韦岗
目的：对美国雅培公司化学发光微粒子免疫检测法测定丙型肝炎病毒抗体的精密度、灵敏度和特异性等进行验证和评价方法：分别使用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)发布的EP5-A2、EP-17A对其精密度和灵敏度进行评价，使用HCV抗体免疫印迹检测确认试验对其特异性进行评价结果：化学发光法的检测丙型肝炎病毒抗体精密度、灵敏度和特异性与厂家数据一致结论：美国雅培公司化学发光法测定丙型肝炎病毒抗体的性能符合要求。
作者：陈玉花 刊期： 2013年第11期
插管相关性尿路感染--也称之为尿路导管伴随性尿路感染（UTlc），是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。是一种常见的院内感染。
作者：周颖华 刊期： 2013年第11期
目的：通过调查我院口腔科院内感染的现状，分析院内感染因素。方法：将我院口腔科收治的298例患者作为调查研究对象，将感染的危险因素作为自变量，将感染发生与否作为因变量，并进行多因素Logistic分析。结果：被调查的298例患者中12例发生院内感染，感染率为4.4%；感染因素中诊疗器械污染(β=1.179,OR=1.807)，防感染意识(β=1.458,OR=3.697)，定期环境消毒(β=1.231,OR=2.029)是高危因素。结论：调查导致口腔科感染的高危因素，为临床预测、防护提供了方向。
作者：张玲；沈红 刊期： 2013年第11期
目的：观察缬沙坦合用吲达帕胺治疗高血压的疗效。方法：选择我院就诊的42例高血压2级患者，给予缬沙坦80mg/d，吲达帕胺1.5mg/d，观察诊室血压及24h血压。结果：缬沙坦合用吲达帕胺能明显降低诊室血压及24h血压（P<0.01），无明显副作用。结论：缬沙坦合用吲达帕胺降压作用显著，能24h平稳降压，临床应用安全。
作者：张塬坤 刊期： 2013年第11期
目的：探讨判断斑块超声表现与脑卒中的关系。方法：随机选择颈动脉粥样硬化斑块患者50例，分为有症状性CAS狭窄组和无症状性CAS狭窄组，进行超声检查并对斑块进行分型，比较分型的差异及两组患者不稳定性斑块的差异。结果：有症状组患者不稳定性斑块明显多于无症状组患者（P﹤0.05），而稳定性斑块明显少于无症状组患者（P﹤0.05）。结论：超声检测颈动脉对研究动脉粥样硬化具有重要意义，对判断斑块稳定性的内在及外在因素具有一定应用价值，不稳定性斑块与缺血性脑卒中发生有关。
作者：范瑜新 刊期： 2013年第11期
1临床资料女，33岁，已婚，飞行员，飞行时间800h，健康疗养入院。入院当日诉有轻度头晕和疲乏，自认为是路途疲劳和列车上空调温度过低所致，故未向医生禀报。第2日夜间自觉头晕加重，四肢酸痛，伴有口干咳嗽，无痰，无咽痛，无畏寒发热，值班医生以“上感”予速效伤风胶囊、抗病毒口服液口服，症状稍有好转。第三日16：00时诉头痛头晕，畏寒发热，四肢酸痛加重，并伴有咽痛。查体：T39°，急病面容，颜面潮红，精神差。检查见口唇干燥，舌苔厚白，双侧扁桃体Ⅱ度肿大充血，表面糜烂，有炎性分泌物，两扁桃体各有2~3个0.5cm~0.8cm大小脓点，咽后壁充血。急查血常规：WBC8.9×10e9/L，GRAN80%，余未见异常。胸部透视未见异常。诊断：急性化脓性扁桃体炎。立即予以头孢曲松钠（皮试阴性）2.0静滴，Bid，氧氟沙星注射液0.2静滴，Bid，并予以湿毛巾头部冷敷。夜间体温一度达40°C，出现烦躁伴轻度谵妄，予以地塞米松磷酸钠注射液5mml退温，湿毛巾敷头，静滴5%糖盐500ml和维生素C（2.0g）和B6（200mg），次日体温维持在37.0°C ~38.5°C之间，治疗三天后临床症状消失，复查血常规正常，再予巩固治疗三天，扁桃体脓点愈，无肿大。出院诊断：急性化脓性扁桃体炎（治愈）。飞行结论：飞行合格。
作者：刘喜楠；王道建 刊期： 2013年第11期
目的：探讨主动脉脉压差与冠脉病变严重程度的相关性。方法：纳入400例疑诊冠心病的冠心病并进行冠脉造影的患者进行回顾性分析，以冠脉造影阳性（主要血管直径≥50%）作为诊断冠心病的标准，以累积冠状动脉支数分组，分析各组的主动脉脉压差与冠状动脉病变严重程度的相关性。结果：冠状动脉病变组主动脉脉压高于冠脉正常组，且与冠脉严重程度呈线性相关。结论：主动脉脉压差与冠脉病变严重程度相关，是冠心病的独立危险因素。
作者：刘伟；魏恒 刊期： 2013年第11期
目的：做好急性冠脉综合征（ACS）行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的护理是提高PCI成功的保障。方法：结合我院2012年1月-2012年12月开展的608例PCI患者的护理，对术前护理、术中护理、术后护理及心理护理实施相应的护理措施。结果：608例PCI患者均顺利完成手术，2例住院期间死于再梗死，余均治愈出院。结论：PCI患者有效的实施心理护理对提高手术成功率及术后早日康复至关重要。
作者：王丽 刊期： 2013年第11期
健康社区行活动是在我市爱卫会和健康教育所主导下，以医院为单位，通过走进社区开展卫生知识健康讲座，专家咨询义诊，卫生科普宣传，卫生宣传画册资料发放，行为干预等形式的健康宣讲和干预。我院积极落实组织实施，制定活动方案，推动全民健康运动，控烟，减盐，限酒，积极营造有益于健康社区环境，引导城乡居民建立科学、文明健康行为和生活方式，全面提高人民群众健康素质。
作者：杨德平 刊期： 2013年第11期
肾脏是人体的重要排泄器官，它能把人体各组织器官在代谢过程中所产生的各种代谢产物，特别是蛋白质的代谢废物，通过尿液排出体外，维持人体水，电解质以及酸碱的平衡。而饮食又是物质代谢的原料，当肾脏患者的时候，除了用药物治疗以外，还需要用饮食配合治疗，合理的饮食治疗尤其对肾病综合征的治疗起着重要的作用。肾病综合征是肾小球疾病中常见的临床综合征，其主要临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及浮肿。1临床资料：我科自1992年至1995年共收治肾病综合征患者61例，其中男性50例女性11例，大年龄67岁，小年龄15岁。2饮食治疗的目的、措施及体会。2.1饮食治疗的目的：给予充足能量、高蛋白质、适量脂肪、低盐或无盐饮食为主要治疗原则，调整和控制饮食中蛋白质的质和量。预防和治疗由于水钠潴留引起的水肿、电解质紊乱，维持机体营养需要。
作者：冯新 刊期： 2013年第11期
目的：探讨胶囊内镜检查中的护理措施。方法：对40例进行行胶囊内镜检查的患者进行检查前、检查中、检查后护理。结果：40例患者进行40次胶囊内镜检查，均能顺利进行，图像清晰，检查过程中患者无任何并发症，结论：胶囊内镜检查安全方便，检查前后的有效护理干预是胶囊内镜检查成功与否的关键。
作者：周玲 刊期： 2013年第11期
目的：通过中医医院专科护士培训，探索建立以岗位需求为导向的中医护理人才培养模式，提高中医医院护理人员中医护理专业水平，形成较为完善的在职护士培养体系，促进中医护理事业发展。方法：成立培训管理机构及中医医院专科护士培训基地，选择我区18家中医医院具有执业护士资格证、大专以上学历、5年以上中医护理临床经验、有一定的外语基础的护理人员120名为培训对象，分实验组和对照组进行研究及结果分析。实验组：对符合培训对象的60名护士分期分批进行脱产培训3个月（1个月理论培训，2个月临床实践），每期培训15人，共培训4期。对照组：对符合培训对象的60名护士进行在职培训，通过小讲课（每周1次）、业务学习（每月1次）、中医护理查房（每月1次）、中医三基考核（每月1次）进行培训，每期培训15人，共培训4期。两组培训结束进行严格的中医护理理论知识、中医护理操作技能、中医护理临床实践能力、综合素质考核。结果：实验组的考核通过率高于对照组，培训效果论证了此种中医医院专科护士培训模式是有效的、可行的，适宜在全区中医医院进行推广。
作者：刘晶；李梅；李兰 刊期： 2013年第11期
目的：总结影响外科腹部手术切口感染的各种因素，提出防范措施，以控制手术切口感染，降低医院感染率。方法：回顾性与前瞻性调查分析我院2011年6月～2012年12月来外科行剖腹手术的患者资料248例，对可能影响切口感染的因素进行分析。结果：12例切口感染患者，感染率为4.84%。结论：外科腹部手术切口感染的危险因素很多，主要与手术切口部位、年龄、病人全身健康状况、手术时间与类别、医务人员素质及应用抗生素等方面有着重要关系，医务人员应针对各种相关因素采取相应的有效措施，积极科学的处理切口，减少手术切口感染，从而促进患者早日康复。
作者：李永贵 刊期： 2013年第11期
近年来，尽管外科手术的操作及麻醉技术有所提高，但术后呼吸系统并发症，如肺部感染等的发生率还相对较高。许多食管癌患者既往有吸烟史及慢性阻塞性肺疾病史，肺功能受到了不同程度的损害，加之食管癌手术创伤大、时间长、术中挤压肺叶以扩大手术视野，游离食管等操作会损失或刺激肺门及支气管，反射性地引起呼吸道分泌物增加，均影响患者对手术的耐受性[1]，术前进行呼吸肌呼吸功能锻炼，可使肺功能得到不同程度的改善。现报告如下。1对象用随机数字表法抽取我科2010年5月-2012年6月拟行食管癌手术的患者46例，男性28例，女性18例，年龄46-79岁，平均年龄58.2岁。
作者：张月英 刊期： 2013年第11期
目的：探讨瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对急性 ST段抬高型心肌梗塞患者行急诊冠脉介入治疗（PCI)术后血清高敏 C 反应蛋白（hsCRP)水平和心血管事件的影响。方法：选择我院急性ST段抬高型心肌梗塞并行急诊PCI的患者患者152例为研究对象，将其随机分为20mg瑞舒伐他汀组（76例）和40mg阿托伐他组（76例）。在常规给予冠心病二级预防治疗的基础上，两组分别给予20mg瑞舒伐他汀组、40mg阿托伐他组维持治疗一个月，并分别于术前、术后24小时、术后1周及术后1月采集患者静脉血，测定血清hsCRP水平，观察1个月时心血管事件发生率。结果：入院时（PCI术前）2组间患者的hsCRP水平比较差异无统计学意义（P>0.05)，术后24小时与术前比较，血清 hsCRP水平均有明显升高（p<0.05)，但两组间比较差异无统计学意义（P>0.05)。PCI术后1周和术后1月时，与阿托伐他汀组比较，20mg瑞舒伐他汀组hsCRP水平降低，差异有统计学意义(P＜0.05)。瑞舒伐他汀组心血管事件发生率稍低，但两者比较，差异无统计学意义（P>0.05)。结论：瑞舒伐他汀及阿托伐他汀两组均可使急性心肌梗塞患者行急诊冠脉介入术后的炎症因子水平明显降低，且20mg瑞舒伐他汀比40mg阿托伐他汀抗炎效果更明显。两者都能明显减少心血管事件的发生。
作者：林蓓佑；吴鹏；林智海 刊期： 2013年第11期
先心病低体重患儿一般为本身疾病复杂、较重，导致患儿发育不良、营养差；手术的创伤对患儿打击更易导致患儿胃肠道疾患，功能不能恢复。术后营养不能及时供给，影响患儿食欲及体力的恢复，抵抗力降低，加重病情与病程，并发症增加。为了患儿早日康复，近年来我们通过对患儿胃肠道的观察，制定行之有效的护理，能明显缩短病程，提高手术成功率，促进患儿早日康复。
作者：姜淑娟；杨向亚；许静 刊期： 2013年第11期
目的：探讨全胃肠外营养和肠内营养应用于急性胰腺炎的效果。方法：急性胰腺炎患者120例，随机分为治疗组与对照组，各60例，在常规治疗基础上，对照组给予肠外营养，治疗组给予肠内营养。结果：两组营养支持前PA与ALB含量对比差异无统计学意义(P>0.05)，营养支持后组内与组间对比差异都有统计学意义(P<0.05)。随访3个月，两组都无死亡患者，不过治疗组的并发症和感染率明显少于对照组(P<0.05)。结论：相对于肠外营养，全胃肠内营养应用于急性胰腺炎的治疗能增强机体营养，改善预后。
作者：高学霖 刊期： 2013年第11期
目的：探究盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的临床疗效和安全性。方法：对2010年1月至2012年12月在我院进行治疗的327例妇科盆腔炎患者，随机进行分组，分为对照组及实验组，实验组患者为164例，对照组患者163例。对于实验组的患者给予盐酸左氧氟沙星进行治疗，对照组的患者给予氧氟沙星进行治疗。对两组患者的疗效和不良反应发生情况进行比较。结果：实验组患者总有效率为98.78%，对照组患者的总有效率为93.25%。实验组患者总有效率较对照组患者提高，实验组患者不良反应发生率为3.05%，对照组患者的不良反应发生率为9.28%。实验组患者不良反应发生率较对照组患者降低，且均具有显著差异（P<0.05）说明其具有统计学意义。结论：运用盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎具有良好的临床疗效，不良反应发生率低。盐酸左氧氟沙星对治疗妇科盆腔炎有着十分重要的意义，临床值得推广。
作者：杨沛文 刊期： 2013年第11期
目的：探讨纤纤支气管镜引导下经鼻气管插管治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的效果及安全性。方法：慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者分别采用经口气管插管建立人工气管，机械通气。结果：纤维支气管镜引导下经鼻气管插管治疗29例，成功25例，经口气管插管18例，成功10例。结论：纤维支气管镜引导下经鼻气管插管治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭抢救成功率高，并发症少，具有重要的临床应用价值。
作者：吕丛 刊期： 2013年第11期
谈到健身，可能很多人都会面露难色，不是不愿意锻炼，而是没时间。这似乎也已是多数不锻炼人士的统一理由，那么，我们就因为工作忙或时间不够，真的放弃健身、放弃锻炼了吗？能不能有更简单的方法，让我们用几分钟就锻炼身体呢？那我们就用三分钟放松一下吧！让亚健康的机体恢复健康。第一步：扶正祛邪展开双臂，先用右手空心掌拍打大椎穴（第七颈椎与第一胸椎之间），然后展开右臂，再用左手空心掌拍打大椎穴，交替九次。可清热散风，扶正祛邪。第二步：宽胸理气先用右手空心掌拍打左侧锁骨下缘、胸骨外缘区域，然后换左手拍打右侧，交替九次。可调理肺气，养阴清肺，理肺化痰，宽胸理气，疏经止痛。
作者：程志华；程志强；程志立；程志荣；程国鹏 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
