乔艳丽；付永梅；郝炎萍
目的：探讨和分析超声检查在脂肪肝诊断中的临床应用价值。方法：对我院此次来进行超声检查的42例脂肪肝患者采用B超检查，同时将检查的结果与病理结果进行比较，并加以分析。结果：经过检查和与病理结果比较，超声检查的准确率为90.48%(38/42)。结论：临床上采用超对脂肪肝患者进行诊断，其具有简单、快捷和准确等优点，同时具有较高的诊断敏感性。
作者：葛艳；李海华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨心理护理在血液透析中的应用价值。方法：选取我院肾内科住院部需血液透析的患者110例，根据护理方式的不同平均分为对照组和治疗组，各55例，其中前者采用普通透析护理方法，后者在此基础上采取心理护理，观察比较两组患者舒适度、护理满意度及并发症发生率。结果：对照组心理焦虑恐惧27.2%小于对照组63.6%，并发症发生率12.7%<29.1%，护理满意度有很大提高，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：心理护理干预在血液透析中起着重要的作用，不仅可提高护理质量，增加护理满意度，同时患者舒适度有很大改善，降低并发症发生率，有实质性意义。
作者：陈芳；陈小梅 刊期： 2014年第05期
目的：通过对旅客列车车厢水的检测，并结合对旅客列车途径上水车站水源情况的调查分析，找到旅客列车用水硝酸盐超标的因素。方法：对36件硝酸盐超标的旅客列车车厢水进行复查，并对上水车站水栓、给水所水源地及净水厂水源地水质进行跟踪监测。结论：污染源自砂土层或车厢二次供水消毒不及时。建议：在没有现行旅客列车水箱水质标准的情况下，应按生活饮用水的国家标准进行监测检验，并以此作为旅客列车用水安全标准制定的理论依据；调整客车上水站；定期清洗列车水箱，缩短车箱水水质存储时间。
作者：宋丽娟；王文韬；赵昕 刊期： 2014年第05期
糖尿病已成为全球第三位威胁人类健康的慢性非传染性疾病，我国糖尿病患者每年都在快速增加。目前，国内糖尿病患者己突破5000万，到2015年将超过1.2亿。其中约90%的人为2型糖尿病。除了饮食和药物治疗之外，糖尿病运动是重要的治疗方式之一。然而，目前糖尿病运动疗法的实施和效应状况却不容乐观，能提供给2型糖尿病患者的运动建议都较为笼统，对于能达到佳降糖降脂效果的运动强度、运动频率和运动时间，及如何评价患者运动习惯和运动效果却涉及较少。尽管有不少糖尿病患者的运动操及其他运动方式，但因后者对运动强度、频率和时间及其效果皆缺乏足够的实验依据，无法提供更多临床价值。本研究组创编一套降糖康复操，并通过观察糖尿病患者12周前后运动组与对照组的血脂、血流变的差异，探讨降糖康复操对2型糖尿病患者血脂和血流变的影响效果，以期为2型糖尿病患者提供更加合理有效的运动方式。
作者：赵伟霞；王瑞春 刊期： 2014年第05期
目的：观察护理干预对ICU患者焦虑、抑郁的影响。方法：选取我院ICU2012年12月~2013年12月期间收治的120例患者，按入院时间分为对照组和观察组。给予对照组患者常规护理措施，给予观察组患者护理干预，对比两组患者临床护理效果。结果：组内比较，护理干预后两组患者焦虑、抑郁发生率比之护理前均有所下降，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）；组间比较，观察组焦虑、抑郁发生率更低，差异显著具有统计学意义（P＜0.05，见表1）。组内比较，护理干预后两组患者焦虑、抑郁评定结果比之护理前均有所改善，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）；组间比较，观察组焦虑、抑郁评定结果更具优越性，差异显著具有统计学意义（P＜0.05，见表2）。结论：护理干预可有效改善ICU患者焦虑、抑郁心理，提高生活质量，激发患者积极治疗。
作者：刘芳 刊期： 2014年第05期
维持性血透患者靠血液透析疗法而生存。透析者由健康人的角色转变成“透析者”，面对生活方式发生改变，疾病所带来的各种限制以及他们对透析机的依赖程度等诸多变化。护理人员应该全心全意为血透患者服务，使他们尽快适应角色转换，以正常人的心态面对新的生活。总结我院2012年5月--2013年5月143例维持性血透患者报告如下。
作者：刘咏梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对腹膜透析患者并发腹膜炎的护理。方法：对59例腹膜透析患者透析管出口处定期检查评估、早期识别和处理。结论：59例腹膜透析患者并发腹膜炎2人（4%），腹膜透析管技术成活率100%。结果通过临床观察，对腹膜透析置管患者进行规范腹膜透析操作，早期发现，早期治疗，定期随访，是减少腹膜炎发生率，提高疗效，避免不良后果的关键措施。
作者：陈海燕；陈娟 刊期： 2014年第05期
舒适护理其目的是使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态，减少和降低不适的发生⑴。随着人口老龄化，多数老年患者存在身体虚弱、抗病能力差、恢复慢等消极因素。尤其是机械通气的患者，不能用口表达自身的痛苦，患者感到十分的不舒适。我们通过对110例老年患者实施机械通气进行临床观察护理，真切地感受到他们给予他们周到的护理服务，通过细致入微的舒适护理，减轻了患者的痛苦，预防了并发症的发生，提高了患者的生活质量，取得了较好的效果。
作者：赵晓红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨阑尾炎手术配合中药治疗方法。方法：回顾总结了对120例阑尾炎患者的诊断和手术方法，术后配合中药辨证治疗。随机分为观察组120和对照组85例，对其疗效进行对比分析。结果：120例阑尾炎患者中109例I期愈合拆线，11例出现切口感染皮下脂肪液化均经换药Ⅱ期愈合，其中有3例出现粘连性肠梗阻，经保守治疗痊愈，观察组手术治愈率为100％。两组病人在术后住院时间、切1：2感染率等方面差异有统计学意义(P <0．01)。结论：阑尾炎术后配合中药辨证治疗，具有恢复快、并发症少等优点。
作者：吴永新 刊期： 2014年第05期
目的：探讨剖宫产术与阴道助产术对足月妊娠临产胎儿窘迫的临床效果。方法：选择180例足月妊娠临产胎儿窘迫产妇为研究对象，采用随机数字法将其分为治疗组和对照组两组，对照组90例产妇采用阴道助产术，治疗组90例产妇采用剖宫产术，对比分析两组产妇母婴的结局。结果：两组新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05），胎儿窘迫发生因素如胎盘因素、脐带因素、胎儿因素等方面比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：产妇临产过程中一旦发现胎儿窘迫，尽量采用剖宫产术结束分娩，在分娩前要做好一切抢救新生儿的准备工作，降低新生儿窒息的发生率，减少新生儿于围产期的死亡率。
作者：孙跃 刊期： 2014年第05期
目的：了解出租车司机生理健康状况，及影响其健康的主要因素，让这一特殊人群了解其健康状况，告别亚健康，并积极采取预防措施。方法：采用自制问卷方式随机抽取盐城市200名出租车司机进行调查。内容包括一般状况、生理状况。结果：本次调查的出租车司机200名，有效问卷179份。出租车司机常见病患病率位于前五位的依次为：腰背酸痛、前列腺炎、记忆力减退、胃肠疾病、腰椎间盘突出。大于5年工龄组出租车司机在高血压、咽干咳嗽、前列腺炎三方面与小于5年工龄组差别有统计学意义。工作时间大于12小时组在胃肠疾病、腰背酸痛、超重方面患病率明显高于小于12小时组，差别有统计学意义。结论：出租车司机慢性非传染性疾病患病率高，应坚持每年一次的体检，以便及早发现疾病，采取积极治疗。另外，要经常锻炼身体、注意饮食、休息，预防疾病的发生。
作者：张学艳；周文君；吴欣欣 刊期： 2014年第05期
目的：了解本地妊娠期妇女外阴道假丝酵母菌的感染，发病率及致病菌种。方法：对2013年1月至2014年3月到本院妇产科定期检查的妊娠期妇女322例进行阴道假丝酵母菌涂片。培养及菌种鉴定。结果：妊娠期外阴道假丝酵母菌的感染率为35.42%，发病率16.62%。白色假丝酵母菌仍是造成外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）常见致病菌，占79.35%，但非白化有上升趋势，其中以光滑假丝酵母菌多见（16.30%），其次是热带假丝酵母菌（3.26%）。结论：妊娠期妇女外阴阴道假丝酵母菌感染率较正常人高，其中白色假丝酵母菌是VVC常见的致病菌，但非白化有上升趋势，机体的免疫异常及阴道环境的改变是VVC发生的重要原因。
作者：丁花 刊期： 2014年第05期
目的：探讨改良输尿管镜联合膀胱镜治疗输尿管中下段大结石的有效性及安全性。方法：采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段大结石35例，术中尿道同时留置12F导尿管，结石碎至3~4mm，全部钳夹于膀胱，使用22F膀胱镜鞘，Toomy空针吸出全部碎石。结果：所有患者手术用时25~50min，平均35min，未见残余结石及输尿管穿孔、狭窄、粘膜撕脱等并发症。结论：留置12F导尿管不影响输尿管镜操作，联合膀胱镜治疗输尿管中下段大结石，能明显缩短手术时间，不增加手术并发症，值得进一步推广。
作者：蓝建华；唐培金；唐贤富；徐小涵 刊期： 2014年第05期
慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏疾患的终末状态。大量研究发现，正常心肌和心力衰竭(HF)心肌的能量代谢的特点有所不同，HF时伴有一系列能量代谢的改变，而一些调节能量代谢过程的药物，调节心肌能量代谢向碳水化合物的氧化代谢转变，有助于改善心肌的舒缩功能，延缓泵衰竭的进程。调节心肌能量代谢有望成为治疗心衰的一种新策略[1]。本文对正常心肌的能量代谢，心衰时能量代谢的变化、能量调节，心衰的评估以及临床应用的相关进展做一综述。
作者：再努拉·阿不都艾尼；优丽吐孜·托乎提；努尔买买提·吐尔逊 刊期： 2014年第05期
多发性硬化(Multiple sclerosis,MS)是主要以T淋巴细胞介导的多灶性中枢神经系统白质脱髓鞘和轴突损害为特点的遗传易感个体与环境因素共同作用发生的自身免疫病。症状和体征的空间多发性与病程的时间多发性是MS的主要临床特点,病程呈现缓解与复发交替。发病年龄以20-40岁多见,女性多见,是少数几种难于治愈的疾病之一。许多患者遗留不同程度的神经功能障碍。多数MS患者5-10年内病情进展为瘫痪或死亡。坐轮椅生活的患者,10年病死率高达70%[1]。MS治疗旨在防止急性期病情进展恶化和缓解期的复发,晚期采取对症及支持治疗疗法,有效得当的护理措施和神经康复治疗可减轻患者因神经功能障碍带来的痛苦,提高疗效和减少复发,提高患者生存质量。
作者：陈艳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨干部病房住院老年患者医院感染特点及其危险因素，制定有效预防措施。方法：对干部病房连续3年住院患者医院感染情况及其致病菌分布进行了调查与分析。结果：干部病房连续3年共收治患者3430例，发生院内感染293例，感染率为8.54%。感染部位以呼吸道为主，占70%。患者的年龄、无意识、住院时间长、吸痰、导尿、气管切开插管，和其他侵入性操作等，是医院获得感染的主要危险因素。病原体感染以革兰阴性菌为主，其中铜绿假单胞菌占首位，为23.7%。结论：干部病房住院老年患者院内感染发生率明显高于其他科室住院患者感染水平，侵入性的操作和严重的基础疾病，是老年患者医院感染主要危险因素，应有针对性地采取防控措施。[1]
作者：姜燕；高岩 刊期： 2014年第05期
病历患者，郝某，男，51岁，农民，主因持续性腹痛8小时入院。患者8小时前无明显诱因出现腹痛，初起为脐周痛可忍受，后逐渐加重，不能忍受且向四周扩散，伴呕吐两次（为胃内容物）,在当地村卫生所注射“平痛新”一支不见缓解来我院。既往无胃病史，否认外伤史。查体：全般情况尚可,急性病容，体温37.8度，心肺无异常。腹稍胀，全腹压痛反跳痛，肌紧张，右中下腹为重,无移动性浊音，肠鸣音弱。辅助检查：白细胞10*109/L,分类正常，腹透膈下可见游离气体，B 超肝胆未见异常。诊断为急性胃肠穿孔？局限性腹膜炎，遂在硬膜外麻醉下拟行剖腹探查加胃肠穿孔修补术，打开腹膜后，见腹腔内有食物残渣及菜沫，吸出肠内容物，探查胃前壁及胃窦部而未见穿孔，探查胃后壁和十二指肠也未见穿孔，再次探查胃前后壁及十二指肠仍未见穿孔，向下延长切口，自十二指肠往下依次探查小肠致盲肠处仍未见穿孔，再依次向下仔细探查，在离盆壁上方4-5厘米处的直肠后壁有一处0.5*0.5左右的不规则穿孔，仔细缝合直肠壁穿孔，大量生理盐水反复冲洗腹腔，于右下腹置一乳胶管引流，逐层缝合腹壁。术后置胃肠减压，静脉联合使用抗生素，三周后痊愈出院。
作者：陈占生 刊期： 2014年第05期
缩宫素可以直接兴奋子宫平滑肌，加强子宫收缩，增加收缩频率，其收缩程度取决于用药剂量及子宫所处的生理状态［1］，小剂量使用缩宫素能使子宫肌张力增加，收缩力加强，收缩频率增加，但仍保持节律性、对称性、极性，有助于引产或加强子宫收缩，促使胎儿顺利娩出；产后由于宫缩乏力，引起产后出血，大剂量的缩宫素可使子宫产生持续性强直性收缩，压迫子宫肌层血管而止血，但若缩宫素剂量过大，能引起子宫肌张力持续增加，收缩不协调，乃至舒张不全导致强制性子宫收缩。所以合理的运用可降低剖宫产率及围产儿死亡率，减少产妇的痛苦。若使用不当，可发生严重后果，如胎儿宫内窘迫，子宫破裂，软产道严重撕裂，产后出血，羊水栓塞，甚至可发生过敏性休克，因此掌握好催产素引产的方法与护理非常重要。
作者：范小丹 刊期： 2014年第05期
目的：本文分析的目的是探讨关于社区高血压患者的护理措施效果，以此为临床护理工作中提供可靠的参考经验。方法：本资料选自于在我社区内40例高血压的患者，对所有患者进行宣导相关预防知识、定期体检和定期随访等方式，通过利用对患者实施家庭护理、心理护理、服药护理等方法进行结合形式，促使患者可以养成良好的生活习惯，促进身体健康，提高生活质量。结果：在对40例高血压患者提供护理工作过程中，应该从患者的多方面来考虑，这样就可以大大的降低患者伤残率和死亡率，提高护理工作效率。值得在刚工作中广泛推广。
作者：韩振梅 刊期： 2014年第05期
目的：通过对外科对病人围手术期的心理护理，减轻病人的焦虑及紧张情绪，保证病人顺利度过围手术期，早日康复。方法；对围手术期病人实施术前，术中，术后的心理护理。结果：病人在经过有针对性的心理护理后，心理状态得到改善，增强了战胜疾病的信心。结论：对围手术期病人实施积极有效的心理护理能减轻患者心理压力，稳定情绪，配合医生顺利手术，并可增加手术效果和成功率。
作者：丁万珍；马玉英 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
