龙亚琼
目的：探讨新生儿先天性巨结肠的X线表现。方法：对经手术病理证实的31例新生儿先天性巨结肠的X线表现进行回顾性分析。结果：31例腹部平片表现为低位结肠梗阻13例，结肠淤张9例，小肠低位梗阻5例，无明显异常4例。31例钡灌肠检查15例见典型X线征象（痉挛段、移行段、扩张段）；11例不典型X线征象：直肠狭窄，直肠下段局限性切迹或不规则大锯齿状收缩改变；5例未见明显异常，23例1小时或24小时复查有钡剂潴留。结论：X线检查是诊断新生儿先天性巨结肠简单、常用、确诊率较高的检查方法，掌握准确的X线结肠造影检查方法及X线表现特征，对早期诊断新生儿先天性巨结肠具有重要价值。
作者：卢林民；程广 刊期： 2014年第06期
为了满足离休干部这一特殊服务对象不断增高的医疗需求[1]，我们选择适合的老干部，特别是家庭病房中的老干部，开展吸痰护理工作，并在实践中作了些有益的尝试，在家庭病房这一服务模式下进行了一点服务多样性和实效性的探索。1吸痰对象选择及吸痰器的准备1.1脑卒中后遗症、老年痴呆出现吞咽困难的病人；长期卧床需鼻饲的病人；饮水、进食经常呛咳导致进食困难的病人。1.2病人需在医院进行了系统的治疗，主要化验指标均正常，各项生命体征稳定，无需再住院治疗，但其它慢性疾病仍需继续进行治疗和护理的病人。1.3体系医院对口干部病房，对干休所护士和老干部身边护理人员进行专业培训，并给予后期技术支持，征得患者家属同意后方可实施吸痰操作。1.4我所使用的吸痰器均为正规医药器材商店购买的电动负压吸引器，使用前均经过检查和测试。吸痰管为总后勤部药材站购进的DRE型可控式医用吸痰管。
作者：张芳；徐仕波；贾秀敏；李影 刊期： 2014年第06期
目的：分析大脑中动脉粥样硬化狭窄的相关危险因素，以及采用高分辨率MRI进行诊断的临床价值。方法：选取2013年1月至2014年1月在我院进行大脑中动脉粥样硬化狭窄治疗的患者100例，作为本次研究的对象，将其作为观察组，选取统计的其他类疾病患者100例作为对照组，对两组患者进行血压、血糖、血脂、A/G值等相关因素进行分析比较。观察组患者进行高分辨率MRI诊断、DSA诊断，对两种方法的诊断结果进行分析比较。结果：观察组患者和对照组患者的相关危险因素中血压、血糖、A/G比值因素、血脂有显著的差异，P＜0.05，具有统计学意义。两种诊断方法检查中，高分辨率MRI诊断的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值与DSA诊断结果相比，具有显著的差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论：根据本次研究的结果可知，血压、血糖、血脂以及A/G值对大脑中动脉粥样硬化狭窄有一定的影响，是大脑中动脉粥样硬化狭窄的危险因素，高分辨率MRI诊断具有高灵敏度、准确度，可以将其作为大脑中动脉粥样硬化狭窄的检查手段。
作者：田文静；孔庆霞 刊期： 2014年第06期
目的：比较分析LCBDE+LC和EST+LC这两类手术方法治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效。方法：回顾分析我院自2008年5月至2013年7月间收治的37例胆囊结石合并胆总管结石的患者资料。结果：两组手术的结石清除率没有显著性差异，LCBDE+LC组的住院费用要略低于EST+LC组结论：LCBDE+LC和EST+LC均是治疗胆囊结石合并胆总管结石的有效微创疗法，在临床上应根据各自特点进行使用，LCBDE更具优势。
作者：韩晓东；杨小龙 刊期： 2014年第06期
随着时代的进步和人类办公技术日新月异的发展，社会各项制度的不断完善，各项工作的科学化规范化管理日益加深，档案制度作为当今信息化时代不可或缺的应用技术，也应跟随时代的步伐，迈向科学规范的成熟阶段。当代，各界信息量越来越复杂庞大，档案工作既要保存好历史的足迹，又要记录好当下的痕迹；即要为当代工作提供基础信息，又要为未来工作留存依据。所以，档案管理工作越发重要，越发不可或缺，也越发需要科学化、规范化。
作者：高春茹 刊期： 2014年第06期
面对严峻的大学生就业形势，大学生创业越来越被关注和倡导。而为保证创业的成功率，大学生创业应该包括在校生创业和毕业生创业前后两个阶段，其中前者是后者的基础。而所谓的在校大学生创业项目，其意义很大程度上并不在于其是否创建了经营实体，而是在校生在获得了对创业的感性认识和体验的同时，对未来创业做好了必要的心理准备，具备了适应社会环境的行动能力，掌握了创业必备的专业技能，并具备不断向前发展的潜力。旨在此，我校经过校级竞选，从在校生中选拔若干学生作为学生食堂的“承包商”，建立一个由大学生组成的创业公司，在管理经营的各个过程，由创业导师给予心理、经营、财务、技术等方面的指导。让学生在自主实践中，体会创业过程，掌握创业技能，提高对于创业的理性认识，积累必要的创业经验。结果是一方面提高了学生食堂的服务质量，更为重要的是获得了具有良好可操作性的在校大学生创业模式，提高了参与学生的创业能力，培养了学生的创业思维。
作者：季旭；商铭鑫；张福利 刊期： 2014年第06期
目的：探讨曲美他嗪治疗冠心病(CHD)稳定性劳力型心绞痛患者的疗效。方法：选择运动试验结果为阳性CHD稳定性劳力型心绞痛患者60例，在原有治疗不变的情况下，加用曲美他嗪20mg每日3次，治疗12周。治疗前后均行平板运动试验，观察用药前后下述指标的变化：①用药前后每周心绞痛发作的次数；②每周消心痛片的用量；③心率及心率与收缩压的乘积；④运动诱发心绞痛发作所需的时间；⑤运动后ST段下降1mm所需的时间；⑥运动持续时间：⑦总工作量。结果：曲美他嗪应用12周后，患者每周心绞痛发作次数及消心痛的用量均明显下降（P<0.05）；而对心率及心率与收缩压的乘积的影响无统计学显著意义（P>0.05）。与实验前相比，运动耐量和总工作量显著提高（P<0.01），至心绞痛发作时间及ST段下降1mm的时间均明显延长（P<0.01）。不良反应少。结论：曲美他嗪对CHD稳定性劳力型心绞痛患者能增加运动耐量，改善运动诱发心绞痛的心肌缺血，且安全有效，易于耐受。
作者：王真；丁坤；孙春启；史玉露 刊期： 2014年第06期
目的：探讨新生儿大肠埃希菌感染性肺炎的临床特点及疗效。方法：选择105例痰培养为大肠埃希菌的新生儿肺炎患儿为观察组，50例痰培养阴性的新生儿肺炎患儿为对照组，对两组病例的临床表现特点及治疗用药进行对比分析。结果：(1)对照组新生儿肺炎发病日龄多为晚期新生儿，呼吸道症状轻，以鼻阻及呼吸频率增快为主，症状持续5~7天；98%的患儿双肺呼吸音增粗，2%的患儿双肺可闻及细湿罗音；(2)观察组新生儿肺炎发病多为早期新生儿，呼吸道症状重，常见阵发性咳嗽，呼吸频率增快，呼吸道症状持续5~10天；84.8%的患儿肺部闻及细湿罗音、34.3%的患儿出现颜面青紫、6%的患儿出现呼吸困难、2.9%的患儿心力衰竭、0.9%的患儿有抽搐；（3）大肠埃希菌药敏实验结果：83%的大肠埃希菌为 ESBLs 阳性菌株，对所有青霉素类、头孢菌素类及氨曲南耐药，其敏感药物依次为亚胺培南（25）；美洛培南（23）；头孢哌酮/舒巴坦（21）；（4）抗生素使用情况对比：观察组患儿静脉用美平注射液，15mg/Kg/次，q8h，10~14天，复查痰培养无细菌生长，呼吸道症状消失，98例临床治愈出院，治愈率93.3%；7例患儿家长在患儿病情好转后签字出院；对照组新生儿经静脉用青霉素或氯唑西林7~10天，呼吸道症状消失好转出院。结论：新生儿大肠埃希菌感染性肺炎多见于早期新生儿，呼吸道症状较重，常伴呼吸困难；大肠埃希菌83%为ESBLs阳性菌株；美平治疗有效。
作者：李杨方；吴玉芹；陶娜；张焱 刊期： 2014年第06期
由于病人卧床时间长，肢体不能自主活动以及翻身受限，使局部组织受压力、摩擦力的作用，血液循环障碍，持续缺血、缺氧，营养不良，易导致压疮等皮肤并发症的发生，终导致局部组织的坏死而形成溃疡。由于肢体末端循环差，肌肉组织少，形成溃疡后很难愈合。这样不仅给病人增加痛苦，加重病情，延长病程，甚至可因继发感染而危及生命，影响护理质量，若溃疡久治不愈，也是发生医疗纠纷的隐患。因此护理人员要做好日常护理，杜绝压疮的发生。现将压疮护理体会介绍如下：1心理护理压疮的发生与长期卧床、不改换体位有关。由于病痛，患者不愿变换体位或功能锻炼，护理人员应及时给予心理疏导，了解病人的心理和感觉，给予恰当的解释和精神安慰，以主动热情的态度、真诚温和的语言向病人讲解有关病情和治疗方案，正确的进行健康宣教，消除病人的顾虑，使其积极配合治疗、护理，树立战胜疾病的信心，以促进愈合。
作者：李红梅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨肾病综合症高脂血症采用苯扎贝特治疗药学分析。方法：本次研究选取肾病综合症患者80例，均为我院内科2012年1月至2014年1月收治，随机分组，就常规方案治疗（对照组，n=40）与加用苯扎贝特治疗（观察组，n=40）效果展开比较。结果：治疗前血脂各项指标无统计差异（P>0.05），治疗后LDL-C、TG、APOB、TC均明显下降，APOP、HDL-C上升，相较对照组，有统计学差异（P<0.05）。治疗前24h尿蛋白，肝肾功能无明显差异，疗后24h尿蛋白、血浆白蛋白改善情况优于对照组（P<0.05）。结论：肾病综合症高脂血症采用苯扎贝特治疗，可有效改善预后，消除临床症状，保障患者生存质量。
作者：刘帝素 刊期： 2014年第06期
目的：探讨泌尿结石体外冲击波碎石（ESWL）的护理方法。方法：通过心理护理、术前护理、术后护理等干预。结果：接受泌尿结石体外冲击波碎石的的患者，均平稳碎石，无护理意外。结论：体外冲击波碎石减轻了患者的痛苦，同时减少了并发症的发生，护理效果满意。
作者：唐金凤 刊期： 2014年第06期
目的：探讨乡镇卫生院对聘用护士的管理。方法：健全有效的管理模式；采取有效的管理方式；合理运用激励手法；严格培训考核制度；持续的综合素质培养。结果：提高乡镇卫生院聘用护士的综合素质。结论：规范聘用护士管理，稳定护理队伍，从而有效提高医疗护理质量，保障患者生命安全，保证新型农牧区合作医疗事业健康持续发展。
作者：李春梅；刘红梅 刊期： 2014年第06期
急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，相应心肌严重而持久的急性缺血导致的心肌坏死，是临床常见的急危重心血管疾病。心源性休克[1](CS)是指由心室泵功能损害而导致的休克综合征，是心泵衰竭的极期表现。CS 是急性心肌梗死严重的并发症之一，病情危重，病死率较高。随着急诊介入技术发展以及CCU的建立和完善，AMI合并CS住院死亡率有所下降。
作者：李喜艳；韩丽华；王振涛 刊期： 2014年第06期
目的：讨论心理护理对乳腺癌患者化疗期心理问题的影响。方法：运用心理护理措施对乳腺癌患者化疗期心理问题进行干预。结论：有效的心理护理能减轻或消除乳腺癌患者化疗期的负性心理反应，提高生存质量，促进康复。
作者：崔华 刊期： 2014年第06期
为探讨山苦茶提取物对运动小鼠肝糖原和醛二酮的影响。方法小鼠随机分为运动对照组和组。虫草组每天虫草混悬液灌胃，对照组给予等量生理盐水。将30只SD 小鼠随机分为对照组和服药组，通过游泳训练6周后，测定力竭后对照组和服药组小鼠的肝糖原（LG）、肌糖原（MG）肝（肌）糖原和丙二醛(MDA)的生化指标。结果表明：山苦茶组肝糖原（肌）含量显著高于对照组（P<0.05）；而丙二醛比对照组含量降低明显( P<0.05)。结论：说明山苦茶具有显著的抗疲劳效果，能够提高小鼠的运动能力。
作者：覃业亮；覃茂鑫；曾渝；邝家旺；梁昌联；虞道锐；邱春娥 刊期： 2014年第06期
腹腔镜技术的广泛使用是推广微创手术的重要基础。全子宫切除是治疗子宫及附件病变的一种常用治疗手段，与其他全子宫切除术相比，腹腔镜辅助下阴式全子宫切除具有损伤小、恢复快、住院时间短、术后无切口疼痛，并发症少，无腹壁瘢痕等优点。因此在手术中得到更加广泛的使用。
作者：谭世艳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨参蛭活血颗粒剂对MsPGN大鼠肾组织ICAM-1表达的影响及作用机制。方法：将50只Wistar雄性大鼠进行MsPGN模型复制，分为空白组、模型组、中药对照组及治疗组，观察参蛭活血颗粒剂对 MsPGN 大鼠肾功能、血常规、血脂的变化。采用免疫组化法检测各组肾脏组织学变化及肾组织中细胞间粘附分子-l(ICAM-1)的表达情况。结果：治疗组及对照组的尿蛋白定量较模型组均明显降低（P<0．05），治疗组及对照组ICAM-1在肾脏组织的表达较模型组均有不同程度减低，治疗组减低为显著（P<0．05）。结论：参蛭活血颗粒剂可明显降低MsPGN尿蛋白定量、保护肾功能，下调肾组织α-SMA的表达。
作者：王新伟；程广红；伊世华 刊期： 2014年第06期
目的：探讨早期护理干预对降低妇科腹腔镜患者术后腹胀的效果。方法：选择2012年12月～2013年12月北京市大兴区人民医院妇科腹腔镜手术患者120例分为对照组（n=60）与实验组（n=60）。对照组给予常规护理。实验组在此基础上实施护理干预。观察比较两组患者术后胃肠功能恢复时间、腹胀发生率。结果：实验组胃肠功能恢复时间短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者腹胀发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规护理的基础上，对患者进行早期护理干预可有效减轻妇科腹腔镜手术术后腹胀症状，促进患者尽快恢复。
作者：孔海霞 刊期： 2014年第06期
目的：观察孕期对孕产妇妊娠结局的影响。方法：对入住过本院的孕产妇的临床资料进行收集和分析，针对这些孕产妇的产前检查是否大于7次将所有的孕产妇分为孕期保健组和孕期未保健组，然后分析观察俩组孕产妇的妊娠高血压疾病、妊娠期的糖尿病、产后出血率以及分娩的方式等。结果：经过分析观察发现，孕期保健组的妊娠高血压疾病和妊娠期间的糖尿病发生率比未实施保健组的孕妇发病率明显偏低，孕期保健组产后出血率也明显低于孕期未保健组的产后出血率。结论：对孕期的孕产妇采取一系列的保健措施，能够在妊娠期间减少孕妇高血压、妊娠期间的糖尿病等症状的发生，同时还能降低产后的出血率，增加自然分娩的概率，减少不良解决的发生。
作者：戴素蓉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨急进性肾小球肾炎临床护理措施。方法：选取我院2012年7月～2013年7月收治的急进性肾小球肾炎患者20例，并根据患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果：通过实施有效的常规护理的基础之上，对患者进行心理疏导，能够改变患者的生活方式，并且增加患者对临床治疗满意度。结论：完善对急进性肾小球肾炎患者的护理措施，对患者进行心理指导，可以有效的减少急进性肾小球肾炎患者的心理压力，从而让护士与患者的关系更加融洽，在增强护理质量的同时也能够保障患者的治疗质量。
作者：王少梅；杨晓彤 刊期： 2014年第06期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
