韩晓峰
目的：探讨有效防止住院患者跌倒的方法，保障患者安全。方法：根据患者的身体情况分析患者现存和潜在的跌倒原因，并提出针对性防范措施。结果：不良的环境和设施、诊断不明的疾病、药物及诊疗措施、人员的配置、医务人员及病人对跌倒认识的不足等因素均是导致患者跌倒的原因。结论：消化内科住院患者跌倒是多种因素相互作用的结果，它的发生无固定模式和地点，但后果十分严重。因此必须强化防跌倒意识，增加预防跌倒的措施。
作者：林凤英；任冬梅 刊期： 2013年第08期
骨折作为突发疾病，不可避免地导致患者出现躯体功能和活动受限，机体出现一系列病理生理反应，在心理上产生负性刺激，给患者带来精神上的痛苦和经济上的负担。因此，正确的护理能够预防并发症的发生，促进骨折的愈合对骨折患者做好恢复期的护理工作，使患者早日康复，达到生活上自理是至关重要。
作者：赵云洋 刊期： 2013年第08期
目的：评价肝切除术对肝内胆管结石的治疗效果。方法：回顾性分析我院2007年8月至2012年8月间采用肝切除术治疗46例肝内胆管结石患者的临床资料,统计结石的分布、术式选择、术后并发症及治疗效果。结果：全组46例,行左肝外叶切除34例,左半肝切除6例,右侧肝段(Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ)切除5例,右半肝切除1例。术后残石率为8.7%(4/46例),经 T 管胆道镜及内镜下十二指肠乳头切开术(EST)处理后终结石残余率2.2%(1/46例)。术后并发症发生率为30.4%(14/46),其中左外叶切除、左半肝切除、右侧肝段切除及半肝切除的手术并发症分别为23.5%(8/34例),33.3%(2/6例),66.7%(4/6例),后两者并发症率高于前者(P<0.05)。结论：肝切除治疗肝内胆管结石，残石率相对较低，结石复发率较低,是比较有效的治疗手段。
作者：张鹏；赵大龙；高强 刊期： 2013年第08期
目的：探讨牙列缺损伴重度磨耗咬合重建的修复方法和效果。方法：对30例牙列缺损伴重度磨耗病例，根据缺损位置和缺牙数目，分别采用固定修复，固定一可摘修复及可摘局部义齿修复咬合重建。合重建修复1-2年后，患者均对合重建修复效果基本满意，但与可摘局部义齿修复相比，固定一活动联合修复和固定修复在义齿舒适度，、美观等方面满意度更高。结论：根据不同病人的特点，采取针对性的修复设计进行合理的咬合重建，以有效恢复患者正中颌位关系，增加咀嚼效能，改善了面型及舒适度。
作者：袁清敏 刊期： 2013年第08期
目的：探讨分析缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压患者的临床疗效。方法：我院2011年7月-2012年8月收治的198例老年高血压患者,将其分为A 组、B 组和 C 组，A 组患者64例，给予缬沙坦氨氯地平片复方制剂治疗，B 组68例给予缬沙坦胶囊治疗，C 组66例给予氨氯地平片治疗，观察分析三组疗效。结果：总有效率相比，A 组明显高于另外两组，差异具有统计学意义（p<0.05）。B 组与 C 组相比，差异无统计学意义（p>0.05）。结论：给予老年高血压患者缬沙坦氨氯地平片复方制剂治疗，取得较好的临床疗效，值得推广应用。
作者：倪国芳 刊期： 2013年第08期
目的：探讨急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者应用肺复张法的临床疗效。方法：选取2010年1月到2011年12月我院 ICU 收治的27例 ARDS患者为研究对象，对其应用肺复张法治疗，观察并记录患者肺复张前和肺复张后4h 的呼吸力学指标、氧合指数等指标。结果：27例 ARDS 肺复张法治疗患者23例存活，4例死亡；观察氧合指数（PaO2/ FiO2）较复张前升高，差异有统计学意义（P<0.05）；肺顺应性较复张前也增加，差异有统计学意义（P<0.05）；经皮血氧饱和度（SaO2）较复张前增高，差异有统计学意义（P<0.06）；二氧化碳分压（PaCO2）指标较复张前改变不明显，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：ARDS患者应用肺复张法可改善氧合和肺顺应性，是肺保护性通气策略的重要补充，具有良好的临床应用价值。
作者：张威威 刊期： 2013年第08期
目的：探讨帕金森病（PD）患者睡眠障碍的临床特征，提高患者的生活质量以及睡眠质量。方法：选取我院自2010年1月1日至2012年12月31日前来就诊的32例帕金森病患者，以及正常的32例，分别为观察组和对照组，采用匹兹堡睡眠质量指数量表以及世界卫生组织制定的生存质量检表对两组患者进行睡眠质量以及生存质量的评价，联合使用 ESS 问卷调查并进行 SDS 评估。结果：观察组的睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、睡眠质量、睡眠障碍等方面明显不如对照组。观察组的睡眠障碍率接近70%，其中失眠占25%，白天嗜睡占29%，睡觉过程中呼吸暂停占14%。结论：帕金森病患者睡眠障碍比较普遍，与患者的年龄、病情严重程度、抑郁状况以及每天服用的多巴胺剂量有关。
作者：马艳平；张绪伟；矫朝波 刊期： 2013年第08期
小儿推拿属于中医临床外治法的一种，在儿科疾病的防治实践中发挥着重要的作用。本文为小儿推拿治疗泄泻病68例的临床观察，疗效显著。
作者：高巍 刊期： 2013年第08期
成分输血就是把全血中的各种有效成分分离出来，分别制成高浓度的制品，然后根据不同患者的需要，输给相应制品。这是当前输血技术发展的总趋势也是输血现代化的重要标志之一。其优点很多，主要优点有：制剂容量小，浓度和纯度高，治疗效果好，使用安全，不良反应少，减少输血传播疾病的发生，可使一人献血，多人受益。虽优点多，但临床使用过程中亦必须掌握各成分血的适应症及输血的注意事项。
作者：彭守春；冉瑞兵；刘先祥 刊期： 2013年第08期
高钾血症是指血清钾离子>5．5mmol／L，血清钾离子＞7．0mm ol／L为严重高钾血症，常见的病因是肾衰，其次是摄入过多的钾，如输入含钾溶液太快、太多、输入贮存过久的血液或大量使用青霉素钾盐等，主要表现为极度疲乏、口唇及四肢麻木、心律失常等。如合并恶性心律失常，特别是心室颤动是导致心脏猝死的主要原因，若不能及时抢救可迅速危及患者生命[1]。因此，必须经过医院合理治疗控制电解质絮乱，并辅以合理的护理才能取得满意的疗效。我院室2013年5月至2013年7月共收治高钾血症患者8例，现将我们护理方法总结如下：
作者：谭兰英；陈晓华；刘琰；聂成慧 刊期： 2013年第08期
目的：探讨手足口病（HFMD）合并心肌损伤患儿血浆 B-型钠尿肽（BNP）和心肌肌钙蛋白 I（cTnI）水平变化的意义。方法：诊断为手足口病的患儿60例，按心肌损伤诊断标准，分为心肌损伤组30例，单纯手足口病组30例及健康对照组20例，测定所有患儿 BNP、心肌酶谱（包括肌钙蛋白 I），观察BNP、cTnI 的水平变化及治疗前后变化。结果：心肌损伤组血浆 BNP、cTnI 水平明显高于其他组（P ＜0.05），经治疗后 BNP、cTnI 水平明显降低，与治疗前差异有显著性（P ＜0.05）。结论：血浆 BNP 和 cTnI 水平变化对于 HFMD 患儿心肌损伤的诊断及指导治疗有重大意义。
作者：惠迎春；庞永清；金敏；陈慧；张珍竹 刊期： 2013年第08期
目的：研究护患沟通在肿瘤患者护理过程中的应用。方法：选择30例病人为观察组，在常规护理的基础上进行护患沟通，将其和未采用护患沟通方案护理的30例对照组病人进行比较分析。结果：观察组护理满意度显现比对照组高，同时护患纠纷发生率明显比对照组低，两者差异显著(P<0.05)。结论：加强肿瘤患者护理沟通，能够明显改善患者护理满意度，显著减小医患纠纷率，为医疗安全提供了坚实的保障，在临床应用过程中具有推广价值。
作者：徐海燕 刊期： 2013年第08期
百草枯（parqual PQ）又名对草快、克无踪。是是目前世界范围内使用的有机杂环类接触性除草剂和脱叶剂。其毒性极强，国内文献报道死亡率在80%以上。人体中毒后可引损伤伤肺、肾、肝和心，引起多器官衰竭中毒死亡率达33%～75%，是毒性大的除草剂。我科2012年6月收治一例百草枯中毒病人，并成功救治好转出院，现将护理体会如下。
作者：王颖 刊期： 2013年第08期
目的：探讨脑卒中后抑郁（PSD）患者与卒中部位的关系，期望早期发现 PSD 患者，并为及时干预提供帮助。方法：选择我院2009年12月～2011年12月以来住院诊治的脑卒中患者180例，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行抑郁评分，并根据头 CT/MRI 结果分析病变部位。结果：PSD 患者79例，发病率43.89%。其中，左侧半球 PSD 的发病率高于右侧半球，尤以额叶、颞叶、基底节区为著。结论：PSD 与卒中部位在左侧半球，尤其是左侧额叶、颞叶和基底节区具有显著相关性。
作者：巩娟瑜；许忠强；李忠飞；陆克亮 刊期： 2013年第08期
目的：探讨中西医结合对慢性荨麻疹的治疗效果。方法：对我所接收的荨麻疹患者80例作为研究的对象，将其随机分成两组，分别是观察组40例和对照组40例，观察组采取10mg/d 的咪唑斯汀缓释片与中药制剂荨麻疹汤进行治疗，对照组仅采取10mg/d 的咪唑斯汀缓释片进行治疗。结果：在治疗之后发现，观察组患者总的有效率为95.0%，对照组患者总的有效率为82.5%，观察组的治疗效果明显高于对照组具有统计学意义（P<0.05）。结论：对慢性荨麻疹患者采取中西医结合的方式进行治疗，疗效显著，值得推广与使用。
作者：柳玉风 刊期： 2013年第08期
失眠，中医称为不寐，通常指入睡困难或维持睡眠困难，主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。从临床应用上看，如果是轻度失眠，以上疗法不失为较好的辅助治疗。如失眠时间较长或较为严重的患者，建议结合以上疗法并采用服用中药、心理辅导等复合治疗，可取得快速、显著的疗效。笔者自2012年3月～2013年1月采用电针治疗失眠取得了很好疗效，现报导如下。
作者：高小伶 刊期： 2013年第08期
目的：凭借超声观察双子宫妊娠的临床价值。方法：对12例育龄妇女双子宫畸形和合并妊娠的超声表现进行回顾性分析。结果：双子宫合并妊娠时并发症较正常值高，有碍计划生育工作。结论：超声观察双子宫妊娠各阶段变化是佳选择。
作者：张罡 刊期： 2013年第08期
目的：了解如皋市（华镇育龄妇女死亡的主要原因，从而为降低育龄妇女死亡率和制定有效干预措施提供依据。方法：应用育龄妇女死因构成比对（华镇15-49岁168例育龄妇女死亡情况进行了统计分析。结果：2008-2012来（华镇共有79例育龄妇女死亡，死亡首位原因是恶性肿瘤占总死亡原因的48.10％，其次是意外死亡占总死亡原因的15.19％，构成恶性肿瘤死因的前5位分别是肺癌9例，肝癌7例，乳腺癌5例，食道癌4例，白血病3例，宫颈癌1例，结论：开展恶性肿瘤等慢性病防治，交通安全教育、精神病防治，及时进行心理疏导，减少损伤和中毒、是减少育龄妇女死亡的关键措施。
作者：邹俊兰 刊期： 2013年第08期
目的：探讨小肝细胞癌的 MRI 表现，提高对小肝癌的诊断。方法：选取40例小肝细胞癌行 MRI 扫描。结果：小肝细胞癌中 T1WI 稍低信号，T2WI高信号为主。增强后动脉期明显强化，门脉期及延迟期以低信号为主。结论：MRI 具有多序列成像特点，可以通过不同的信号特征来反映结节性病变的组织成分，提高诊断准确率。
作者：刘让恒；郭红海；王明 刊期： 2013年第08期
目的：总结8例 VSD（负压封闭护创吸引）在治疗开放性损伤局部软组织缺失的观察及护理。方法：将我科从2013年05月01日致2013年06月30日8例不同部位皮肤开放性损伤局部软组织缺失应用 VSD 术后，进行精心护理及观察。结果：8例患者中有6例管道通畅一次性成功均长出新鲜肉芽，1例管道堵塞行二次 VSD 术，另1例薄膜漏气大量血液渗出也行二次 VSD 术，但也均长处新鲜肉芽，并成功植皮。结论：应用 VSD 负压封闭护创吸引术，可以提高开放性损伤局部软组织缺失植皮的成功率，但要注意存在的并发症并采取预防措施。
作者：李艳 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
