苏瑜；刘利华
肺动脉栓塞是各种栓子堵塞肺动脉或其他分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。老年人肺栓塞多与其他疾病合并存在，临床表现不典型，病情复杂，是老年患者的常见死因[1]。循证护理[2]，是指护理人员在计划护理活动过程中审慎地、明确地、明智地将科研结论与临床经验、患者需求相结合获取实证，作为临床护理决策的依据。本文旨在寻找有效的护理干预措施，提高患者的生存质量。
作者：朱贺变；罗婉丽；王慧 刊期： 2014年第07期
伴随着我国经济社会的快速发展，医学技术也在不断发展，人们生活质量提高，也使得其在医疗护理上的要求也越来越高，由于医疗护理是患者后期治疗的一种重要手段，所以护理安全在护理过程中是至关重要的，如果因为护理人员的疏忽或者患者的不配合，很可能会给患者带来健康甚至生命隐患，此外还会给医院造成声誉或者经济上的巨大损失。因此在护理过程中，要时刻防范各种安全隐患，制定相应的防范措施，减少杜绝护患纠纷的发生，营造一个健康舒适的就医环境，保证患者的生命安全。
作者：程湄 刊期： 2014年第07期
目的：探讨稳心颗粒联合美西律治疗频发室性早搏的疗效及安全性。方法：将频发室性早搏患者120例随机分为观察组和对照组各60例，对照组给予口服美西律；观察组给予稳心颗粒联合美西律治疗，两组均给予常规治疗，疗程均为4周。用药前后记录心率，室性早搏数，测定QT间期离散度（QTd）,观察疗效、不良反应等情况。结果：观察组的心率明显慢于对照组，QTd明显低于对照组，差异有统计学意义( p<0.05)。观察组总有效率90.0％，明显高于对照组的75.0％，两组临床疗效比较，差异有统计学意义( p=0.01，x2=4.51)。结论：稳心颗粒联合美西律治疗频发室性早搏疗效显著，且不良反应少，值得推广应用。
作者：郭艳芹；刘丽丽 刊期： 2014年第07期
本文介绍了本院更换新的水处理系统的维护保养和修理，总结了我院在水处理机的维护、维修管理方面的经验。
作者：刘健；侯月霞 刊期： 2014年第07期
近年来，纳米技术在药物输送系统研究领域的应用越来越广泛，纳米颗粒的大小及其表面特征使得其在药物制剂的应用中脱颖而出。本文对目前纳米技术在药物输送系统中应用的情况进行综述，并对纳米技术在药物输送系统领域的应用进行了展望。
作者：陈群力 刊期： 2014年第07期
随着人民生活水平的提高，高血压的发病率越来越高，故高血压的治疗也变得极受重视。常用降压药物可分为五类：利尿剂，β受体阻滞剂，钙通道阻滞（CCB)，血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)。
作者：韩登娟；郑本虎 刊期： 2014年第07期
目的：探讨产前超声检查应用于胎儿先天性心脏病（法洛氏四联症）的诊断价值。总结产前超声筛查胎儿先天性心脏病（法四）诊断的经验并分析其声像图特征，提高产前超声检出率1。方法：选取我院2013年1月-2014年1月采用产前超声检查进行胎儿先心病筛查的206例产妇中，诊断为法洛氏四联症的5例胎儿，该5例先天性心脏病（法四）胎儿与引产后尸检结果进行比较。通过对比分析分娩后该5例胎儿的心脏病变情况以判断产前超声的诊断价值。结果：206例产妇实际分娩出206例胎儿，经过临床证实共有先天性心脏病（法洛氏四联症）6例（4.3%），其中超声诊断先天性心脏病（法洛氏四联症）5例，确诊率为88.9%。结论：胎儿产前超声检查胎儿先心病（法四）是一种安全、有效、经济的诊断方法，可显著提高先心病（法四）确诊率，对于优生优育具有十分重大的意义，值得临床推广应用。
作者：李丹 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中西药联合应用方法：从中西药联合应用的特点和相互作用两个方面列举结果：中西药联合应用可以使疗效增强，病程缩短，降低毒副作用，但是应用不当，也会延误病情，甚至危及生命。
作者：刘书敏；侯培勇 刊期： 2014年第07期
目的：观察宫颈注射缩宫素联合子宫按摩对产后出血的预防效果。方法：选取2013年2月到2014年2月我院妇产科收治的顺产产妇共124例，将所选产妇按照数字随机法分为观察组和对照组各62例。对照组在产后采取常规止血措施，观察组在对照组的常规止血措施基础上，给予宫颈注射缩宫素联合子宫按摩预防出血。比较两组产妇的产后出血情况。结果：观察组62例产妇在接受上述止血治疗后，发生产后出血的产妇数量为6例（9.7%），产后平均出血量为（237.6±62.7）mL；对照组产妇中发生产后出血的产妇共有15例（24.2%），产后平均出血量为（312.4±87.1）mL。观察组产妇的产后出血病例数量和出血量水平均明显低于对照组，组间治疗效果比较具有明显差异，P＜0.05。结论：临床上可采用宫颈注射缩宫素联合子宫按摩对产妇进行止血治疗，降低产妇的产后出血量，使产妇的产后出血发生率大幅降低，值得在临床上广泛应用。
作者：蔡梅 刊期： 2014年第07期
目的：对中医辨证施护在小儿泄泻治疗中的应用进行分析和探讨。方法：选择2011年10月到2013年10月在本院进行治疗的小儿泄泻患者86例，按照随机数表的方法随机将其分为观察组和对照组两组，每组各43例，其中两组患者均给予三字经流派小儿推拿治疗以及常规护理，观察组患者在此基础上给予中医辩证施护，对两组患儿的临床护理效果进行观察和比较。结果：观察组患儿的治疗总有效率为93.0%，对照组患儿的治疗总有效率为83.7%，观察组明显高于对照组，且两组相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：在小儿泄泻的治疗中采用中医辩证施护的方法进行治疗能够有效改善患儿的症状，减轻患儿痛苦，有助于促进患儿的康复。
作者：吕明远 刊期： 2014年第07期
目的：探讨临床护理干预在预防糖尿病足发展中的影响作用。方法：选取医院内科糖尿病足住院患者40例，采用临床护理干预观察1个月后，根据Wagner分级法进行分级。结果：治愈37例，好转3例。结论：临床护理干预在预防糖尿病足进展中有着重要作用。
作者：张艳；黄秀桃；王智慧；叶秀云 刊期： 2014年第07期
如何针对检验科医务人员的预防措施、应急方案和职业危险作出探讨。可以采用一些措施，比如组织检验人员的学习培训和加强管理组织，完善防护制度，严格执行操作规程，规范接触患者及操作后洗手的原则，保持室内卫生，加强检验器材、仪器表面、医用垃圾的消毒处理及增强检验人员自身抵抗力。加强检验人员职业危险的认识，增强自我防护意识，完善并严格执行安全预防措施，是避免职业伤害，保证职业安全的关键。
作者：秦明德 刊期： 2014年第07期
研究总结了心内科开展优质护理服务措施，包括职责管理，排班管理，环境管理等，护理质量及病人的治愈率得到提高，满意度也大大提升，认为优质护理服务能提高护理质量与病人的满意度，值得临床推广。
作者：马美君；裴敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨呼吸内科采用肾上腺皮质激素治疗的临床效果。方法：选取我院2011年12月-2012年12月接收的慢性阻塞性肺部疾病（COPD）、肺结核以及支气管哮喘患者各50例，随机分对照组与观察组，每组25例，对照组行常规治疗，观察组施加肾上腺皮质激素治疗，对比患者的治疗效果。结果：3种疾病患者治疗前后的肺功能改善情况对比无显著差异（P＞0.05）；肺结核以及支气管哮喘对照组患者的好转率明显不及观察组，COPD患者治疗6个月后较之于治疗前有明显改善，同期比较观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论：呼吸内科采用肾上腺皮质激素治疗的效果显著，值得推广。
作者：陈红；茹彩虹 刊期： 2014年第07期
考试焦虑是学生中常见的一种心理问题。是指在一定考试情景的激发下，受个体认知评价能力、人格倾向及其他身心因素所制约，以担忧为基本特征，以防御或逃避为行为方式，通过不同程度的情绪性反应表现出来的一种心理状态。适当的考试焦虑对学习起着促进作用，过度的考试焦虑又对学习具有一定的阻碍作用。总的来说，考试焦虑与学习之间存在一种“倒U型”的关系，即考试焦虑有一个佳值。过低或过高，都会使学习受到抑制。本案例陈述了一个高一学生考试焦虑状态出现前的个人成长过程、他人的反映、心理咨询师对其所做的考试焦虑的量表测试、原因分析和评估诊断，详细报告了在改变求助者认知层面的基础上，运用心理咨询技术合理情绪疗法和系统脱敏法，对求助者的心理问题进行矫正，并指导其进行自我恢复训练。经过系统治疗后该求助者焦虑症状逐渐减轻，恢复正常的心态、身体和学习状况。亦使其建立了自信，消除考试中的过度焦虑的操作步骤，以及进行干预训练的心理训练过程，并对该生考试焦虑咨询目标的终实现作出了科学的评估。事后，通过对该生进行回访、跟踪与评估，咨询效果良好，属成功咨询案例。
作者：杨安平 刊期： 2014年第07期
目的：预防化疗药物引起的不良反应，顺利完成化疗周期，提高治疗效果。方法：对我院63例癌症患者进行观察，对化疗药物引起的不良反应进行科学全方位护理。结果：通过科学全方位的护理，减轻了化疗药物不良反应，顺利完成周期，达到了治疗的目的。结论：全方位护理干预化疗过程，改善了患者的精神状态，提高了生活质量，更提高化疗药物的临床疗效。
作者：张丽霞 刊期： 2014年第07期
目的：分析铜绿假单胞菌（PA）的临床分布及耐药性，为临床治疗PA感染提供参考依据。方法：采用常规方法分离，用Microscan walkAway一96全自动微生物分析仪进行菌种鉴定，用K-B法进行药敏试验。细菌分离培养按照《全国临床检验操作规程》(第3版)进行，药敏结果按照美国临床实验室标准化研究所(CLSI)标准进行结果判断。采用WH0NET5．4完成数据的统计分析。结果：269株PA主要来源于痰（共201株，占74.7%）其次为尿和分泌物（分别为14株，各占5.2%）。PA对阿米卡星的敏感性高，其次依次为哌拉西林（他唑巴坦）、美罗培南、头孢吡肟、亚胺培南。结论：PA 主要引起呼吸系统的感染，其次为泌尿系统。PA 对阿米卡星的敏感性高，其次为哌拉西林（他唑巴坦）、美罗培南等，临床应根据药敏试验结果选择合适的抗菌药物，降低PA的耐药性。
作者：符月春；席云；梁家隐；邹碧姬；陈月燕 刊期： 2014年第07期
目的：LEEP刀技术治疗宫颈糜烂60例临床观察分析。方法：对60例宫颈糜烂患者采用LEEP刀技术治疗，分析治疗效果；结果：临床总有效率达到95%。结论：LEEP刀治疗宫颈糜烂简单易行、疗效显著，值得临床推广。
作者：孙立辉 刊期： 2014年第07期
21世纪是知识经济蓬勃发展的世纪，也是人类健康保健需求迅速提高的新世纪，护理教育开始走向国际化、现代化，同时对当代护理教师的知识、能力及职业道德等提出了更高要求。怎样提高教师队伍素质，已经是每个护理教师面对的问题，本人认为护理教师需从职业道德、运用学科知识的能力、传递教学信息的能力、沟通能力、唤起学生兴趣的能力、适应能力等10大方面加强自身素质，提高职业能力。
作者：尤新华 刊期： 2014年第07期
随着现代围产医学的发展，对于正常妊娠晚期引产的指征有所放宽，明确孕龄已达预产期，通过产前检查及B超等辅助检查，证实胎儿已成熟，即可引产。如果宫内环境不宜于胎儿继续发育或孕妇不宜继续妊娠，则更是引产的指征。本文综述了妊娠期出现的各种疾病及处理方法，我们应该严格掌握妊娠晚期的引产指征，把握母儿病情变化，适时选择合适的引产方式终止妊娠，以降低母儿产期死亡率。
作者：谈维花 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
