丛朵
目的：探讨心理护理对缺血性脑卒中患者焦虑、抑郁状态的影响。方法：将68例缺血性脑卒中患者随机分为常规护理组和心理护理干预组。两组患者于入院第1日及入院第14日进行焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定。结果：两组患者治疗后，组内治疗前后焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）比较，差异均有显著性（P＜0.01）。治疗后，干预组焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）与对照组比较，差异具有显著性（P＜0.05）。结论：心理护理干预能够改善缺血性脑卒中患者焦虑、抑郁状态。
作者：单玉珍 刊期： 2013年第10期
目的：主要探讨运用甲氨蝶呤加米非司酮及中药联合治疗异位妊娠的临床效果以及安全性。方法：将我院从2010年的8月份到2012年的12月份收治的84名异位妊娠的患者运用随机的方式分成治疗组和对照组，每组42人，治疗组的患者运用甲氨蝶呤加米非司酮及中药联合的方法进行治疗；对照组的患者单独运用米非司酮联合中药的方法进行治疗。对两组患者的不良反应以及在临床上的治疗效果进行比较。结果：经过治疗，对照组中的患者有14名痊愈，3名显效，4名好转，总体的有效率是50.00%；治疗组中的患者有21名痊愈，5名显效，3名好转，总体的有效率达到了69.05%，经过研究和统计分析得出，治疗组患者的总体有效率比治疗组明显高，两组之间存在的差异具有统计学的意义（p<0.05）。结论：运用甲氨蝶呤加米非司酮及中药联合的方法治疗异位妊娠，临床效果良好，不良反应也比较小，在临床上值得推广和应用。
作者：张迎妮；马小英 刊期： 2013年第10期
目的：探讨彩色多普勒超声对腹壁切口子宫内膜异位症的超声诊断价值。方法：对我院2010年-2013年经超声诊断并经手术病理确诊的11例腹壁切口处子宫内膜异位症患者的资料进行回顾性分析。结果：11例患者中有6例位于皮下脂肪层，5例位于腹直肌层内。肿块均为不均质低回声，无包膜，边界欠清，周边及内部可探及点状及短棒状血流信号，为低速高阻的动脉频谱，高速度16.2-23.4cm/s,低速度4.0-7.4cm/s，阻力指数（RI）0.68-0.72。结论：彩色多普勒超声对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断具有重要的临床应用价值。
作者：李玲 刊期： 2013年第10期
随着社会经济的发展，现代社保医疗体系的建立，医疗卫生条件的改善，老年高血压病人在住院病人中所占的比例不断增加。但是由于老年患者依从性差、健康观念淡薄，常常处于被动治疗的地位。因此，在老年病人住院期间，我们要帮助患者及家属认识到高血压病的治疗和预后是一个长期的过程，通过健康教育，取得病人及家属的配合，维持血压的稳定，提高高血压病人的生活质量。
作者：陈志华 刊期： 2013年第10期
目的：研究内镜下黏膜多环套扎切除术治疗早期食管癌前病变和食管早癌的近期疗效和安全性。方法：对在我院自2011年 l2月至2013年1月接受治疗的24例食管癌前病变和食管早癌患者资料进行回顾性分析，这些患者采用常规内镜检查发现病变后，立即使用碘染色显示病灶范围，并使用超声内镜检查病变浸润深度。采用 EMBM 法切除病变组织，手术中密切监测患者心率和血氧饱和度。结果：24例患者均一次手术完全切除，使用1-8枚皮圈套切，所有患者在全身麻醉下进行手术；手术中，3例患者发生术中出血，均在内镜下成功止血，个别患者出现穿孔等并发症。结论：黏膜多环套扎切除术作为早期食管癌或癌前病变治疗的有效方法，手术中操作比较简便，手术后患者发生并发症的概率较小且可连续切除多次，值得我们在临床上推广使用。
作者：姜海波 刊期： 2013年第10期
目的：总结经桡动脉行冠状动脉造影及支架植入术的护理经验。方法：对我院78例经桡动脉穿刺行冠状动脉造影及支架植入术患者的术前、术中和术后的护理方法进行回顾总结。结果：78例患者均顺利完成手术，无任何并发症发生。结论：加强对患者术前心理护理及充分准备，术后密切观察穿刺口及术侧肢体的护理，是确保手术成功的重要措施。
作者：莫大华 刊期： 2013年第10期
目的：探讨妊娠期间甲状腺功能减退患者的甲状腺激素治疗剂量的调整规律。方法：选择于我院接受治疗的甲状腺功能减退的患者作为研究对象，将处于妊娠期间的患者作为实验组，非妊娠期间的患者作为对照组，收集两组患者的临床资料，比较两组患者甲状腺激素治疗的变化规律，并统计实验组患者在妊娠期间较妊娠期前后的甲状腺激素使用剂量变化百分比的变化。结果：实验组的患者在妊娠期间甲状腺激素的使用量显著高于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者妊娠期间甲状腺激素的使用量显著高于妊娠前及分娩后，差异具有差异。结论：甲状腺功能减退患者妊娠期间需加大甲状腺激素的治疗量，分娩后期所需量有所下降。
作者：张英霞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨男性2型糖尿病患者动脉硬化与骨密度的相关性。方法：对104例男性2型糖尿病患者，行双侧颈动脉及下肢动脉彩色多普勒检查，同时行双能x线骨密度测定并进行各项生化指标检测，根据动脉彩超结果分为正常组18例，轻度组24例(B组)，中度组32例(C组)，重度组30例(D组)。本研究为回顾性调查研究。结果：①腰椎、股骨骨密度与高密度脂蛋白、体重指数呈正相关，与糖尿病病程、年龄、糖化血红蛋白、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈负相关，与甘油三酯、尿微量白蛋白、空腹C肽、极低密度脂蛋白无明显相关。②各组间以腰椎骨密度均值比较，差异有统计学意义。结论：男性2型糖尿病患者动脉血管病变程度越重，骨密度下降越明显。
作者：陈丽；吕芳；司玮；王国娟；胡国平；刘皆；张强；吴德云；马维青 刊期： 2013年第10期
椎间融合手术是目前国内临床广泛应用的治疗脊柱退行性病变的手术方法之一，但是大量的临床研究发现，融合术后会导致手术相邻节段椎间盘退变加速。因此，脊柱非融合技术治疗脊柱退行性病变作为传统融合术的替代治疗方法之一，近年来在临床广泛应用。本文对目前临床应用的脊柱非融合技术的特点和临床应用以及新的非融合技术进展进行综述。
作者：霍纪宝 刊期： 2013年第10期
目的：探讨神经内科监护室清醒患者负性情绪的相关因素并给予心理护理。方法：采用SCL-90、HAMD、HAMA量表对50例神经内科监护室清醒患者进行心理评估，并针对相关因素采取相应的心理护理措施。结果：神经内科监护室清醒患者存在一定程度的心理障碍，以抑郁、焦虑为主，经心理护理后患者抑郁、焦虑状态均有明显的改善，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对神经内科监护室清醒患者实施相应的心理护理，能减缓或消除患者的抑郁、焦虑状况，促进身体机能的恢复。
作者：章文慧 刊期： 2013年第10期
目的：研究抗HIV药物雷特格韦与利托那韦在大鼠原代肝细胞内联合用药的药代动力学，并分析其代谢相互作用。方法：大鼠原代肝细胞分离培养后，分别以雷特格韦及利托那韦不同时间给药。高效液相色谱法建立药物检测方法学，并以此分析细胞匀浆内药物浓度。结果：高效液相色谱测定方法学证明检测效果良好，药代动力学分析表明联合用药中两种药物在原代肝细胞内代谢基本不受影响。结论：雷特格韦与利托那韦之间没有药物代谢相互作用，能够在抗HIV临床治疗中联合使用。
作者：曹日昇；陈俊娣；刘翠萍；蒋超 刊期： 2013年第10期
激发穴位经脉活性是人体保健的重要科学途径。介绍了 MMT 耦合健身理论，该理论重视人体头部、腰部和脚底穴位的保健功能。基于 MMT 耦合健身理论，详细论述了健身腰带的研发过程：1）人体保健腰带包括腰带、附着在腰带上的电气石陶瓷粉、磁性氧化铁和药包，腰带从外侧到靠近人体的内侧依次设置有电气石陶瓷粉、磁性氧化铁混合层和药包；2）针对人体腰部的19个穴位，保健腰带前部和后部是主要健身区，前侧保健区涉及命门、阴交、气海等13个穴位，后侧保健区涉及上髎、肾俞等6个穴位；3）保健腰带药包由续断、萝藦、牛膝、吴茱萸、茯苓、追风伞、决明子、绞股蓝、梦花根、淫羊藿、骨碎补组成，获得其优化重量比。临床试验验证了所研发保健腰带的有效性，实验条件下总有效率可及85.9%。研究成果对于推动 MMT 耦合健身理论的应用研究有积极意义。
作者：陈雪诺；陈洪凯；唐红梅 刊期： 2013年第10期
目的：探讨 MRI 在乳腺脓肿诊断中的应用价值。方法：对2012年10月至2013年4月医院收治的（全部病例经临床手术病理证实）17例乳腺脓肿患者进行回顾性分析积乳脓肿的 MRI 表现。结果：17例患者的乳腺病变均为单侧，单发15例，多发2例，处于哺乳期6例，哺乳后11例。根据 MRI 特性分为透亮型积乳脓肿、致密型积乳脓肿和混合型积乳脓肿，表现为 T1WI 等、低、高信号、T2WI 高信号，脂肪抑制信号稍低或高，反相位信号明显降低，壁薄或厚，环状强化，外环见窄薄“晕圈征”，TIC 曲线均为 I 型，中心不强化，DWI 均为明显高信号，ADC 值明显降低，TIC 结合 DWI 对乳腺脓肿的诊断有较高的符合率及特异性，对乳腺病变定性诊断具有重要价值。
作者：王长霞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨射频热疗联合化疗治疗晚期胃癌的近期疗效。方法：将符合条件的患者随机分成两组：研究组和对照组。化疗采用EOX方案，共3周期，研究组在化疗同时给予射频热疗，每次60分钟，2次/周，共12次，治疗三周期后进行疗效评价。结果：研究组的近其有效率高于对照组(G5．0％、28．6％)(P<0．05)，有显著性差异。结论：对于晚期胃癌患者采用局部射频热疗联合化疗可获得较好的疗效。
作者：闫帅；沈伟生；邓立春；顾小伟；刘雄伟；孙静；董贤 刊期： 2013年第10期
大小便标本的采集是临床辅助检查之一，针对临床工作中大小便检验标本合格率低，送检不及时等问题，2013年4月我科采取持续质量改进的方法，对大小便标本的采集送检流程进行了规范，临床效果较明显，现报道如下。
作者：杨立洁；黄蓉 刊期： 2013年第10期
目的：观察分析中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：选取2009年3月至2013年3月期间我院收治的糖尿病肾病患者78例，随机分为观察组38例和对照组40例。对照组给予西药常规治疗，观察组在此基础上联合应用健脾益肾中药汤剂。治疗结束后，观察对比两组患者的临床症状、体征和相关生化指标的变化情况。结果：①观察组的总有效率为97.4%，对照组的总有效率为85.0%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。②治疗8周后，两组患者的 FBG、HbA1c、U-pro、Scr 以及 BUN 均明显下降，且观察组的下降幅度比对照组大，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病肾病疗效优于单纯西医疗法，值得临床推广应用。
作者：崔磊；李召彬 刊期： 2013年第10期
通过对156例急性心肌梗死患者的急救抢救，指出应根据患者的不同特点进行急救的护理措施，目的对今后的心肌梗死临床治疗提供参考。方法本文分别从院外救护、院内救护、心理护理、出院指导等方面进行讨论，结果140例患者得到成功救治，结论提出正确的抢救和护理措施对于挽救病人的生命、减小后遗症具有重大的指导意义。
作者：贺春娜；赵丽；张娜 刊期： 2013年第10期
目的：对侵蚀性葡萄胎误诊为子宫肌瘤导致子宫切除的病患资料进行分析，并探究相关原因。方法：回顾分析法是对侵蚀性葡萄胎误诊为子宫肌瘤致子宫切除患者临床资料进行分析的一种方法，本文采用这种方法对我院自2012年4月~2013年5月收治的1例病患资料进行分析，观察患者的临床表征，并分析其误诊原因。结果：患者年龄、有无妊娠史、葡萄胎 B 超检查时是否存在特征性表现等均是导致侵蚀性葡萄胎误诊为子宫肌瘤的原因。结论：对于绝经期女性而言，极易产生误诊，因此只有对患者病症进行详细的资料分析，观察患者临床表现并区分子宫肌瘤与侵蚀性葡萄胎之间的区别才能够作出正确判断，降低误诊发生率。
作者：张晓铭 刊期： 2013年第10期
目的：观察小剂量辛伐他汀与依折麦布联合应用对2型糖尿病血脂及 IMT 值的影响。方法：选择2型糖尿病伴血脂异常的患者51例，随机分为辛伐他汀原用量（10mg/天）联合应用依折麦布（10mg/天）组(n=26，SE 组)和辛伐他汀增量组(20mg/天，n=25，S 组)。于治疗前、治疗3个月后和治疗12个月后测定血脂及颈动脉内膜中层厚度（IMT）。结果：治疗3个月后和12个月后，SE 组的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及 LDL-C 水平显著降低（p<0.01），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平显著增高（p<0.01），颈动脉 IMT 于治疗12个月后可见显著降低（p<0.01），S 组于治疗12个月后可见 TC、TG 及 LDL-C 水平显著降低（p<0.05），HDL-C 水平显著增高（p<0.05），但颈动脉 IMT 未见显著改变。治疗12个月后，两组间比较，SE 组的 TC、TG 及 LDL-C 水平降低及 HDL-C水平增高更明显（p<0.05），颈动脉 IMT 降低更显著（p<0.05）。结论：在调节血脂异常及控制颈动脉 IMT 方面，小剂量辛伐他汀与依折麦布联合应用优于辛伐他汀的单纯增量，对防治糖尿病大血管并发症方面可能更加受益。
作者：金文龙；韩新华；延吉 刊期： 2013年第10期
目的：探讨妇产科手术正确麻醉方法。方法：研究组与对照组患者均实施外科手术治疗。对照组患者术前给予全身麻醉措施；研究组患者术前给予腰硬联合麻醉措施。观察并记录两组患者麻醉效果、不良反应发生情况、并发症发生情况，给予统计学分析，得出结论。结果：研究组患者麻醉起效时间、意识消失时间均显著低于对照组，而其麻醉满意度则显著高于对照组；研究组患者不良反应发生率为13.33%、并发症发生率为16.67%，均显著低于对照组患者不良反应发生率30.00%、并发症发生率30.00%，两组患者对比结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：妇产科手术患者使用腰硬联合麻醉可显著提高麻醉效果及患者满意度，降低并发症及不良反应发生率，有利于患者尽快恢复健康，维持良好的护患关系，值得临床推广应用。
作者：刘锋 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
