学术投稿

重型β地中海贫血异基因造血干细胞移植中不同剂量ATG-F的比较研究

李春富;王彦华;吴学东;裴夫瑜;何岳林;冯晓勤;刘华颖

关键词:重型地中海贫血, 造血干细胞移植, ATG-F, 移植物抗宿主病
摘要:目的 探讨不同剂量的抗人T淋巴细胞兔免疫球蛋白(ATG-F)在重型地中海贫血造血干细胞移植中的应用.方法 将重型β地贫患儿进行异基因造血干细胞移植的预处理方案ATG-F分为2个剂量组(低剂量15 mg/kg和高剂量30 mg/kg组)进行比较分析.预处理方案主要包括环磷酰胺,白消安,氟达拉宾赛替哌,以及ATG-F.结果 两组在中性粒细胞及血小板植入时间上无差别.Ⅱ-Ⅳ的急性移植物抗宿主病发生率在低剂量组和高剂量组分别为12.5%,9.4%,低剂量组有更高的发生趋势,Ⅲ-Ⅳ的急性移植物抗宿主病在低剂量和高剂量分别是12.5%和6.3%,但无统计学差异.高剂量的ATG-F组临床拟诊真菌感染患儿较低剂量组显著高(P<0.05).低剂量组和高剂量组2年的总的生存率分别是90.6%、93.8%.结论 两组不同剂量的ATG-F作为重型β地中海贫血造血干细胞移植的预处理是可行的.
南方医科大学学报杂志相关文献
  • C5b-9在坏死性肌病肌肉组织血管中的表达及意义

    目的 研究C5b-9在坏死性肌病肌肉小血管中的表达以探讨其发病机制 方法 采用酶组织化学和免疫组织化学方法检测坏死性肌痫患者肌肉组织肌纤维和血管的MHC-1和C5b-9表达.结果 本组患者肌肉组织出现灶性或散在分布的肌纤维坏死,间有吞噬现象,肌内、外衣和血管用围未见炎性细胞浸润,局部小血管数量减少,个别小血管管壁增厚MHC-1免疫组化染色显示坏死的肌纤维、肌纤维间隙及血管均呈阴性 C5b-9免疫组化染色显示肌肉组织的小动脉与小静脉的血管壁,内皮细胞及平滑肌均出现明显的强阳性表达,同时相关的坏变和萎缩肌纤维也出现明显的表达.结论C5b-9可能参与血管启动的坏死性肌病的发病机制

    作者:丛璐;蒲传强;毛燕玲;刘洁晓;鲁向辉;汪茜 刊期: 2012年第05期

  • 腹腔镜与同期开腹直肠癌切除术后长期肿瘤学结果的对比研究

    目的 比较腹腔镜及同期开腹直肠癌切除术术后的长期肿瘤学结果.方法 回顾性分析南方医院自2003年1月~2008年12月收治的514例病人的临床随访资料,对186例腹腔镜组和328例开腹组病人术后复发类型及长期生存结果进行了比较.结果 两组病人的中位随访时间为(48.54±28.76)月,两组间远处转移(3.9%vs 5.5%;P=0.284)、5年累积总生存率(69.5%vs 61.7%;P=0.085)和5年无病生存率(67.7%vs 60.7%;P=0.110)的差异无统计学意义.Ⅳ期病例中腹腔镜组5年累计总生存率和5年无进展生存率均高于开腹组(P<0.05).结论 腹腔镜直肠癌切除术可以获得不劣于开腹手术的长期肿瘤学结果.

    作者:钟秉政;刘峰;余江;梁耀泽;赵丽瑛;牟廷裕;胡彦锋;李国新 刊期: 2012年第05期

  • 八探针间期荧光原位杂交技术联合染色体核型分析比较成人与儿童急性淋巴细胞白血病患者的细胞遗传学差异

    目的 应用八探针间期荧光原位杂交技术(FISH)联合染色体核型分析观察急性淋巴细胞白血病(ALL)成人患者与儿童患者的细胞遗传学差异.方法 对125例ALL患者(成人86例、儿童39例)全部行八探针FISH(MYC、P16、E2A、TEL/AML1、BCR/ABL、MLL、IGH、多倍体的DNA探针)检测并染色体核型分析.结果 八探针FISH检测结果显示,成人ALL患者与儿童ALL患者的TEL/AML1融合基因、BCR/ABL融合基因与多倍体阳性率之间的差异有统计学意义(P<0.05);染色体核型分析成人ALL患著与儿童ALL患者的t(9;22)易位、多倍体阳性率之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 成人ALL患者与儿童ALL患者融合基因表达各有侧重,不同的细胞遗传学特征与其预后密切相关.FISH多探针诊断系统检测ALL患者常见遗传学异常省时、准确、高效,与染色体核型分析形成很好的互补.

    作者:左媛;杜庆锋;李荣;许娜;曹睿;廖立斌;许露露;张晋芳;黄彬涛;骆许静;肖晓珍;刘晓力 刊期: 2012年第05期

  • 1,25-二羟维生素D3对胃癌细胞增殖和TNF-α表达的影响

    目的 研究1,25-二羟维生素D5[1,25(OH)2D3]对胃癌SGC-7901细胞增殖和细胞周期的影响,以及对细胞因子TNF-αmRNA及蛋白表达的影响.方法 用不同浓度1,25(OH)2D3处理胃癌SGC-7901细胞,采用MTT法检测细胞增殖情况;流式细胞仪检测细胞生长周期;RT-PCR和 Western blotting分别检测TNF-α在mRNA和蛋白水平的表达情况 结果 1,25(OH)2D,对胃癌SGC-7901细胞增殖有抑制作用(P<0.05),并呈时间剂量依赖性.经1,25(OH)2D,处理72 h后细胞周期出现向 G0/G1期移行的动力学改变(F=9.81,P<0.05).TNF-α mRNA及蛋白的表达水平均呈剂量依赖性减少(P<0.05).结论 1,25(OH)2D3可抑制胃癌细胞增殖,且与其抑制TNF-α的表达可能有相关性.

    作者:张莉;王璐璐;吴小翎 刊期: 2012年第05期

  • 金黄色葡萄球菌临床分离株肠毒素基因的调查分析

    目的 检测临床分离的金黄色葡萄球菌(SA)肠毒素基因,了解肠毒素基因的携带情况与SA耐药的关系.方法 采用聚合酶链反应检测SA mecA基因和肠毒素基因,了解肠毒素基因在SA中分布的状况,并对其进行耐药性分析 结果 67株甲氧西林耐药的SA( MRSA)和57株甲氧西林敏感的SA(MSSA)肠毒素基因携带率(100% vs 83.5%)无明显差异(x2=0.203,P>0.05).肠毒素基因检出率为93.5%( 116株),其中SEA、SEB、SEC,SED和SEF的检出率分别为90.5% 、6.9%、61.3%、5.2%和25.9%,未检测出SEE基因.同时检出 2种及2种以上的肠毒素基因的菌株有78株(67.2%),以携带SEA+SEC、SEA+SEF和SEA+SEC+SEF基因为主,检出率分别为33.6%、7.8%和13.8%.与携带一种肠毒素基因的菌株耐药率相比,携带多种肠毒素基因的菌株耐药率呈上升趋势,其中携带SEA+SEC+SEF的菌株对复方新诺明的耐药率为75.0%,高于单独携带SEA(28.6%)、SEA+SEC(38.7%)的耐药率,具有统计学差异(P<0.05).携带SEA+SEC+SEF、SEA+SEF、SEA的菌株对阿米卡星耐药率分别为75.0%、77.0%和21.5%,前两者与携带SEA的菌株相比有显著差异(P<0.05).结论 临床分离的SA中携带多种肠毒素基因的菌株在耐药率上高于只携带一种肠毒素基因的菌株,提示肠毒素在SA耐药中起重要作用.

    作者:曹虹;王敏;郑荣;李先平;王芳;蒋云生;杨一芬 刊期: 2012年第05期

  • 杏仁中央核内注射NMDA型谷氨酸受体激动剂NMDA及拮抗剂D-AP-5引起摄水量而不是摄食量的改变

    目的 探讨杏仁中央核中的N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)型谷氨酸受体对食物和水摄取的影响.方法 不锈钢套管植入雄性Sprague-Dawley大鼠一侧杏仁中央核内,NMDA型谷氨酸受体激动剂原型物NMDA,或选择性NMDA受体拮抗剂D(-)-2-氨基-5-磷酰基戊酸(D-AP-5)微量注射入饱食和含水度正常的大鼠的杏仁中央核内.结果 杏仁中央核内注射入8.50,17.00,或34.00 nmol NMDA不改变大鼠摄食量,但是增加注射后0~1h内不依赣于食物摄取的摄水量(F3.32=3.191,P=0.037).杏仁中央核内注射人6.34,12.70,或25.40 nmol D-AP-5也不影响大鼠摄食量,但是减少了注射后0~1 h内不依赖于食物摄取的摄水量(F3.28=3.118,P=0.042).结论 杏仁中央核中的NMDA受体可能参与了对摄水而不是摄食的调控.

    作者:闫君宝;闫剑群;李金容;陈坷;孙慧玲;张嫄;赵小林;孙波;赵师儒;宋琳;魏晓静 刊期: 2012年第05期

  • OCT4在膀胱癌中的表达及其临床意义

    目的 检测干细胞标记物OCT4在膀胱癌中的表达,并探讨其与临床病理因素及肿瘤转移的相关性.方法 采用Western blotting 、qRT-PCR检测OCT4在5种膀胱癌细胞株及人膀胱上皮永生化细胞株SV-HUC-1中的表达情况;同时收集46例患者膀胱癌根治手术切除的膀胱癌组织标本,应用免疫组织化学方法检测OCT4蛋白的表达.结果 OCT4在人类膀胱癌细胞株RT-4、Tcc-Sup、KK47、T24、5637中均有表达,而在人膀胱永生化细胞株中无表达.OCT4在膀胱癌组织中的表达率为76.1%,在正常膀胱组织中无表达.其异性染色定位于肿瘤细胞核内;膀胱癌组织 OCT4蛋白阳性表达率显著高于正常组织(P<0.05);膀胱癌组织中的OCT4蛋白的表达与肿瘤病理分级呈正相关(P<0.05),与膀胱癌的浸润深度无相关性(P>0.05);与肿癌转移呈正相关(P<0.05 );与年龄、性别、TNM分期无明显相关性.OCT4阳性膀胱癌患者及阴性患者的3年总生存率分别为42.2%和76.7%,无转移生存率分别为35.4%和59.2%,结果均有统计学意义.结论 膀胱癌组织中OCT4蛋白的表达与肿瘤分化程度及转移相关,对膀胱癌的早期诊断和预后分析有显著意义.

    作者:赵朋朋;刘春晓;许凯;郑少波;李虎林;徐亚文;徐啊白;李炳坤;黄鹏 刊期: 2012年第05期

  • 人甘油激酶慢病毒干涉载体的构建和表达

    目的 构建人甘油激酶( GK)基因 RNA干扰(RNAi)慢病毒载体,获得稳定下凋GK表达的慢病毒.方法 将具有干涉效果的siRNA序列克隆入慢病毒核心质粒pSicoR中,并转染293T细胞进行病毒包装,用慢病毒感染293T细胞并应用FACS测定病毒滴度.以GK 干涉慢病毒感染人肝细胞系L02细胞后,应用Western blotting方法检测GK的表达 结果 成功构建GK干涉慢病毒pSicoR-GK载体并获得慢病毒颗粒,病毒滴度检测可达3×10 pfu/ml,GK蛋白质表达水平下调至对照的约20%.结论 成功构建人GK基因RNAi慢病毒,为后续GK生物学功能研究奠定基础.

    作者:刘悦;郝玉娥;詹轶群;许望翔;杨永升;葛常辉 刊期: 2012年第05期

  • 宫腔镜下宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级术后及远期疗效观察

    目的 探讨宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的可行及临床疗效 方法 在宫腔镜下对CIN(Ⅲ级)患者74例行宫颈锥切术(TCRC组),65例行冷刀宫颈锥切术(CKC组).比较两组手术时间、出血量、病理 致率、复发率、宫颈粘连率、以及妊娠率等,结果 TCRC组平均手术时间为(15.1±3.2) min,术中平均出血量为(12,5± 1.8) ml,治愈率为94.6%,复发率为5.4%;CKC组平均手术时间为(25.8±3.8) min,术中平均出血量为(21.6±2.4) ml,治愈率为81.5%,复发率为18.5%.两组手术时间、出血量、治愈率、复发率,差异有统计学意义(P<0 05).结论 与冷刀宫颈锥切术比较,宫腔镜下宫颈锥形切除术出血量少,耗时短,定位准确,并发癌少,治愈率高、复发率低,对妊娠无不良影响.

    作者:刘木彪;侯桂玉;何援利;彭冬先;王雪峰;陈炜 刊期: 2012年第05期

  • 西尼罗河病毒preM/EⅢ融合蛋白特异性单克隆抗体的制备以及应用分析

    目的 制备针对西尼罗河病毒preM/EⅢ融合蛋白特异性单克隆抗体,并分析其在临床检测中的应用价值.方法 采用原核表达系统表达西尼罗河病毒preM/E融合蛋白,作为抗原、免疫BALB/c小鼠,按常规单克隆抗体技术将免疫后小鼠脾细胞与SP2/0细胞融合,采用有限稀释法筛选能稳定分泌抗preM/EⅢ单抗的杂交瘤细胞株.接种杂交瘤细胞于小鼠腹腔,抽取腹水纯化单克降抗体.采用间接ELISA和Western blotting对抗体特异性和效价进行分析,并对临床样本进行检测.结果 获得了 1株能稳定分泌preM/E Ⅲ蛋白单克隆抗体的杂交瘤细胞株,命名为ME1.纯化后抗体效价为10-6、其亚类为IgG1、ME1单抗能与西尼罗病毒preM/EⅢ蛋白以及西尼罗病毒发生特异性反应,而与日本脑炎病毒(JEV)、圣路易斯脑炎病毒(SLEV)、黄热病毒(YFV)和登革热病毒(DENV)无交义反应.临床诊断准确率为97.78%.结论 ME1单克降机体具有较高的特异性,临床诊断准确性较高,具有临床应用价值.

    作者:李林海;陈丽丹;廖杨;陈建芸;石玉玲 刊期: 2012年第05期

  • 重型β地中海贫血异基因造血干细胞移植中不同剂量ATG-F的比较研究

    目的 探讨不同剂量的抗人T淋巴细胞兔免疫球蛋白(ATG-F)在重型地中海贫血造血干细胞移植中的应用.方法 将重型β地贫患儿进行异基因造血干细胞移植的预处理方案ATG-F分为2个剂量组(低剂量15 mg/kg和高剂量30 mg/kg组)进行比较分析.预处理方案主要包括环磷酰胺,白消安,氟达拉宾赛替哌,以及ATG-F.结果 两组在中性粒细胞及血小板植入时间上无差别.Ⅱ-Ⅳ的急性移植物抗宿主病发生率在低剂量组和高剂量组分别为12.5%,9.4%,低剂量组有更高的发生趋势,Ⅲ-Ⅳ的急性移植物抗宿主病在低剂量和高剂量分别是12.5%和6.3%,但无统计学差异.高剂量的ATG-F组临床拟诊真菌感染患儿较低剂量组显著高(P<0.05).低剂量组和高剂量组2年的总的生存率分别是90.6%、93.8%.结论 两组不同剂量的ATG-F作为重型β地中海贫血造血干细胞移植的预处理是可行的.

    作者:李春富;王彦华;吴学东;裴夫瑜;何岳林;冯晓勤;刘华颖 刊期: 2012年第05期

  • 人骨肉瘤细胞特异性结合肽的筛选及验证

    目的 获得人骨肉瘤细胞MG63特异性结合肽,为骨肉瘤靶向治疗奠定基础.方法 应用噬菌体展示技术,以人骨肉瘤细胞作为靶细胞,293T细胞为差减细胞,筛选获得MG-63细胞特异性结合肽.酶联免疫法进行靶向性验证.应用荧光染色技术初步探讨短肽细胞受体位置.制作人骨肉瘤模型,尾静脉注射目标噬菌体,免疫组化检测其靶向性.结果 经过四轮一步有机相离心分离方法,获得了与骨肉瘤细胞特异性结合的短肽,并测序获得其中出现次数多的序列SLTNLSK,靶向验证结果显示该短肽有较强的特异性.结论 应用噬菌体展示技术,获得了与人骨肉瘤细胞特异性结合的短肽,序列为SLTNLSK,并验证了其靶向性.可以作为骨肉瘤靶向治疗的导向性化合物.

    作者:卢坤;姜勇;管明强;肖军;王健;李郅涵;史占军 刊期: 2012年第05期

  • 腺苷通过NHE-1/CaN途径拮抗大鼠低氧性右心室心肌肥厚

    目的 观察腺苷及其激动剂拮抗右心室肥厚的作用,并探讨其作用机制 方法 56只Sprague-Dawlcy大鼠随机分成常氧对照组、低氧对照组、低氧处理组(低氧+腺苷组、低氧+腺苷A1受体激动剂(CPA)、低氧+腺苷 A2受体激动剂(NECA)、低氧+CPA+A1受体阻滞剂(DPCPX)、低氧+NECA+A2b受体抑制剂MRS 1754组).大鼠置于低氧仓(氧浓度为9.5%~10.5%)连续低氧21d.各处理组于低氧第7天使用植入式胶囊渗透压泵给药,持续时间为14d,实验终点时、测定大鼠右心室肥厚程度,采用PCR法检测右心室心肌组织中NHE-1 mRNA、CnAβmRNA的相H时含量.结果 1、慢性低氧对照组大鼠RV/(LV+S)为0.369±0.033、RV/BW比值为0.75±0.095、均明显高于常氧组(0.271±0.010,0.59±0.039)(均P<0.001)及低氧腺苷处理组(0.281±0.022,0.650±0.077)(P<0.001,P=0.025)低氧+CPA组(0.313±0.021,0.66±0.067)(均P<0.001)、低氧+NECA组(0.333±0.019,0.68±0.074)(均P<0.001);2、右心室心肌NHE-1 mRNA、CnAβmRNA表达在低氧组均高于常氧组(均P<0.001 )及腺苷处理组低氧+CPA、低氧+NECA组(均P<0.001).结论 腺苷及其受体激动剂u可通过NHE- 1/CaN信号通路拮抗低氧性右心室心肌肥厚.

    作者:林明静;黄秀兰;谭建新;王波 刊期: 2012年第05期

  • 缺血后处理对肝缺血再灌注损伤后磷脂酰肌醇-3激酶和细胞外信号调节激酶的影响和意义

    目的 观察缺血后处理对肝缺血再灌注后磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)和细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)表达的影响,探讨肝缺血后处理的作用机制 方法 采用大鼠70%肝缺血再灌注损伤模型,进行3次循环的再灌注1 min-阳断1 min的缺血后处理,观察假手术(S)组、LY294002+假手术(LY+S)组、PD98059+假手术(PD+S)组,缺血再灌注(IR)组、缺血后处理(IPO)组、LY294002+缺血后处理(LY +IPO )组和PD98059+IPO( PD+IPO)组的肝功能、细胞凋亡、Akt和ERK1/2磷酸化程度的变化.结果 缺血后处理能明显减轻缺血再灌注造成的肝功能损害,增加Akt和ERK1/2的磷酸化程度,应用LY294002或PD98059后都可以取消IPO的作用 结论 缺血后处理可能通过澈活PI3K和ERK1/2减轻肝缺血再灌注损伤.

    作者:朱宇麟;李静;吕毅;景桂霞 刊期: 2012年第05期

  • 局部应用瘦素对大鼠烫伤创面愈合的实验研究

    目的 建立Wister大鼠的深Ⅱ°烫伤创面模型,外用瘦索来观察和研究瘦素在Waster大鼠烫伤创面愈合中的作用和意义,探讨瘦素在创伤修复过程中的作用及其机制 方法 选用清洁级Wistar大鼠18只,建立深Ⅱ度烫伤模型,将创面分为实验组(创面涂400 ng/ml的瘦素溶液,用PBS释稀)和对照组(外涂PBS).观察创面愈合时间;在烫伤后第3,7,11,15,19天5个时相点测量创面的上皮化率;于伤后第7,14 和21天用手术刀切取各组的伤口及周边皮肤,做HE及免疫组化染色(PCNA),以观察创面的愈合时间和组织形态以及角质形成细胞在烫伤创面愈合过程增殖和迁移情况.结果 实验组创面愈合时间快于对照组2~3 d左右,实验组愈合天数与对照组相比,差异具有显著性(P<0.05).在伤后7、14和21d创缘组织HE和PCNA染色见实验组创周表皮反应性性增生快,表皮层明显厚于对照组,实验组创面上皮化过程短于对照组 实验组PCNA表达与对照组在7 d和14 d,时有明显差异(P<0.05),在21d时没有显著差别(P>0.05).结论 局部外用瘦素能提高深Ⅱ烫伤创面的愈合率,加快创面愈合时间,瘦素能加快深Ⅱ烫伤创面的愈合.

    作者:文辉才;巫国辉;陈雯;杨红华;付建华 刊期: 2012年第05期

  • 外源性单磷酸鸟苷环二聚体防龋的实验研究

    目的 初步探讨外源性单磷酸鸟苷环二聚体(c-di-GMP)对大鼠口腔内龋齿的防龋效果.方法 SPF大鼠感染致龋菌后,随机分成3组,分别用外源性c-di-GMP、氟化钠水溶液,质量体积比为0.9%氯化钠给大鼠施药,用唾液取样细菌培养、龋齿记分观察外源性c-di-GMP在动物口内对致龋菌的生长繁殖以及对龋病发生,发展的影响 结果 通过唾液取样进行变形链球菌培养计数,c-di-GMP组与刚性对照组相比,无显著性差别(P>0.05);Keyes龋齿记分结果显示,c-di-GMP组龋损程度及数量都均少于对照组(P<0.05),从龋病发展程度看,c-di-GMP组为缓慢,仅存在釉质和牙本质浅层龋损.结论 外源性c-di-GMP 可以有效抑制大鼠龋齿的发生和发展,有单成为一种新型防龋药物.

    作者:闫文娟;杨德鸿;吴补领 刊期: 2012年第05期

  • 肾移植受者术前主要组织相容性复合物Ⅰ类链相关基因A抗体对移植后早期急性排斥反应的影响

    目的 探讨肾移植受者术前主要组织相容性复合物Ⅰ类链相关基因A(MICA)抗体对肾移植术后早期急性排斥反应和移植肾功能恢复的影响.方法 检测2009年~2010年本院197例未使用免疫抑制剂的肾移植受者术前MICA抗体及其特异性,随访其后接受尸体肾移植手术的139例受者的术后早期急性斥反应(AR)和移植肾功能 结果 197例肾移植受者术前MICA抗体阳性45例(22.84%).MICA抗体特异性分析发现有11种抗体,其中出现频率高的是抗MICA019(占65.7%),出现频率低的是抗MICA015(占8.6%)和抗MICA017(占 8.6%),高、低频率抗体间的差异具有显著性(x2=24.48,P<0.01).45 例阳阳性受者中单一特异性抗体18例(占 51.4%),多种特异性抗体17例(占48.6%).197例受者中139例在术后有39例发生早期AR(占28.1%);其中,45例术前MICA抗体阳性受者中38例接受移植后有14例发生早期AR(占36.8%);152例术前MICA抗体阴性受者中有101例接受移植后有25例发生了早期AR(占24.8%).结论 中国人群中常见的MICA抗体中为抗MICA019,推测MICA019为中国人群中较常见基因是其表现出临床上高频率抗体的原因.

    作者:于立新;张新科;罗敏;肖露露;徐健;杜传福;刘如敏 刊期: 2012年第05期

  • 巢式PCR联合焦磷酸测序法在乙型肝炎病毒耐药基因检测中的敏感性与特异性分析

    目的 评价巢式PCR联合焦磷酸测序法在乙型肝炎病毒(HBV)耐药基因检测中的敏感与特异性.方法 选取rtM204I(ATT)突变型和rtM204(ATG)未突变型质粒,按照不同比例混合后,采用巢式PCR联合焦磷酸测序法对突变位点进行检测,并与常规PCR焦磷酸测序法进行比较,对两种方法的线性及一致性进行分析;选取不同病毒载量临床标本,采用巢式PCR焦磷酸测序法检测耐药突变位点,并与巢式PCR Sanger测序法进行比较,对两种方法的敏感性及特异性进行分析.结果 常规PCR焦磷酸测序和巢式PCR焦磷酸测序结果拟合曲线R2>0.99,P<0.05,线性模型有显著性意义.分别将常规PCR焦磷酸测序和巢式PCR焦磷酸测序结果与预测值的差值进行分析,巢式PCR能够较常规PCR更好的反映实际值,在90%比例处优于常规PCR.临床75例患者标本巢式PCR Sanger测序与巢式PCR联合焦磷酸测序结果灵敏性比较提示,Sanger测序的灵敏性为92%,巢式PCR联合焦磷酸测序的灵敏性达到100%,差异有统计学意义(P<0.01).对于不同病毒拷贝数标本的灵敏性不同,其差异主要表现在低浓度组(HBV DNA≤3log10 copies/ml),Sanger测序的灵敏性为78%,而焦磷酸测序的灵敏性可以达到100%,差异有统计学意义(P<0.01).阴性对照,两种方法均末检出 HBV病毒,两种方法的特异性均较好.结论 巢式PCR联合焦磷酸测序的方法监测乙肝病毒变异同巢式PCR联合sanger测序相比,有更好的灵敏性,尤其是在低病毒拷贝数时,差异明显,这对于临床提早发现耐药突变株,指导临床及时更换用药有重要意义.

    作者:孙树梅;周浩;周彬;胡子有;侯金林;孙剑 刊期: 2012年第05期

  • 15例假性甲状旁腺功能减退症的临床分析

    目的 分析假性甲状旁腺功能减退症(PHP)的临床特点、诊断及治疗.方法 回顾性分析解放军总医院1990年1月~2011年7月入院的15例PHP患者(男/女:9/6)的临床资料 结果 15例患者诊时病程长短不一(3 d~21年),均有手足抽搐、乏力等症状,并多有癫痫发作病史.实验室检查常提示低血钙,高血磷、甲状旁腺激素升高等.9例头颅CT提示多发颅内钙化灶,4例合并甲状腺功能异常.本病需终生补充钙及维生素D制剂以防止急性发作和病情进展 结论 PHP为罕见遗传病,首诊误诊率高,对反复手足抽搐,药物控制不良的癫痫样发作及儿童先天性发育缺陷的患者应尽早行血钙、血磷、血甲状旁腺激素及头颅CT等检查 长期治疗包括钙剂和维生素D或其衍生物,患者若同时合并甲状腺功能异常或性腺功能减退,应予以相应治疗.

    作者:曲玲;张婷婷;母义明 刊期: 2012年第05期

  • 简略寿命表Excel程序的编制及在居民健康状况评价中的应用

    目的 在Excel中编制现时简略寿命表的计算程序,为评价居民健康状况提供一套简便的计算工具.方法 应用Excel的数学函数和计算公式,编写现时简略寿命表的计算程序,结合居民健康状况的实例资料评价Excel程序的计算结果.结果 在Excel中可以计算现时简略寿命表中年龄组死亡概率(nq,)、尚存人数(lz)、死亡人数(d)、生存人年数(上)、生存总人年数(r和预期寿命(e.),计算结果与教科书,SAS 一致,且操作简单,运算快捷.结论 在居民健康状况评价过程中,现时简略寿命表的Excel程序可以方便快捷、准确可靠地完成其各指标的计算.

    作者:陈青山;王锋;李晓珍;杨剑;俞守义;胡军 刊期: 2012年第05期

南方医科大学学报杂志

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