王合群
糖尿病（diabetes mellitus）是一种以糖耐量减低，高血糖为特征的代谢性疾病，可侵犯全身各个系统的器官及组织。随着我国人民生活水平的提高和人口老龄化的加剧，老年糖尿病患者的患病率逐年上升。并且老年糖尿病患者往往起病隐匿，病程较长，因而加强对老年糖尿病患者的精心护理，可以减少糖尿病各种急、慢性并发症的发生，进而提高患者的生活质量。我科对2006年7月-2013年7月收治的648例老年糖尿病患者实施有针对性的护理和干预，收到良好的效果。现将护理体会报告如下：
作者：蔡东敏；张立新；包贯虹 刊期： 2013年第08期
急性肾炎是小儿时期常见的一种肾脏疾病。为明确原发性肾炎和紫癜性肾炎两者转归情况，我们对2012-2013年在我院诊治的105例患者做了跟踪观察，并做如下分析：
作者：付志刚；王淑娟 刊期： 2013年第08期
目的：观察鼻内窥镜手术治疗慢性上颌窦炎的临床疗效。方法：将慢性上颌窦炎患者60例，随机分成两组，传统组30例，采用上颌窦自然口扩大术完成鼻内窥镜鼻窦手术，成形组30例，采用内窥镜下上颌窦自然口成形术完成鼻窦手术，术后进行两组疗效比较。结果：成形组的术后总有效率为96.67%，传统组的术后总有效率为76.67%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在慢性上颌窦炎治疗中，应用鼻内窥镜手术行上颌窦自然口成形术能保证窦口功能的正常、提高疗效。
作者：覃建泽；李蓓 刊期： 2013年第08期
目的：探讨医疗部门降低药品差错率的制度。方法：通过建立健全以围绕降低药品差错率为核心的一系列的安全用药制度，降低药品差错率。结果：通过一系列安全用药制度，药品差错明显减少。结论：采取有效的管理制度，可有效降低药品差错率，提高医疗质量。
作者：宿振宇 刊期： 2013年第08期
中心静脉置管在临床护理中应用越来越广泛[1]，置管成功后临床上多采用高潮气通透率贴膜固定导管[2]，再将贴膜配套的脱敏胶布注明置入日期和置入长度、更换日期等信息，平贴于透明敷贴外的剩余导管处，起到进一步固定导管作用。但常因颈部活动或外力牵拉，导致脱敏胶布粘力下降，与导管接触侧贴膜卷边、剥离现象，而保持贴膜的密闭性是预防感染的关键[3]。我科采用高举平台胶布固定法[4]代替脱敏胶布平贴固定，有效预防贴膜卷边，现报告如下：
作者：李谦；邹蕾 刊期： 2013年第08期
探讨先天性心脏病相关危险因素前瞻性调查，强调将先天性心脏病诊断及病因学研究提前到胎儿期，早期发现，尽早采取干预措施。强调医院、社区、妇幼保健机构先天性心脏病监测网络建设的必要性。
作者：高晓宇；白明辉；亢杨；王兴 刊期： 2013年第08期
目的：了解泰州市区从业人员携带沙门菌菌型分布和药物敏感情况,为制定有效防治措施及指导合理用药提供科学依据。方法：对我中心2009-2010年度饮服从业人员健康体检中初筛分离到的148株疑似沙门菌株进行系统生化和血清分型鉴定并采用纸片扩散法( K- B)检测抗生素耐药性,依据 NCCLS 规定判断结果。结果：2009-2010年度检出的沙门菌中,E 群占62.96%,D 群占12.96%, B 群占10.18%、 C 群占8.33%，A 群和其他群各占2.78%,其中中以 E 群的山夫登堡和火鸡沙门菌为优势菌型，分别为29.63%、25.00%。108株沙门菌药敏实验表明沙门菌对头孢噻肟、环丙沙星、复方新诺明高度敏感，但有耐药株出现；诺氟沙星、氨苄青霉素、庆大霉素、四环素、萘啶酸出现不同程度耐药，其中萘啶酸耐药率达100.00%，结论：泰州市区从业人员携带沙门菌血清型以山夫登堡和火鸡沙门菌为主，耐药分析提示应加强沙门菌耐药性监测，对合理选择及使用抗生素提供指导。
作者：陆祥彬；徐妍 刊期： 2013年第08期
总结西洛他唑联合低分子肝素钙治疗糖尿病足的措施与体会。方法：回顾性分析60例应用西洛他唑联合低分子肝素钙治疗糖尿病足的临床资料。结果：采用药物治疗、局部热疗、心理护理等措施，可以增加治疗的有效性，减少并发症。结论：西洛他唑联合低分子肝素钙是治疗糖尿病足的一项可靠有效的方法。
作者：牛慧艳；张占强；张秀莉 刊期： 2013年第08期
目的：探讨关节松动术治疗肩峰下撞击综合征的临床效果。方法：选择35例肩峰下撞击综合征的患者，单纯采用关节松动术进行治疗。结果：经连续治疗1个疗程（10天为1疗程），取得满意的疗效，优良率达88.5％。结论：关节松动术治疗肩峰下撞击综合征，不仅起效快，疗效好，可以缩短病程，减少复发，而且经济安全，容易掌握，便于开展，值得临床推广应用。
作者：林友聪；王杰；李莉 刊期： 2013年第08期
目的：截瘫病人的典型症状之一是排尿排便障碍，小便需用导尿管排出，大便需用“开塞露”药物帮助排出。排尿困难是截瘫病人常见的并发症，不仅增加了患者的痛苦，严重时还影响截瘫病人的治疗与康复。方法：我院2010年2月～2013年1月对收治的不同程度截瘫排尿困难的50例患者设为观察组，在护理过程中实施中医护理。将2010年2月以前的截瘫排尿困难患者5 O 例设为对照组，给予一般常规护理。结果：采用中医护理即情志护理、饮食调护、生活起居护理、促使早期形成反射性膀胱及拨除尿管后护理，按照显效、有效、无效标准釆用统计分组分析观察组与对照组之疗效。结论：观察组比对照组总有效率高28%、显效率也高28%，观察组疗效优于对照组。
作者：刘维秋；唐立新 刊期： 2013年第08期
于家菊教授是我国山西省著名的名老中医，在肾病领域有很高的声望和造诣，她首次提出运用“活血化瘀，清热解毒”法治疗肾脏病，其代表方“益肾汤”得到了国内同行的认可。在治疗紫癜性肾炎方面，于家菊教授以益肾汤为基础方，辩证施治，疗效显著，现将其方证简述如下：
作者：范凯斌；闫润红 刊期： 2013年第08期
目的：探讨血清 Hs-CRP（超敏 c-反应蛋白）、ACE（血管紧张素转化酶）、Hcy（同型半胱氨酸）水平对脑动脉诊断的临床意义。方法：选择脑梗塞患者125例和健康体检人员100例，检测其血清 Hs-CRP、ACE、Hcy 水平（P<0.01）。结果：脑动脉梗塞患者血清 Hs-CRP、ACE、Hcy 水平明显高于正常健康人，差异有统计学意义。结论：血清 Hs-CRP、ACE、Hcy 可作为评价脑梗塞的重要指标，联合检测能提高对脑梗塞的诊断率。
作者：辛培冰 刊期： 2013年第08期
我院自地震以来，开展了由护理部组织，综合外科共同参与的康复工作，并成立了康复室。近年来，解决了本地区康复就医难的问题；降低了致残率，具有可行性。同时，在取得经济效益的基础上赢得了更大的社会效益
作者：周玉兰 刊期： 2013年第08期
目的：探讨对有机磷中毒并发中间综合征的发生，提高抢救成功率。方法：积极彻底洗胃，合理有效应用解毒剂及复能剂，呼吸机辅助呼吸及管路护理。结果：68例急性有机磷中毒患者，66例治愈，并发中间综合征11例抢救成功，2例因抢救无效死亡。结论：有效的护理措施，严密的病情观察可以提高急性有机磷中毒患者的治愈率，减少或避免中间综合征的发生，降低病死率。
作者：刘淑兰 刊期： 2013年第08期
目的：探讨剖宫产术后应用 PCEA 的临床疗效和护理特点。方法：回顾性分析60例剖宫产病人的临床资料，将之分为观察组30例和对照组30例，观察组为剖宫产术后应用 PCEA 的病人资料，对照组为剖宫产术后采用间断肌肉注射镇痛剂的病人资料。结果：观察组的镇痛有效率达97%，明显高于对照组（35.67%），首次下床活动时间明显早于对照组，而不影响术后胃肠功能的恢复及产后出血量。结论：剖宫产术后应用 PCEA 镇痛方法简便，效果确切，有利于病人术后恢复。
作者：李凌洁 刊期： 2013年第08期
近几年来，医院领导班子坚持以人为本，牢固树立一切为了职工，一切依靠职工的观点，做到胸怀爱职工之心、恪尽为职工之职、善谋惠职工之策、勤办利职工之事，把造就一支高素质的技术干部队伍放在医院建设的首位，以服务人民健康和经济建设作为终极目标，全面提高医院的整体水平，取得了良好的社会效益和经济效益，留给我们诸多有益的启示。
作者：张永强 刊期： 2013年第08期
鼻渊是以鼻流浊涕、鼻塞、头痛、不闻香臭或头昏为主要症状的一种疾病。因浊涕自上而下，不断渗流，古代有“脑漏”、“脑崩”、“脑渗”、“脑泻”之称。此病与现代的急慢性鼻炎、额窦炎、筛窦炎等相似。临床很常见，以慢性居多，病程迁延日久，疗效不满意。
作者：曾佑龙 刊期： 2013年第08期
随着社会和经济的发展，人们对院前急救服务的需求越来越大，要求越来越高。高效快速的院前急救工作，可以有效的挽救患者生命，降低院前急救患者的伤残率和死亡率［1］。院前急救医护人员工作以急危重症病人多、病情复杂多变、工作强度大、压力高，且随机性、紧急性、流动性特点明显，因而容易产生心理健康问题[2、3]。为了解院前急救人员的心理健康状况，我们对90名综合性医院的院前急救人员进行了问卷调查，并与中国正常人常模[4]进行了比较。
作者：张舒校 刊期： 2013年第08期
目的：探讨胃癌术前 CT 检查的临床应用价值。资料与方法：回顾性分析53例经病理证实为胃癌的患者进行多排螺旋 CT 的检查资料，对术前 CT表现和术后病理结果进行比较，分析 CT 对胃癌分期的正确性，及肿瘤对周围组织、器官的侵犯及淋巴结转移。结果：CT 能较准确的对胃癌进行分期，并较好的评价胃癌对邻近组织、器官的侵犯及淋巴结转移情况。其中术前分期正确性为85.3%，有无外侵的准确性为90%；术前判断淋巴结转移的准确性72.4%。结论：多排螺旋 CT 对胃癌的术前评价是一种较好的方法，能够提供更多的诊断及分期信息，并可减少不必要的外科手术。
作者：万明军 刊期： 2013年第08期
目的：探讨医用几丁糖在预防腹腔术后肠粘连的价值。方法：总结我科2008年10月～2011年12月对200例腹部手术患者采用治疗组在关腹前应用几丁糖，对照组仅用常规手术治疗。结果：应用几丁糖组腹腔内肠粘连发生率较对照组明显降低。结论：几丁糖能明显预防腹腔粘连性肠梗阻的发生。
作者：王志军；李晓龙 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
