周启辉
随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，人们对医疗护理服务及健康的需求水平越来越高。近年来，随着医院体制的深入改革，手术室的护理转变为以病人为中心，在整体护理的基础上为病人提供更加人性化的护理。手术室护士的人性化护理工作，是针对手术和麻醉对手术患者造成的心理、生理功能紊乱而采取的各种护理措施，将术前访视、术中关怀、术后随访的人性化护理融入整体护理中，创造一个整体的、个性的、有效的护理模式。
作者：覃映兰 刊期： 2014年第05期
随着社会的发展人类生活水平和文化素质的提高，孕产妇的优生优育希望大，对产科医护人员的要求也提高了。以我们在整体护理的技术上要开展人性化护理，医学模式的转换人性化护理以尊重病人的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心，是一种创造性的、个性的、整体的、有效的护理模式。人文关怀式的服务已成为现代医学文明和现代化医院的一个重要标志。
作者：沙比热·杰克山拜；冯秋兰 刊期： 2014年第05期
目的：观察西雅图量表应用于我国冠心病患者的可行性及对患者治疗前后应用其进行疗效评价的情况。方法：分析西雅图量表的信度，效度和反应度；收集冠心病患者130例，经中医辨证后，分为痰热证组，湿阻证组，脾虚证组并对其进行干预治疗，用西雅图量表对治疗前后疗效评价。结果：此量表跨指标的一致性较好，分半信度好；克朗巴赫系数表明量表内在一致性好；效度评价—结构效度，说明具有较高的相关性；反应度较好。痰热证组，湿阻证组，脾虚证组分别经西雅图量表评价治疗前较治疗后症状明显改善。结论：该量表用于我国冠心病心绞痛具有均较好的信度，效度和反应度。
作者：李坚 刊期： 2014年第05期
目的：探讨硬膜外麻醉和腰-硬联合麻醉在膝关节镜术中的麻醉效果。方法：将84例膝关节镜手术患者随机均分单纯连续硬膜外麻醉组（I组）和腰-硬联合麻醉组（II组）。记录BP、HR、RR和SPO2值，术中连续观察BP、HR、RR、ECG和SPO2等生命体征及患者的不良反应。结果：与硬膜外麻醉组相比较腰-硬联合麻醉组患者麻醉后SBP、DBP明显下降（P<0.01），硬膜外麻醉组患者麻醉后有11例（52.4%）要用镇痛药辅助，明显高于II组的1例（4.8%）（P<0.01）。结论：腰-硬联合麻醉在膝关节镜手术中效果明显优于单纯连续硬膜外麻醉，是一种可行的麻醉方法，值得推荐。
作者：阳凌 刊期： 2014年第05期
本文探讨运用心理学知识，在临床中对普外科老年患者进行术前心理护理，以有效克服患者的焦虑和紧张心理。通过分析研究305例老年患者术前心理干预护理的效果，发现普外科老年患者均能以较为健康的心理状态、稳定的情绪配合手术治疗。结论：术前心理干预护理方法可有效克服普外科老年患者的心理紧张，术后的恢复具有显著的效果，患者及家属都对疗效感到满意。
作者：王秀峰 刊期： 2014年第05期
目的：对急性面瘫患者采用中药内服联合针灸治疗，并实施针对性护理，探讨和分析其治疗和护理的临床效果。方法：将此次所收治的78例急性面瘫患者按照随机数字表法分组为对照组和干预组。对照组：采用常规治疗和护理；干预组：在对照组治疗和护理基础上采用中药内服联合针灸治疗，并实施针对性护理。结果：经过治疗和护理后，干预组治疗有效率为94.87%(37/39)与对照组79.49%(31/39)比较(P<0.05)；而治疗费用和住院时间与对照组比较(P<0.05)。结论：采用中药内服联合针灸治疗急性面瘫，有效地提高治疗效果，对患者实施针对性的护理则能够缩短患者的住院时间，降低患者的住院费用。
作者：李惠 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同剂量异甘草酸镁对肝功能异常的慢性乙肝患者症状疗效及肝功能的影响。方法：选择2010年12月~2012年12月在我院接受治疗的300例慢性乙肝患者作为研究对象，将这300例乙肝患者随机分成甲、乙、丙、丁、戊五组，每个组都是60例，甲乙丙丁戊五组分别接受不同剂量的异甘草酸镁治疗，剂量分别是300毫克、250毫克、200毫克、150毫克和100毫克。结果：在接受不同剂量的异甘草酸镁的治疗后，所有患者的症状明显比治疗之前减少了，患者的总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶等各项指标均有所明显下降的趋势，而且甲乙丙丁四组的总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶都比戊组低，甲乙丙丁四组的疗效没有很大的差别。结论：150毫克的异甘草酸镁是治疗肝功能异常的慢性乙肝疾病患者的佳剂量。
作者：王德军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨人工流产术后两种不同时段放置吉妮宫内节育器(IUD)的临床效果及副反应情况。方法：2007年2月～2008年9月人工流产术后要求上节育环的妇女450例，其中人流术后即时放置吉妮IUD223例作为观察组，227例于经间期放置吉妮IUD作为对照组，术后定期随访。结果：人工流产术后放置吉妮IUD成功率观察组高于对照组，但两组比较无显著性差异(P>0.05)；放置术后一年内避孕效果两组比较无显著性差异(P>0.05)；术后1月对照组的副反应的发生率明显大于观察组(P<0.05)，术后3月、6月副反应发生无显著差异。结论：人流术后即时放置吉妮宫内节育器安全性高、避孕效果可靠、脱落率低、副反应少等，故吉妮宫内节育器适合于人工流产术后即时放置。
作者：朱雪云 刊期： 2014年第05期
中药炮制主要指的是通过中医药理论的引导，对中药材进行有效加工的一种方法。通过炮制可以有效确保临床针对患者选择中医治疗的安全性。本文主要针对六种中药的炮制方法以及活性成分含量发生的变化进行分析，以促进临床中医用药的安全性。
作者：汪建明 刊期： 2014年第05期
目的：评估V-Y带蒂皮瓣转移术治疗Ⅲ期肛裂的疗效。方法：回顾性分析2011年～2012年期间我科采用V-Y带蒂皮瓣转移术治疗的96例Ⅲ期肛裂患者的临床资料，并对其疗效进行分析。结果：96例患者经过该手术治疗，均痊愈出院。创面愈合时间平均8.32±2.33天。术后切口疼痛轻，出血少。结论：该术式治愈率高，并发症少，是治疗Ⅲ期肛裂有效而可行的手术方式。
作者：张春霞；乔鲁冀；曾宪东 刊期： 2014年第05期
目的：观察整肠生联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法：将102例腹泻型肠易激综合征患者随机分为两组，治疗组52例，对照组50例。治疗组给予整肠生+黛力新治疗；对照组给予整肠生治疗。两组疗程均为4周。结果：治疗组有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：整肠生联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征取得满意的临床疗效。
作者：王国江；周江敏；魏亚丽 刊期： 2014年第05期
目的：总结胆道探查手术的情况。方法：对十余年的胆道手术资料进行回顾性分析。结果：胆道探查手术特殊情况多，传统的探条探查并发症多。结论：胆道手术风险较大，合理的手术方式、谨慎的思想、轻柔的操作是手术安全的保证。
作者：赵丙生；郭朝军 刊期： 2014年第05期
静脉化疗已成为妇科恶性肿瘤患者术后化疗的主要治疗方法之一，通过PICC置管保证化疗的有效进行，从而减轻患者痛苦，保护静脉，提高患者的满意度。
作者：韩艳华 刊期： 2014年第05期
目的：观察单一使用利培酮治疗精神分裂症的药物反应，寻求预防及处理的方法。方法：对36例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的患者，给予利培酮治疗8周，对入组患者出现的药物副反应在治疗前期，中期，后期采用药物副反应症状量表(TESS)进行评分[1]。并记录用药剂量，分析药物使用时间与剂量大小所出现药物反应的关系。结果：用药后出现药物副反应不少，以锥体系症状多见，第4周时单项症状中静坐不能占36.11%，震颤占19.44%，肌张力增高占16.67%。利培酮对睡眠障碍改善较差，可能也存在失眠的副反应，其余副反应较轻，特殊的副反应有排尿困难2例，泌乳2例等。结论：药物反应的发生与药物剂量有一定关系，对症处理好副反应有利于提高病人治疗的依从性。
作者：杨爱香；李保杰；于小五 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分级责任制护理在普通外科中的应用。方法：从2012年11月开始对全科室的患者实施分级责任制的护理，根据护士的工作经验、能力及患者的病情，给于能级对应式的护理，再由责任护士全权负责患者的治疗护理等各项操作。比较实施前后患者的满意度、护理质量。结果：护理质量大大的提高，基本满足病人需求、减少了护理不良事件的发生、提高了健康教育的知晓率和患者满意度，也提高了护士工作的积极性。结论：分级责任制护理责任制护理的开展，使护理工作真正“贴近患者，贴近临床，贴近社会”使护理工作上了一个新的台阶。
作者：张春霞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨输液泵控制气道湿化对重症急性胰腺炎（ASP）并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者呼吸功能的影响。方法：80例ASP并发ARDS患者随机分为A、B两组，每组各40例，在气管插管行无创机械通气基础上分别应用输液泵、输液器控制进行持续气道湿化，记录并比较两组治疗后各时点动脉血气分析指标。结果：治疗后各时点A组平均动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压/吸入气氧浓度比值等指标均优于B组，差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论：输液泵控制气道湿化较输液器控制气道湿化更有利于改善ASP并发ARDS患者的呼吸功能。
作者：陈华 刊期： 2014年第05期
临床实习是将理论知识应用于临床实践的一个至关重要的环节，是理论与实际相结--再理解—升华的过程，是培养护生独立工作的重要阶段，也是护生向护士角色转变的过渡阶段[1]。自2004年起，儿科实行带教老师和护生之间进行一对一带教，即师生班次相同，一位带教老师全方位对一名实习护生实行带教，效果满意。现报告如下。
作者：王雪英；李军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨实时三维超声成像技术在胎儿体表畸形诊断方面的临床价值。方法：应用二维及实时三维超声成像对410例胎儿进行产前超声检查，统计并比较两种诊断方法的总符合率及二维及三维图像提供的畸形部位、形态改变的准确性及直观性。结果：发现胎儿体表畸形30例。二维超声能肯定诊断并与产后诊断相符的有18处(60.0%)，实时三维超声为26处(86.7%)，二者比较有显著性差异(P<0.05)。结论：实时三维超声诊断优于单纯使用二维超声，是提高产前诊断水平的一个可靠手段。
作者：张丽颖 刊期： 2014年第05期
随着军事斗争准备的需要，我部大型军事活动逐年增加，其特点是演习规模大、时间长；参会人员多、层次高；进驻地方宾馆，点多、面广。针对这些因素，我们应用危害因素关键控制点（HACCP）原理，采取了行之有效的综合保障措施，多次圆满地完成了重大活动的食品卫生保障任务。现将做法与体会报告如下。
作者：和志强；刘桂涛 刊期： 2014年第05期
妊娠中毒症是孕产妇所特有的疾病之一，是一种严重而又长见的并发症，也是危及产妇生命的产科四大死亡病因之一。随着医学水平的提高和不断发展，护理上对此疾病预以高度重视，它主要病理变化为全身小动脉痉挛和钠离子潴留，全身各血管均受累，心、脑、肝、肾器官功能紊乱，严重危及母婴生命安全。
作者：祁林英 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
