周玉兰
目的：为寻求2型糖尿病患者血糖控制的理想方法，特探讨加强健康教育对其的临床效果。方法：本次研究以2010年3月至2012年2月期间的东山社区的2型糖尿病患者210例作为对象，将患者随机均分为实验组与对照组各105例。对照组患者治疗中不予以任何疾病相关知识的健康教育，而实验组患者治疗过程中则联合开展糖尿病相关知识的健康教育，为期3个月。治疗结束后对两组患者对糖尿病相关知识的认知程度及患者血糖控制情况予以对比分析。结果：通过治疗后，实验组患者就疾病知识认知程度、患者血糖、体重、总胆固醇等糖尿病相关指标均明显优于对照组，且对比结果差异显著（p<0.05），具有统计学意义。结论：2型糖尿病患者治疗过程中加强健康教育对其患者血糖控制效果显著，同时还能够有效提高其疾病认知及改善机体其余指标。故此方法具有重要的临床推广价值。
作者：张敏 刊期： 2013年第08期
近年来随着生活水平的提高和生活节奏的加快，我社区、我市乃至全国的高血压病患者越来越多，高血压并发症如：脑梗、脑出血、心梗、心衰等的发病年龄越来越年轻化，致残、致死率越来越高。所以我们不得不重视高血压病的防治。通过10余年的社区工作总结出现以上结果的原因有以下几点：
作者：杨云霞 刊期： 2013年第08期
目的：探讨药物超敏反应综合征的临床表现及治疗方法。方法：回顾分析5例药物超敏反应综合征患儿的临床资料。结果：5例中3例因服用抗癫痫药物过敏，2例因抗生素过敏，治疗上均予停用可疑过敏药物后，静滴甲基强的松龙40～60mg/d 及丙种球蛋白400mg/d 治疗，经积极治疗后5例病人均治愈。结论：早期使用皮质激素可有效控制病情，合用丙种球蛋白可减少激素用量和减轻激素所致的副反应，临床应用获得满意的效果。
作者：张志颖 刊期： 2013年第08期
目的：观察依那普利联合左旋氨氯地平治疗2型糖尿病高血压的治疗果。方法：实验组口服依那普利和左旋氨氯地平，对照组口服左旋氨氯地平，治疗6周。检测治疗前后血压、肌酐、尿蛋白的变化。结果：两组都有降压作用，其中实验组下降的幅度明显高于对照组( P<0.05)。结论：依那普利联合左旋氨氯地平治疗2型糖尿病高血压疗效显著。
作者：杨玉清；王红涛 刊期： 2013年第08期
目的：形成一套重视细节、科学、实用、具体、高效的突发灾害事件病员检伤管理体系，用于灾害事件现场和医院急诊救援工作的指导。方法：借鉴国外灾害救援概况并结合我国国情设计常见灾害事件病员检伤方案，通过模拟演练检验方案的可行性与科学性，之后用于灾害事件实践并不断完善病员检伤管理体系。结果：有效提高了病员抢救成功率，得到医务人员与社会大众一致好评。结论：突发灾害事件病员检伤管理体系克服了灾害事件现场和医院急诊救援工作中存在的不足，能够迅速识别病员病情状况，将仅限的医务人员、医疗设备集中应用于有存活希望的病员身上，降低死亡率。
作者：李香玉；闫鑫 刊期： 2013年第08期
高脂血症是急性胰腺炎的病因之一，其发病机制主要是由于高水平甘油三酯分解的游离脂肪酸对胰腺本身的毒性作用及其引起的胰腺微循环障碍，而高脂血症中 Frederikson 分型的Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ型危险系数更高。[1]由于高脂血症性急性胰腺炎（HAP）在临床治疗过程中由于疾病的特殊性，其营养支持治疗在临床上存在一定矛盾。对我院2010年7月至2013年2月收治的21例 HAP 患者的临床治疗资料进行回顾性分析，总结其营养支持治疗的临床体会，报道如下：
作者：徐媛；李海洋；孙诚谊 刊期： 2013年第08期
目的：评价完善临床支持系统对提高护理服务质量的效果。方法：完善“八大支持系统”，明确职责。在完善支持系统前后采用问卷调查法评价满意度。结果：完善临床支持系统后患者的满意度、医生对护士的满意度及护士自我满意度均提高（p＜0.01或 p＜0.05）。结论：完善临床支持系统，能真正做到把时间还给护士，把护士还给病人，提高护理质量，保证护理安全。
作者：张在英；许静 刊期： 2013年第08期
颅内动脉瘤在各种疾病致残原因中占据主导地位，其临床主要表现为蛛网膜下腔出血、脑内血肿及出血后血管痉挛发生脑梗死，死亡率高达25%～60%[1]。其中Hunt-Hess分级III-IV级的病人由于其蛛网膜下腔出血量较大或出血速度较快，合并梗脑积水或高颅压致颅内静脉引流不通畅继而加重颅压，造成病人存在明显的意识障碍，是主要的致残原因。我科于2008年1月-2013年5月35例采用首先介入血管内栓塞动脉瘤，然后显微神经外科开颅去骨瓣减压清除脑内血肿，并配合患者及主要陪护人员的心理治疗的综合治疗方法治疗Hunt-Hess分级III-IV级前循环脑动脉瘤患者取行了满意的效果。现报告如下：
作者：谢滨；袁芳；魏可欣；王鹏；王春生；郭玉研 刊期： 2013年第08期
1非语言沟通的概念非语言沟通是以人体语言（非语言行为）作为载体，即通过人的目光、表情、动作和空间距离等来进行人与人之间的信息交流。而护患之间则是通过面部表情、体态、动作、触摸、保持适当距离等方式来作为增强语言交流的表现力、吸引力和效果，以达到护患间的思想、感情、信息的传递和沟通[2]。在日常生活中，人们所采用的沟通方式大约有60%~70%是非语言沟通。
作者：贺容芳 刊期： 2013年第08期
目的：本院遇一例罕见的膀胱癌肉瘤(Carcinosarcoma of the bladder CB)的病例，现结合国内外关于 CB 的资料，对该患者的病理组织学特点、临床资料重新观察、分析和总结，探讨 CB 的组织学诊断要点、病因和预后。方法：肿瘤全部取材，HE 染色，从肿瘤的粘膜面到浆膜外进行过渡性的组织学观察、分析与诊断。结果：发现 CB 为双向分化的恶性肿瘤，癌细胞与肉瘤细胞两者之间相互有过渡性的表现，并且该肿瘤的肉瘤成分较复杂，具备间叶性软骨肉瘤和脊索瘤的组织学特点。结论：我们提出一种全新的设想：CB 是来源于原始脊索残余的肿瘤。CB 的预后较差与肿瘤分期密切相关，而与组织学表现似乎没有关系。
作者：李玉广；张宁 刊期： 2013年第08期
目的：探讨小细胞肺癌合并低钠血症患者的临床特点及治疗评价。方法：对14例小细胞肺癌合并低钠血症患者进行回顾性分析。结果：收集明确诊断为小细胞肺癌合并低钠血症患者的病例资料14例，对患者的临床特点、血钠水平、疗效进行统计分析。结论：小细胞肺癌伴低钠血症患者，通过化疗和纠正低钠血症治疗后，低钠血症缓解情况与疗效呈正相关，但也有部分患者呈不平行表现。
作者：康慧君 刊期： 2013年第08期
目的：研究法洛四联征外科治疗术式及效果。方法：对我院2005年1月至2012年11月收治的36例法洛四联征患者行外科治疗，均在体外循环下行法洛四联征根治手术，右室流出道疏通均采用自体心包。结果：患者无死亡，术后出现低心排综合征2例。结论：法洛四联征外科治疗疗效确切。
作者：张喜平；吕艳 刊期： 2013年第08期
目的：探讨急诊就诊的胸痛患者的救治方法与效果，为以后临床中胸痛救治提供参考依据。方法：采取回顾性方法对我院2010年3月到2011年3月间112例急诊科就诊的胸痛患者的临床资料进行分析，分析其救治方法与治疗效果。结果：通过本次的研究分析，本组有105例救治成功，成功率为93.75%。7例死亡，死亡率为6.25%。其中，急性冠脉综合征死亡3例，肺栓塞死亡2例，主动脉夹层死亡2例。结论：临床中对于急诊的胸痛患者给予全面的诊断，并实施针对性的救治措施，从而有效地提高临床救治成功率，降低死亡，提高整体救治水平。
作者：徐杰 刊期： 2013年第08期
目的：观察盐酸多西环素联合丹参酮治疗中重度痤疮疗效。方法：将180名患者均分为3组，按口服药物，分为美他环素组(Ⅰ)、丹参酮胶囊组(Ⅱ)、联合组(Ⅲ)，疗程8周。结果：Ⅲ组有效率为93.33%，明显优于 I 组76.67%(0.01<0．005)。结论：盐酸多西环素联合丹参酮治疗中重度痤疮疗效好，不良反应轻微。
作者：陈凯 刊期： 2013年第08期
目的：对综合疗法在小儿多动症治疗中的疗效进行分析性研究；方法：将我院2011年8月--2012年8月治疗的86例小儿多动症患者随机分为两组，每组43例。一组使用综合疗法治疗，为观察组；一组仅使用药物治疗，为对照组。对两组研究对象的临床疗效等数据进行比较及统计学分析；结果：连续治疗6个月后观察组研究对象总有效率为93.0%高于对照组74.4%的总有效率，且具有显著差异性（P＜0.05）；结论综合治疗在小儿多种症的治疗中具有疗效显著，不良反应率低，复发率低等优势，具有重要价值，适于临床推广使用。
作者：王燕 刊期： 2013年第08期
目的：观察米非司酮联合依沙吖啶终止瘢痕子宫中期妊娠的临床效果。方法：将104例有剖宫产史的孕16～24周要求终止妊娠者分为两组，观察组52例，采用依沙吖啶配伍米非司酮引产。对照组52例，经羊膜腔注射依沙吖啶引产，不加用米非司酮。观察两组对象产程发动时间、胎儿娩出时间、引产成功率、胎盘胎膜剥离情况、产后出血量及产道损伤情况。结果：观察组产程发动早，胎儿娩出时间短，引产成功率100%，产后出血量、胎儿、胎膜残留、软产道损伤情况均明显低于对照组，差异均有非常显著性(P<0.05)。结论：疤痕子宫中期妊娠在排除禁忌症后，采用米非司酮联合依沙吖啶进行引产，具有临床效果显著、方法简单安全、缩短产程，减轻疼痛，损伤少，出血少等优点，有临床推广意义。
作者：杜红英 刊期： 2013年第08期
【概述】糖尿病是因机体内胰岛素出现相对或绝对的分泌不足，引起糖代谢功能紊乱，蛋白质及脂肪的代谢也相继出现紊乱的一种疾病。
作者：刘晓云；李国臣；宋丽萍 刊期： 2013年第08期
护理管理是以提高护理质量为主要目标的活动过程，先进的护理理论和技术能否很好地应用于实践，取决于是否有科学的护理管理。综合儿科包括儿科所有疾病，病种繁多，同时我院儿科还包括新生儿重症病房，病人多，工作繁重。加上儿科由于患儿年龄小，认知能力差，陪护多，临时操作琐碎等特点，护理管理存在的特殊性和困难性。
作者：赵迎春；刘爱香 刊期： 2013年第08期
目的：更好地提高骨筋膜室综合征患者的护理质量，及时发现，及时配合医生处理和抢救患者肢体，降低病残率的发生。方法：及时收集患者的症状、体征及各项指标，报告医生及时做出正确判断和处理。结果：32例患者除1例因肢体坏死、感染、全身毒血症严重而再次手术截肢外，其余31例患者均获良好疗效。结论：早发现、早诊断、早治疗、周密的术前术后护理，可避免继发肢体神经肌肉的坏死，以及适时的功能锻炼是降低病残率的关键。
作者：邓春华 刊期： 2013年第08期
目的：分析右美托咪定在腹腔镜手术中应用的安全性和可能获益。方法：随机将80例腹腔镜胆囊切除术患者分为对照组（不预注右美托咪定组）和实验组（术毕前静脉预注右美托咪定组），观察并记录手术完毕时(To)、气管拔管后lmin(T1)、6 min(T2)、11 min(T3)时的SBP、DBP和HR。记录手术时间和手术结束后至气管导管拔出时的间隔时间(拔管时间)。结果：与实验组比较，T1～T3时对照组SBP、DBP明显升高，HR明显增快(P
作者：郭飞；顾毅 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
