陈丽琴
1临床症状患者，女性，38岁，已婚。自诉于一年前因下腹坠感不适，来妇科检查发现盆腔肿物，做彩超检查，证实为右侧附件区肿物，有鸡卵大，确诊为“右卵巢囊肿”。近感觉尿频，腰骶部酸痛。一周前于经期第三天开始下腹坠痛。来医院要求手术治疗，故门诊以“右侧卵巢囊肿”之诊断收入院，该患发病以来，无恶心、呕吐，无发热及腹胀，无明显消瘦，睡眠良好，二便正常。2检查妇科检查：外阴发育正常。已婚已产型，分泌物正常，宫颈光滑，子宫前位，大小正常，无触痛。右侧附件区可触及一“手拳”大肿物，表面光滑，界限清，无触痛。左侧附件未触及异常。
作者：郝玉丹；张艳英；李金彦 刊期： 2013年第11期
蝮蛇是我国长江中下游地区常见的毒蛇，夏、秋季节尤为多见。蛇伤性溃疡是毒蛇咬伤常见的并发症，也是近两年研究的热点。蛇伤性溃疡一旦发生，则病势缠绵，经久不愈，影响患者的生产劳动能力，严重者致残。我院蛇伤中心从2011年05月至2013年08月采用“新芙黄膏”治疗蛇伤性溃疡，效果满意，现报道如下。1资料与方法1．1一般资料所有病例均系2011年05月至2013年08月在我科住院治疗的蛇伤性溃疡患者，共160例，随机分为2组。治疗组80例，其中男46例，女34例；年龄20～74，平均(55．4±7．5)岁；足部溃疡28例，小腿溃疡22例，手部溃疡16例，前臂溃疡14例。溃疡形成时间7～18天，平均12．2天；其中，入院前形成溃疡者62例，入院后出现溃疡者18例，伴糖尿病史者6例。溃疡面积3．22～6．26 cm，平均4．64cm。对照组80例，其中男50例，女30例；年龄21～72岁，平均(53．6±8．2)岁；足部溃疡31例，小腿溃疡19例，手部溃疡17例，前臂溃疡13例。溃疡形成时间8～16天，平均11．8天；其中入院前形成溃疡者60例，入院后出现溃疡者20例，伴糖尿病史者5例。溃疡面积3．20～6．20cm，平均4．26cm。组患者的性别、年龄、病情、就诊时间、文化程度等比较差异无统计学意义，具有可比性。
作者：蒋红 刊期： 2013年第11期
目的：探讨3M胶布固定胃管的方法在临床工作中的应用效果。方法：将50例留置胃管病人分成实验组和对照组。实验组采用3M弹力胶布倒Y形固定的方法，对照组采用传统的鸡肠带固定方法。结果：实验组发生计划外脱管、皮肤压痕显著低于对照组。结论：采用3M弹力胶布固定胃管的方法安全、有效，能减少对皮肤的刺激，增加患者的舒适度。
作者：冯学芳 刊期： 2013年第11期
目的：对快捷护理路径的实施方法探讨，了解其与常规护理在抢救重症颅脑损伤中的临床效果。方法：采用掷骰子，单双数分组的方法，分别给予其快捷护理路径和常规护理。结果：对比两组患者救治后 APACHEⅡ评分结果，观察组救治后分数明显较低。观察组各项情况均比对照组更优。结论：快捷护理路径通过争取抢救的每一分每一秒，使患者能够在佳时间获得好的救治，故取得了非常好的救治效果。
作者：杜厚倩 刊期： 2013年第11期
目的：观察解毒平喘汤治疗喘息性支气管炎的临床疗效。方法：将喘息性支气管炎患儿共60例随机分为2组，治疗组和对照组各30例。治疗组服用自拟解毒平喘汤，并随证加减，对照组服用小儿咳喘灵颗粒。2组7天为一个疗程，并统计疗效。结果：治疗组总有效率90%，对照组总有效率76.67，2组比较，有显著差异（P＜0.05）。结论：解毒平喘汤治疗喘息性支气管炎有较好疗效。
作者：刘庆澜 刊期： 2013年第11期
目的：观察神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法：选取了2010年1月-20l2年12月我院收治确诊的新生儿缺氧缺血性脑病患儿78例，并随机的将其分为两组，即治疗组和对照组各39例，对照组主要进行对症治疗，同时使用脑蛋白水解物治疗；治疗组在对症治疗的基础上使用神经节苷酯来进行治疗，并进行对比分析。结果：两组患者在接受治疗后病情均有所好转，其中治疗组和观察组进行比较，患儿在原始反射、意识障碍及肌张力恢复时间，惊厥消失时间和住院时间等方面都少于后者，同时按照评分对比，治疗组要高于对照组( P<0.01)。结论：神经节苷酯在治疗新生儿缺氧缺血性脑病上具有较好的疗效，应该予以有效的应用和推广。
作者：汪军 刊期： 2013年第11期
本文针对来院就诊的耳鼻喉科病人的心态及心理特点，分析探讨病人的心理特点及相应的护理对策。从多方面分析病人的心态，把握病人的心理特点，从而采取有针对性的心理心理护理，营造练好的就诊环境。
作者：徐颖 刊期： 2013年第11期
目的：总结老年糖尿病合并冠心病的护理措施及注意事项。方法：从饮食护理，药物护理，生活护理等多方面指导，针对患者进行健康教育指导。结果：使患者掌握糖尿病合并冠心病知识及护理技术，达到预防病发症及提高活质量的护理目标。结论：正确的健康教育与细致入微的综合护理都是糖尿病合并冠心病患者适应正常生活的重要保障。
作者：张雷霞；董慧琳 刊期： 2013年第11期
目的：观察丁桂儿脐贴联合炎琥宁针治疗小儿秋季腹泻的临床效果。方法：采用回顾性分析方法，将90例秋季腹泻惠儿随机分为两组．对照组45例仅用炎琥宁针静脉滴注做常规治疗。治疗组45例在常规基础上贴丁桂儿脐贴，治疗4天后比较两组疗效。结果：治疗组总有效率为96．67％，明显高于对照组的80．33％(P<0．05)；治疗组止泻时间为(2．3±0．8)d，对照组为(3．9±1．5)d，两组比较有显著性差异(P<0．05)。结论：丁桂儿脐贴与炎琥宁针治疗小儿秋季腹泻，可显著提高临床效果，值得大力推行。
作者：朱九荣 刊期： 2013年第11期
目的：对显微神经外科手术治疗痉挛型脑瘫的临床效果进行观察和探讨。方法：选择124例于2012年1月至2013年7月间在我院进行痉挛型脑瘫治疗的患者资料进行研究和分析，对全部患者进行对症治疗，分析治疗效果。结果：121例患者手术完成后痉挛状态立即得到缓解，随访期间110例患者得到有效缓解；99例患者术前存在腱反射增强或亢进，术后95例患者症状无变化，随访期间5例患者腱反射增强或亢进再度增强；117例患者病理征阳性肢体，术后112例患者症状消失，随访期间107例患者症状再度出现；术后118例患者痉挛程度评分获得改善，随访期间110例患者评分得到改善；术后114例患者肌张力评分获得改善，随访期间107例患者评分得到改善。术后2例患者发生尿失禁，1例患者出现尿潴留，11例患者病情复发。结论：对痉挛型脑瘫患者进行显微神经外科手术治疗能够取得理想的治疗效果，值得推广和应用。
作者：吴昇祥 刊期： 2013年第11期
目的：分析和观察卡孕栓联合催产素在产后出血预防中的应用效果。方法：选择我院2011年7月至2013年7月收治的妊娠足月且经阴道分娩70例产妇作为本次研究对象，分为研究组（n=35）与对照组（n=35），对照组采用催产素进行预防，而研究组则采用卡孕栓+催产素进行预防，观察两组患者的预防效果。结果：研究组产妇产后2h、产后24h 出血量较对照组少；第三产程时间较对照组短，两组对比，差异存在统计学意义(P<0.05)。两组患者均出现恶心、轻度腹泻、面色潮红等不良反应，后期自动消退。结论：给予阴道分娩产妇卡孕栓联合催产素进行治疗，能够缩短胎儿分娩第三产程时间，减少产后出血量，不良反应较少，值得在临床实践中推广使用。
作者：殷爱丽 刊期： 2013年第11期
目的：研究人性化护理在产科的应用价值。方法：选择我院106名自然分娩患者。分为人性化护理组和常规护理组，对照组给予常规护理，实验组在对照组的基础上给予人性化护理，比较两组的护理效果。结果：人性化护理组患者在产后焦虑程度及对护理满意度方面均优于对照组。结论：对产妇采用人性化护理并且针对不同患者的具体情况制定出相应的人性化护理方案。可提高患者的治疗依从性促进患者早日康复。
作者：黄玮；孙敏 刊期： 2013年第11期
血吸虫肝硬化是一种以肝脏损害为主要表现的慢性、全身性疾病。而腹水是肝硬化突出、常见的临床表现。血吸虫肝硬化门脉分压术后临床上任有不少病人短期内出现大量腹水。笔者采用愈肝煎治疗这类腹水26例，取得了满意疗效，现介绍如下：1临床资料本组26例均为我院住院病人和门诊病人。其中男16例，女9例：年龄40-75岁，平均55.6岁；病程5月-7年，平均大于1.6年；全部患者均有不同程度的腹水，且肝功能检查均有不同程度的损害，B 超检查均有典型的血吸虫肝硬化征象及腹水2cm以上，其中多腹水5cm；伴胸水者7例；伴乙型肝炎肝硬化腹水18例。
作者：万江 刊期： 2013年第11期
肱骨外科颈骨折是临床上常见的骨折类型之一，手术治疗多适用于明显移位的二部分骨折、三部分骨折、四部分骨折的患者[1]。常用的固定方法主要有克氏针固定、三叶钢板或T型钢板固定，均各具优缺点。锁定加压钢板（LCP）为老年应有较为广泛的一种内固定方法，我院应用锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折45例疗效满意，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料该组共45例患者，其中男性31例、女性14例；年龄31-69岁，平均51.3岁；左侧骨折23例，右侧骨折17例；车祸伤29例，摔伤11例，坠落伤5例；均未合并，血管、神经损伤。按照 Neer 评分标准分类，在二部分骨折13例、三部分骨折29例、四部分骨折3例，均为闭合性骨折。
作者：王国元 刊期： 2013年第11期
目的：探讨牙周炎患者口腔中的幽门螺杆菌与牙周炎的关系。方法：将80例患者分为牙周炎组和牙周健康组，每组各40例。对80例患者治疗前及40例牙周炎患者治疗后均采用尿素酶试验和石炭酸复红染色油镜下检查牙菌斑内幽门螺杆菌。比较两组治疗前的检测结果及牙周炎组治疗前后的检测结果。结果：40例牙周炎患者治疗前幽门螺杆菌均为阳性，与牙周健康组比较显著性差异( P<0．05)；治疗后4周复查，牙周炎患者与治疗前比较有显著性差异( P<0．05)。结论：口腔是幽门螺杆菌的一个重要聚积地，幽门螺杆菌与牙周炎有密切关系。
作者：沈海燕 刊期： 2013年第11期
目的：观察中西医结合治疗慢性盆腔炎性疾病的临床疗效。方法：治疗组40例在应用抗生素的基础上,同时加用中药口服、中药离子透穴疗法；对照组40例单纯应用抗生素治疗。2组均14日为1个疗程。结果：治疗组治愈率为95.8%,对照组治愈率为0,2组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论：中西医结合治疗慢性盆腔炎性疾病疗效确切。
作者：王淑丽 刊期： 2013年第11期
在治疗新生儿胃食道返流（GER）中，对照组（单纯体位治疗）与治疗组[体位治疗+小剂量红霉素（3~5ug/kg?min）]在患儿的呕吐症状、体重、食管钡餐造影等方面具有非常显著的差异（P小于0.005），结合以往对红霉素胃肠动力的研究认为，小剂量红霉素+体位治疗GER临床疗效显著，值得临床使用。
作者：王秀莉 刊期： 2013年第11期
目的：对中药注射剂的使用进行分析，以期减少中药注射剂使用中出现的不良反应。方法：对中药注射剂使用中出现的不良反应进行分析总结。结果：中药注射剂在使用中会出现某些严重不良反应，应严格按照其说明书使用，避免不良反应的发生。结论：医护人员应仔细阅读产品说明书，增强防范意识，促进相关研究的深入开展，从而确保中药注射剂的安全使用，减少不良反应的发生。
作者：魏翠芹 刊期： 2013年第11期
目的：研究家庭护理干预对结肠造口病人心理健康状况的影响。方法：随机抽取我院2009年1月-2012年10月进行结肠造口手术患者90名，分为观察组与常规组，每组各45名。针对常规组患者给予常规护理措施；针对观察组在常规护理的基础上由专业造口治疗师给予家庭护理干预。采取症状自评量表对两组患者进行心理状况评分。结果：术后观察组患者在抑郁、焦虑、恐惧、精神病性方面评分均显著优于常规组患者，所有数据均符合统计学差异（P＜0.05）。结论：对于结肠造口患者进行家庭护理干预能够显著改善患者不良心理情绪，改善其心理健康状况。
作者：王岩；张爽；刘丽娜；李娜；郭欣欣 刊期： 2013年第11期
目的：对CT、MRI检测鼻咽癌颅底骨质侵犯差异性进行具体分析，研究CT、MRI检测鼻咽癌颅底骨质侵犯的临床意义。方法：资料选自2012年7月-2013年7月在本院治疗的鼻咽癌患者60例，随机分为两组，每组各30例，对照组行CT检测患者颅底骨质侵犯发生率，实验组行MRI检测患者颅底骨质侵犯发生率，对比分析两组患者颅底骨质侵犯发生率的检测结果。结果：经两种方法检测后，实验组MRI检测出鼻咽癌颅底骨质侵犯发生的检出率为90.00%，对照组CT检测出鼻咽癌颅底骨质侵犯发生的检出率为60.00%，实验组检测效果明显优于对照组，两组之间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用MRI检测方法对鼻咽癌颅底骨质侵犯发生率进行检测的效果明显优于对照组CT检测法，具有明显的临床意义。
作者：喻俊林 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
