陈昱倩
总结95例存在母乳喂养缺陷的初产妇提高母乳喂养有效率的护理对策。通过产前宣教；产后以技术的指导，教其正确的喂养方法及早吸吮的重要性；及时提供帮助，乳房护理、饮食指导；同时在精神上给予鼓励，重视产后回访工作，使之克服困难，坚持母乳喂养这一佳的育儿途径。95例存在母乳喂养缺陷的初产妇的产后纯母乳喂养率达90.8%。
作者：邓娟妹；吕少卿；赖若君 刊期： 2013年第10期
目的：分析探讨肱骨近端骨折的手术治疗的疗效。方法：对我院34例肱骨近端骨折手术内固定治疗的患者的疗效进行总结及分析。结果：经过对所有患者6-24个月的随访，骨折全部愈合，根据Neer评分标准评价；优15，良18例，差1例，优良率为94.8%。结论：对移位NeerⅠ型、Ⅱ型和Ⅲ型、Ⅳ型的骨折采用合适的手术治疗方法，可以早期行患肢功能锻炼，疗效满意。
作者：任宗凯；胡晓红；张娴 刊期： 2013年第10期
目的：对比分析先经皮经肝胆囊穿刺引流（PTGD）后腹腔镜胆囊切除术（LC）和直接腹腔镜胆囊切除术治疗梗阻性胆囊炎的手术效果。方法：选取2010年10月至2012年11月行腹腔镜胆囊切除术治疗梗阻性胆囊炎的患者，共约126例，其中65例经先胆囊穿刺引流后腹腔镜胆囊切除术治疗，直接行腹腔镜胆囊切除术61例。比较2种治疗方式患者的疼痛评分、中转开腹率、切口感染率、手术时间、住院时间。结果：2组间以上各指标差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对于梗阻性胆囊炎，先行胆囊穿刺后行腹腔镜胆囊切除术具有减轻患者疼痛、减少中转开腹及切口感染机率、缩短手术及住院时间等优点。
作者：胡显桥 刊期： 2013年第10期
本文选取我站自2011年6月1日至2013年6月1日的40名献血反应者作为研究对象，经实施护理，献血者短时间里皆恢复正常。本此研究与临床实际工作展开剖析，为降低诱发献血反应的给予参考。
作者：刘秀贞；李宗娇 刊期： 2013年第10期
我们这里地处边疆地区，随着社会经济的发展，人们的生活水平不断提高，但受民族传统饮食习惯的影响，如喜好喝烈性酒，偏向肉食等，这些都易导致冠心病的发生日趋年轻化，临床上常常见到二十多岁就发生心肌梗死的患者，即使及时抢救过来，但是以后也会严重影响生活质量，这些后果都是由于年轻人生活阅历及对待疾病的看法不同，不能对本身的疾病有充分认识和重视，不能进行有效的一级和二级预防。因此，我们要针对不同年龄，不同层次的患者施以宣传教育，重视冠心病的早期发现和注意事项，预防、控制冠心病的发生、发展。根据这些年来我的实践，整体化护理的经验，现将我们对中青年冠心病患者提供了早期发现的要点，总结如下。
作者：黄新霞；热汗姑·祖农 刊期： 2013年第10期
目的：了解更年期妇女更年期症状和更年期保健的知识、态度和行为，为开展本地区更年期妇女的保健及健康教育提供参考依据。方法：随机调查外冈地区沪籍、非沪籍各100名45-55岁妇女，以问卷形式进行调查，询问有关更年期症状相关了解情况及保健知识。结果：以询问法获得沪籍妇女更年期症状发生率72.7%。更年期保健知识知晓率82.8%。非沪籍妇女更年期症状发生率69.1%。更年期保健知识知晓率24.4%。结论：更年期女性，特别是流动妇女缺乏更年期保健知识和保健意识，存在不健康的生活方式。因此，应加强流动人口妇女更年期保健的健康教育并提高自我保健意识。
作者：吴敏 刊期： 2013年第10期
黄芪为补气之要药，甘温，入脾、肺经，有“补气之长”的美称。《本草纲目》：“元素曰：黄芪甘温纯阳，其用有五：补诸虚不足一也；益元气，二也；壮脾胃，三也；去肌热，四也；排脓止痛，活血生血，内托阴疽，为疮家圣药，五也”。自《金匮要略》以来用黄芪为主的复方范围甚广，用之确实，笔者用之深有体会，仅就一部分以气虚为主的典型病例整理如下。
作者：杨学东 刊期： 2013年第10期
1临床资料患者男，64岁，因“乏力、纳差、腹胀2月”入院。患者近2月反复出现全身乏力、食欲下降、腹胀，外院查肝功：血清总胆红素（TBIL）95.4Umol/L，血清直接胆红素（DBIL）72.4Umol/L ,丙氨酸氨基转移酶（ALT）35U/L，天门冬氨酸氨基转移酶（AST）111 U/L ,白蛋白（ALB）34.7g/L，球蛋白（GLB）43.2g/L，乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝 e 抗体（Anti-HBe）、乙肝核心抗体（Anti-HBc）均为阳性，甲、戊肝抗体阴性，腹部 B 超：门静脉增宽，内径1.5cm，腹腔积液5.2cm，入院后查血常规：白细胞（WBC）6.04×109/L，红细胞（RBC）4.51×109/L，血小板（PLT）60×109/L ，血浆凝血酶原时间（PT）：14.6秒，乙肝病毒 DNA定量：9.242E+03拷贝/毫升，初步诊断为乙肝肝硬化失代偿，给予抗乙肝病毒、退黄、护肝等综合治疗1周后，患者腹胀无明显缓解，查血、尿淀粉酶均正常，甲胎蛋白正常，胃镜下未见食管胃底静脉曲张，复查上腹部彩超：肝内查见多个囊性暗区，壁薄，内清晰，门静脉内径1.1cm，脾厚2.1cm。综上所述，患者虽有乙肝病毒感染，但乙肝肝硬化失代偿诊断不成立，应考虑其他原因所致反复乏力、腹胀。进一步行磁共振水成像检查（MRCP）提示：Caroli 病 I 型（图1、图2），修正诊断：（1）Caroli 病 I 型，（2）慢性乙型病毒性肝炎。由于患管相通，肝外胆管及胆总管未见扩张。
作者：刘舒舒 刊期： 2013年第10期
依据86例便秘患者的临床资料，分析多发性肋骨骨折患者便秘发生的原因及相应的护理措施，对多发性肋骨骨折病人施行饮食护理、心理护理、创造良好的排便环境，促进患者顺利排便，减少患者痛苦。
作者：虞腊青 刊期： 2013年第10期
目的：观察电针配合 TDP 治疗老年性尿失禁的临床研究，以提高临床疗效。方法：治疗组采用电针配合 TDP 进行治疗；对照组采用口服中药治疗。观察两组的疗程与疗效。结果：治疗组临床疗效总有效率为93.3%，而对照组为83.3%。两组比较差异有显著性意义（P<0.05），治疗组疗效优于对照组。结论：临床治疗老年性尿失禁，电针配合 TDP 优于口服中药，且简便易行，无毒副作用，疗效明显。
作者：朱力；谭远飞 刊期： 2013年第10期
临床工作中常采用联合用药，但有些药物的配伍禁忌在“常用注射药物配伍禁忌”中无法查到。在应用中笔者发现注射用夫西地酸钠与左氧氟沙星注射液两者之间存在配伍禁忌。现报告如下。
作者：庞雨 刊期： 2013年第10期
目的：探讨县级医院手足口病的管理方法。方法：回顾分析我院2011年2月至2012年12月儿科门诊和儿科住院部收治的手足口病患儿206例资料，对其进行分类管理，并采取一些相关的管理措施，包括门诊管理、病房管理以及病区管理等，使所有患儿得到有效治疗，防止交叉感染。结果：通过严格的管理，没有发生交叉感染现象。轻症病例在1周左右治愈出院，重症病例一般2周左右治愈出院。治愈率100%。结论：对小儿手足口病实行分类管理，并对病区、病房等进行一系列的管理，能有效地避免交叉感染，缩短病程，减少并发症，提高手足口病的治愈率。
作者：李娟 刊期： 2013年第10期
本文在与临床实践相结合的基础上，采用风险评估机制，对产科护理风险因素展开分析与研究，旨在探讨产科护理工作中应对护理风险因素的各类管理措施，希望能够促进护理质量水平有所提高。
作者：阳丽花 刊期： 2013年第10期
目的：对血液透析的患者存在高血压的病人进行原因的分析，高血压对病人的危害处理和应用高血压药物的选择。方法：通过观察和血压监测，患者的症状及调节透析过程中的透析液的钠值，温度，对病人限制钠盐的摄入，通过控制病人的干体重，增加透析次数，降低血容量，指导病人正确选择和应用降压药物，有效的控制高血压的发生，减少并发症的发生，提高透析病人的生活质量。结论：通过上述方法，正确选择和应用药物收效良好，真正的起到了降低透析过程中高血压发生的危险，现代透析临床上广泛应用。
作者：于丽香 刊期： 2013年第10期
目的：探讨不配合操作的白血病患儿行静脉留置针穿刺。方法：对89例次白血病患儿由两名护士协同进行留置针穿刺，操作者和助手共同评估静脉情况，助手安慰鼓励并固定好患儿穿刺侧肢体，操作者穿刺，见回血后由助手协助送入导管，留置成功后仍固定好患儿直至敷贴贴好为止。结果：85例次一次性留置成功，成功率95%。前臂静脉1例穿破血管壁导致失败，手背静脉1例及足背静脉1例送管困难至导管折叠，手背静脉1例送管过程中穿破血管壁导致失败。后4例均采取重新穿刺成功。通过此方法提高了穿刺成功率，提高了患儿家属对护士的满意度，同时提高了护士的职业成就感。
作者：李小丽；何玮；李汝清 刊期： 2013年第10期
慢性胃炎(CG)是指不同原因引起如胃粘膜慢性炎症(即在病理上表现为单核细胞和淋巴细胞的浸润)和(或)腺体萎缩性病变。本病临床上十分常见，约占接受胃镜检查人的80%--90%，男性多于女性，随年龄增长发病率逐渐增高，目前认为主要病因是幽门螺杆菌(HP)感染。辨证论治是中医学的一大特点，中医中药在治疔多种疾病上有其特色和优势，本研究旨在探讨西药联合中药辨证论治能否提高幽门螺杆菌的根除率并缓解相关症状。
作者：刘鲁明 刊期： 2013年第10期
目的：探讨护理干预在急诊输液患者中的应用效果。方法：将157例急诊输液患者分为两组，实验组给予综合护理干预，对照组给予常规护理干预。结果：经护理干预后，实验组焦虑评分明显下降，两组差异存在统计学意义（P＜0.01）；实验组、对照组满意度分别为98.73%、80.77%，两组差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对急诊输液患者给予综合护理干预，可降低患者的焦虑程度，提高满意度。
作者：孙云 刊期： 2013年第10期
目的：探讨肺炎球菌肺炎临床治疗方法及效果。方法：回顾性分析我院确诊的38例肺炎球菌肺炎患者临床资料。结果：38例中治愈21例，好转15例，2例因呼吸衰竭转上级医院治疗。结论：肺炎球菌肺炎迅速确诊病因，采用合理药物进行有效治疗，效果显著。
作者：官宇男 刊期： 2013年第10期
目的：对比分析尿液白细胞酯酶试验与镜检白细胞结果的情况，以选择白细胞检验的可靠方法。方法：收集2012.08-2013.08期间，我院收治的尿路感染患者125例，取其新鲜尿液标本，应用白细胞酯酶试验以及镜检法进行检查，对比分析两组检查方法的检查结果。结果：酯酶试验的特异性及敏感性分别为60.0%和97.9%，敏感性较高，特异性较低。结论：白细胞酯酶试验对于尿路感染患者的检查敏感性优于镜检，但特异性较低，将两种方法联合应用有利于提高临床检查准确率。
作者：张旭 刊期： 2013年第10期
近年来，Prolift 全盆底修补术在各地区各医院的广泛发展，越来越多的女性选择此手术方式进行治疗。由于这些疾病发生于女性特有的生殖器官，所以患者往往存在特殊的心理障碍。对于患者来说，因盆腔器官长期脱出阴道，影响病人的正常生活，多数患者表现出极大的绝望感和失落感，为了提高患者的生存质量，促进患者重拾对生活的信心，对 Prolift 全盆底修补术的患者进行必要的心理护理十分重要。此种手术治疗是我科新近开展的治疗方法，本文针对 Prolift全盆底修补术患者手术治疗前后的心理护理进行了探讨。
作者：周雪影 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
