张一彬
目的：探讨将护理各环节细化后对预防维持性血液透析患者肝炎病毒感染的影响。方法：从2008年7月-2011年7月，针对在我院血液净化中心行维持性血液透析患者289例实施预防肝炎病毒感染的护理细化措施；再回顾性的调查2005年6月-2008年6月3年中在本院行维持性血液透析患者174例，进行比较。结果：与前3年比较，实施细化护理环节后的维持性血液透析患者乙型、丙型肝炎病毒血清标记物阴性患者转为阳性者明显减少﹝P<0.05﹞。结论：细化护理各操作环节，能有效降低维持性血液透析患者肝炎病毒感染的发生率。
作者：尚春娥；张彩芬；王有润；师璟；任海兰 刊期： 2013年第11期
目的：分析探讨稳心颗粒与慢心律合用治疗心律失常的临床疗效。方法：对2012年3月~2013年3月收治于我院的80例心律失常患者做出了回顾性分析，并将这80例患者分成观察组和对照组两组，观察组患者40例，采用步长稳心颗粒联用慢心律治疗，对照组患者40例，采用稳心颗粒治疗，分析对比两组治疗疗效。结果：观察组患者症状改善总有效率为92.5%，对照组患者症状改善总有效率为75.0%，观察组患者治疗总有效率高于对照组，（P＜0.05）。观察组患者不良反应发生率为5%，对照组患者不良反应发生率为17.5%，观察组患者不良反应发生率低于对照组，（P＜0.05）两组差异有统计学意义。结论：稳心颗粒与慢心律合用治疗心律失常的疗效值得肯定，且服用安全可靠，值得临床推广，
作者：全萍芝 刊期： 2013年第11期
鼻咽癌是发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤，恶性程度较高，早期即可出现颈部淋巴结转移。放射治疗是鼻咽癌的首选方法。放射线在杀灭肿瘤细胞的同时，正常组织或器官也不可避免受到损伤产生并发症。在放疗中护士通过有计划、系统的进行健康指导，帮助患者正确掌握疾病相关知识，提高对疾病的认识，达到自我照顾，减少并发症，提高生活质量的目的[1]。现将本科对158例鼻咽癌患者的健康教育体会报告如下：1一般资料2012年10月～2013年10月我科共收治鼻咽癌患者158例，男98例，女60例，年龄35～75岁。我们对患者及其家属进行全程健康教育。
作者：兰丽萍；高学珍 刊期： 2013年第11期
目的：探讨血涂片分析在血常规检验中的重要性。方法：选取2012年10月至2013年10月期间在我院门诊治疗及住院治疗的患者1520例血液标本，分别使用血细胞分析仪和血涂片进行检验，分为实验组和对照组。对两组标本的检验结果进行对比分析。结果：对照组使用血细胞分析仪检验后，发现异常例数为233例，假阴性为15.33%，实验组使用血涂片分析检验后，发现异常例数为342例，假阴性率为22.50%，血涂片分析较血细胞分析仪检验的准确率较高，两组具有显著差异性，P＜0.05。结论：使用血涂片分析可以提高诊断的准确性，降低漏诊、漏报的发生。
作者：梁伟 刊期： 2013年第11期
目的：观察参松养心胶囊治疗心律失常的临床疗效。方法：将92例心律失常患者随机分成为治疗组和对照组。治疗组应用参松养心胶囊，口服，一次4粒，一日3次。对照组应用普罗帕酮，口服，150 mg，每日3次，连续应用二个月观察疗效。结果：治疗组总有效率为86.9%，无明显不良反应发生；对照组总有效率为84.7%，不良反应发生率8.6%。结论：参松养心胶囊治疗心律失常疗效肯定，无明显不良反应。
作者：孙立群；宁桂兰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨垂体瘤术后尿崩症的护理措施。方法：回顾分析38例患者的临床资料。结果：本组38例尿崩症患者出现多尿,尿量4000~10000 ml/d,经过3~14 d及时的治疗和护理,水电解质紊乱得到良好的控制,无1例死亡。随访3月,未发现永久性尿崩症患者。结论：对未发生尿崩症的患者在术后1~58 h内严密观察；对已经发生尿崩症的患者,要持续观察24 h~48 d。经过精心护理及治疗，本组38例患者治愈出院。
作者：蔡霞 刊期： 2013年第11期
护理质量面临着持续改进和不断发展的问题，通过对门诊输液患者发放满意度调查表，调查门诊输液期间对护理人员服务态度，技术水平的满意程度。目的：随着社会的发展和医学模式转变，病人的实际需求和价值观念在变，分析影响患者满意度的原因并探讨其对策。方法：选择2012年6月~2012年9月在我院门诊输液期间不同时段、不同学历、不同层次的16岁以上输液患者共计180例，通过无记名填表方式了解患者对本院护理人员服务质量的满意度和要求。结果：患者在我院门诊输液期间存在许多需求得不到满足的情况，其中对护士专业技能和服务态度满意度高；对健康教育指导、心理护理和护士的主动服务意识的满意度较低。结论：在护理过程中，应重视护理服务的各方面，满足不同人群的需求，达到患者较高满意度，提高护理质量。
作者：许文娟 刊期： 2013年第11期
职业危害指的是在生产劳动过程及其环境中产生或存在的，对职业人群的健康，安全和作业能力可能造成不良影响的一切要素或条件的总称。院前急救是急诊医疗服务体系的重要组成部分。是抢救急危重症病人及处理各种突发事件的重要场所，在紧急的抢救与处置过程中，护理人员往往忽略了自身的职业安全，成为职业危害中的高危群体。随着社会的进步，自我保护意识不断提高，院前急救护士的职业危害与防护措施也将受到更多关注。
作者：黄容 刊期： 2013年第11期
护理管理是现代的保障现代临床护理效果的关键[1]，其不仅关系着整个医院的护理程序、对于医生、护理人员以及患者等均具有十分重要的影响，且对医院的临床治疗质量也产生着相当重要的影响[2]。随着临床护理服务水平的不断提高，以及患者对护理服务要求的不断提升，护理方式不断细化，护理质量不断改善，护理人员的工作要求和方式出现了新的变化，护士分层次管理在护理管理中逐渐运用，并因此取得了更为理想的护理效果。我院即在护理管理中采用护士分层次管理方式，整体效果明显，现将具体情况报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院在职护理人员1300名，年龄19-48岁，平均27.4±6.7岁；学历：中专470，大专789，本科43名；工龄1-23年，平均7.5±2.3年；职称：初级护士802名，初级护师363名，主管护师115名。所有护理人员随机分为观察组和对照组各36名。两组的年龄、学历、职称等资料的差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
作者：夏光红；乎尔西旦·阿巴白克 刊期： 2013年第11期
目的：探讨 EGFR 在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达情况及其与吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效的关系。方法：采用免疫组化（S-P）法检测EGFR在30例NSCLC及18例癌旁正常对照组织中的表达情况，与吉非替尼的疗效进行分析。结果：EGFR在NSCLC中的阳性表达率明显高于癌旁正常对照组织(P<0.01)。吉非替尼在NSCLC中疗效显著(P<0.05)。20例对吉非替尼有效患者EGFR的表达为（-）2例，（+）3例，（++）10例,（+++）5例；8例无效患者为（-）4例，（+）2例，（++）1例，（+++）1例。在NSCLC中，EGFR的表达与吉非替尼的疗效呈正相关。结论：EGFR在癌组织中呈高表达，EGFR表达高者吉非替尼疗效好。
作者：田春宇；张旭(通讯作者) 刊期： 2013年第11期
目的：为了探讨高原新生儿窒息发病与民族及在高原时间的关系。方法：通过对431例高原新生儿窒息临床资料分析。结果：汉族新生儿及孕期在高原时间越长患儿患高原新生儿窒息的发病率越高。结论：孕期尽量避免在高原居住，尽量避免在高原出生。
作者：李越 刊期： 2013年第11期
目的：总结影响外科腹部手术切口感染的各种因素，提出防范措施，以控制手术切口感染，降低医院感染率。方法：回顾性与前瞻性调查分析我院2011年6月～2012年12月来外科行剖腹手术的患者资料248例，对可能影响切口感染的因素进行分析。结果：12例切口感染患者，感染率为4.84%。结论：外科腹部手术切口感染的危险因素很多，主要与手术切口部位、年龄、病人全身健康状况、手术时间与类别、医务人员素质及应用抗生素等方面有着重要关系，医务人员应针对各种相关因素采取相应的有效措施，积极科学的处理切口，减少手术切口感染，从而促进患者早日康复。
作者：李永贵 刊期： 2013年第11期
目的：探讨脑瘫患儿构音障碍的前庭训练治疗的方法及进行疗效观察。方法：选取我院2012年5月-2013年7月间收治的脑瘫合并构音障碍患儿50例作为研究对象，将研究对象随机平均分为治疗组和观察组，每组各25例,对治疗组患儿采用临床常用的常规语音训练治疗；治疗组患儿在采用常规语音治疗的基础上，同时进行前庭训练治疗。训练频率按照每周6天训练，每天3次，8周为一个疗程，治疗1个疗程后对两组患儿进行构音障碍的评定，观察两组治疗前后的变化，并对两组治疗后的变化进行比较。结果：通过8周的治疗，治疗组的治疗有效率为50.5%，高于对照组为71%，经统计学分析，两组患者在治疗有效率上差异明显( P<0.05)。结论：对精神发育迟缓型言语障碍患儿，前庭训练结合常规语言训练比单纯的言语训练有着更好的疗效。
作者：王庆娟 刊期： 2013年第11期
目的：观察慢性心脏病患者血清NT-proBNP水平与心功能之间的关系。方法：对160例慢性心脏病患者按纽约心功能分级分为两组，用酶联免疫法测定患者血清NT-proBNP水平，比较两组间NT-proBNP水平差异。结果：慢性心脏病患者血清NT-proBNP水平与心功能恶化程度呈正相关，可作为判断心功能恶化的一项指标。
作者：何永斌；万群峰；付刚 刊期： 2013年第11期
传统疝修补术局部张力高，复发率高。无张力修补复发率低但费用高，且有异物有排异风险同时增加感染风险。笔者对传统修补稍作修改，姑称减张修补术，既不增加费用，又有无张力修补术复发率低的优点。
作者：窦军 刊期： 2013年第11期
谈到健身，可能很多人都会面露难色，不是不愿意锻炼，而是没时间。这似乎也已是多数不锻炼人士的统一理由，那么，我们就因为工作忙或时间不够，真的放弃健身、放弃锻炼了吗？能不能有更简单的方法，让我们用几分钟就锻炼身体呢？那我们就用三分钟放松一下吧！让亚健康的机体恢复健康。第一步：扶正祛邪展开双臂，先用右手空心掌拍打大椎穴（第七颈椎与第一胸椎之间），然后展开右臂，再用左手空心掌拍打大椎穴，交替九次。可清热散风，扶正祛邪。第二步：宽胸理气先用右手空心掌拍打左侧锁骨下缘、胸骨外缘区域，然后换左手拍打右侧，交替九次。可调理肺气，养阴清肺，理肺化痰，宽胸理气，疏经止痛。
作者：程志华；程志强；程志立；程志荣；程国鹏 刊期： 2013年第11期
目的：探讨骨龄测试在儿童生长发育中的作用。方法：运用计算机骨龄评分系统软件中CHN 、TW2评分、G-P图谱法三种测评方法，对儿科门诊164名儿童进行骨龄检测。结果：74例健康男孩、女孩骨龄与年龄基本一致；10名性早熟骨龄明显超前，平均超前2．1岁；15例生长激素缺乏骨龄明显落后，平均落后2．8岁；3例甲状腺功能低下患儿，其骨龄落后明显，平均落后4岁；16例特发性矮身材、46例身材偏矮（-1SD至-2SD）骨龄正常或落后1年以上。结论：骨龄能更精确地反映儿童实际发育水平。在儿童保健、儿科临床均具有广泛的应用价值。
作者：郑仪宁；陶旭光；高燕勤 刊期： 2013年第11期
目的：对先心脏病术后确诊为急性呼吸窘迫综合征的患儿超声检查结果进行分析，为临床研究发病特点及确定诊治原则提供帮助.方法：搜集我院自2006.7-2012.2先心病术后发生ARDS的患者，进行手术前后超声检查结果回顾性分析，超声检查过程中均采用左侧卧位及平卧位，分别于胸骨旁，胸骨上窝，剑突下采取图像，测量心脏各大血管径线、缺损部位的大小及血液分流情况、各房室腔内径、左右心室舒张末和收缩末容量、搏出量及射血分数，并对肺动脉压力情况进行评估。结果：术前左室间隔缺损大小为9-17mm,主动脉瓣环内径约为12-18mm，主动脉骑跨率约为50%-80%,右室流出道或肺动脉前向血流速小值大于3.8m/s，术后左室舒张末期前后径LVED大于术前，右室舒张末期前后径RVED小于术前，而主肺动脉及左右肺动脉内径较术前均有增宽，证实本组主要为RV扩大、LV较小的复杂型先天性心脏病。结论：左心发育情况及左心功能，主肺动脉及左右肺动脉发育情况是术后常见并发症急性呼吸窘迫综合征的关键因素。
作者：李俊青；贺焱；谢楠楠；谷青 刊期： 2013年第11期
目的：探讨宫颈癌前病变CINⅢ级正确而适宜的治疗方案。方法：对2011年1月至2012年6月在我院诊疗的CINⅢ患者63例进行回顾性分析，均行子宫全切术或仅行宫颈冷刀锥切术。结果：其中行子宫全切术21例，术后病理报告CINⅢ15例，3例降级为CINⅠ-Ⅱ，1例为慢性宫颈炎，2例切缘阳性并升级为浸润癌Ⅰa期。42例行宫颈冷刀锥切术，术中快速冰冻及术后病理结果提示CINⅢ29例，降为CINⅠ-Ⅱ级7例，慢性宫颈炎伴HPV感染者6例，切缘均为阴性，术后均无复发。结论：全子宫切除术可作为宫颈CINⅢ级较理想的治疗方法，对于有生育要求及提高术后生活质量方面而言宫颈冷刀锥切术不失为一种恰当、安全有效的治疗手段。二者术后均应加强定期严密随访,以防复发。
作者：刘玖玖 刊期： 2013年第11期
目的：观察高压氧治疗弥漫性轴索损伤（DAI）患者的临床疗效，并分析其作用机制。方法：22例弥漫性轴索损伤患者在常规治疗生命体征平稳后，尽早予高压氧治疗。结果：GOS评分，本组患者恢复良好7例（31.8％），轻残6例（27.3％），重残3例（13.6％），植物生存2例（9.2％），死亡4例（18.2％）。结论：高压氧治疗弥漫性轴索损伤是一种有效的辅助治疗方法，可以缩短昏迷时间，改善预后，降低死亡率。
作者：崔伟 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
