刘玖玖
目的：通过颈动脉彩超研究动脉粥样硬化与脑梗死间的相关性。方法：选择颈动脉粥样硬化并脑梗死患者70例，设为观察组；另选70例颈动脉粥样硬化但未伴有脑梗死患者，设为对照组，两组患者均经MRI或CT诊断检查确诊，并行彩色多普勒超声仪检查,测量颈总动脉、颈内动脉内中膜厚度(IMT),观察斑块形成及管腔狭窄情况。结果：观察组与对照组相比，IMT明显增厚（P＜0.05），颈动脉管腔狭窄及不稳定型斑块较多，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：颈动脉粥样硬化与脑梗死密切相关。彩超能准确检测颈动脉粥样硬化斑块,具有无创及可重复性等优点，且费用低，对动脉粥样硬化及脑梗死的预防与治疗提供可靠的依据。
作者：阳春 刊期： 2013年第11期
目的：探讨妊娠期糖尿病血糖控制正常患者阴道分娩终止妊娠时机选择。方法：选取我院诊治的妊娠期糖尿病于41周终止妊娠患者120例作为观察组，选取同期260例近预产期终止妊娠孕妇260例作为对照组。观察两组经催产素引产所需时间，平均产程，引产失败率，新生儿结局。结果：观察组与对照组在引产所需时间，平均产程，引产失败率，差异均有统计学意义（P<0.05）。在新生儿结局方面，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：妊娠期糖尿病血糖控制好患者可像正常孕妇一样妊娠至41周计划终止妊娠，提高引产成功率，不影响新生儿结局。
作者：南蓓蓓；周露 刊期： 2013年第11期
目的：进一步研究经皮肾镜手术中，瑞芬太尼的临床应用效果。方法：收集了2011年1月-2011年12月来我院进行钬激光碎石经皮肾镜手术40例患者的临床资料进行详细研究，将上述患者随机分为两组，21例对照组患者接受丙泊酚联合芬太尼麻醉，21例观察组患者接受丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉。结果：观察组患者呛咳率显著低于对照组，具有差异统计学意义。观察组患者 MAP、HR 等血流动力学指标在插管期间、手术期间、拔管时候的变化率均低于对照组患者，具有差异统计学意义。观察组患者清醒时间、答问切题时间显著低于对照组，具有差异统计学意义。结论：经皮肾镜手术中，瑞芬太尼的临床应用效果显著，能够有效控制应激反应，有效维持患者动力血流平稳度，苏醒时间短、清醒质量高。
作者：李光建；王彬；梁慧玲 刊期： 2013年第11期
目的：探讨研究在预防接种门诊中开展健康教育的重要性，为进一步开展预防接种工作提供重要依据。方法：回顾性分析在我所进行预防接种的。适龄儿童未发生以及陪同儿童前来预防接种的家长为研究对象，并采用自行设计的调查问卷对接受健康教育后的儿童接种率以及家长知晓率进行调查分析。结果：家长对于预防接种知识的知晓率已达到98%，基础免疫和二类疫苗的接种率相对健康教育前而言，有很大的提高。且有效减少了接种后不良反应以及感染性疾病的发生率。结论：开展健康教育对于预防接种门诊工作的顺利实施有非常重要的意义。
作者：姚青 刊期： 2013年第11期
下颌骨是颌面部骨折发生率高的骨骼，而髁突骨折约占下颌骨骨折的25%～52%[1]。髁突具有很强的塑形和改建能力，大约85%的骨折经保守治疗后可以临床治愈[2]。保守治疗中颌间牵引的目的在于固定骨折段，重建和调整咬合关系，以恢复口腔咀嚼系统的生理功能。我院2008-10-2011-03收治21例下颌骨髁突高位骨折患者，均采用牵引钉颌间牵引保守治疗，经精心护理配合，收到良好临床效果，现总结护理要点如下。1资料和方法1.1一般资料收汉单纯髁突骨折21例，18例为囊内骨折，3例为髁突颈部骨折。5例为双侧髁突骨折，16例为单侧髁突骨折。其中男12例，女9例，年龄14～38岁，平均24.6岁。自攻颌间牵引钛钉（浙江省宁波慈北医疗器械有限公司），直径2.0mm，长11mm。螺钉头侧面有环形槽，供橡皮筋牵引时固位用。
作者：尹文华；饶坚 刊期： 2013年第11期
目的：通过检查确定产科护理文件书写中存在的问题，分析原因，提出改进方案，保证护理文件书写质量，有效杜绝不必要的医疗纠纷事件的发生。方法：通过对归档病历的抽查和出院产科护理文件的检查，对我院2012年3月-2012年10月产科病史890份产房护理内容书写进行检查和分析。结果：病史缺项漏项严重，缺乏及时性、重点不突出、医护记录不一致等情况普遍存在。这与人员结构层次，工作责任心、护理管理机制和法律意识薄弱等因素相关。结论分析护理文件书写缺陷原因，采取有效措施改善各个薄弱环节，加强质控管理，不断优化护理文件书写内容，达到改善产房护理文件书写的目的。
作者：蔡云 刊期： 2013年第11期
目的：分析球形肺炎的胸片的表现特点。方法：选择在2005年-2012年间75例经临床证实为球形肺炎的胸片资料进行回顾性探讨。结果：球形肺炎胸片主要表现为类圆形致密影，大小约为2.5cm～7cm。10例见有支气管气像；43例边缘部分清晰部分模糊，见有粗长毛刺影；22例边缘清晰。46例密度不均匀，见有不规则透亮影；29例密度均匀。结论：胸片动态观察球形肺炎，对球形肺炎的诊断与鉴别诊断价值很大。
作者：徐士虎；陈南海 刊期： 2013年第11期
本文章通过对下肢静脉曲张术后复发患者的临床特征及影像学表现进行回顾性研究，探讨其复发的原因。从而指导下肢静脉曲张手术的术前检查及手术方式的选择，预防下肢静脉曲张术后复发。
作者：张军铭；韩芳 刊期： 2013年第11期
目的：观察不同护理干预防治腰椎压缩性骨折腹胀的疗效。方法：选取我院脊柱骨科在2012年1月-2013年6月期间收入院的经X线片确诊为腰椎压缩性骨折患者178例，按照随机化原则分为对照组和观察组，各89例，对照组予以常规遵医嘱用药，观察组在此基础上予以饮食指导、腹部按摩、腹部热敷、腹式呼吸、排便训练、运动锻炼等精心护理措施，后对比两组效果，以十天为观察期，以腹胀发生率、缓解率为观察指标。结果：两组患者均出现腹胀，腹胀发生率无统计学意义(P>0.05)；对照组中，患者腹胀得到缓解56例，缓解欠佳34例，腹胀缓解率为62.9%，观察组中，患者腹胀得到缓解79例，缓解欠佳10例，腹胀缓解率为88.8%，对照组劣于观察组，两组腹胀缓解率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对于腰椎压缩性骨折患者，予以精心护理措施，能有效缓解腹胀情况，提高患者住院期间生活质量，值得在骨科护理从业人员中推行。
作者：陈群芬；孙兴红；张桂媛；张爽；郭欣欣 刊期： 2013年第11期
原发性支气管肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一。近二十年我国的肺癌发病率以每年11%的速度递增，总患病率已占恶性肿瘤首位，预计到2025年，每年将有90万人死于肺癌，我国将成为世界第一肺癌大国。肺癌中的70％-80％为非小细胞肺癌，而其中2／3的病人确诊时已属ⅢB期及其以上，失去了手术治疗的机会目前中医药在配合西医手术、介入、化疗增敏减毒和在晚期患者减轻症状、改善生活质量和延长生存期方面具有优势。本文通过机检中文科技期刊和CAJ以及手检1980一2012年间的非小细胞肺癌中医文献，对509例非小细胞肺癌的中医药治疗进行了分析，现将其情况总结如下：。
作者：何晓阳；韩林；刁本恕 刊期： 2013年第11期
目的：通过研究将社区医院作为承担职工健康管理的提供者，与企业自有医务室合作，探索企业健康管理的模式。方法：通过对职工进行体检，分析体检结果，建立健康档案，进而追踪干预。结果：企业自有医务室和社区医院的资源、人员整合。体检结果表明，血脂异常的人群较多，占总数的36.37%，疾病人群中，确诊高血压、糖尿病的人数分别为408人和45人，针对此人群已进行慢病的建档，进行追踪管理。通过定期举办健康讲座及健康宣教，发放资料，增强了职工的健康意识。结论：通过本次研究，利用社区医院现有公共卫生资源及健康管理模式，和企业自有医务室合作，开展职工健康管理模式，是切实可行的。
作者：蒋良华；严瑾；刘晔；范晓宇；龙娉 刊期： 2013年第11期
目的：分析肺硬化性血管瘤（PSH）的临床CT表现，提高对本病的认识。资料与方法：回顾分析11例手术病理证实的PSH的多层螺旋CT平扫及增强表现。结果：11例均单发，呈圆形、边缘光滑,9例密度均匀、2例不均匀、1例可见钙化。空气新月征2例，血管贴边征3例。6例增强呈明显强化。结论：边缘光整、密度均匀、明显持续强化是PSH的主要特点，“空气新月征”及“血管贴边征”是PSH的典型特点，可进一步提示本病。
作者：王暖林 刊期： 2013年第11期
研究表明，平衡功能异常是老年人发生跌倒的主要原因，目前老年人平衡能力测试已经作为预测跌倒的重要指标。评价不同运动项目的各自优势，以及在提高平衡能力方面的对比研究，研究国民的平衡能力增龄性变化。本综述采用文献资料法，对比分析法，着重分析绝经后老年女性的平衡能力，以及不同运动项目对于老年人平衡能力的提高的差异。为全民健身活动中的中老年人科学健身提供依据。
作者：王唯一；曹玲 刊期： 2013年第11期
探讨门诊Leep刀手术治疗中的基础护理及心理护理的作用，针对术前、术中和术后存在的不同护理问题所采取相应的护理对策，减少手术对患者带来的身心损害，降低并发症，促进个体尽快恢复至正常非疾病状态。
作者：王秀华；王素玲 刊期： 2013年第11期
噪声引起的听力损伤是工业化进程中常见的一种职业病。据芬兰2009年的职业病报告材料表明：噪声性听力损伤位居职业病发病的第二位。我国不重视噪声的普查，真实数字还不得而知。彻底消灭职业性听力损伤和职业性噪声聋，有效的措施是从源头上消除噪声。但是，工农业生产中产生的噪声从技术上常常不可能消减和有效控制，而可能的情况下，又往往需要巨大的财政开支。因此，目前无论是发展中国家还是发达国家，从战略角度，根本上消除工业噪声还不可能，也不现实。因此，管理者们不得不考虑接触噪声雇员的被动防护措施：限制噪声暴露水平和时间以及使用个人的听力保护器具。但是无论我们怎么规定我们能够假定对健康无害的那个水平下的噪声暴露水平和时间，对雇员来讲也都不是绝对安全的。即使是使用个体听力保护器具，这也不是没有问题和绝对安全可靠的。
作者：刘艳明；吕喆；常继增 刊期： 2013年第11期
目的：观察新生儿母乳喂养过程当中发生的常见问题，并对其护理干预进行研究与探讨。方法：随机选取200例新生儿并按照产妇哺乳意愿分为研究组与对照组，研究组105例新生儿在6个月当中采用纯母乳喂养，对照组95例新生儿在6个月内选择人工喂养，对两组新生儿在6个月内的身长、体重、肥胖率以及产妇产后恢复情况等方面进行对比。结果：纯母乳喂养的研究组新生儿在身长、体重方面与对照组相比较高，发育较好，差异具有统计学意义（P＜0.05）；肥胖发生率方面，研究组与对照组相比较低，差异显著（P＜0.05）；在产妇的产后恢复方面，研究组的发生率较低，与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：纯母乳喂养能够加强新生儿的身体机能发育，提高新生儿心智发育的情况，有效减少肥胖症的情况发生，对于产妇的产后恢复具有良好的效果，具有推广的价值。
作者：潘西霞 刊期： 2013年第11期
目的：探讨营养支持在危重病人的治疗中的临床作用。方法：针对我科危重病人的病情状态，对症给予营养支持。结果：85例患者通过营养支持，均无腹痛腹泻、恶心呕吐等，大便次数正常（1-2次/日）。结论：营养支持能够维持和改善各器官组织的新陈代谢，促进疾病早日康复。
作者：李好华 刊期： 2013年第11期
血气分析的测定，已被广泛应用于临床各科，特别是在危重病人抢救中占重要地位。它有助于了解病情、鉴别诊断、观察疗效和估计预后。通过血气分析，能对病人的通气功能，换气功能主要是缺氧和二氧化炭潴留情况,及机体的酸碱状态，电解质紊乱的程度有一个较全面的了解。各种疾病中出现的不同类型的、单纯或复合型的酸碱失调，可以根据血气分析作出正确判断，以利于找出病因并给予及时恰当的处理。这是提高疗效的一个重要组成部分。同时，P H值是估计预后的主要特征之一，即p H值愈低，纠正愈困难，预后愈差。血气分析还可较快地反映出电解质紊乱的情况，提示临床加以注意，对于治疗和观察病情是-种良好手段。
作者：张蕾 刊期： 2013年第11期
目的：观察护理干预辅治脂肪肝的临床疗效。方法：将明确诊断为脂肪肝的80例患者随机分为治疗和对照两组。两组均给予基础保肝药，治疗组加护理干预。结果：治疗组总有效率92.5%；对照组总有效率87.5%，两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论：护理干预辅治脂肪肝临床疗效明显，值得临床应用。
作者：韩晓绘 刊期： 2013年第11期
目的：分析老年良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo，BPPV）复发的相关因素。方法：收集2011年1月～2012年6月在大连市友谊医院神经内科确诊并复位治疗的80例老年（≥70岁）BPPV患者的资料，于诊治后12个月进行电话随访。对出现复发患者的双温试验结果和共患颈椎病、高血压病、后循环缺血、高脂血症、糖尿病，睡眠状况等情况比较，采用二值Logistic回归分析BPPV复发因素。结果：高血压[P=0.028，95%可信区间（confidence interval， CI）1.223～7.854，优势比（odds ratio，OR）=2.927]和失眠（P=0.012，95%CI 1.273～7.985，OR 3.175）为BPPV复发的危险因素；颈椎病、后循环缺血，高脂血症、糖尿病、双温试验异常与复发无显著性差异。结论：老年BPPV患者高血压及失眠与复发相关。
作者：杨旭 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
