潘少杰;尹国庆
目的:总结年长儿肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗效果方法:收集46例年长儿肺炎支原体肺炎的临床资料.结果:发病年龄4-7岁30例(65%),8-14岁16例(35%),所有患儿均发热,刺激性咳嗽,冬春季发病,血清学检查肺炎支原体抗体均阳性,胸片以单侧大片状肺实质病变为主,占35例(76.1%),均予阿奇霉素间歇治疗11天,4周后复查肺炎支原体抗体均转阴,1月后肺部病灶均全部吸收.结论:年长儿肺炎支原体肺炎病灶以大片状肺实质病变居多.阿奇霉素疗效佳.
作者:师红丽;董建芳;李雯 刊期: 2014年第03期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊疾病的效果.方法:回顾性分析2007年1月-2013年1月110例胆囊疾病患者胆囊切除术的临床资料,其中单纯慢性结石性胆囊炎104例,胆囊隆起性病变6例.结果:因炎性粘连以及出血中转开腹4例;手术时间30-60min,平均45min;手术出血平均20ml;发生并发症10例;术后平均住院时间5天.结论:老年人行腹腔镜胆囊切除术仍是安全有效的手术方法.
作者:张志强;苏恒宇;卢正嘉;韩冰;许万松;张永伟 刊期: 2014年第03期
目的:探讨鼻NK/T细胞淋巴瘤的发生、临床病理特点及鉴别诊断.方法:对22例鼻腔NK/T细胞淋巴瘤进行临床病理及免疫组织化学观察.结果:患者早期症状主要表现为单侧鼻塞及脓血涕,晚期表现为鼻腔恶臭、坏死及发热.影像学检查显示肿瘤多位于鼻腔前部,并多累及上颌窦.组织病理学表现为病变以侵犯血管和血管破坏性浸润为特征,由数量不等非典型小、中和大淋巴细胞组成,混有一些浆细胞和组织细胞常伴显著坏死.免疫组化染色CD56、CD3ε、CD45RO,TIA-1、粒酶B、穿孔素阳性.结论:鼻NK/T细胞淋巴瘤的临床及病理形态学特点表现为复杂多样性,取材活检及免疫组织化学检查是确诊的主要依据.早期患者治疗主要以单纯放疗,晚期以姑息化疗及支持对症治疗为主.本病恶性程度较高,需早期诊断、个体化治疗,从而提高患者的生活治疗,延长生存期.
作者:曹慧;马德庆 刊期: 2014年第03期
目的:探讨缺氧缺血性脑损伤(HIE)对新生儿心肌酶及预后的影响.方法:选取我院诊治的60例HIE患儿为研究对象,并选择同期出生的60例健康新生儿为对照组,比较两组新生儿心肌酶水平的差别,并探讨其及疾病预后的关系.结果:与对照组相比,轻度、中度和重度HIE组患儿的AST、LDH、CK、CK-MB和α-HBDH的水平均显著增高,并且随着窒息程度的加剧,各项心肌酶指标的数值明显升高(P<0.05);其中24例(40 0%)患儿出现后遗症,而且有后遗症的HIE患儿心肌酶的各项指标仍普遍高于对照组(P<0.05).结论:心肌酶是反映HIE疾病严重程度及预后的良好指标,值得在临床检验中推广应用.
作者:农冬梅 刊期: 2014年第03期
本文通过我科对老年脑血管病患者,采取相对的护理措施和健康宣教,使老年患者跌倒率明显下降.积极从预防诱发因素入手进行健康宣教,制定详细的护理计划和出院指导,重视家庭和环境对患者的影响以减少跌倒的发生.
作者:王利荣 刊期: 2014年第03期
目的:总结临床护理路径在脑出血护理的应用体会.方法:选取我院2013年2月~2014年2月间收治的脑出血患者54例,分为两组.观察组施行临床护理路径,对照组给予常规护理,对比两组患者疾病知识的掌握程度,并发症发生情况、临床依从性、满意度、住院时间与ADL评分.结果:经过护理,观察组知识的掌握率、满意度、依从性与ADL评分均与对照组相比明显较高,并发症少,住院时间大大缩短.两组上述指标差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径应用于脑出血护理中可明显提高患者的临床依从性、满意度与ADL评分,有利于患者深入了解疾病知识.
作者:郑立敏 刊期: 2014年第03期
阴道炎是不同病因引起的多种阴道粘膜炎性疾病的总称,是育龄妇女常见阴道感染疾病,多发病之一.在正常生理状态,阴道的组织解剖学及生物化学特点足以防御外界微生物的侵袭.如果遭到破坏,则病原菌即可趁机而入,借种种因素,导致阴道炎症.现将其发生原因及治疗体会报告如下.
作者:黄元翠 刊期: 2014年第03期
医院成本核算,是公立医院加强经营管理的重要组成部分,也是控制财务风险,提高经济效益的重要手段,为了更好适应当前市场经济不断发展的基本要求.本文介绍了在新形势下医院成本核算之中所存在的问题,并针对这些问题提出了成本核算方面的具体策略,为提升医院的经营与管理提升理论方面的参考.
作者:李花玉 刊期: 2014年第03期
目的:对儿童人群实施综合护理干预,观察和分析其防治龋齿的临床效果.方法:按照随机数字表法将此次研究的112例儿童对象分组为对照组和干预组.对照组:实施常规护理;干预组:在对照组护理基础上实施综合护理干预.结果:经过护理干预后,干预组所发生龋齿率为1.79%(1/56)与对照组12.50%(7/56)比较(P>0.05);此外,干预组儿童的配合程度以及发生不适情况与对照组比较(P>0 05).结论:在防治儿童龋齿时实施综合护理干预,能够有效地避免儿童发生龋齿情况,提高儿童的配合度,减轻儿童不适感.
作者:徐丽娟 刊期: 2014年第03期
尿白蛋白的检测多为干化学试带法,传统的试带法中不含尿微量白蛋白,如果尿波中漏出的蛋白质以大量的低分子蛋白为主时,普通的试带法是很难检测得到的,所以建议临床推广使用带有尿微量白蛋白试带的干化学试条进行检测,以免漏诊,出现假阴性的结果.
作者:葛玉秋 刊期: 2014年第03期
目的:探讨乙型肝炎病毒母婴传播阻断的措施及护理干预的作用.方法:我院选择产科门诊筛查出的HBV携带者孕产妇165例,对乙肝病毒携带孕妇实施孕妇和新生儿免疫阻断,并进行有效的护理干预及健康教育.结果:HBV携带者孕妇分娩的165例新生儿,半年后随访165例,仅3例阳性.结论:加强乙肝病毒携带孕妇围产期免疫阻断和护理干预,可有效阻断乙肝病毒的母婴传播.
作者:刘朝桂;李金凤;贾存丽;王萍萍;刘丽华;张艳平 刊期: 2014年第03期
目的:通过心理护理干预,消除寂寞、紧张、焦虑、恐惧心理,减少因心理因素造成对健康和疾病的影响,平和心态,配合治疗.方法:正确分析判断不同老年人群的心理状态,采取有效的护理措施,创造良好舒适的就医环境,合理有效沟通,提供人性化服务.结果:满足老年患者的生理、心理、社会需求,心情舒畅保证安全、有效进行治疗.结论:社区心理护理,建立良好的护患关系,正确引导病人稳定心态,创建和谐的就医氛围,提高遵医行为自觉配合治疗和护理,达到佳心理状态和治疗效果.
作者:杨立红;张红丽 刊期: 2014年第03期
文章从中药治疗、针灸治疗、针药结合疗法、穴位埋线治疗等方面进行总结归纳,系统地回顾了近十几年来中医治疗遗精的临床研究进展.
作者:陈汉裕;陈凤丽;罗碧云;叶俊良 刊期: 2014年第03期
目的:研究常规心屯图和动态心电图诊断冠心病心率失常的临床效果.方法:选择2010年12月~2012年12月在我院接受治疗的80例冠心病患者作为研究对象,将这80例患者随机分成对照组40例,观察组40例.对照组使用常规心电图进行诊断,观察组使用动态心电图进行诊断,分析对比观察组和时照组的诊断结果.结果:对照组的阳性病例为23例,阴性病例为17例,阳性率为57.5%,观察组的阳性病例为25例,阴性病例为15例,阳性率为62.5%.观察组和对照组的短阵室上速、房性早搏成对、房性早搏二、三连率、室性早搏成对、室性早搏二、三联律的检查结果差异存在统计学意义(P<0.05).结论:在冠心病患者的心率失常的诊断中,动态心电图的检测结果远比常规心电图准确,而且动态心电图的重复性好、效率高,因此值得在冠心病患者中推广使用.
作者:何梅 刊期: 2014年第03期
目的:探讨经桡动脉行冠状动脉介入诊疗术的护理体会.方法:回顾总结284例经桡动脉穿刺行冠状动脉介入诊疗患者的护理方法.结果:本组患者穿刺成功282例,失败2例,穿刺成功率99.3%.结论:经桡动脉行冠状动脉介入诊疗术较经股动脉径路相比具有创伤小,具有创伤小、痛苦小、出血并发症少等特点.
作者:蔡瑛 刊期: 2014年第03期
支气管哮喘是一种典型的心身疾病,反复哮喘发作可以引起患者严重的焦虑情绪,焦虑情绪能增加哮喘病人的气道阻力,增加已经存在的过度通气和导致呼吸肌疲劳,从而加剧哮喘发作频率和严重程度.通过酸枣仁汤治疗哮喘引起的焦虑,以期改善哮喘患者的生活质量和预后.
作者:韩志强;李小娟 刊期: 2014年第03期
在现代抗高血压药物合理治疗下,大多数高血压患者的血压能有效控制在目标水平以下.HOT研究证实,[1]经过平均3 8年的降压治疗,92%患者的舒张压降到90mmHg以下.然而,在小部分高血压患者血压仍然难以获得控制.所谓顽固性高血压或难治性高血压,就是指尽管使用了三种以上合适剂量降压药物联合治疗,其中包括利尿剂,血压仍未能达到目标水平,或者在老年单纯性收缩期高血压患者收缩压未降到目标水平.顽固性高血压的真正患病率难以确定,文献报道其在治疗的高血压患者中的比例3%-29%,一般估计约占整个高血压人群的5%-10%,在专科就诊的患者中可能高达25%-30%.[2]
作者:廖俊林 刊期: 2014年第03期
目的:高血压鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症之一,探讨其好发因素及干预方法,对预防和减少鼻出血的发生有重要意义.方法:通过对2011年1月至2013年12月我科收治的54例高血压鼻出血病人的资料进行统计分析,探讨引起高血压鼻出血发病的相关因素,并提出相应的研究对策.结果:高血压鼻出血发病相关因素包括是否严格遵从医嘱、是否伴有原发基础疾病、是否有焦虑失眠等精神心理问题以及是否建立了良好的生活习惯等.结论:积极控制原发疾病,早期局部止血的同时,针对病因综合治疗,适当的心理干预,建立良好的生活习惯,均可预防和减少高血压鼻出血的发生.
作者:毕永华 刊期: 2014年第03期
目的:观察奥扎格雷钠、脑心通胶囊联用治疗脑梗塞患者的疗效.方法:对74例脑梗塞患者应用奥扎格雷钠、脑心通胶囊联合治疗,并设62例对照组观察.结果:治疗组有效率93.24%,对照组有效率72.58%,治疗组有效率明显优于对照组.结论:以上两药联合具有协同作用,能够降低羟自由基的浓度,促进前列环素的合成,抑制脑血管痉挛,改善缺血半暗带血液循环,促进脑功能恢复.
作者:杨瑞东 刊期: 2014年第03期
目的:了解本县的α-地中海贫血携带率,为地中海贫血患儿的治疗保健提供依据.方法:采用全自动血红蛋白电泳仪进行血红蛋白电泳,对Hb Bart,s定量分析.结果:1820例脐血中出现HbBart,s带的有284例,其中静止型137例,标准型136例,中间型(HbH病)9例,异常血红蛋白慢速带合并Hb Bart,s的有2例.结论:在地贫高发区实行新生儿脐血α-地中海贫血筛查,方法简便、快速、经济并能早期初诊,对地贫携带者的治疗与保健以及将来的婚配遗传咨询具有重要的指导意义[1].
作者:文谨 刊期: 2014年第03期