崔桂玉
目的：探讨腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的临床效果。方法：选择2012年2月-2013年2月，子宫内膜癌患者74例，根据患者自愿选择术式分为2组，观察组31例在腹腔镜下切除病灶和发生转移的淋巴结，对照组43例开腹切除病灶和淋巴结，比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症、住院时间和患者对治疗效果的满意度。结果：①两组手术时间无显著性差异（P＞0.05）。观察组患者术中出血量少、术后排气时间早，住院时间短与对照组比较，差异有显著性（P＜0.05）意义；②观察组患者术后并发症少，患者对治疗效果的满意度高，与对照组患者相比较，差异有显著性（P＜0.05）。结论：子宫内膜癌患者在腹腔镜下手术，效果与开腹手术操作时间接近，但术中出血量少，并发症少，恢复快，更适合符合腹腔镜术式指征患者应用。
作者：孙晓娜；李舟 刊期： 2013年第10期
目的：探讨纵隔气肿及皮下气肿的原因及其治疗方法。方法：对1例临床肺炎患者并发纵隔气肿及皮下气肿进行分析。结果：该患者为6岁儿童，为支原体感染合并纵隔气肿及皮下气肿，经过卧床休息、吸氧、抗感染等对症治疗后好转。结论：纵隔气肿及皮下气肿多见于肺部感染、医源性纵隔气肿、胸部外伤、吸入异物。治疗可通过病因治疗及对症治疗。
作者：王爱虹；王景刚；赵健飞 刊期： 2013年第10期
目的：探究中西医结合治疗顽固性口腔黏膜溃疡的临床效果。方法：将我院收治的187例顽固性口腔黏膜溃疡患者随机分为观察组（95例）和对照组（92例），对照组使用常规西医治疗，观察组在常规西医治疗的基础上给予中医疗法。观察治疗后及半年后两组患者口腔黏膜溃疡改善状况。结果：观察组95例患者中治愈51例，显效27例，好转11例，无效6例，综合有效率（治愈+显效）为82.11％，对照组综合有效率为45.65％，两组患者治愈率对比具有显著的统计学意义（p＜0.05）；治疗后半年随访结果为：观察组有5例患者复发，对照组有23例患者复发；两组患者治疗后不良反应情况：观察组出现口干、呕吐、便秘等不良反应患者27例，对照组出现不良反应患者31例，无显著差异（p＞0.05）。结论：中西医结合治疗顽固性口腔黏膜溃疡具有良好的效果，并且复发率低，不良反应小，具有重大的临床价值。
作者：杨杰 刊期： 2013年第10期
目的：我国已有上千万的妇女进入绝经期，宫内节育器(IUD)是我国妇女普遍采用的长效节育措施，绝大多数受术者均能耐受常规行宫内节育器取出术，而绝经后妇女生殖器官萎缩，宫颈组织变硬，变平，穹隆消失，取环难度增高，甚至导致取环术失败。绝经取器困难已成为广大医务工作者所关注的问题。我们对绝经后妇女在取环前给予阴道放置补佳乐（戊酸雌二醇）1周，在取环过程中获得满意效果。方法：我院对60例绝经后妇女进行取环术，探讨取环时间、取环前药物应用、取环方法等有关问题，对子宫萎缩、宫颈较紧的患者，我院采用取环前给予阴道放置补佳乐（戊酸雌二醇）的方法，结果取得理想效果。
作者：王苹 刊期： 2013年第10期
目的：探讨 PDCA 循环管理对提高临床医护人员手卫生依从性的作用。方法：应用 PDCA 循环管理模式改进医护人员的手卫生依从性，并对应用PDCA 前后手卫生监测情况进行统计学分析。结果：重点科室医师、护士洗手率由应用 PDCA 前的55.1%、60.6%提高至84.9%、89.3%，差异有统计学意义（P<0.001）；医护人员总洗手率由应用 PDCA 前的58.5%提高至87.6%，差异有统计学意义（P<0.001）。结论：将 PDCA 循环管理应用于医护人员手卫生质量管理中，可显著提高医护人员手卫生依从性。
作者：王亚莉；王贺；杨雪华；赵真；阎颖 刊期： 2013年第10期
辩证思维在临床诊断中具有重要作用。结合自身的临床和教学体会，从三个方面阐述了在消化内科临床教学中如何运用辩证思维去思考问题、解决问题。
作者：聂淼；綦淑杰；赵翠梅 刊期： 2013年第10期
食品安全风险监测是《中华人民共和国食品安全法》及其实施条例的法定工作，对系统收集、分析和评价食品污染物数据，风险预警和政府监管及提高我国食品中污染物标准制修订的科学性具有重要意义[1]，而食品安全风险监测工作是目前疾控中心重要工作职责。所以质量控制在食品风险监测工作中尤为重要。实验室的质量控制主要是监督检测的有效性、分析质量控制的数据，并有措施来纠正出现的问题，防止报告错误的结果。所以实验室如何在日常检测工作中对检测过程和结果进行有效的监控，已成为实验室质量管理中一个重要课题。
作者：刘秋华 刊期： 2013年第10期
桔梗作为常用中药，在方剂学中多处用作佐使药，以“载药上行”。并且发现桔梗是一味广泛用于心胸、脾胃、心等脏腑的多功效药物，能够通利三焦，入气分。通过临床应用，将有助于进一步正确理解桔梗在方中的配伍意义，为临床合理使用桔梗提供一些新的依据。
作者：雷莹；陈立兵 刊期： 2013年第10期
目的：了解阳江市江城区居民慢性病患病情况及其影响因素，为慢性病综合防治工作提供理论依据。方法：通过分层整群抽样对12500名15岁以上居民进行调查，计算居民慢性病患病情况及其影响因素分析。结果：阳江市江城区居民主要慢性病的总患病率为14.57%，与主要慢性病相关的危险因素有年龄、吸烟、过量饮酒、不合理膳食、未参加体育锻炼等；其中年龄是共有也是主要因素。结论：针对影响慢性病的危险因素，对居民进行慢性病防治知识的宣传教育，提昌健康的行为和生活习惯，并重点做好慢性病防治工作。
作者：梁飘；刘崇欢；林媛英 刊期： 2013年第10期
目的：掌握当前门诊西药房中不合理用药处方的具体情况，从而提升处方的品质，推动临床用药的合理性。方法：随机选取我院2011年3月至2012年11月当中的6000张门诊西药房处方实施调查研究。结果：在这随机选取的6000张处方当中，一共存在163张存在不合理用药情况的处方，占到了处方总数的2.72%。而造成这些不合理用药处方的主要原因在于联合用药不合理、用量与用法的不合理、重复用药、溶媒选择不合理以及临床选药存在的不合理等因素。结论：医院要从源头上去制约这些不合理用药处方的出现，必须要强化医护人员的职业素养，门诊西药房工作的药剂师必须要对药方进行严格的审核，才可以切实提升处方的水平，推动临床用药的合理性。
作者：王永群 刊期： 2013年第10期
目的：探讨老年患者 ERCP+EST 术中应用图文式健康教育的效果。方法：将60例 ERCP+EST 术的老年患者随机分为对照组和观察组各30例，分别采用图文式健康教育患者和口头讲解两种健康教育方法的教育比较。结果：进行图文式健康教育的老年患者焦虑程度明显低于对照组，患者术后满意度明显高于对照组。结论：图文式健康教育具有直观性、有利于老年患者对宣教内容的理解和接受，提高了健康教育效果，对于患者手术的顺利进行发挥着积极的作用。
作者：夏茜 刊期： 2013年第10期
语言是有着丰富内涵的一种艺术，也是人们相互交流感情和思想的工具，它可以反应人们的思想、道德修养和情操，护理则是这门艺术中精细者，它不但需要精湛的护理技术，更需要它有美好的心灵以及端庄高雅的仪表和准确的护理语言。
作者：令狐静波 刊期： 2013年第10期
目的：分析儿科护理差错原因及预防。方法：回顾性分析本院儿科护理事件及差错，探求预防措施。结果：差错产生护士责任心不强、护理人员缺乏，缺乏沟通等因素有关。结论：结合小孩思维特质进行针对护理，有意识避免危险因素可减少差错。
作者：谭淑蓉 刊期： 2013年第10期
目的：探讨 CT 引导下肺穿刺活检对肺部病变的诊断价值。方法：采用 CT 引导下经皮肺穿刺活检法对92例肺部周围性病变进行穿刺活检，分析其确诊率、并发症及相关因素。结果：92例病例中确诊88例，其中恶性肿瘤79例，肺结核5例，炎性病变4例，活检诊断性95.7%（88/92）。无假阳性，假阴性4例。本组出现并发性9例，其中6例少量气胸，2例肺内出血，1例少量气胸合并肺内出血。结论：CT 引导下经皮肺活检确诊率高，且操作相对安全、简便，是肺周围型病变确诊的重要方法。
作者：李小山；吴瑜 刊期： 2013年第10期
目的：探讨脑血管病的护理方法。方法：通过对90例脑血管病患者的护理，根据疾病的不同时期采取不同的护理措施。结果：90例患者中，治愈43例，好转37例，无变化5例，死亡5例。结论：根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生。
作者：于船 刊期： 2013年第10期
目的：观察中药贴治疗慢性盆腔炎的疗效，总结其护理措施。方法：将100例慢性盆腔炎患者随机分为两组，对照组（50例）采用常规西医治疗，观察组（50例）采用中药贴治疗，治疗20d 后比较两组患者治疗效果。结果：观察组总有效率为90%，对照组为78%，观察组治疗优于对照组（p＜0.05）。结论：中药贴治疗慢性盆腔炎效果明显，值得临床推广。
作者：刘永梅 刊期： 2013年第10期
通过对无锡市涉及放射诊疗的医疗机构进行放射卫生监督检查，发现医疗机构放射防护工作存在的问题，通过分析，提出加强放射卫生监督管理的有效对策，从而提高全市医疗机构的放射防护水平。
作者：方霞映 刊期： 2013年第10期
目的：对儿童手足口病的治疗方法和预防进行研究分析。方法：对我院收治的78例患有手足口病的儿童临床诊治资料进行回顾分析。结果：为78例患儿实施干扰素和抗感染等治疗，在经过治疗后，有77例患儿达到治疗有效标准，治疗有效率为98.72%。结论：手足口病传染速度快，对患儿的身体影响大，应积极采取有效措施进行治疗和预防，减少手足口病的发生。
作者：宫兆玉 刊期： 2013年第10期
目的：比较清洁灌肠的方法，以减少不良反应、改善灌肠效果。方法：将120例需清洁灌肠的患者随机分为试验组和对照组，每组60例，对照组采用传统清洁灌肠方法，试验组采用改良灌肠方法。结论：改进后的清洁灌肠方法改善了清洁灌肠的效果，并减少了清洁灌肠过程中病人的不良反应，提高了患者的满意度。
作者：刘琴红；易路；石瑞 刊期： 2013年第10期
ICU 综合征是指在 ICU 监护过程中出现的以精神障碍为主,兼有其他表现的一组临床综合征。使用呼吸机的患者,ICU 综合征会导致人机对抗、气胸、血流动力学紊乱、自行拔管等严重后果,甚至导致患者死亡。
作者：刘国华；姜秀香 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
