李桂梅;张慧;白春燕
目的:分析重症脑血管病并发肺部感染的原因,并针对性给予相应护理措施,总结护理体会。方法:回顾性分析42例重症脑血管病并发肺部感染的患者行临床护理诊治,参与实施临床护理并观察病情发展,做好患者的护理。结果:42例重症脑血管病并发肺部感染的患者,36例临床治愈,死亡6例;4例因肺部感染引致呼吸衰竭死亡,1例因急性肺脓肿感染性休克死亡,1例并发消化道出血死亡。结论:脑血管病合并肺部感染的病因与患者脑部病情、呼吸道状况以及护理治疗措施明显相关,扭转患者脑部病情,加强呼吸道的护理以及治疗等措施,合理应用抗生素,预防与治疗并重的处理方法有助于改善重症脑血管病并发肺部感染患者的预后。
作者:乔丽;冯小瑞;侯扬华 刊期: 2014年第07期
目的:研究ASCOT方案治疗社区高血压的临床价值。方法:选取本门诊2011年1月至2013年1月收治的200例高血压患者为研究对象,对其采取ASCOT方案治疗,治疗半年至1年后观察疗效(血压控制、不良反应)及心血管危险分层变化。结果:200例患者血压控制率为85%。心血管危险分层中低危人数从6%上升到37.5%,重高危人数从40.5%下降到6.5%,治疗前后比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:ASCOT方案治疗社区高血压疗效明确,可在社区高血压人群中进一步应用。
作者:王远愉;韩翠平;叶睿 刊期: 2014年第07期
目的:本文就小剂量多巴胺治疗小儿重症肺炎的临床价值进行了浅显的研究和探讨。方法:选择我院自2012年4月至2014年4月期间收治的小儿重症肺炎患者86例,将其平均分为观察组(n=43)和对照组(n=43),观察组予以小剂量多巴胺治疗,对照组予以利巴韦林治疗,对两组患者的治疗效果,临床症状消失时间以及不良反应发生率等指标进行观察和统计。结果:观察组患者治疗效果明显高于对照组患者(P<0.05);观察组临床症状消失时间明显早于对照组患者(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:小剂量多巴胺应用于小儿重症肺炎临床治疗中的效果显著,有效改善了患者的临床症状,值得推广。
作者:赵玉瑛 刊期: 2014年第07期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,是上消化道疾病的严重并发症,主要临床表现为呕血、黑便和不同程度的周围循环衰竭,是内科常见危重症之一,如处理不当可危及患者生命。上消化道出血常见于胃及十二指肠溃疡出血以及门静脉高压引起的食道、胃底静脉曲张破裂出血,也可见于急性出血性胃炎、胃癌等,熟练掌握其抢救程序和抢救技术,严密观察病情,准确估计出血量,及时有效地实施抢救和护理是成功挽救病人生命的关健。
作者:沈容 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中西药联用治疗儿童慢性胃炎的疗效。方法:对门诊慢性胃炎患儿用羔羊胃提取物维B12胶囊(新疆生化药业有限公司,国药准字H65020388和胃肠化胀胶囊(吉林省四平中心人民医院制剂室,吉卫药制字(96)第00161号)进行治疗,疗程为1~3月。结果:显效:210例,占82%;有效20例,占8%;好转:6例,占2%;总有效率92%;无效:20例,占8%。早见效(腹痛症状改善)时间1天,经1~3个月的治疗,病情基本控制,未发现不良反应。
作者:马金刚;李春来 刊期: 2014年第07期
如何针对检验科医务人员的预防措施、应急方案和职业危险作出探讨。可以采用一些措施,比如组织检验人员的学习培训和加强管理组织,完善防护制度,严格执行操作规程,规范接触患者及操作后洗手的原则,保持室内卫生,加强检验器材、仪器表面、医用垃圾的消毒处理及增强检验人员自身抵抗力。加强检验人员职业危险的认识,增强自我防护意识,完善并严格执行安全预防措施,是避免职业伤害,保证职业安全的关键。
作者:秦明德 刊期: 2014年第07期
目的:探讨早期诱发手指训练对脑卒中患者的运动功能和日常生活能力的影响。方法:将60例脑卒中偏瘫患者,随机分为早期诱发手指功能训练组(治疗组)和对照组,各30例,对照组给予常规康复训练,治疗组在对照组训练的基础上,给予早期诱发手指的屈伸动作训练,在治疗前和治疗后8-12周分别采用Brunnstorm分级评定、Fugl-Meyer运动积分(FMA)、神经功能缺损(CNFD)评分,改良的Barthel指数(MBI)进行评定。结果:治疗后患侧上肢运动功能、手部功能及手精细功能较对照组明显提高。结论:早期诱发手指功能训练可显著地提高偏瘫患者上肢运动功能和日常生活活动能力。
作者:徐玉梅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨稳心颗粒联合美西律治疗频发室性早搏的疗效及安全性。方法:将频发室性早搏患者120例随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予口服美西律;观察组给予稳心颗粒联合美西律治疗,两组均给予常规治疗,疗程均为4周。用药前后记录心率,室性早搏数,测定QT间期离散度(QTd),观察疗效、不良反应等情况。结果:观察组的心率明显慢于对照组,QTd明显低于对照组,差异有统计学意义( p<0.05)。观察组总有效率90.0%,明显高于对照组的75.0%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义( p=0.01,x2=4.51)。结论:稳心颗粒联合美西律治疗频发室性早搏疗效显著,且不良反应少,值得推广应用。
作者:郭艳芹;刘丽丽 刊期: 2014年第07期
目的:总结85例上消化道出血的抢救和护理。方法:针对不同病情采取积极全面的急救,观察和护理。结果:明显提高抢救的成功率,降低死亡率,避免再次出血及减少并发症。结论:通过加强对上消化道出血的抢救,观察和护理,可有效的控制出血以及时发现病情变化作出相应的处理措施,使患者的住院时间缩短,康复快,治疗效果好,减轻了患者的经济负担,提高抢救成功率。
作者:高淑霞;陈玉贵;尤惠琴 刊期: 2014年第07期
目的:探讨职工食堂全面推行中餐自助餐供餐模式的效果。方法:对1年来我院职工食堂全面推行中餐自助餐供餐模式的运营情况进行总结分析。结果:平均就餐率达到90%以上,平均就餐满意度达93.3%,可接受满意度达到100%。结论:职工食堂全面推行中餐自助餐供餐模式取得了很好的效果。
作者:胡翠洁 刊期: 2014年第07期
目的:探讨丽江市孕产妇乙型肝炎病毒感染趋势及规律,提出干预措施。方法:采用回顾性方法对2011-2013年丽江市孕产妇乙肝病毒检测相关资料进行分析。结果:3年间共对37146例孕产妇进行乙肝病毒检测,发现乙肝表面抗原阳性孕产妇1450例,乙肝病毒感染率为3.90%。结论:丽江市孕产妇乙肝病毒感染疫情形式严峻,预防和控制乙肝母婴传播工作任务艰巨,重视孕产妇乙肝防治的健康教育,提高孕产妇HBV检测率,对HBV感染孕产妇实施母婴阻断是控制乙肝感染的关键措施。
作者:詹会莲;袁永珍;和志奇;肖丽萍 刊期: 2014年第07期
目的:观察枸橼酸铋钾,阿莫西林,替硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关胃炎的疗效。方法:对内镜及病理证实的慢性胃炎病人34例的治疗。应用三联方案:枸橼酸铋钾胶囊0.6 Bid.阿莫西林1.0 Bid,替硝唑0.5 Bid,疗程两周。结果:幽门螺杆菌根除率88.2%(15/19),对疼痛的缓解率为91.2%(31/34),副反应发生率11.8%(4/34)。结论:枸橼酸铋钾,阿莫西林,替硝唑三联疗法治疗胃炎,可以达到根除幽门螺杆菌的作用,疗效显著。
作者:胡成用;任正兴 刊期: 2014年第07期
做好医务人员的思想政治工作对于贯彻落实医改政策、推进医院改革发展有着重要的现实意义,然而长期以来,医院思想政治工作成效乏善可陈,医务人员仍然存在着在思想状况、医德医风、责任心等影响医患矛盾和问题解决的思想因素。本文结合医院思想工作现状,运用公共治理理论分析并寻求治理途径,切实强化医院思想政治工作、提升医务人员思想及道德素养,进一步促进构建和谐的医患关系,推动医院改革发展。
作者:李珊虹 刊期: 2014年第07期
目的:评价SF-36量表测量流动人口肺结核患者生命质量的信度和效度。方法:调查180名流动人口肺结核患者,采用SF-36量表对研究对象进行测量,用分半信度、内部一致性和因子分析、判别效度等对SF-36量表进行评价。结果:(1)SF-36分半信度:采用奇偶折半法,量表Spearman-Brown系数=0.90﹥0.70;(2)内部一致性:整个量表的Cronbach’s α=0.87,各个维度Cronbach’s α均>0.80;(3)结构效度:因子分析结果与假设有相当的一致性。(4)判别效度:判别效度与设想的理论一致。结论:应用SF-36量表测量我市流动人口肺结核患者的生活质量,具有较好的信度和效度。
作者:周正全;高少波;冯雪英;郭培军;丁睿;张远忠;安平娟 刊期: 2014年第07期
目的:观察为骨折患者应用锁定加压接骨板治疗的实际效果。方法:选取于我院接受治疗的骨折患者40例,因治疗方案差异分组,20例实验组患者应用锁定加压接骨板治疗,20例对照组患者应用非锁定支持钢板治治疗,统计两种骨折治疗效果。结果:实验组骨折愈合效果为优、良、可、差的例数分别为15例、4例、1例、0例,骨折愈合优良率为95.0%,并发症发生率为0%,对照组骨折愈合优良率为80%,并发症发生率为25%,两组数据比较存在明显差异(P<0.05)。结论:为骨折患者应用锁定加压接骨板治疗,效果满意,锁定加压接骨板具有较高的应用价值,值得推广。
作者:郭建新 刊期: 2014年第07期
目的:探讨喉罩作为产科全麻气管插管失败后气道管理补救方案的安全性与有效性。方法:回顾性分析我院行气管插管失败后改插喉罩的3例剖宫产手术资料,分析从产妇麻醉开始到手术开始时间,术中生命体征,失血量,麻醉相关并发症,以及胎儿娩出后第1min,5min和第10min的Apgar评分。结果:3例产妇生命体征基本平稳,麻醉效果好,无麻醉并发症。新生儿第1min,5min和第10min的Apgar评分均大于8分。结论:喉罩是行剖宫产全身麻醉气管插管失败时安全有效的补救措施,值得推广。
作者:张海萍;陈本祯 刊期: 2014年第07期
目的:观察醒脑开窍针刺法结合脑脊液置换术治疗脑出血的临床疗效。方法:22例脑出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组11例,对照组11例。观察两组的疗效、疗程。结果:治疗组的有效率为93%,疗程较对照组缩短,对照组的有效率为82%。结论:脑出血的治疗掌握好适应症选择醒脑开窍针刺法结合脑脊液置换术治疗是理想的治疗手段,可迅速缓解头痛等症状,提高患者的治疗依从性,加快出血的吸收。
作者:谢祖艺;梁爱军;杨作卿;钟小燕;王雪梅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨临床科室护患纠纷产生的原因,提出防范对策,以减少护患纠纷的发生。方法:通过查找护患纠纷关联的三方因素即护士、患者及管理者,梳理纠纷发生的原因,制定有针对性的措施。结果:增强三方的法律意识及沟通方式能够有效降低护患纠纷的发生。结论:临床科室产生护患纠纷的原因复杂,加强法律意识及沟通方式,能够减少护患纠纷的发生。
作者:范秋云;张艳平;柯静;王靖 刊期: 2014年第07期
压力性溃疡简称压疮,俗称褥疮,它是长期卧床病人常见的并发症,也是长期以来临床护理工作中较为棘手的问题,出现压疮不仅增加病人的痛苦,增加病人的医疗费用,也降低了病人的生活质量,同时也反映医院护理质量的水平。近年来,国内外在预防压疮方面总结出许多新的观念,国外护理认为压疮大多数可以预防,但并非全部。大量临床资料也表明,压疮在临床上大部分是可以预防的,与压疮治疗相比,在其发生前采取有效的预防措施避免压疮的发生更为重要,目前认为对压疮预防的重点是在做好基础护理的同时积极评估病人情况是预防压疮的关键环节,要求对病人发生压疮危险作定性定量分析,经过评估后对高危病人重点预防,以达到提高护理质量目的。
作者:黎爱惠 刊期: 2014年第07期
目的:探讨空心钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法:选取我院2010年5月~2013年5月收治的50例股骨颈骨折患者进行回顾性分析,将其平均分为观察组与对照组,每组25例患者。观察组患者接受空心钉内固定治疗,对照组患者接受常规治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:观察组的手术时间、术中出血量、股骨颈骨愈合程度、髋关节功能恢复程度等各项指标均优于对照组,其两组数据对比具有统计学意义(P<0.05)。观察组仅出现1例骨折愈合后出现股骨头坏死,其并发症的发生率低于对照组,两组数据对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:空心钉内固定治疗股骨颈骨折安全有效,操作容易且创伤小,恢复快,减少并发症发生,股骨颈骨愈合程度与髋关节功能恢复程度理想,是值得推广和应用的治疗措施。
作者:谢向运;骆帝江 刊期: 2014年第07期