范春红；范春燕；殷红玉
目的：探讨肾上腺占位性病变的螺旋 CT 和超声诊断价值方法：将病理证实的45例肾上腺肿瘤与7例随访复查证实的肾上腺血肿病人的螺旋 CT和超声检查结果作回顾性分析与比较结果：52例肾上腺占位病变中，皮质腺瘤14例，嗜铬细胞瘤13例，髓样脂肪瘤12例，双侧肾上腺 NHL2例，转移性肿瘤4例，血肿7例。螺旋 CT 的检出率为96.15%（50/52），超声92.30（48/52），两种方法无显著差异（χ2=0.07，P＞0.05）。螺旋 CT 定性诊断正确率为90.38%（47/52），超声为69.23%（36/52），两种方法有显著差异（χ2=7.22，P＜0.05）；螺旋 CT，各种类型肿瘤的表现特点比较明显；超声，各类良性肿瘤的特异性不强，恶性肿瘤表现有一定特点。结论：螺旋 CT 及超声诊断肾上腺占位性病变为两种很好的检查方法，其疾病的检出率均较高；两种检查方法各有其特点，在定性诊断方面，螺旋 CT 更优于超声检查。
作者：季岗 刊期： 2013年第10期
目的：探讨集体健康指导和个性化指导相结合对白内障超声乳化+人工晶体植入术术后患者临床疗效的影响，总结经验，提高术后患者的依从性。方法：回顾分析352例白内障超声乳化+人工晶体植入术患者对他们进行集体健康指导和个性化指导。结果：集体健康指导和个性化指导对白内障手术后患者疾病的康复有积极作用。结论：集体健康指导和个性化指导能促进护患关系，有利于患者更好的落实术后自护措施，预防并发症的发生，提高其生活质量。
作者：李小琴；刘德蓉；袁丽 刊期： 2013年第10期
人性化服务在儿科护理工作中都有非常重要的意义，我院自开展人性化服务两年以来，儿科护理满意度增长了7%。在护理中人性化服务的方法主要通过建立良好的第一印象、加强医护协调沟通、深化人性化服务、护理人员管理及开展多种健康教育等方式达到提高护理水平的目的，真正坚持在护理工作中以人为本的宗旨，为患儿和家长提供更好的服务促进健康的恢复。
作者：姚丽君 刊期： 2013年第10期
目的：了解骨科住院病人自备口服药使用情况，探讨对病人自备口服药的正确管理及护理安全措施。方法：回顾分析176例病人自备口服药使用情况。结果：发现漏服9例、误服2例、未按规定时间服用12例、服用方式错误2例、擅自停止服用1例、未按规定剂量服用8例。占自备口服药使用的19.3%，骨科住院病人自备口服药使用安全性不高。结论：护士必须加强住院病人自备药安全管理、开展健康教育是解决骨科病人自备口服药安全问题的关键。
作者：夏娜 刊期： 2013年第10期
目的：对妊娠高血压综合症患者临床护理效果进行分析。方法：资料选自2012年1月-2013年1月在本院诊治的妊娠高血压综合症患者64例，将患者分成两组，每组32例，予以常规护理的患者作为对照组，在常规护理的基础上进行专门的个性化护理患者作为研究组，对两组护理后的患者的剖宫产和胎儿质量进行分析。结果：两组患者的临床症状分度情况，无明显差异，具有可比性（P＞0.05）；经护理干预后，研究组患者的剖宫产率37.50%，低于对照组59.38%；研究组胎儿质量低于2.5kg 是3.13%，低于对照组的15.63%，差异明显，均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对妊娠高血压综合症患者予以专门的护理干预，能够有效的缓解患者病情，降低患者的剖宫产率，并提高新生儿的出生质量，在临床上具有重要价值。
作者：董姣红 刊期： 2013年第10期
目的：研究分析面部化妆品变应性接触性皮炎的综合护理方法。方法：选取我院于2012年4月到2013年5月收治的72例面部化妆品变应性接触性皮炎患者，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果：观察患者接受综合护理后效果，患者病情均得到有效控制，均痊愈健康，无不良影响。结论：采用面部化妆品变应性接触性皮炎，主要发病人群为中青年女性，给予其有效治疗，并采取有针对性综合护理措施，给予患者心理以及身体双重治疗，可有效减少不良反应出现。
作者：杨雪梅 刊期： 2013年第10期
目的：探讨专业心理护理对脑梗死患者康复的影响。方法：脑梗死且有肢体偏瘫的患者为研究对象，随机将受试对象分为观察组和对照组各58例。在常规药物及康复训练基础上，观察组由专业护师进行专业心理护理，对照纽只采用常规护理。两纽在治疗前、治疗后1个月分别进行神经功能缺损程度评定(NIHSS评分)，评估两组存在心理问题的转归。结果：①治疗1个月后观察组 NlHSS 评分(8．6±4．8)低于对照组(12．85=4．5)，差异有统计学意义(t=115．245，P=0．000)②治疗前存在不同类型的心理问题．观察组有37例，对照组35例，两组差异无统计学意义(x。一0．146，P=0．702)；治疗2个后仍然存在心里问题，观察组有5例，对照组20例，二者差异有统计学意义(x2=11．473，P 一0．001)结论：专业心理护理对脑梗死患者临床康复能产生有利影响。
作者：刘娟 刊期： 2013年第10期
医院后勤管理指的是医院后勤的一种全面管理，因其管理内容相对较为繁多、复杂等，对安全和服务要求非常高。采取精细化管理，能够使医院后勤管理具有非常高的效益。如何做好精细化管理是目前医院后勤工作人员所面临的难题，那么应该完善其管理方式，对相关各项规章制度要全面落实，提供精细化服务，降低管理成本，保证医院后勤工作正常运转。
作者：钟安军 刊期： 2013年第10期
目的：分析探讨健康教育对初产妇妊娠期认知行为的影响。方法：对140例有焦虑障碍住院待产孕妇的健康教育情况进行了分析，并且把这140例人员随机分成了观察组70例、常规组70例，对于观察组的人员实行了多种健康教育结合的方式来对待产妇女进行心理干预，对于常规组只采取普通性的健康教育措施，分析对比这两组产妇对妊娠期认知情况掌握和分娩前后的各项指标情况。结果：经过两组的健康教育之后，观察组的对妊娠期认知行为的掌握情况明显优于常规组，且观察组母乳喂养率、新生儿阿氏评分、分娩方式依从性和自然顺产率等各项指标均优于常规组。结论：在围生期对产妇进行不同层面的健康教育，加强心理干预措施，其能够有效提高产妇对妊娠期认知，提高产中、产后的各项指标。
作者：李梅 刊期： 2013年第10期
目的：探讨小儿先天性心脏病合并不同程度肺动脉高压（PAH）时，血清 BNP 与右心室 FAC 和 Tei 指数的相关性。方法：CHD 患儿50例，分为无 PAH 组（n=12）和 PAH 组（n=38）。PAH 组再按肺动脉压力程度分为轻度组（n=12）、中度组（n=14）、重度组（n=12）。同时选择15名健康体检者作为正常对照组。采用 GE logic7检查肺动脉和三尖瓣口血流频谱。结果：①右室 Tei、血清 BNP 在 PAH 组明显高于无 PAH 组和正常对照组(P<0.05)，且随着肺动脉压力程度加重，Tei 指数和血清 BNP 值上升。②血清 BNP 与右室 Tei 指数显著正相关，与右心室 FAC 呈显著负相关。结论：右室 Tei 指数和血清 BNP 均能很好的反映右心室功能。
作者：吴桂花；徐秋琴 刊期： 2013年第10期
目的：观察针刺理疗复合超激光星状神经节照射治疗失眠症和心理护理的有效性。方法：将60例患者随机分为针刺理疗复合超激光星状神经节照射组30例，超激光星状神经节照射组30例，治疗2周，采用睡眠障碍量表（SDRS）评定疗效。结果：针刺理疗复合超激光星状神经节照射组有效率90.0%，偏振光星状神经节照射组有效率为80.0%，两者间差异显著。结论：针刺理疗复合超激光星状神经节照射治疗失眠症是一种有效的治疗方法，值得临床推广。配合正确的心理护理，可提高疗效。
作者：夏美莲 刊期： 2013年第10期
目的：总结护理经验，探讨在床旁行 CRRT 治疗危重症肾综合征出血热的科学护理方法。方法：对50例危重症肾综合征出血热临床治疗护理资料进行回顾性分析。结果：42例患者治愈出院，4例患者因经济原因放弃治疗，4例患者因多脏器功能衰竭抢救无效死亡。结论：通过床旁行 CRRT 挽救了患者的生命，提高了肾综合征出血热的治愈率。
作者：武小青；李勋；于海涛；王娜；梁志军；彭梅娟 刊期： 2013年第10期
本文主要从药理学和药动学的角度综述我院儿科制剂复方抗喘胶囊组方中各种成分药在对小儿支气管哮喘和哮喘性支气管炎治疗中的时间药效学与协同疗效的关系等，为复方抗喘胶囊在临床中应用以及在医疗中推广提供理论上的依据。
作者：刘滨；李群；王丽影；于华 刊期： 2013年第10期
目的：采用中药联合抗生素治疗盆腔炎，观察其在临床上的应用效果。方法：将收录出于2011年1月到2012年12月2年间来本院妇科门诊及住院治疗的460例盆腔炎患者设为研究对象，并随机分成两组，研究组选取230例患者进行中药结合抗生素治疗；选230例单纯采用抗生素治疗方式作为对照组。观察两组的试验结果，比较其临床治疗效果。结果：中药结合抗生素治疗的总有效率为91.76%，单纯采用抗生素治疗的总有效率为81.18%，结果表明，研究组比对照组的治疗效果好，其治疗效率有差异性，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药结合抗生素治疗好于单纯采用抗生素治疗效果，其具有显著的临床使用及推广价值。
作者：周国英 刊期： 2013年第10期
目的：对尿检分析前影响质量的因素以及相关防控措施进行探讨。方法：选取15000份尿液样本作为研究对象，对尿检前产生影响的相关因素进行分析，并且提出相关防控措施。结果：在所选择的样本中，检验出有900份存在质量缺陷，占总样本量的6.0%。在这些存在质量缺陷的样品中，有220份受污染，占总量的24.4%；有130份是容器不合格，占总量的14.5%；有200例是所采集标本不当，占总量的22.2%；有100例是样本不足，占总量的11.1%；有160例是标记不清，含有总量的17.8%；有75例是送检延时，占总量的8.3%；其它15例是由于另外因素，占有1.7%，从结果统计中可以看出，占据前三位的因素是样本受污染、采集时间不当以及样本受到污染，与其他标本缺陷因素相比，明显要高，在差异上存在统计学意义。结论：对影响尿检前质量因素进行分析，并且提出相应防控措施，各个部门之间要加强协作，能够使检测质量显著提高，使不良事件的发生率降低，有积极意义。
作者：门小平 刊期： 2013年第10期
血清中心肌酶谱的检测主要包括谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)，由于它们在心肌组织中含量丰富，主要用于确定心肌缺血坏死或细胞膜的通透性，一直是衡量心肌受损的指标。CK 同工酶有3种形式即 CK-BB、CK-MB、CK-MM。CK-MB主要存在于心肌中，其他组织几乎不存在。CK-BB 则主要存在于平滑肌、神经与脑组织中，其他主要组织器官中含量很低［1］。正常人血清中 CK-BB 含量极微［2］。骨骼肌及心肌中 CK-MM 占优势。在日常实验中，总 CK 活力检测值一般应大于CK-MB 活力值，但却有一例 CK-MB>总 CK 活力的异常结果，现报道如下，并对其原因进行初步分析。
作者：陈娟 刊期： 2013年第10期
癌症疼痛是癌症患者普遍存在的症状。近年来，随着疼痛治疗手段的发展，癌痛控制效果明显提高，但是未缓解的疼痛仍然普遍存在，严重影响了癌症患者的生存质量，解除癌症病人疼痛是一个重要而不能忽视的医疗问题。在欧美一些发达国家中，疼痛管理专业的组成人员正在从以麻醉医师为主体转向以护士为主体[1]。护士在对癌痛的管理中起着关键的作用，癌痛的评估及护理显得尤为重要。
作者：白丽萍 刊期： 2013年第10期
目的：对外伤性截瘫患者的性心理状况进行调查，以实施恰当的医疗护理、鼓励患者积极地功能康复和锻炼[1]。方法：对58例外伤性截瘫患者家庭随访进行心志护理，并对截瘫患者及配偶进行性生活指导，使截瘫患者及其配偶尽可能行正常性生活。结果：九成以上外伤性截瘫患者的心理问题主要表现为焦虑、抑郁和躯体化症状；在进行积极地对截瘫患者及配偶进行心志护理和性生活指导后，截瘫患者及配偶重塑生活的信心。结论：外伤性截瘫患者心理病态普遍，需要采取相应的心志护理措施，特别是对截瘫患者及配偶进行性生活指导，可以帮助截瘫患者及配偶重新树立生活的信心，同时可以加快截瘫患者康复。
作者：武亚红；申美玲；张勤安；李志强；史丽萍 刊期： 2013年第10期
目的：观察分析中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：选取2009年3月至2013年3月期间我院收治的糖尿病肾病患者78例，随机分为观察组38例和对照组40例。对照组给予西药常规治疗，观察组在此基础上联合应用健脾益肾中药汤剂。治疗结束后，观察对比两组患者的临床症状、体征和相关生化指标的变化情况。结果：①观察组的总有效率为97.4%，对照组的总有效率为85.0%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。②治疗8周后，两组患者的 FBG、HbA1c、U-pro、Scr 以及 BUN 均明显下降，且观察组的下降幅度比对照组大，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病肾病疗效优于单纯西医疗法，值得临床推广应用。
作者：崔磊；李召彬 刊期： 2013年第10期
新生儿泪囊炎多因鼻泪管下口被膜组织封闭或被上皮碎屑堵塞泪道引起，少数由骨部狭窄或畸形所造成。新生儿鼻泪管形成较迟，常常到出生时鼻泪管下端仍有一粘膜皱壁（Hasner 瓣）部分或全部遮盖鼻泪管开口，经过产道挤压或到出生后数月可自行开通。如果鼻泪管下端发育不全，没有完成“管道化”，或留有膜状物或有上皮细胞残渣阻塞造成新生儿溢泪。
作者：王秀娟；刘凤仪 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
