阿尔同·克扎衣别克
在这里，我来浅谈我们肿瘤科这几个月来护理工作中的喜怒哀乐。为什么这么说呢？因为优质护理服务示范工程活动在我科与外科开展、我作为一名责任护师要说体会的确挺多，归根结底主要是从点点滴滴为病人服务，同时，应换位想想，假如我们在医院不是一位医护工作者，而是一位病人，我们就会用心地工作。
作者：谭培琼 刊期： 2013年第08期
恶性胸腔积液主要是肺癌及其它恶性肿瘤转移侵犯胸膜所致，胸水生长速度快，量大，血性胸水常见，导致患者严重呼吸困难，临床治疗颇有难度。
作者：陈志玉 刊期： 2013年第08期
目的：探讨 IL-6和 TNF-a 在急性胰腺炎患者血清中的动态变化及临床意义方法：选取2011年3月-2012年12月入住我院的急性胰腺炎患者40例,用 ELISA 法,入院1、4、7天行 IL-6、TNF-a 测定,观察病人 IL-6、TNF-aF 定量的变化结果：进行统计学分析结论：各种检测指标值逐渐下降，TL-6、TNF-a 在治疗组(中西医结合组）第4、7天明显低于对照组。结论：在常规西医治疗基础上加用中药复元活血汤可以有效降低急性胰腺炎患者炎性因子水平。
作者：王祥龙 刊期： 2013年第08期
临床经常收治突然遭受暴力而至高位截瘫的病人，医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，高位截瘫病人一般都会出现四肢瘫痪、二便失禁，而且预后多不良，临床护理难度大[1]，现将此类病人的护理体会总结如下：
作者：胡晓玲；侯敏 刊期： 2013年第08期
目的：探讨体检的重要意义，提醒受检单位和负责人员，增强对体检表的填写重要性认识，做到认真了解信息，准确逐项填写。方法：以不认真填写的结果，阐述严肃认真的必要。结果：只要提高认识，就能严肃对待，认真的核实和填写表格，给体检医院提供准确的信息，方能做出正确的指导意见。结论：任何一个单位在体检前要以负责任的心态，安排得力人员，把体检表填写准确，为体检医师做出准确判断提供依据，体检才有意义，花钱才有目的。
作者：张绍红 刊期： 2013年第08期
目的：通过静脉注射胆禇造影，分析对胆道蛔虫症的诊断价值。方法：对67例胆道蛔虫症造影表现和手术情况进行统计分析。结果：胆管内长带状充盈缺损37例，总胆管内不规则充盈缺损7例，总胆管内马尾状或发瓣状充盈缺损9例，总胆管和肝胆管同时有长带状充盈缺损13例，胆管扩大55例，总胆管不显影1例，胆囊功能障碍27例，合并慢性胆囊炎5例。结论：静脉注射胆禇造影能直接观察胆道蛔虫所形成的充盈缺损影为其特征性表现，根据虫体的数目、形态及进入胆道的深度的判断对决定治疗方针、观察疗效、随访有重要价值。
作者：欧定锦 刊期： 2013年第08期
目的：调查肿瘤介入病房医院感染的发生因素，提出相应的护理对策。方法：选择我院肿瘤介入病房2009年7月到2013年2月收治的恶性肿瘤患者400例，对临床相关资料进行调查与分析。结果：发生医院感染160例，发生率为40.0%。常见的感染部位为呼吸道，其次是口腔和血液。预防性使用抗生素、糖皮质激素、血红蛋白量和血小板计数为影响肿瘤介入病房医院感染的独立危险因素。结论：我院肿瘤介入病房发生医院感染的几率相对比较低，但是也要根据发病危险因素加强预防与护理。
作者：戴培芹 刊期： 2013年第08期
目的：探讨粘连性肠梗阻合理的治疗方法。方法：将140例粘连性肠梗阻的病人分为两组，70例采用单纯性西医常规非手术疗法，70例采用中西医结合疗法。结果：实验组治愈56例（80%），有效9例（12.8%）无效5例（7%）。总有效率93%。对照组治愈21例（30%），有效28例（40%），无效21例（30%），总有效率70%；两组疗效相比较，差异有显著性。结论：中西医结合治疗粘连性肠梗阻，疗效优于单纯性西医常规非手术治疗。
作者：王丽 刊期： 2013年第08期
目的：探讨 CK19mRNA、CEA 和 CA199对结直肠癌预后判断的价值及在随诊中的意义。方法：收集76例结直肠癌患者、35例结直肠良性疾病患者和20例健康献血员的外周血细胞，分别抽提 RNA，逆转录聚合酶链反应法测定 CK19mRNA 水平；收集上述病例外周血血浆，电化学发光法检测 CEA,CA199含量。数据分别以 t 检验和 x2检验进行统计学处理。结果：三联检测的灵敏度、约登指数高。结论：结直肠癌患者外周血 CK19mRNA、CEA、CA199联合检测可起到互补作用，明显提高检测的灵敏度和约登指数，能较好的提高大肠癌患者的阳性率，帮助临床大夫选择合理的治疗方案，综合判断预后，在随诊中及早发现复发。
作者：高继绪 刊期： 2013年第08期
目的：了解本地区儿童血液中微量元素（锌、铁、钙、镁、铜）的含量，为儿童的健康干预、营养干预提供科学依据，以便更好的做营养保健指导。方法：用原子吸收光谱仪测定儿童末梢血的微量元素。结果：310例儿童血液中锌、铁、钙表现为缺乏，男女不同性别之间表现无差异。结论：儿童血液中锌、铁、钙、镁、铜微量元素含量偏低主要原因是补充不足，儿童在嘉加强营养方面，根据地区环境以及生活习惯合理摄取营养，科学补充缺乏的各种微量元素。
作者：韩蓉 刊期： 2013年第08期
目的：探讨护理干预对小儿哮喘疗效的影响。方法：将我院2010年6月到2011年6月诊治的108例哮喘患儿随机分为两组，干预组和对照组各54例，两组使用相同的药物治疗，对照组行常规护理，干预组常规护理的基础上采用系统全面的护理干预措施，比较分析两组患儿一年内的遵医嘱率、发作次数及住院次数。结果：干预组患儿遵医嘱率明显高于对照组、发作次数及住院次数显著低于对照组，两组疗效差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预能够有效提高哮喘患儿的临床疗效。
作者：王金平 刊期： 2013年第08期
目的：本研究主要就基层医院在对脑卒中患者进行临床治疗时，卒中单元的临床应用价值展开分析讨论，以此来为脑卒中患者的临床治疗提供参考依据。方法：选择我院2010年10月-2012年11月所收治的100例脑卒中患者作为研究对象，利用随机抽签法将其均分成观察组与对照组，对照组的患者给予常规治疗，观察组患者在此基础上根据脑血管病的急性诊疗流程来对其进行诊治，对两组患者的日常生活能力评分进行比较。结果：两组患者在入院之初的 BI 评分存在一定的差异，具有可比性，但不具备统计学意义，P>0.05。经过3个月的治疗后，两组患者的日常生活能力评分存在明显差异，具有统计学意义，Ρ＜0.05。结论：在对脑卒中患者进行临床治疗时，卒中单元治疗模式具有较高的临床应用价值，因此，在临床中值得大力推广并普及使用。
作者：王国星；王海英 刊期： 2013年第08期
目的：探讨留置气囊尿管注水量，为临床导尿提供依据。方法：将300例患者按照随机分组的原则，在常规导尿操作下，分为对照组，气囊内注入5ml 生理盐水；观察一组气囊内注入10ml；观察二组注入15ml 生理盐水。结果：对照组容易引起尿管脱出，观察二组引起舒适度明显下降、残余尿增多；观察一组既能避免尿管脱出，又能减轻舒适度下降。结论：气囊内注入10ml 生理盐水，为保留导尿时较为合适的注水量。
作者：陈清香；郭招治 刊期： 2013年第08期
目的：探讨袋鼠式护理对母婴同室低体温儿复温的临床效果。方法：将早产低体温新生儿22例，足月产低体温新生儿40例。体温34.5℃～35.9℃，体重2000g～3000g，将以上新生儿裸体放在母亲胸前呈水平式半倾斜位，使新生儿皮肤紧贴母亲皮肤，整个过程母亲抚摸呼唤新生儿并进行母乳喂养。结果：袋鼠式护理随着护理时间的延长，升温效果满意，护理4小时，体温达36℃～37.2℃。升温率达90%、85%，P<0.01。结论：母婴同室使用袋鼠式护理方法，可减少体温及水分散失，有利于维持早产儿，足月儿的正常体温，增加奶量，增长体重，维持呼吸循环稳定，对减少新生儿转诊率有实际的临床意义。
作者：桂芳 刊期： 2013年第08期
目的：探讨药物超敏反应综合征的临床表现及治疗方法。方法：回顾分析5例药物超敏反应综合征患儿的临床资料。结果：5例中3例因服用抗癫痫药物过敏，2例因抗生素过敏，治疗上均予停用可疑过敏药物后，静滴甲基强的松龙40～60mg/d 及丙种球蛋白400mg/d 治疗，经积极治疗后5例病人均治愈。结论：早期使用皮质激素可有效控制病情，合用丙种球蛋白可减少激素用量和减轻激素所致的副反应，临床应用获得满意的效果。
作者：张志颖 刊期： 2013年第08期
近几年，随着肾衰竭、尿毒症患者人数的与日俱增，血液透析已成为他们必不可少的生存辅助的治疗手段之一。在透析期间，除了他们的生活质量有了明显的提高之外，他们的心理又发生了怎样的变化呢？以我这些年从事透析护理工作以来，有了许多的真切感受，现在就和各位同仁共同探讨、交流一下，以示共勉。
作者：王玉莲 刊期： 2013年第08期
1病例介绍患者，女，63岁，发现胰腺癌5年，便血一天入院。
作者：杨红艳；杜广鹏；杨帆 刊期： 2013年第08期
目的：探讨眼眶爆裂性骨折用 Medpor 填充治疗的手术效果。方法：①试验对象：选择2006-01/2010-01在我院住院并经不同入路开眶术用 Medpor填充治疗45例眼眶爆裂性骨折，术前签定手术知情同意书及医疗植入物知情同意书。②主要材料：Medpor-高密度发泡聚乙烯种植体(美国 Surgic l mp lant 公司产品。③试验方法：术前行眼部 CT 确定眶壁骨折部位，术中分离骨折部位粘连及嵌入组织，用 Medpor 填充骨折缺损部位。④试验评估：于术后1个月，3个月，6个月，12个月随访，观察术后复视及眼球内陷。结果：45例患者术后随访6～12个月，未出现排异，过敏及其他不良反应及无眼球内陷。有2例术后半年仍有复视，但经过锻炼后12个月复查时无复视。结论：眼眶壁爆裂性骨折应早期治疗,Medpor 填充是有效治疗方法。
作者：马佳 刊期： 2013年第08期
目的：了解并掌握产后心理障碍的原因及预防措施，早期识别产后心理障碍并进行心理疏导和护理，促进产妇产后的身心健康，并为其提供保健指导。并针对不同病因进行心理护理。产妇产后发生心理障碍，不仅影响家庭功能和产妇的亲子行为，严重者还可危及产妇和婴儿的健康与安全。其发病原因比较复杂，一般诊断是由多方面因素造成的，因此要从生理、心理、社会诸方面评估后给予防治与护理。
作者：俞明珠；周萍 刊期： 2013年第08期
全身麻醉（GA）和部位麻醉（RA）是当今临床麻醉的主要方法，近年来，在全身麻醉十分普及的同时，部位麻醉也有了进一步的发展，更多的深入分析表明，RA在围术期的确有很多益处，而且能够提供良好的术后镇痛、安全性大、对病人生理功能影响小。部位麻醉是指在病人神志清醒的状态下，局麻药应用于身体局部，使机体某一部分的感觉神经传导功能暂时被阻断，运动神经传导保持完好或同时有不同程度的被阻断状态[1]。
作者：闫磊 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
