冯丽荣
优质外科护理服务是我国深化医药卫生体制改革的重要举措之一,把“以病人为中心”作为指导思想,进一步完善外科护理模式,加强临床外科护理工作,提高外科护理的总体质量,保障医疗卫生安全.人们的个人权益意识、维权意识在不断的提高,这直接促使我国医疗体系之中的医患关系紧张,时常有安全事件发生,特别是在外科护理中出现安全事件的频率更高.针对我院外科护理危机管理的措施以及各方面重要性进行了全方位的分析,为我国外科护理危机解决措施提出个人的体会.
作者:朱爱芳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨电话随访在危重症婴幼儿延伸护理中的影响.方法:对2011年11月~2013年6月共760例患儿在出院后三周内通过电话进行随访,患者出院前1天由责任护士对患者进行详细的出院指导,同时认真填写随访登记本,于患者出院后3天内开始第1次电话随访,其后每周1次,连续随访3次以上,每次均及时总结反馈.结果:出院患儿3次随访资料分析总结:①赞同随访者693例,占随访患者的91.1%;②出院3周内按时复诊707例,占随访患者的93 0%;③能及时得到伤口护理指导者453例,得到合理饮食指导者381例.④625例对随访质量满意,占82.2%;⑤对自身疾病了解552例,占随访患者的72.6%.结论:在开展电话随访后患者满意率及就医依从率均明显提高,使患者病情得到有效控制,使再住院率和急诊就诊率下降从而节约医疗卫生保健费用,同时为医院以及科室争取了较好的社会效益.
作者:张葆荣;宋庆欣;刘婷婷 刊期: 2014年第03期
文章主要讲述了银医合作模式下,使用居民健康卡的必要性,介绍了居民健康卡的功能,描述了居民健康卡的具体使用模式和就医流程,从而解决患者排队问题.
作者:李花玉 刊期: 2014年第03期
随着社会发展越来越快,很多职业都容易产生职业病,特别是一部分职业(如护士、医生、保安、列车员等)由于常年上夜班,导致睡眠时间和质量得不到保证,造成抵抗力的低下,同样易患各种疾病.作为一名护士,我对此深有感触,为了保证医护人夜间护理工作的质量,稳定护理队伍,提高夜班护士的健康水平,我对我们心内科夜班护士的健康问题提出一些预防对策.
作者:张文静 刊期: 2014年第03期
阿胶为马科动物驴的干皮或鲜皮经煎煮、浓缩而制成,与人参、鹿茸并称为“滋补三宝”,始载于《神农本草经》,列为上品.陶弘景曰“出东阿,故名阿胶”.阿胶在我国有着很久远的历史,距今已有两千多年的生产历程.阿胶味甘,平;归肺、肝、肾经;具有补血,滋阴,润肺,止血,生肌敛疮的功效,被广泛应用于血虚、虚劳咳嗽、吐血、便血、妇女月经不调等证的治疗.阿胶的现代研究较多,现就其化学成分研究及药理研究等方面的研究现状综述如下:
作者:侯卫星 刊期: 2014年第03期
目的:探讨四肢骨纤维异常增殖症的X线平片与CT影像表现特点及临床价值.方法:总结分析经病理证实的12例四肢骨纤维异常增殖症患者的DR.与CT表现.结果:四肢骨纤维异常增殖症可单骨、多骨发病,四肢骨以股骨胫骨多发,其X线表现可分为五型:囊状膨胀型;磨玻璃型;丝瓜络型;虫噬型;硬化型.CT主要表现为囊状膨胀型、硬化型;磨玻璃型.结论:X线平片和CT检查各有优缺点,可互为补充.X线平片是四肢骨纤维异常增殖症的首选检查方法,但对于结构复杂部位的检查CT有优势.有助于其鉴别诊断.
作者:薛昊亮 刊期: 2014年第03期
术前访视是手术室护理迈向科学化的具体措施,也是手术全期护理的重要组成部分.术前访视的目的;一方面让患者及家属了解手术治疗的基本情况,注意事项及手术室环境,另一方面可以在一定程度上缓解患者心理压力,减轻受术恐惧,让患者及家属在较好的心理状态下接收手术,让手术室护士对病人基本情况有一定了解,更好的去完成术前准备和手术配合.术后随访的目的则是继续服务保障,促进患者康复,解决患者所需的问题,了解手术室各项护理工作质量.
作者:库尔曼;王霞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨宫缩乏力性产后出血的护理观察.方法:资料选自2010年9月-2013年9月在我院就诊的宫缩乏力性产后出血患者112例,分为两组,每组56例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上予以护理干预,对两组患者临床护理效果、成功止血的时间以及实际住院的时间、不良反应的发生情况进行分析.结果:研究组总有效率为94.64%,显著高于对照组76.79%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组实际住院的时间与成功止血的时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗期间研究组不良反应发生率为5.36%(3/56),低于对照组21.43%(12/56),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在宫缩乏力性产后出血患者的临床护理中于常规护理的基础上施行护理干预较单纯的常规护理具有更佳的效果,可提高护理效果、降低并发症的发生,值得临床广泛推广与使用.
作者:王泉秀 刊期: 2014年第03期
目的:是观察硫酸镁治疗哮喘的持续状态的效果.方法:是对25例支气管哮喘持续状态病人,在常规吸氧抗感染及使用β2受体激动剂治疗的基础上加用硫酸镁治疗.结果:25例病人中治愈22例,有效3例,无效0例.结论:使用硫酸镁治疗哮喘持续状态疗效肯定,特别对常规药物治疗无效者是较安全的治疗哮喘药物.
作者:张少华 刊期: 2014年第03期
目的:了解我区2008-2013年食品中食源性致病菌污染状况,分析其动态变化,确定高危食品种类,为预防食物中毒的发生和食品卫生监督监测提供科学依据.方法:依据北京市疾病预防控制中心颁发的<<食源性致病菌监测微生物检验标准操作程序>>,对各类食品进行随机采样监测,监测指标为沙门氏菌.金黄色葡萄球菌.出血性大肠埃希氏菌O157:H7.单增李斯特氏菌.副溶血性孤菌.创伤弧菌.铜绿假单胞菌.阪崎肠杆菌等.结果:2008年-2013年食品食源性致病菌共监测食品1007件,检出7种食源性致病菌共43株,总检出率为4.27%,其中单增李斯特12株,金黄色葡萄球菌12株,沙门氏菌1株,副溶血性弧菌7株,创伤弧菌2株,阪崎肠杆菌2株,铜绿假单胞菌7株,出血性大肠埃希氏菌O157:H7未检出.我区以桶装矿泉水和生肉类污染为严重,以2012年阳性率高,为8.38%.结论:北京市西城区食品中存在一定程度的食源性致病菌污染,应根据监测结果进行风险预警,为加强食品卫生监管提供科学指导,预防食物中毒的发生.
作者:郭勇峰;王敬辉;吉彦莉 刊期: 2014年第03期
目的:分析与观察我院住院患者不合理应用抗生素的情况及其影响因素,促进合理用药.方法:随机选择2012年1月-2013年10月每月3天在我院住院患者的治疗医嘱,对不合理应用抗生素的医嘱进行分析,然后分类统计.结果:共审核2800份,其中有使用抗生素患者的医嘱1218份,不合理使用抗生素的医嘱124次,主要在无指征的预防用药,给药途径、给药次数及重复用药、药理拮抗、毒性相加、疗程不合理、溶媒不当等方面存在问题.结论:我院仍存在不合理使用抗生素的情况,仍需进一步合理化以提高我院合理使用抗生素的水平.
作者:刘素萍 刊期: 2014年第03期
甲醛含量是环境监测、食品、纺织品与皮革工业的一项重要指标.本文综述了国内外近些年来常用的甲醛测定的方法的优缺点及其实际应用.提出研究灵敏度高,选择性好并能满足现场分析的快速检测方法将是甲醛分析研究的发展方向.
作者:吴天瑞;黄海;罗炬 刊期: 2014年第03期
目的:探讨生化止血饮减少药物流产后阴道出血的作用机制.方法:采用随机分组法将80例研究对象随机分为四组,负压吸宫组、单纯药物流产组、益母草组、生化止血饮组,得到的新鲜蜕膜组织后,通过免疫组化对各组蜕膜组织中孕激素受体的表达结果进行比较,利用原位末端标记检测各组细胞凋亡的面积.结果:生化止血饮组能显著降低PR的阳性表达,与单纯药流组、负压吸宫组及益母草组比较差异具有统计学意义(P<0 05);生化止血饮组的细胞凋亡面积显著增加,与单纯药流纽和单纯药流组具有统计学意义(P<0.05).结论:生化止血饮能增加蜕膜细胞凋亡面积,促进药物流产蜕膜细胞凋亡,能有效预防和治疗药物流产后出血.
作者:郝松莉;马红丽;于燕;王秀霞 刊期: 2014年第03期
由于化脓性阑尾炎术后切开感染率较高,故对化脓性阑尾炎术后腹腔采用负压吸引腔隙液,正确放置腹腔引流管,用盐水和甲硝唑注射液对腹腔及手术切口反复清洗,消除病灶等措施来预防切口感染,对阑尾炎术后切口感染进行有针对性地预防,降低了感染率,提高了治愈率,是一种行之有效地切口感染预防方法.
作者:曾文军;温刚 刊期: 2014年第03期
目的:探讨经桡动脉行冠状动脉介入诊疗术的护理体会.方法:回顾总结284例经桡动脉穿刺行冠状动脉介入诊疗患者的护理方法.结果:本组患者穿刺成功282例,失败2例,穿刺成功率99.3%.结论:经桡动脉行冠状动脉介入诊疗术较经股动脉径路相比具有创伤小,具有创伤小、痛苦小、出血并发症少等特点.
作者:蔡瑛 刊期: 2014年第03期
目的:分析骨科手术患者在术后合理运用抗生素对于有效预防切口感染的预防护理效果.方法:选取2011年5月~2013年9月期间在我院行骨科手术的150例患者作为本次研究的观察对象,所有患者在治疗期间均被给予相应的抗生素治疗以及有效的护理干预措施,以观察其术后切口感染情况.结果:所有患者经过相关的护理以及抗生素治疗后,有19例患者在术后出现了切口感染的情况,总感染率为12.67%,且多在术后的4~7d之内,其中Ⅰ类、Ⅱ类以及Ⅱ类切口感染患者的例数分别为2、2、15,而其感染率则分别为1.33%、1.33%、10%,而所有患者均在住院1个月后得到痊愈出院.结论:对于骨科手术患者来说,在围手术期间给予其相应的护理干预以及合理的抗生素治疗,能够大大的减少术后切口感染的出现.
作者:赵亚文 刊期: 2014年第03期
目的:对女性阴道炎患者采用复方甲硝唑阴道栓治疗,观察和分析其治疗的临床效果.方法:将此次收治的78例女性阴道炎患者按照随机数字表法分组为对照组和观察组.对照组:采用阴道外阴药物和口服制霉菌素治疗;观察组:采用甲硝唑治疗.对两组患者的治疗效果和复发情况进行比较.结果:经过1个月治疗后,观察组治疗有效率为94.87%(37/39)明显高于对照组82.05%(32/39)(P<0.05);经过6个月的随访,观察组复发率为2.56%(1/39)与对照组17 95%(7/39)%比较(P<0 05).结论:临床上,采用甲硝唑治疗女性阴道炎患者,提高治疗效果,降低复发率.
作者:玉梅 刊期: 2014年第03期
目的:探讨头孢菌素在肾功能衰竭患者中的临床表现,治疗方法及合理应用.方法:分析10例尿毒症患者使用头孢菌素出现脑病情况及治疗方法.结果:第1、2、3、4、代头孢菌素(正常计量的一半)均可致脑病.尤其第4代更易出现,与其药代动力学存在差异有关.所有患者均停用头孢类抗生素.一例行血液透析,其余9例计连续每天血液透析滤过.均或口服氯硝安定或静推安定.2-5天后患者症状均能缓解,无后遗症.结论:肾衰竭患者使用正常计量的头孢菌素,仍能引起神经毒性.推测与患者血脑屏障的通透性改变.药物的清除率及游离药物浓度增高有关,发生脑病后要及时停药及透析治疗好血液透析滤过.
作者:吴红艳 刊期: 2014年第03期
随着经济全球化的到来,食品安全问题在社会经济中的重要性尤为突出,我国发生的食物中毒事件中,细菌性食物中毒的人数多,占总中毒人数的42.8%,其中致泻性大肠埃希氏菌是引起人体以腹泻症状为主的全球性疾病的常见病原菌,在我国引起感染性腹泻的发病率居所有传染病之首,国际上分类主要包括五类,即肠致病性大肠埃希氏菌(EPEC)、肠产肠毒素大肠埃希氏菌(ETEC)、肠侵袭性大肠埃希氏菌(EIEC)、肠出血性大肠埃希氏菌(EHEC)和粘附性肠埃希氏菌(EAEC),因此快速准确地检测这五种病原菌对预防和控制由其引起食物中毒事件有着十分重要的作用.
作者:孙宏;王艳;王永革;李玉;王亮 刊期: 2014年第03期
随着国家经济的水平的提高,人们也变得愈发的忙碌,不健康的饮食习惯和不规律的生活习惯都影响着人们的身体健康.其中脑动脉硬化深深的影响着人们的健康.本篇文章就脑动脉硬化疾病的病情表现、发病原因、疾病治疗等做出了探讨.
作者:张瑞 刊期: 2014年第03期