秦晓虹
目的:探讨通过产后访视对产妇和新生儿的全面体检,及时发现影响母婴健康的隐患,给予咨询和指导,保证产褥期母亲和婴儿的健康。方法:对我社区从2012年7月至2012年12月分娩的698例产妇和700例新生儿(2例双胎)按照正规的访视要求进行三次家访,给予母亲和婴儿行体格检查,健康知识教育、护理及母乳喂养指导,详细填写孕产期保健管理手册,对影响母婴健康的问题进行咨询指导。结果:通过产后访视发现产妇主要存在母乳分泌不足、乳腺炎、会阴切口感染等问题;新生儿主要存在黄疸、红臀及肺炎等问题。结论:通过产后访视对产妇及家人进行母婴保健知识的健康宣教并进行有效的指导,及时发现不良因素并进行干预,降低了母婴的患病率,切实维护了母婴健康。
作者:杜敏 刊期: 2013年第08期
探讨综合性医院体检中心在面对人们日益增长的健康体检需求和不断增强的法律意识、维权意识的同时,如何对现存的纠纷隐患进行防范和控制,以期更好地开展体检工作,达到体检社会效益和经济效益大化。
作者:石婷婷 刊期: 2013年第08期
随着经济发展与人民生活水平的提高,冠心病的发病率和病死率在我国呈逐年上升趋势,严重威胁人们的健康水平。在临床护理中,健康教育是一种有效的预防方法,对于提高患者的生活质量具有重要的积极作用。而健康宣教的内容,不单仅仅是局限在对于患者的生活宣教,更重要的是对于家属进行急救方面的宣教。
作者:郑书辰 刊期: 2013年第08期
目的:探讨新型塑料盒在体温计消毒中的应用。方法:将实验对象分为实验组和对照组,记录每次操作时间。结果:采用新型塑料盒浸泡体温计,有效提高了工作效率,加强了个人防护。结论:新型塑料盒在体温计消毒的使用中,因其使用方便、省时省力,有效加强护理人员的职业防护,提高了工作效率,值得推广使用。
作者:刘辉;杨晓华;陈薇 刊期: 2013年第08期
目的:探讨鼻内镜辅助鼻前庭切口矫正创伤性歪鼻畸形的临床效果。方法:选取了2009年5月到2012年9月我院门诊收治的创伤后歪鼻畸形患者共104例,对其进行检查并按照歪鼻畸形的外形分为“c”形、“s”形和直线型歪斜,采用鼻内镜辅助鼻前庭切口矫正术进行治疗,并对术后效果进行评估分析。结果:所选104例患者均顺利完成手术,术后疗效评价结果显示其总优良率为94.2%,同时无明显不良反应,预后良好。结论:在创伤性歪鼻畸形的治疗过程中,采用鼻内镜辅助鼻前庭切口矫正术具有较好的疗效,可在了解畸形情况下进行针对性的手术方案设计,实现有效的矫正恢复且预后良好,值得在临床上进行推广和应用。
作者:吴昌林 刊期: 2013年第08期
目的:评价在社区开展对老年高血压患者实施规范化社区管理效果,探讨有效的健康干预措施,为进一步开展社区高血压病综合防治提供实践基础。方法:在常州市钟楼区荷花池街道社区卫生服务中心随机抽取已建立健康档案的360例(男166人,女194人)65岁以上的高血压患者进行社区管理,随机分为管理组和对照组。对管理组进行规范化管理,主要包括健康教育、行为干预、药物治疗和定期随访。对照组仅作常规高血压病的治疗,不予干预措施,共随访一年。结果:社区管理1年后,管理组患者的收缩压和舒张压显著下降;1级高血压的构成由54.32%上升至82.15%;2级高血压比例由27.15%下降至11.67%;3级高血压比例由18.53%下降至6.18%。各项数值均低于对照组(P<0.05);管理组各项高血压病相关知识的知晓率均有显著性提高(P<0.05);管理组生活行为状况除个别项目外均有显著改善。结论:由社区医生对社区内老年高血压患者实施社区规范化管理可有效改善患者的生活行为方式,可有效降低患者的高血压水平,并改善老年高血压患者的生活质量。
作者:王雪霞 刊期: 2013年第08期
糖尿病肾病是危害人类健康的一种严重并发症其病程,反复发作,预后差发病率约18%,皮肤病变和血管病变是糖尿病肾病较常见的慢生并发症[1]。发生时间早,表现形式多样,严重时对糖尿病患者的生活质量影响大。本病区于2012年1月-12月收治了15例因皮肤病变及血管病变而致糖尿病足,褥疮及腹泻的糖尿病肾病患者,经过精心的治疗恰当的护理,患者糖尿病足及褥疮创面愈合,大便正常,都已出院。现总结如下。
作者:辛兵 刊期: 2013年第08期
目的:探讨痰热清注射液联合头孢菌素用于老年慢性支气管炎的临床治疗效果。方法:选取近年来我院诊治的老年慢性支气管炎患者142例为研究对象,分为对照组和观察组各71例。对照组给予头孢菌素进行常规治疗,观察组在对照组基础上联合使用痰热清注射液治疗。观察患者临床治疗效果及用药安全性。结果:观察组治疗有效率为93.0%,明显优于对照组80.3%;观察组平均起效时间为(9.4±3.2)d,明显短于对照组(12.8±4.2)d;均具有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗期间均无严重药物不良事件发生。结论:采取痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎安全可靠,相对于单纯头孢菌素治疗更加快速高效。
作者:何建清 刊期: 2013年第08期
目的:探讨电子支气管镜在儿童呼吸道疾病诊断及治疗中的价值。方法:对2010年5月至2012年10月收治我科220例行电子支气管镜术的不明原因或难治性呼吸道疾病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:220例患儿支气管镜下改变为支气管内膜炎症,142例/220例,占64.5%,其次为气道狭窄(21.4%),气道异物(10.5%)。104例患儿支气管肺泡灌洗液进行培养,14例培养阳性,阳性率13.5%。52例炎症性肺不张患儿进行支气管肺泡灌洗治疗复张率86.5%。电子支气管镜检常见的并发症为一过性低氧血症,其次为鼻粘膜出血。结论:电子支气管镜对儿童呼吸道疾病诊断及治疗发挥重要作用。
作者:刘静;李燕;蒋敏 刊期: 2013年第08期
目的:探讨 HIF-1α、VDGF-C 在宫颈鳞癌组织中的表达及临床意义。方法:运用免疫组化 S-P 法检测 HIF-1α、VDGF-C 在145例宫颈鳞癌组织、16例宫颈 CIN 组织、16例正常宫颈组织中的表达。结果:HIF-1α、VDGF-C 在宫颈鳞癌组织中的表达阳性率分别为82.1%(119/145)、86.2%(125/145);在 CIN 组织中分别为37.5%(6/16)、31.3%(5/16);在正常宫颈组织中分别为6.3%(1/16)、12.5%(2/16)。宫颈鳞癌组织中 HIF-1α、VDGF-C 的表达均与临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05),均与患者年龄、肿块大小无关(P>0.05)。两蛋白阳性表达呈正相关(r=0.398,P<0.01)。随访5年的107例患者中 HIF-1α、VDGF-C 阳性患者5年生存率均低于 HIF-1α、VDGF-C 阴性患者。结论:HIF-1α、VDGF-C 的高表达参与宫颈鳞癌的发生发展,并且两蛋白具有协同作用,检测两蛋白的表达情况可作为临床肿瘤生物学行为和患者预后判断的参考指标。
作者:韩国庆 刊期: 2013年第08期
了解 ICU 护理不良事件的常见种类,认真分析其发生的原因,提高 ICU 护士风险防范意识,保障病人医疗护理安全。
作者:路明丽 刊期: 2013年第08期
目的:加强患者用药的安全管理,减轻药物的毒副作用,以促进机体康复。方法:在药物治疗中护理人员要严格执行规章制度,遵守给药原则,指导患者合理用药。结果:护理人员必须掌握相应的法律法规,不断学习新药知识,提高自身综合素质。
作者:宋丽燕 刊期: 2013年第08期
目的:初步探讨PBL(problem-based on learning)教学模式在西藏大学医学院《病理学》教学中的应用效果。方法:选自我校10级临床全科班的40名学生。引入消化系统的典型的病例,为了使两种教学模式取长补短,采用混合式教学模式。结果:在传统教授的基础上,引用PBL教学模式,更能诱发学生对学习的动机和兴趣,加强学生对知识的理解和掌握,且有助于培养学生的自主学习能力和临床辨证思维模式,并有助于提高同学们的合作意识,有利于培养集体团队精神,为将来的临床工作打下了坚实的基础。
作者:达娃卓玛 刊期: 2013年第08期
20世纪初,法国两位细菌学家--卡默德和介兰,用13年时间终于成功培育了第230代被驯服的结核杆菌,作为人工疫苗,又称“卡介苗”用于预防结核病。自上世纪80年代初我国适龄儿童接种卡介苗以来,在预防结核病,特别是结核性脑膜炎、粟粒性结核等病具有相当明显的作用。接种卡介苗时由于婴幼儿突然剧烈抖动导致误入婴儿或接种医生皮下时有发生,本人共处理10例卡介苗接种事故,现将相关数据浅析如下:
作者:龚应平 刊期: 2013年第08期
目的:探讨检测临产孕妇凝血四项(PT、APTT、TT、FIB)和 D-二聚体(D-D)水平变化及临床意义。方法:对100例临产孕妇组与50例妇科非妊娠妇女为对照组的结果进行比较。结果:治疗组数据比对照组数据高的指标是 FIB、D-D 这两项(P<0.01),差异很显著;而治疗组数据比对照组数据低的指标是PT、APTT 这两项(P<0.01),差异很显著;TT 在两组的数据结果中都没有太大的差异变化(P>0.05)。结论:在临产前,及时监测凝血四项和 D-D 浓度水平对诊断凝血功能异常引起的出血及弥散性血管内凝血(DIC)至关重要。
作者:洪占江 刊期: 2013年第08期
目的:分析与探讨我院45例胆道结石患者采用胆道镜治疗的临床效果。方法:回顾性分析我院于2012年4月至2013年2月间收治的45例胆道结石患者的临床资料,其中,8例为肝外胆管结石,37例为肝内胆管结石。结果:经胆道镜治疗后,8例肝内胆管结石,结石取净6例,取石率为75%;37例肝外胆管结石,结石取净35例,取石率为94.5%。结论:胆道结石应用胆道镜治疗后,使手术残石率大大降低,在很大程度上避免了胆道结石的多次手术,同时,胆道镜以其安全高效,直观、具有诊断治疗双重作用,而在临床中广泛推广。
作者:任旭伟 刊期: 2013年第08期
随着医疗卫生改革的深入,人们的自我保护意识和对生命质量的要求逐步提高,因而对医疗服务质量的要求也越来越高,改善医患、护患关系,以病人驱动为导向,使需求者满足已成为医院发展的关键。如何提升医院窗口服务形象,走协调发展之路是医院建设的重要主题之一。为切实落实科学发展观,进一步强化全心全意为患者服务的理念,努力塑造高效、温馨、便捷的窗口新形象,本人结合现有的医院窗口服务经验谈几点看法:
作者:杨洪涛 刊期: 2013年第08期
目的:观察清金定喘颗粒治疗小儿肺炎喘嗽的临床疗效。方法:将98例小儿肺炎喘嗽分为清金定喘颗粒48例,西医常规治疗50例进行临床对照观察分析。结果:清金定喘颗粒在治疗上特别是在消除症状和阳性特征的时间上优于对照组治疗(P<0.01)。结论:清金定喘颗粒治疗小儿肺炎喘嗽能较好地解决该病的“咳、喘、痰”的临床症状和体征,经济实用,值得推广应用。
作者:冯云波;张翔;冯贵明 刊期: 2013年第08期
目的:总结45岁以下子宫内膜癌病人术前后的护理要点。方法:给予45岁以下子宫内膜癌病人手术治疗,围手术期的观察和护理。结果:27例病人行手术治疗,术后康复出院;1例病人因未生育坚决要求保留子宫而出院。结论:充分的术前沟通,术前准备和术后严密观察病情及做好健康指导,其对病人实施治疗成功起重要作用。
作者:王琼娟;杜合英;汪惠芬;杨丽英;吴艳晖 刊期: 2013年第08期
白大衣高血压是正常血压向持续高血压转变过程中的一种病理状态,它存在着靶器官的损害。动态血压监测是诊断白大衣高血压的佳方法。
作者:朱卫军 刊期: 2013年第08期