胡进晖；向琴；刘赛红
目的：探讨内悬吊技术在腹腔镜肝脏手术中的应用效果。方法：研究组采用内悬吊技术实施腹腔镜肝脏手术；对照组采用气腹腹腔镜肝脏手术治疗。记录两组患者手术情况、预后情况等，给予统计学分析后得出结论。结果：研究组腹腔镜肝脏手术患者术中出血量、手术时间均显著少于对照组（P<0.05）；究组腹腔镜肝脏手术患者术后首次排气时间、术后住院时间虽略多于对照组，但对比结果无统计学意义（P>0.05）。结论：对肝脏疾病患者采用内悬吊腹腔镜手术治疗可显著降低术中出血量、减少手术操作时间，提高手术安全性。
作者：徐华东；高青松 刊期： 2014年第07期
目的：探讨辛伐他汀对血脂正常的高血压患者的血压控制情况及心血管事件发生率的影响。方法：180例门诊高血压患者，随机分成常规治疗组（90例）与辛伐他汀组（90例），所有病人均给予钙离子拮抗剂联合血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的降压常规治疗，辛伐他汀组加服辛伐他汀胶囊20mg/ d。并随访1年，观察两组患者血压控制情况以及心血管事件（心绞痛、心肌梗死、心功能不全）发生率的差异。结果：治疗1年后，辛伐他汀组血压以及心血管事件的发生率均较常规治疗组显著下降（P <0.05）结论：加用辛伐他汀可以更好的控制血压，并减少高血压患者心血管事件的发生率。
作者：董晓明；高丽华 刊期： 2014年第07期
目的：及时发现人群中霍乱病例和被霍乱污染的水体及食物，尽早采取预防控制措施，防止疫情扩散。方法：采取全市常规监测和疫点监测相结合的方法。结果：常德市2009-2013年共发生3起霍乱疫情；常规外环境监测样品21349份，检出霍乱弧菌阳性78份，均为海产品；疫点检测3份，检出带菌者1例；来自病人、带菌者、甲鱼中分离的O139群霍乱弧菌高度同源。结论：甲鱼等水产品是常德市发生霍乱的主要因素，因此应加强水产品的监测和卫生管理，同时要做好农村聚餐的卫生指导。
作者：谢敏；谢朝梅；XIE Chao-mei 刊期： 2014年第07期
目的：应用探讨磁共振3D-ASL技术在偏头痛中的应用价值。方法：32例偏头痛患者及18例健康志愿者行动脉质子自旋标记磁共振灌注成像检查，结果：32例偏头痛患者中有24例出现血流灌注异常，占比75%，健康志愿者无异常。结论：偏头痛患者多伴有血流灌注异常，多表现低灌注。
作者：王淑萍；王树春；刘海燕 刊期： 2014年第07期
目的：探讨治疗肱骨外上髁炎的有效方法。方法：72例肱骨外上髁炎的患者按照所患疾病给予小针刀联合拔火罐治疗。结果：41例症状完全或基本消除，23例好转，8例无效，总有效率为88.9%。结论：肱骨外上髁炎大多慢性劳损致肱骨外上髁处形成急、慢性炎症等引起，采用小针刀联合拔火罐治疗效果显著。
作者：刘宇翔；唐华谋 刊期： 2014年第07期
目的：探讨真空采血法和传统采血法对血标本溶血现象的影响。方法：选取2011年1月~2013年6月我院急诊室160例静脉采血患者为研究对象，随机平均分成两组，实验组与对照组，各80例。对照组患者行传统采血法，实验组患者行真空采血法，比较两组患者血液标本的溶血情况。结果：实验组患者血标本溶血率为1.25%，明显低于对照组患者血标本的溶血率10.00%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对静脉采血患者行真空采血留取的血标本较传统一次性注射器静脉采血留取的血标本有较低的溶血率，避免了患者多次穿刺的痛苦，提高了临床护理人员的工作效率，为患者疾病的治疗和抢救赢得宝贵时间，临床意义显著。
作者：王海英；陈峰；逄增容 刊期： 2014年第07期
经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention，PCI)是指所有采用经皮穿刺法减轻冠状动脉狭窄的各种心导管技术的总称，主要包括经皮冠状动脉腔内血管成形术和冠状动脉内支架植入术[1]。心脏介入手术是诊治心血管疾病的有效方法，具有诊断明确、疗效显著且创伤小、疼痛轻等优点，越来越广泛地应用于临床治疗。为避免麻醉后误吸，增加手术安全性，术前禁饮食（(non-peros，NPO)一直作为其常规准备之一[2]。
作者：王茜；仪伟；亢林萍 刊期： 2014年第07期
近年来，随着人们生活水平提高，出现了“富贵病”--高血压。由于发现不及时或治疗不得力而引起的心功能不全、肾功能不全及脑卒中等，给家庭和本人带来巨大负担，所以研究高血压药的发展尤为重要。高血压病是以循环动脉压增高为主要表现的临床综合症，目前，高血压的确切发病机制仍是一个难题，试图用单一病因来解释高血压的发病机制普遍认为是不大可能的。虽然高血压治疗已有巨大进步，但控制率仍不理想，单一药物治疗有局限性，联合用药近年来受到广泛关注，根据文献报道[1]，国内外重要的高血压治疗将利尿剂、β-1受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及α-2受体阻滞剂作为一线抗高血压药物。
作者：陆华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨彩色多普勒超声在老年退行性心脏瓣膜病诊断中的应用价值。方法：应用超声对650例60岁以上老年患者进行多切面探查，观察患者房室大小和瓣膜的形态结构、流返部位和程度。结果：退行性心脏瓣膜病发病率随患者年龄增长呈升高趋势，主要累及主动脉瓣，多伴有主动脉瓣返流，二尖瓣较少累及。结论：应用彩色多普勒超声可直接观察老年退行性心脏瓣膜病患者瓣膜厚度与回声强度与活动度，此外还可发现瓣环钙化状况与返流程度，值得临床推广应用。
作者：冷大庆 刊期： 2014年第07期
目的：探讨全髋关节置换（THA）治疗髋臼骨折术后继发创伤性关节炎（TOA）的临床疗效。方法：从2011年1月到2013年1月，于我院共有82例病患被诊断为髋臼骨折术后继发性创伤性关节炎。以数字法随机分成观察组（41例）和对照组（41例）。观察组所有患者采取THA方案治疗；对照组所有患者采取非手术治疗。对比两组治疗效果。结果：观察组疗效为优者占78.05%，优良率为90.25%，均显著高于对照组的56.10%，73.17%，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论：THA治疗髋臼骨折术后继发TOA的疗效明显，值得临床推荐。
作者：王晓东；英强 刊期： 2014年第07期
目的：总结分析断指再植成活近7天再植指体坏死的原因，以提高断指的成活率。方法：10例再植坏死指中5例行坏死指解脱术，3例行腹部皮管修复术，2例行血管移植术。结果：5例坏死指解脱术后2周切口拆线甲级愈合。3例腹部皮管修复术后4周断蒂，甲级愈合，保留了患指的长度，随访半年，患指关节活动较好。2例血管移植术再植手指成活良好，功能接近正常。结论：对于创伤严重断指再植术要严格掌握手术指征，再植术中要高质量吻合动静脉，在痉挛期内避免刺激导致顽固性痉挛，以至栓塞，使再植失败。术后10天内严密观察血运，及时发现并处理并发症。当再植断指出现坏死后，尽快根据实际情况及患者意愿得到及时处理。
作者：张海军 刊期： 2014年第07期
桂枝茯苓丸出自《金匮要略》，由桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁各等分组成，蜜制为丸。主治妇人宿有癥病，胎动不安，漏下不止。本方能活血化瘀，缓消癥块。方中桂枝温通血脉，芍药行血中之滞，丹皮活血行瘀；桃仁破蓄血，祛瘀生新；茯苓渗泄下行，与桂枝同用，能入阴通阳；丸以白蜜，药力缓和，可以消散癥积之轻证。笔者参考安徽名医龚士澄经验，在本方中加失笑散、乌药、川芎、当归治疗痛经[1]。
作者：郑雪晨；王树庆 刊期： 2014年第07期
病案是医院宝贵的财产之一，病案室就是保存这些医疗信息资料的重要科室，所以病案管理工作更要重要；现代化的医院要求病案管理也要符合目前医学科学发展的大环境；病案管理人员要搞好自己的专业，又要掌握医学基础理论知识及技能，提高自身素质和业务水平，使病案管理工作更新一台阶。本文浅谈病案管理的现状和管理方法。
作者：哈斯叶提·喀迪尔；阿卜杜热西提·则亚维丁；穆合塔尔·麦麦提热伊木 刊期： 2014年第07期
目的：研究分析股骨近端髋内钉对股骨粗隆骨折的治疗效果及安全性。方法：回顾分析本院自2010年5月~2013年10月期间收治的78例股骨粗隆骨折病患的临床资料。全部患者皆采用股骨近端髋内钉治疗的方式，观察患者的手术时间、手术过程中的出血量以及骨折的愈合时间、髋关节功能情况。结果：本组实验研究的78例股骨粗隆骨折病患的平均手术时间为49.21±8.82分钟，手术过程中的平均出血量为75.51±11.65ml，患者骨折的平均愈合时间为11.12±1.29周。手术后病患无并发症与不良反应，经Harris的评分优良率显示为93.59%。结论：使用股骨近端髋内钉的方式治疗股骨粗隆骨折的临床疗效良好，值得临床上广泛应用。
作者：陈敬义；牛建军 刊期： 2014年第07期
目的：分析神经外科术后炎症指标的变化趋势。方法：选取2012年7月-2013年6月来我院神经外科住院的100例患者，其中50例为参加手术术后发生感染的患者为观察组，另外50例患者为术后未发生感染患者为对照组，观察两组患者术后三天的体温、C反应蛋白、白细胞计数、血沉四项指标变化情况。结果：观察组50例患者体温有明显的升高，而且平均体温高于对照组，采用t检验，t=0.0327，p=0.0148，p<0.05,结果具有统计学意义；观察组患者的CRP值、白细胞计数、血沉也明显高于对照组。结论：神经外科手术患者术后若不发生感染会出现体温的相关变化，一般在37.5℃-38℃之间，余三项指标无明显异常；若发生感染术后四项指标都会升高，对临床病情分析具有指导意义。
作者：于海明；杜爱平 刊期： 2014年第07期
急诊科是医院的窗口，抢救危重病人的科室，急诊科护理人员要具备丰富的医学知识、有条不紊的工作作风、团结一致的协作精神，能给予病人及时恰当处置、治疗和护理。急诊科护理质量是医院水平高低的标志，领导在搞好其他工作同时要把急诊科构建好。急诊科存在许多意外和风险，工作人员也有人身安全的威胁，领导要关心他们、爱护他们，保证人民卫生事业健康发展。
作者：兰峰；杨彩杰 刊期： 2014年第07期
换药是预防和控制创面感染，促进伤口愈合的一项重要外科操作技术之一。换药时常常能带来身体的痛苦，还伴随着一系列的心理反应。随着医学模式的转变，患者对医疗护理服务质量的要求不断提高，不仅希望伤口尽快愈合，而且对减轻换药疼痛的要求也越来越高。如何减轻换药过程中产生的疼痛感，促进伤口早日愈合，是医务人员面临的新问题，更是应尽的职责与义务。
作者：徐素珍 刊期： 2014年第07期
当代大学生面对复杂多变的社会，往往会产生行动负面的心理因素，如“读书无用论”，“毕业就是失业”等社会负面的价值观很容易让大学生失去学习兴趣和动力。而在医学类大专院校，普通的情况是教师只管教授专业知识，就业办公室就只管就业率。作为学生辅导员由于对学生个体有较充分的了解，是帮助学生做职业生涯规划适合的辅导老师。辅导员可根据各班情况，通过举办如PPT比赛，演讲比赛，主题班会等形式的活动，为大学生做好自我的职业生涯规划。
作者：周翔 刊期： 2014年第07期
通过对原发性高血压危险因素的中医评析，发现古代文献与现代研究资料都支持这些因素也是湿热体质的重要形成原因。这说明湿热体质与原发性高血压具有一定的内在相关性，即湿热体质是原发性高血压的重要体质基础。这一研究为从体质方面防治原发性高血压提供了新的思路与方法。
作者：张福利；常广平；王甜甜；马艳春；冯俏 刊期： 2014年第07期
目的：评价64排CT三维后处理技术对骨折的诊断价值。方法：对130例外伤性骨折的CT表现进行回顾性分析。结果：MRP可明确显示骨折线，对骨折的部位、类型、骨折片大小及移位等可清晰显示，可不同程度显示周围软组织及邻近脏器损伤损伤情况。结论：64排CT三维后处理技术可从不同方位对骨折进行观察，可清晰显示骨折的部位、类型、骨折片及移位等，大大提高了骨折的诊断率，为骨折的治疗方案选择提供更完整和准确的信息，有条件的可作为骨折的首选影像学检查方法。
作者：陈尚昆；吴福杉 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
