张艳华;吴海英;白娟
一个社会的公共卫生体系是造福于人民的事业。面对2003年突如其来的非典疫情,我们比过去更加深刻地认识到,我们许多地区经济与社会发展、城市与农村发展还不够协调,公共卫生事业发展滞后,突发事件应急机制不健全,处理和管理危机能力不强,现行卫生管理体制不适应市场经济体制的需要,信息网络不健全,疾病预防控制经费不足,执法条件落后,农村公共卫生体系建设亟待加强等。存在这些问题,主要是由于我们对公共卫生的重要地位和作用认识不足。为此,大力加强公共卫生体系建设,提高应对突发公共卫生事件的能力,是各级政府和卫生行政部门的首要任务和重要工作。
作者:王禄成 刊期: 2013年第10期
目的:探讨钙化慢性硬膜下血肿的诊断、治疗。方法:回顾1例巨大钙化慢性硬膜下血肿患者的诊断及治疗,并复习相关文献。结果:钙化慢性硬膜下血肿 CT 表现为梭形混杂密度影,包膜钙化明显,采用开颅血肿清除术治疗,术后患者恢复良好,出院时无神经系统阳性体征。结论:开颅手术清除血肿及包膜是治疗钙化的慢性硬膜下血肿的有效治疗方法。
作者:熊海洋;张家良;李浩;张军 刊期: 2013年第10期
右美托咪啶是一种高效和高选择性的α2肾上腺受体激动剂,具有镇静催眠、抗交感、镇痛和无呼吸抑制等药理特性。近年来研究发现其不仅可以减少全身麻醉药物的用量、降低某些药物的不良反应,而且可以降低围拔管期的风险。本文对其药理作用、作用机制、与全身麻醉药联用、围拔管期运用等几个方面做一简要综述。
作者:李佳 刊期: 2013年第10期
信息科学与信息技术的迅速发展,不仅全面推动医院的快速发展,也给医院财务建设、发展带来变革。现在财务行业面临的真正问题在于:逐渐增大的信息需求多样化已经超出了传统财务的界定范围,也大量超出了传统财务系统的容量。因此必须寻求新的方法,利用现代信息技术来改造现有的信息系统,以更经济有效的方法来完成财务工作。
作者:陈丽霞 刊期: 2013年第10期
腹膜炎是发生于腹膜腔壁腹膜与脏腹膜的的炎症,可由细菌、化学性(如胃液、胆汁、血液)或物理性等因素引起。临床所称急性腹膜炎多指继发性的腹膜炎,是常见的外科急腹症,是由化脓性细菌包括需氧菌和厌氧菌或两者混合引起的腹膜的急性炎症,累及整个腹腔时称为急性弥漫性腹膜炎。而短时间内大量胸腔内出血,引起失血性休克,危及生命,临床上出现低血容量征象:如面色苍白、呼吸浅弱、脉搏细数、血压下降等。因此及时实施外科手术是挽救患者生命可行的方法。
作者:李文娟;韩怡磊 刊期: 2013年第10期
随着人民生活质量的提高和健康观念的转变,就医看病不再是简单的、被动式的目的,而是人们对生命健康的早期重视。与之对应的整体护理也就不应停留在原有的计划、措施、流程上,而应该从针对性、科学性、人性化方面,细化整体护理的内容,在完善、细化过程中,职业素质和技能是整体护理的关键环节。
作者:张德艳 刊期: 2013年第10期
目的:探讨腹壁切口子宫内膜异位症发生的原因及临床特点。方法:分析我院2009-2011年收治的10例腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床特点、治疗方法、术后随访2年无1例复发。结论:根据临床症状、体征、实验室穿刺细胞学检查可明确腹壁切口子宫内膜异位症的诊断。手术是治疗它的唯一有效方法。行手术时,切除范围应超出病灶边界和深度,防止复发。
作者:叶望莲 刊期: 2013年第10期
目的:探讨外伤性颅内血肿再次手术的原因。方法:回顾分析近10年来我院收治的32例外伤性颅内血肿再次手术患者的治疗情况。结果:恢复良好6例;轻残8例;重残5例;植物生存2例;死亡11例。结论:外伤性颅内血肿再次手术的主要原因为迟发性血肿、复发血肿和脑水肿、脑软化。
作者:盛正乾;李玉芹;徐华;周静 刊期: 2013年第10期
目的:观察布托啡诺复合芬太尼尼在下肢骨折患者术后镇痛的疗效和安全性。方法:下肢骨折术后患者60例随机分为两组, I 组:将布托啡诺12 mg,芬太尼0.5 mg,格拉司琼6mg,生理盐水稀释至100L 注入镇痛泵,II 组:布托啡诺12mg,格拉司琼6mg,生理盐水稀释至100L 注入镇痛泵静脉泵给药。结果:术后8、24h,两组 VAS 评分、BCS 评分比较 P<0.05,不良反应 I 组少于 II 组。结论:布托啡诺复合芬太尼用于下肢骨折患者术后镇痛优于单纯布托啡诺。
作者:倪绍端;马从学 刊期: 2013年第10期
门诊手术室虽然接受的是一些体表肿块、外伤清创的小手术,但不论何种手术对病人都是一种极强的心里刺激,病人常出现紧张、焦虑、恐惧的心里问题,一些独自来院的病人更易产生孤独无助感。因此,及时有效的心理护理,可减轻病人的心理负担,保证手术顺利实施。总结了2800例不同年龄门诊小手术病人的术前、术中、术后存在的恐惧、紧张、焦虑、缺乏安全感的心理问题。寻求解决这些问题的办法。通过术前细致的了解和有效的沟通,术中的关爱及护理,术后的指导,对其进行心理干预,使患者心理上获得满足感与安全感,这样患者就会情绪稳定、精神轻松,从身心两方面为手术和术后恢复做好准备。促进患者的身心健康,而且能够促进疾病的早日康复,也是科学和艺术的高度结合。
作者:曾庆艳;冯俊学 刊期: 2013年第10期
目的:探讨急性有机磷农药中毒并发迟发性多发性神经病的临床特点、发病机制和治疗。方法:回顾性分析18例有机磷农药中毒并发迟发性多发性神经病患者的发病时间、症状、体征及治疗方法和转归。结果:有机磷农药中毒并发迟发性多发性神经病一般发生于重度有机磷中毒,主要表现为四肢周围神经损害,治疗恢复慢,但效果良好。结论:急性有机磷农药中毒并发迟发性多发性神经病常发生于重度中毒后,主要损害四肢周围神经,发病机制多种因素共同作用,远期疗效良好。
作者:马航;李顺霞 刊期: 2013年第10期
目的:为了降低江阴市围产儿死亡率,减少病残儿的出生,提高出生人口素质和健康水平,对我市2010年-2012年产科围产儿资料进行分析。方法:监测江阴市2009年10月-2012年9月的围产儿死亡情况。结果:围产儿死亡率:2010年为3.65‰2011年3.08‰2012年3.07‰。
作者:吴榴娣 刊期: 2013年第10期
目的:总结腹腔镜二孔法儿童阑尾切除术的经验。方法:回顾分析我院2005年12月~2013年6月165例腹腔镜二孔法儿童阑尾切除术。年龄2~13岁(平均年龄7.5岁)。单纯性阑尾炎51例,占30.9%;化脓性阑尾炎82例,占49.7%;坏疽穿孔性阑尾炎32例,占19.4%,均未合并阑尾周围脓肿和弥漫性腹膜炎。结果:均顺利完成手术,顺利出院,无并发症。结论:腹腔镜二孔法儿童阑尾切除术效果好。
作者:刘志新;陈小林 刊期: 2013年第10期
目的:对运用胰岛素外敷治疗糖尿病足进行观察,分析其临床疗效和护理。方法:对2011年9月~2012年7月于本院治疗的60例糖尿病足患者做回顾性分析,将其随机分成治疗组和常规组,每组各30例,常规组采用常规换药,并进行抗菌药物治疗,治疗组采用常规换药,并进行胰岛素外敷治疗。结果:从各种出现时间上看,治疗组明显少于常规组。治疗组总有效率为86.6%,常规组总有效率为73.3%,以 P<0.05,具有统计学意义。结论:运用胰岛素外敷治疗糖尿病足患者,可取到较好临床疗效,治疗期间进行良好护理,可显著减少治疗时间。
作者:吉联军 刊期: 2013年第10期
全国老龄办副主任吴玉韶在《中国老年人健康指南》新闻发布会上表示,随着老年人口总量特别是高龄老年人口、失能老年人口的增加,我国老年人群整体健康水平不乐观,中国老年人未来养老,还是应该根据传统意愿,绝大部分在社区、在家庭养老,这是适合老年人养老的。研究表明,居家养老、社区养老的寿命高于机构养老,这也是未来发展的重点。家庭护理是一种有效的提高老年人慢性病自我管理能力和改善生活质量的居家养老模式,现将2008年1月至2013年9月近五年我国老年人家庭护理研究文献进行统计分析以揭示我国老年人家庭护理研究的现状和未来发展趋势。
作者:张迎红;程红;徐晶;路兰;鲁琼芳 刊期: 2013年第10期
目的:探讨急性心梗患者行延迟冠脉支架植入(PCI)的护理特点。方法:回顾分析我院2011.1-2012.1间142例行延迟 PCI 患者,总结围术期护理特点。结果:共126例患者手术成功,1例术后24h 内死亡(死于急性心衰),术中室速3例,低血压22例,心动过缓7例,术后局部血肿21例。经过围术期精心护理,所有并发症得到控制。结论:行延迟 PCI 患者因已经有一部分心肌坏死,更易出现并发症。适当的护理方法可以减少患者的痛苦及并发症,有利于病情的恢复。
作者:鲁岩;王小慧;时芳莉 刊期: 2013年第10期
腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,严重影响人们的生活和工作。腰椎间盘镜(MED)技术属显微微创技术,具有创伤小、失血少、安全性高、恢复快等优点,我科于2011年10月至2012年10月应用MED手术治疗腰椎间盘突出87例,疗效满意,现将护理体会报告如下。
作者:程萍萍;陈家 刊期: 2013年第10期
目的:观察自拟中药方舒肛理肠汤加减治疗肛门坠胀的临床疗效。方法:160例肛门坠胀患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用舒肛理肠汤加减口服加外用栓剂及洗剂治疗,对照组采用四妙丸或补中益气丸口服加外用栓剂及洗剂,观察比较两组患者在治疗前后的症状、体征变化。结果:治疗组治愈43例,有效33例,无效4例,总有效率为95%;对照组治愈32例,有效34例,无效14例,总有效率为82.5%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:舒肛理肠汤治疗肛门坠胀,安全实用,疗效显著,值得推广。
作者:邢云丽;杨巍;卢亚峰;张志君 刊期: 2013年第10期
角膜新生血管是角膜接触镜佩戴者的常见并发症。本文试就作者近六年来门诊观察随访的102例配戴软性角膜接触镜的患者角膜新生血管的情况与可能有关的一些因素加以探讨。
作者:侯建晖 刊期: 2013年第10期
目的:探讨经桡动脉行支架植入术患者的临床观察与护理对策。方法:选取66例入临床路径的急性ST段抬高心肌梗死经桡动脉行冠状动脉介入治疗的患者,对其术前术后的观察与护理进行归纳、总结。结果:本组患者均顺利经桡动脉完成手术,术中、术后在部分患者中出现的并发症经积极处理后转归良好,平均住院时间10天,无严重并发症发生,所有病人达预期效果出院。结论:高效有序的护理能够减轻患者痛苦、减少术后并发症的发生,在临床路径管理中具有重要作用。
作者:滕涛;生范合 刊期: 2013年第10期