林爱霞;董莲华
目的:探讨脑卒中后抑郁(PSD)患者与卒中部位的关系,期望早期发现 PSD 患者,并为及时干预提供帮助。方法:选择我院2009年12月~2011年12月以来住院诊治的脑卒中患者180例,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行抑郁评分,并根据头 CT/MRI 结果分析病变部位。结果:PSD 患者79例,发病率43.89%。其中,左侧半球 PSD 的发病率高于右侧半球,尤以额叶、颞叶、基底节区为著。结论:PSD 与卒中部位在左侧半球,尤其是左侧额叶、颞叶和基底节区具有显著相关性。
作者:巩娟瑜;许忠强;李忠飞;陆克亮 刊期: 2013年第08期
目的:探讨心理护理在胃镜检查中的应用,使患者减少由此而带来的精神过度紧张和恐惧心理,使患者安全地接受检查。方法:作者通过按照随机抽样的原则对120例胃镜受检者的心理状态进行综合性观察分析与护理,针对受检者不同的心理变化,特别是在检查过程中的心理障碍,心理护理无疑是对他们采取的相应的对策,也是提高胃镜检查质量的关键。结果:电子胃镜检查中的三种心理类型:①配合型,约占本组病例70%;②紧张型,约占25%;③畏惧型,约占5%。结论:随着医学心理学的发展和医学模式的转变,心里护理工作已由单纯的护理疾病转向以“人”为中心的全面护理,为此,我们对接受胃镜检查的患者,除普通护理外,还针对患者不同的心理状态进行了心理护理。实践证明,做好病人术前、术中、术后护理与心理护理是检查成功的重要保证,收到了很多理想的效果,也受到了医院领导及患者家属的赞扬,值得推广。
作者:谢丽丽 刊期: 2013年第08期
目的:探讨丹红注射液治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法:选取我院收治的86例急性脑梗死患者,按照随机分组原则划分为观察组和对照组,每组各43例。观察组采用丹红注射液进行治疗,对照组采用常规药物进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察和对比研究。结果:两组患者治疗后临床症状均较治疗前明显好转,且观察组治疗效果明显优于对照组,总有效率高于对照组。对比差异具有统计学意义 P<0.05。结论:丹红注射液治疗急性脑梗死具有显著的临床效果,值得在临床进行推广应用。
作者:贾小燕 刊期: 2013年第08期
目的:对小儿热性惊厥(FC)的临床诊断和治疗进行分析。方法:选取2010年12月~2012年12月我院收治的小儿高热惊厥患者86例,依据临床症状、体征和脑电图等检查,均获得明确诊断。随机分为两组,甲组42例,采用单纯西医治疗;乙组44例,采用中西医结合方法进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者均获得较好的治疗效果,未导致严重不良后果发生。乙组患者症状缓解时间、复发次数、术后并发症的发生率显著低于甲组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中西医结合的治疗方法临床疗效好,可显著降低并发症发生,安全性较高,适宜临床上广泛应用和开展。
作者:山其米格;夏·吐尔巴依尔 刊期: 2013年第08期
“冬病夏治”穴位敷贴治疗肺系疾病,主要治疗的是慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(老慢支)、阻塞性肺气肿、反复感冒等呼吸道的慢性疾病。
作者:陈清云 刊期: 2013年第08期
目的:探讨冰敷在高能量踝关节骨折早期应用的疗效,预防筋膜室综合征(OCS)发生。方法:对92例高能量踝关节骨折患者,常规处理后随机分组,其中,30例早期应用冰袋冷敷(冰敷组),31例早期应用20%甘露醇静脉滴注治疗(甘露醇组),另31例未采用任何消肿措施(对照组),观察其疗效并给予评分,比较患肢肿胀、张力性水泡、OCS 发生率及肿胀消退情况。结果:冰敷组、甘露醇组和对照组分别有3、4和14例患者在入院后2天内出现张力性水疱,且分别有0、1和4例评分>7分,诊断为 OCS,立刻急诊行深筋膜切开减压术。在肿胀程度和 OCS 发生率方面,冰敷组、甘露醇组与对照组相比均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而冰敷组与甘露醇组之间差异无统计学意义(P>0.05)。在肿胀消退方面,冰敷组、甘露醇组与对照组相比均明显加快,肢体肿胀在 l周内即出现明显消退,而冰敷组与甘露醇组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期局部冰敷能有效减轻高能量踝关节骨折后软组织肿胀程度,减少皮肤水疱出现,预防 OCS 的发生。
作者:钱军;崔晓春;罗雪涛;王操金;谢彰凯 刊期: 2013年第08期
目的:分析血栓心脉宁片辅助治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:选择在本院接受治疗的脑卒中患者作为研究对象,分别给予单纯西医治疗及在西医基础上加用血栓心脉宁片治疗,比较两组患者的意识恢复时间及格拉斯哥昏迷评分、认知功能评分等情况差异。结果:观察组患者平均意识恢复时间(2.19±0.43)d、HAMD 评分(8.46±1.27)明显低于对照组(P<0.05);格拉斯哥昏迷评分(11.34±2.19)、MMSE 评分(24.39±4.39)显高于对照组(P<0.05)。结论:血栓心脉宁片可以有效提高脑卒中患者的意识状态、促进其早期苏醒,有效改善其认知功能。
作者:赵英民 刊期: 2013年第08期
急性早幼粒细胞白血病(APL)是一种特殊类型的急性白血病,以异常的早幼粒细胞增生为主,有粗颗粒和细颗粒两种亚型,发病率约占急性白血病的6%~9%。临床主要表现除有贫血、感染和浸润等急性白血病的症状外,广泛而严重的出血常是本病的特点,其机制复杂,治疗较为困难,是导致 APL 患者死亡的主要原因之一。本文通过对 APL 患者血浆止凝血分子标志物进行的检测,研究该疾病的不同时期止凝血异常的特点,以期为临床上及时采取有效的、针对性强的防治措施提供可靠地依据。
作者:杨海青;孙伟娜;陈院朝 刊期: 2013年第08期
布氏杆菌病是人接触了病畜(牛,羊,猪)及其分泌物或食用染菌饮食(生乳,乳酪,牛羊肉)经皮肤或消化道而感染。典型症状:起病急缓不定,发热,全身不适,畏寒,乏力,游走性关节疼痛,出汗,神经痛,并可伴有斑疹及睾丸炎,肝脾肿大等。进入慢性期时可有缠绵不断的肌肉骨关节疼痛及全身疲软等症状。
作者:牛利永 刊期: 2013年第08期
经皮肾镜碎石术是一种新的治疗复杂性肾结石的微创手术方法。是近年来开展的新技术,具有创伤小、定位准确、术中出血少、并发症少、住院时间短、术后恢复快、容易被患者接受等优点。我院自2010年开始开展经皮肾镜钬激光治疗肾结石20例,取得了良好的治疗效果。
作者:戚丽彬 刊期: 2013年第08期
近年来随肺结核发病率的不断上升,其临床表现及影像学表现多种多样,痰菌阴性的肺结核在临床上呈上升趋势,给医务人员对该病的诊治带来困难,易出现误诊、漏诊。现就我院在2010年6月-2012年12月诊治的147例痰菌阴性肺结核患者中出现13例误诊,3例漏诊进行分析如下。
作者:曹维平 刊期: 2013年第08期
围手术期低体温是外科患者在手术期间常见的护理问题,是一种常见的麻醉和外科并发症。本文综述术中低体温发生的原因、围手术期低体温对机体的影响及防止术中病人低体温的护理。
作者:周明珍;温丽娟 刊期: 2013年第08期
目的:观察和分析低温操作台在血液制备中的应用效果。方法:对在低温操作台(4℃)、室温(22℃)下进行血液制备,并对血液的温度和两组的血液生化指标进行测定和比较。结果:在低温操作台上进行血液制备和包装,在低温操作台上进行制备和包装血液,在血浆中的游离 K+和血红蛋白也会因红细胞的破坏而增加,然而 Na+的含量则与 K+相反,其在血浆中的含量会出现减少。但 K+升高速度和 Na+的降低速度都要比室温下慢(P<0.05)。而 pH 和葡萄糖(Glu)没有差异性(P>0.05)。结论:在低温操作台上进行血液制备和包装,能够有效地保障冷链过程,保证血液的质量,进而保障患者的生命安全。
作者:黄荆;郑淑山 刊期: 2013年第08期
目的:探讨物理性损害对 ICU 护士的伤害及寻求预防对策。方法:分析物理性损害的种类,积极进行干预,减轻对护士造成的伤害。结果:ICU护士物理性损害的影响因素包括机械性损伤、噪音污染、利器损伤、电离辐射等,从已知的影响因素入手进行积极综合防护,积极参加体育锻炼,可以降低职业性疾患的发生。结论:ICU 护士的物理性损害应引起医院管理者和相关部门及科室领导的重视和关注,采取积极措施,从预防入手,促进 ICU 护士的身心健康。
作者:申春燕 刊期: 2013年第08期
国外的研究人员早已发现,如果每天长时间在电脑前,不活动,尤其是一边看电脑一边吃零食的人,容易引起或加速肥胖。已有人把由于看电脑引起的肥胖称之为“电脑肥胖症”。
作者:范海燕 刊期: 2013年第08期
目的:探讨血液灌流对维持性血液透析(MHD)患者微炎症及营养状态的影响。方法:选择血清 C 反应蛋白(CRP)大于8mg/L 维持性血液透析(MHD)患者40例,随机分为2组,A 组行常规血液透析治疗,B 组行血液透析联合血液灌流(HD+HP)治疗,监测血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、血清 C 反应蛋白(CRP)及血清白细胞介素8(IL-8),并用改良定量主观整体评估(MQSGA)表评估患者营养状况。结果:B 组治疗6月后 ALB、HGB 较治疗前显著增加,iPTH、CRP、IL-8及 MQSGA 显著降低(P<0.05);治疗后 B 组 ALB、HGB 较 A 组增高,CRP、MQSGA 分值较 A 组降低(P<0.05)。结论:血液透析联合血液灌流治疗较常规血液透析治疗,可显著改善 MHD 患者微炎症状态和营养状况。
作者:赵劲;李岩;刘芸辉;陈晓玲;王林静(通讯作者) 刊期: 2013年第08期
患者女,65岁,因上腹正中可还纳性包块10年入院。10年前发现上腹部正中于站立后可出现一包块,此后包块进行性增大,平卧后可还纳消失。采用PHLIPS HD15彩色超声诊断仪,凸阵探头频率2.0~4.0MHz,线阵探头频率5.0~10.0MHz 进行纵、横断多切面扫查。超声示:剑下腹壁软组织内可见一大小约7.0×6.5×3.0cm 囊实性团块,通过一宽约1.5cm 回声中断与腹腔相通。彩色多普勒(CDFI):上述包块内未见明显血流信号(图1.2)。超声诊断:上腹部正中囊实性包块,考虑腹壁白线疝。经外科手术后,证实为腹壁白线疝。
作者:苏小勇;张虹 刊期: 2013年第08期
健康体检在疾病的防治中发挥着越来越重要的作用,如何做好体检工作,是摆在护理人员面前的新课题,笔者通过健康体检服务工作,探讨了通过提高服务质量,提高了体检者满意度,受到了企事业单位好评。
作者:易毅;易彦伶 刊期: 2013年第08期
目的:评价阿力哌唑与利培酮治疗肾透析所致精神障碍疗效与安全性。方法:对32例肾透析所致精神障碍患者随机分为两组,分别选用阿力哌唑或利培酮进行8周治疗采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:两药对肾透析所致精神障碍疗效相当,不良反应发生率及严重程度阿力哌唑相对较低。结论:阿力哌唑与利培酮对肾透析所致精神障碍均有肯定疗效,且安全性高。
作者:魏丽艳;刘宏 刊期: 2013年第08期
目的:探讨牙克石地区学龄前儿童微量元素水平及微量元素之间的相互关系。方法:随机选择2012年1月至12月在牙克石地区妇幼保健所儿科门诊健康体检的2600名0-7岁健康儿童,采用原子吸收光谱仪测定体内的锌、铁、钙、镁、铅、铜的含量。结果:缺钙率为15.6%,缺锌率为5.8%,缺铅率为1.8%,铁,铜和镁偶尔有偏低;各组缺乏率男女间无差异;缺铁率随着年龄增大,缺乏率降低。结论:定期检测儿童微量元素含量,进行统计,找出更适合当地儿童的微量元素含量范围,并为可能建立本地区儿童的微量元素数据库提供帮助,及为临床诊治疾病提供科学依据是非常必要的。
作者:李秀香 刊期: 2013年第08期