者:姚家思;王玮;朱秀 刊期: 2016年第06期

  • 医护合作关系对护士工作投入影响的研究

    ?目的:调查护理人员医护合作关系和护士工作投入的现状,并分析医护合作关系对护士工作投入的影响。方法:采用便利抽样法,于2015年2-5月采用一般资料调查表、医护合作量表、护士工作投入量表对北京市某三级甲等医院309名临床护士进行调查。结果:医护合作量表总分为(91.20±15.89)分,总均分为(3.65±0.64)分;护士工作投入总分为(51.82±9.37)分,总均分为(3.46±0.62)分。多元回归分析显示,护士和医生的关系、共同参与治疗或护理的决策过程、患者信息的交流是护士工作投入的影响因素。结论:改善医护合作关系可以提高护士工作投入水平,为患者提供更高质量的护理服务。

    作者:任春艳;马晓雯;谢红;王瑛 刊期: 2016年第06期

  • 查阅文献对选题有哪些帮助?

    科研工作有延续性和继承性,提出研究问题后必须要查阅文献,查看该问题的研究历史、背景资料与现状、国内外的研究动态和研究的水平等,从查阅文献中找到创新点,是定题前的重要步骤,故查看文献和立题过程多是相结合伴随进行的。阅读文献的目的:①查看自己选题内容与别人类同的工作是否完全重复,以便及时修改研究内容,逐步完善选题,避免完全重复和减少盲目性。②阅读与课题有关的论文可以启发和充实自己的研究思路和方法。③阅读文献中与自己研究内容有关的理论,可以获得研究问题和撰写论文的某些理论依据。

    作者: 刊期: 2016年第06期

中国护理管理杂志

中国护理管理杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:国家卫生计生委医院管理研究所