学术投稿

国外护理服务模式转变及其对我国的启示

韦凤美;赵龙

关键词:个案管理, 保健管理, 保健协调, 疾病管理, 护理
摘要:个案管理、保健管理和保健协调是近四十多年来英、美等国护理界先后采用的服务模式。本文论述它们的发展演变、服务模式、实施要求和功能作用,并探讨其对我国护理的启示。
中国护理管理杂志相关文献
  • 男护士职业生活质量对其离职意愿的影响

    目的:调查男护士职业生活质量和离职意愿的现况,分析男护士职业生活质量对其离职意愿的影响。方法:采用一般资料调查表、离职意愿量表及护士职业生活质量量表,对广东省27家三级甲等综合医院的628名男护士进行调查。结果:男护士职业生活质量得分为(160.79±23.29)分;离职意愿得分为(15.80±3.35)分,离职意愿较高及以上者达83.3%。男护士的职业生活质量与离职意愿呈负相关,影响男护士离职意愿的的因素依其作用大小分别为:工作环境、择业原因、工作家庭平衡、工作量及对科室的喜欢程度。结论:男护士职业生活质量处于中等水平,而离职意愿处于较高水平。建议护理管理者应通过人性化管理、改善男护士的工作环境、减轻护士工作量等有效措施,提高男护士的职业生活质量,从而降低其离职意愿,稳定男护士队伍。

    作者:魏丽君;黄惠根;胡亚妮;蓝惠兰;肖柳红 刊期: 2016年第06期

  • 融合·引领·创新--2016中国护理管理大会在长沙隆重召开

    2016年是“十三五”规划的开局之年,新一轮医疗改革将步入全面推进的决胜阶段,护理改革也将迎来新的机遇与挑战。为推动护理行业发展和护理学科建设,传播业内先进经验,交流护理改革成果,5月26-27日,在国家卫生计生委医院管理研究所指导下,由《中国护理管理》杂志社主办,健康报社、湖南省护理基础质量控制中心、北京护理学会、台湾护理学会、香港护理学院协办的“2016中国护理管理大会--?融合·引领·创新”在湖南长沙隆重召开,共有来自全国各地的近2000名护士参加了本次会议。

    作者:李婷婷 刊期: 2016年第06期

  • 全国147家三级甲等医院PICC应用现状调查

    ?目的:调查三级甲等医院PICC应用现状。方法:采用中华护理学会静脉治疗护理专业委员会设计的“全国三级甲等医院静脉治疗护理现状调查问卷”,于2013年3-5月便利抽取全国27个省份147家三级甲等医院进行问卷调查。结果:①146家(99.3%)三级甲等医院已经开展了PICC技术,分别有90家(61.2%)、101家(68.7%)开展了塞丁格技术和超声引导下PICC穿刺技术;89家(60.5%)医院成立了PICC门诊;②大多数医院目前使用的是进口(94.6%)、三向瓣膜(85.7%)、硅胶材质(72.8%)的导管;③104家(70.7%)医院在PICC穿刺时消毒范围以穿刺点为中心直径≥20cm;④20.4%的医院并没有规定在经PICC输注药物前通过回抽血液确定导管在静脉内;⑤透明敷料、纱布敷料在147家医院广泛应用。结论:PICC置管患者的延续护理需求有待满足,感染控制有待进一步加强,操作技术有待进一步规范。同时,建议探索不同种类PICC导管之间的差异,不同敷料的使用效果,以促进我国静脉治疗专科的健康发展。

    作者:李欣 刊期: 2016年第06期

  • 国外护理服务模式转变及其对我国的启示

    个案管理、保健管理和保健协调是近四十多年来英、美等国护理界先后采用的服务模式。本文论述它们的发展演变、服务模式、实施要求和功能作用,并探讨其对我国护理的启示。

    作者:韦凤美;赵龙 刊期: 2016年第06期

  • 综合性医院安宁疗护模式的实施与效果评价

    目的:调查综合性医院安宁疗护模式的构建及其在临终患者中的应用效果。方法:通过构建综合性医院安宁疗护模式,明确组织构架和职责,开展安宁疗护相关知识培训,制定工作制度,确立准入条件、服务原则、服务内容和服务流程,监控服务质量并予以实施。结果:综合性医院安宁疗护模式实施后患者需求满足程度在80%以上,家属满意度高达91.5%,与实施前比较差异有统计学意义(P<0.05),安宁疗护团队成员的专业知识、服务意识、沟通技巧、团队精神、科研能力高于实施前(P<0.05)。结论:综合性医院安宁疗护模式的构建与实施,提高了团队成员的整体能力,让临终患者及家属得到了全方位照护,同时提升了医院的服务品牌。

    作者:诸海燕;孙彩萍;张宇平;王玲欢;马红丽;陈素娥;肖辛丰;沈林燕 刊期: 2016年第06期

  • 应用集束化护理预防成人体外循环心脏手术患者围手术期急性压疮的实践

    目的:评价集束化护理在成人体外循环心脏手术患者围手术期急性压疮预防中的作用。方法:将2014年2月1日至8月31日经体外循环心脏手术后入住ICU的压疮高危患者作为对照组(62例)进行历史回顾,将2014年12月1日至2015年6月30日术后入住ICU的压疮高危患者作为观察组(111例)。采用集束化护理对观察组进行干预。结果:对照组中15例发生I期压疮,2例发生Ⅱ期压疮,1例发生Ⅲ期压疮,压疮发生率为29.03%;观察组中6例发生I期压疮,无Ⅱ期和Ⅲ期压疮发生,压疮发生率为5.41%;两组压疮发生率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针对成人体外循环心脏手术压疮高危患者实施集束化压疮预防管理措施,可以有效降低其围手术期压疮的发生率。

    作者:智红晓;宋葆云;杨巧芳 刊期: 2016年第06期

  • 石家庄市44家二级及以上医院一次性输液器使用现状调查

    ?目的:调查石家庄市一次性输液器使用现状,为制定正确使用输液器的相关管理措施提供依据。方法:运用问卷调查法从石家庄市所有二级及以上医院(11家三级甲等医院和33家二级医院)中随机抽取309个科室进行调查。结果:二级医院科室普通输液器使用率高于三级医院(P<0.05);精密过滤输液器的使用率低于三级医院(P<0.05)。二级医院在输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时精密过滤输液器使用率低于三级医院(P<0.05)。二级医院与三级医院均约有40%的调查科室无避光输液器,只有约10%的调查科室使用不含有邻苯二甲酸二(2-乙基己)酯(DEHP)材质的输液器。三级医院在输注一种新药前根据说明书选择输液器的习惯或制度也好于二级医院,但均无药剂专业人员指导,存在为特殊人群输液时输液器选用不当现象。结论:石家庄市二级及以上医院在输液器的选择和使用上均存在一定问题,应进一步加强培训与检查,确保护患双方安全。

    作者:赵改婷;孙秀梅;雷琤;刘思文;刘志敏 刊期: 2016年第06期

  • 抛锚式教学法在本科生《护理研究》教学中的应用效果

    目的:从学生的角度评价抛锚式教学法在本科生《护理研究》教学中的应用效果。方法:对24名护理本科生在《护理研究》部分章节中实施抛锚式教学法,选取17名学生进行半结构式访谈,了解学生对该教学法的评价。结果:学生反映抛锚式教学法有助于调动学生的自主性和积极性,扎实掌握科研知识,开拓思维形成科研思路,提高综合能力;但在实施中也存在小组学习时间难以保障,学习交流不够充分,知识运用不够熟练等问题,并提出相应建议。结论:与传统教学法相比,抛锚式教学法在提高学习效果和学生综合能力方面具有一定优势,但实施过程中也存在一些问题,须进一步优化抛锚式教学法的实施,改善其应用效果。

    作者:王轶;王志稳;吴雪;武杰;王艳 刊期: 2016年第06期

  • 2016年《中国护理管理》编委会暨通联站工作会议召开

    5月26日,“2016年《中国护理管理》编委会暨通联站工作会议”在长沙与“2016中国护理管理大会”同期召开,数百名编委及通联站负责人欢聚一堂,共同探讨杂志未来的建设与发展。本次会议是《中国护理管理》第四届编委会改选后的第一次集体会议,众多新老编委共聚长沙,了解《中国护理管理》的发展现状,并为杂志社未来发展建言献策。会议由《中国护理管理》常务副主编张洪君主持。国家卫生计生委医院管理研究所护理中心主任、《中国护理管理》主编么莉出席编委会并讲话。她对杂志社近年来的快速发展和工作人员的迅速成长给予了肯定,同时也对杂志社的未来发展提出了新的要求,希望杂志社能够按照“十三五”医疗护理发展规划,围绕“健康中国”的相关要求,应用“新媒体”等更迅捷的宣传手段,再接再厉,为广大护理工作者提供更加实用、贴近护理行业需求的报道和知识。《中国护理管理》杂志社社长李月东首先对各位编委和通联站负责人表示感谢,肯定他们在杂志发展进步的过程中发挥的重要作用。接着,李社长为大家介绍了为适应当前社会大环境的发展及公立医院医疗护理改革步伐,杂志社在内容定位及发展规划上的一些变化和调整,并表示《中国护理管理》将在各位编委和各地通联站的支持和协助下,继续保持领先水平,打造精品期刊,使其刊载内容更加贴近临床;继续办好各项活动,为广大护理工作者提供学习的机会;承担媒体宣传的责任,报道护理行业典型,为护理行业发展尽心尽力。《中国护理管理》常务副主编张立新向与会代表详细介绍了杂志社过去一年来进行的一些具体工作,包括杂志的改版、来稿刊稿情况,承编的护理管理及信息书籍,杂志内容的进一步丰富,新媒体平台的建设与发展,杂志社成立“中国护理管理科研基金”、组织课题研究的工作,以及杂志社取得的一些成绩。本次会议还颁发了“2016《中国护理管理》优秀通联站”奖项。目前,本刊通联站已达31家,遍布全国31个省、市、自治区。

    作者: 刊期: 2016年第06期

  • 护士执业环境的研究现状

    护士执业环境是促进或制约护理专业实践的工作场所的组织因素,是影响患者与护士结局的关键因素之一。健康的护士执业环境可以培养护士的专业行为,提高工作满意度,降低不良事件的发生率。有效的护士执业环境测评工具可以对护士执业的整体环境进行评价,进而指导医疗机构建设健康的执业环境。

    作者:营晓;张海燕;简伟研;么莉 刊期: 2016年第06期

  • 护理学科国家自然科学基金中标项目情况分析

    目的:对护理学科国家自然科学基金中标情况和资助特点进行统计分析,以期为同行学者提供参考。方法:通过检索国家自然科学基金委网站,Medsci国家自然科学基金查询网,百度、搜狗搜索引擎,全面收集护理学科中标项目信息并进行分析。结果:护理学科从2006年开始获国家自然科学基金资助,至2015年10年间,总计资助53项,累计金额1954万元,资助数量和金额总体呈上升趋势;依托单位共计26个,其中23个为高校,3个为大型综合医院;资助的主要领域为慢性病综合防控、中医、重大传染病防控、护理服务与质量管理等。结论:国家自然科学基金对护理学科的资助取得了跨越式发展,但与其他医学专业的差距仍较大,护理科技工作者应积极申请,提高护理学科国家自然科学基金的中标率。

    作者:张凤娃;宋秀荣;韩琳 刊期: 2016年第06期

  • 静脉治疗护理实践研究进展

    本文从静脉治疗的规范与标准、相关操作与技术、患者安全、患者舒适程度、专业队伍建设、多学科团队建立6个方面对国内外静脉治疗护理实践研究进展进行综述,为静脉治疗进一步发展提供参考。

    作者:孙红 刊期: 2016年第06期

  • 新护士核心能力与自我职业生涯管理的现状及分析

    ?目的:调查新护士核心能力与自我职业生涯管理现状并分析两者之间的关系。方法:采用中国注册护士核心能力量表和自我职业生涯管理问卷对太原市4所三级甲等综合医院459名新护士进行问卷调查。结果:新护士核心能力总分为(154.88±32.00)分,自我职业生涯管理总分为(48.47±6.42)分,均处于中等水平。新护士核心能力与自我职业生涯管理呈正相关(P<0.01)。分层回归分析结果显示,控制人口学变量后,职业目标、继续学习对新护士的核心能力具有预测作用。结论:加强自我职业生涯管理是提升新护士核心能力的有效途径,护理管理者及护士个人应当采取措施加强自我职业生涯管理,从而提升核心能力水平,达到个人与医院双赢的目标。

    作者:史月;王斌全;李育玲 刊期: 2016年第06期

  • 高等中医院校护理学专业学位硕士研究生培养现状与展望

    我国于2010年正式开展护理学专业学位硕士研究生培养,目前全国已有多所院校对护理学专业学位硕士研究生培养进行了探索,但其中高等中医院校开展较少,并未形成一套适合我国高等中医院校护理硕士专业学位统一培养体系。本文拟在国家“硕士专业学位”背景下,探讨高等中医院校如何开展护理专业学位研究生培养。

    作者:何诗雯;杨玉佩;陈偶英 刊期: 2016年第06期

  • 肿瘤患者PICC导管相关静脉血栓形成影响因素Meta分析

    ?目的:综合分析肿瘤患者PICC导管相关静脉血栓形成的危险因素,为预防PICC导管相关静脉血栓形成提供理论依据。方法:计算机检索Web?of?Science、PubMed、Cochrane?Library、OVID?EBM?Reviews、?CNKI、万方数据、CBM及VIP,并辅以手工检索、文献追溯等方法收集符合标准的文献,采用Stata?12.1软件进行合并分析。结果:纳入符合标准的文献6篇,合计样本量1277例,其中血栓组253例,对照组1024例,血栓发生率为19.81%。Meta分析结果显示,化疗史、糖尿病、高血压、COPD、活动量减少与PICC导管相关静脉血栓形成有关。结论:化疗史、糖尿病、高血压、COPD、活动量减少是PICC导管相关静脉血栓形成的危险因素。

    作者:于瑞;陈利芬 刊期: 2016年第06期

  • 高血压患者延续护理的研究进展

    延续护理对高血压患者的健康维护具有重要作用。本文从延续护理的形式、内容和效果评价进行综述,旨在为高血压患者延续护理的临床实践提供参考。

    作者:吴雅晶;尹永田;陈莉军 刊期: 2016年第06期

  • 《急救基本知识与技术》网络教学运行现状及效果分析

    ?目的:对网络共享课程《急救基本知识与技术》2015春夏学期的运行情况进行调查分析,总结教学效果和存在问题,以进一步完善课程建设。方法:对全国选修《急救基本知识与技术》共享课程春夏学期的学生18049人进行网上调查,包括课程整体满意度调查、课程运行测评情况和见面课运行测评等。结果:选课学生对课程整体满意度、课程运行测评情况和见面课运行测评的满意度较高(>89%)。结论:网络共享课教学模式适合《急救知识与技术》课程的开展,总体取得了较好的教学效果,同时,需要进一步提高教学管理水平,完善课程建设。

    作者:杨艺;丛小玲;李璐寰;沈娟;邹霞 刊期: 2016年第06期

  • 儿科护士心理契约和离职意愿关系的研究

    目的:调查儿科护士离职意愿和心理契约现状,并分析二者的关系,为促进儿科护士的科学、有效管理提供实证依据。方法:采用离职意愿量表和心理契约问卷,对徐州地区17家三级综合性医院的358名儿科护士进行调查。结果:儿科护士离职意愿条目均分为(2.17±0.67)分,心理契约条目均分为(4.13±0.46)分,员工责任得分高于组织责任得分;分层回归分析表明:心理契约中的组织规范责任、组织人际责任、组织发展责任能影响儿科护士的离职意愿,能独立解释其离职意愿22.6%的变异。结论:儿科护士的离职意愿较强,心理契约是其离职意愿的重要因素。

    作者:李宁 刊期: 2016年第06期

  • 选题的来源

    科学研究的选题多从临床经验和日常工作实践中发现问题,通常来自:①个人的实践活动;②受他人研究结果的启发;③现在或未来需要探讨的内容;④研究者的兴趣等。研究题目的方向常见有:①研究各临床科室专业问题;②比较两种或两种以上的治疗或护理方法;③评价新的研究方法或护理模式;④健康教育和医院管理方面的问题;⑤发展测量工具等。

    作者: 刊期: 2016年第06期

  • 基于微信公众平台的延续护理在PICC带管患者中的应用效果研究

    目的:调查基于微信公众平台的延续护理在PICC带管患者中的应用效果。方法:选取200例PICC带管患者随机分为实验组和对照组各100例。对照组按传统模式给予常规门诊维护和口头宣教。实验组在此基础上关注微信公众平台,实行网络化健康教育、多维度护患沟通、精细化门诊预约等新型延续护理模式,3个月后比较两组患者的自我管理能力、PICC相关知识得分及PICC相关并发症发生率。结果:实验组患者自我管理能力总得分(150.61±10.21)高于对照组(114.83±9.32),实验组PICC相关知识测评总得分(141.98±12.50)高于对照组(113.82±10.41),实验组PICC相关并发症发生率(17例)明显低于对照组(38例),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:运用微信公众平台进行延续护理服务,方便、快捷、经济、实效,值得推广。

    作者:伍晓莹;林志玉;潘烨;潘传迪;杨海霞 刊期: 2016年第06期

中国护理管理杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:国家卫生计生委医院管理研究所