学术投稿

腹腔镜下膀胱全切除原位回肠代膀胱术护理心得

齐敏

关键词:代膀胱术, 术前护理, 术后护理
摘要:膀胱肿瘤是常见的泌尿系统肿瘤,目前原位代膀胱术已成为主要的尿流改道方法,它具有低压贮存性好、能排空尿液、并且无须腹壁造口和佩带等特点.它的诞生,给膀胱癌患者带来福音,维护了患者的自尊,生活质量得到了提高.并在许多非浅表性膀胱癌患者中取得良好治疗效果.我科开展行腹腔镜下膀胱全切除原位回肠代膀胱术,取得理想的效果,现将护理体会报告如下.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 医院文化建设对人力资源管理的导向作用

    医院文化是医院的灵魂,是保证医院持续发展的重要因素,优秀的医院文化对医院的管理起到了促进作用,对人力资源的管理更是起到了不可忽视的导向作用.本文就医院文化建设对人力资源管理的导向作用进行了分析,从几个方面讲述了医院文化建设对于人力资源管理的导向作用,并结合本院的实际工作,阐述了在医院文化导向作用下,人力资源管理的做法以及取得的初步成效.

    作者:王冉 刊期: 2014年第03期

  • Survivin基因沉默抑制肺腺癌A549细胞增殖并增强其对吉非替尼的敏感性

    目的:研究Survivin基因沉默对人肺腺癌A549细胞增殖和对化疗药物吉非替尼敏感性的影响.方法:设计合成survivin的siRNA序列,LipofectamineTM2000转染入A549细胞.采用RT-PCR和Western blot检测survivin在干扰后mRNA和蛋白的表达情况,利用流式细胞仪检测细胞周期.通过MTT法和细胞克隆形成试验法察survivin基因沉默后A549细胞对吉非替尼的敏感性.结果:Surivin基因沉默48h后,A549细胞的survivin基因和蛋白表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).细胞周期被阻滞在G0/G1期,S期细胞数减少;差异有统计学意义(P<0.05).survivin基因沉默组细胞对吉非替尼的敏感性显著性增强.结论:特异性siRNA介导的Survivin使细胞A549增殖减少,增强其对易瑞沙的敏感性.

    作者:张风林;张振安;张静 刊期: 2014年第03期

  • 冠心病不稳定型心绞痛的药物治疗进展

    不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)之间的急性冠状动脉综合症,不及时治疗可能发展为急性心肌梗死(AMI),甚至发生猝死.对于该病的药物治疗为近年来研究的热点.

    作者:秦小文 刊期: 2014年第03期

  • 2013年驻马店市餐饮服务食品安全抽检结果分析

    目的:为进一步加强餐饮服务单位食品安全监管,及时发现餐饮服务环节的食品安全隐患,有效防范餐饮服务食品安全风险,进一步提高餐饮服务食品安全管理水平,确保公众饮食安全.方法:利用我们2013年驻马店市各类餐饮服务单位的抽样检测数据,对餐饮服务环节食品安全状况进行分析和评价.结果:抽检样品528份,合格513份,合格事为97.16%.不合格产品主要有食用油、豆腐等;不合格原因以金黄色葡萄球菌超标、砷超标为主.结论:建议加强从业人员培训,加大宣传力度,强化卫生监管,有针对性进行样品监测.

    作者:张大厚;杜新永 刊期: 2014年第03期

  • 硫酸镁治疗哮喘持续状态25例

    目的:是观察硫酸镁治疗哮喘的持续状态的效果.方法:是对25例支气管哮喘持续状态病人,在常规吸氧抗感染及使用β2受体激动剂治疗的基础上加用硫酸镁治疗.结果:25例病人中治愈22例,有效3例,无效0例.结论:使用硫酸镁治疗哮喘持续状态疗效肯定,特别对常规药物治疗无效者是较安全的治疗哮喘药物.

    作者:张少华 刊期: 2014年第03期

  • 宫外孕致失血性休克的护理体会

    异位妊娠破裂致失血性休克时妇产科的四大急腹症之一,病情急重,故要求妇产科护士在抢救患者时做到稳、准、快,抢救工作有序不乱,并严格执行查对制度[1].护士应具有全面的医疗护理知识和熟练的操作技术,对危重患者做到积极,及时的抢救治疗.我科2011年1月~2013年1月收治宫外孕患者16例,发生失血性休克患者2例,由我科进行抢救抗休克治疗及护理后及时进行手术治疗,取得较满意效果,现将急救措施及护理体会报道如下.

    作者:王卓玛 刊期: 2014年第03期

  • 慢性酒精中毒性精神障碍67例临床分析

    近年来,慢性酒精中毒引起的精神障碍的发病率逐年上升[1],因而使其成为临床精神科医师关注的重点内容之一.本文对2010年3月至2013年11月我院收治的67例慢性酒精中毒性精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析,总结慢性酒精中毒性精神障碍的临床特点、治疗方法及疗效,旨在为临床选择治疗慢性酒精中毒性精神障碍更有效的方法提供依据.

    作者:李金波 刊期: 2014年第03期

  • 改良小切口手术治疗68例甲状腺瘤的临床疗效观察

    目的:对采用改良小切口手术在治疗甲状腺瘤方面的临床效果进行分析探讨.方法:将我院收治的甲状腺瘤患者随机分为两组,分别采用传统手术切口和改良小切口切除手术进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果:两组患者均顺利完成手术,研究组的住院时间、术中出血量和切口长度明显小于传统组,研究组的并发症发生率明显小于传统组,p<0.05.结论:采用改良小切口治疗甲状腺瘤能够减少患者术后并发症的发生,提高手术治疗效果,值得在临床中推广应用.

    作者:张新 刊期: 2014年第03期

  • 手术治疗脑出血血肿术式探讨

    开颅手术治疗是神经外科治疗脑出血初的方法,往往在急性期或亚急性期实施手术,目的在于清除血肿,降低颅内压和尽可能减少继发损害.1大骨瓣开颅术其标准的方法为颗顶部大骨瓣开颅,而积大于10cm× 10cm,甚至可为覆盖额颗顶枕的大骨瓣.切开颗上回或颗中回到达岛叶,清除基底神经核区域的血肿.对于危重患者可同时去骨瓣减压.这种手术方法的优点为可在直视下彻底清除血肿减压充分,而且比血可靠,可使患者比较安全地度过手术恢复期.有研究甚至认为,位于皮质重要功能区的血肿,只可采取减压手术.

    作者:于云龙;孟妍 刊期: 2014年第03期

  • 临床护理路径在2型糖尿病胰岛素注射中的应用

    目的:研究分析临床护理路径应用于2型糖尿病胰岛素注射中的作用价值,为提高整体临床治疗2型糖尿病的效果提供科学的参考依据.方法:选择2011年10月-2013年10月期间在疾控中心接受治疗的2型糖尿病68例患者,根据挂号的先后顺序将其平均分成两组,每组各有34例患者.一组应用常规护理设为对照组;一组在常规护理的同时结合临床路径护理设为观察组.结果:通过研究证明,观察组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖以及治疗天数分别是(11.53±3.79) mmol/L、(14.43±4.38) mmol/L、(10.33±1.76)d远远优于对照组的(6.29±1.23) mmol/L、(8.69±2.34) mmol/L、(18.43±3.89)d,差异P<0.05有统计学意义.结论:临床路径应用于2型糖尿病胰岛素注射中,可以有效控制患者的血糖水平,促进患者的及早康复,缩短治疗时间,临床应用、推广价值极高.

    作者:李召芹 刊期: 2014年第03期

  • 新注射用药配伍禁忌分析

    目的:探讨新注射用药混合后的不良反应、配伍禁忌.方法:统计2010年1月~ 2012年10月,在中国实用护理杂志上刊登发表的各种新的注射药在同时使用混合过程中存在配伍禁忌.结果:发现存在配伍禁忌的新药种类多,并一种药物与多种药物存在配伍禁忌.结论:有必要通过总结完善新药在临床应用过程中的注意事项及防范措施,为临床医疗工作提供药物使用的相关信息,防止不合理配伍现象出现,提高临床用药的安全性,从根本上保障医疗安全,保护患者的利益,杜绝医患纠纷.

    作者:梁惠兵 刊期: 2014年第03期

  • 猝死的院外急救及进展

    猝死是指平素“健康”或病情稳定期,除暴力因素以外的非预料中的突然死亡.大多数发生在急性发病后即刻到1小时内,往往来不及救治.大多数认为是由冠状动脉痉挛所致心肌缺血、心电不稳定而致心室颤动,引起心脏骤停而酿成猝死“).由心脏原因引起的猝死为心脏性猝死,占80%以上,存活率低.多数人“猝死”前无明显预兆,但有表现为疲乏感、心悸、呼吸困难一旦出现抽搐、叹息样呼吸等会很快进入临床死亡期,约4~6分钟进入不可逆的生物学死亡期.发生原因:心肌梗塞占75%,第二病因是各种心肌病,其次是先天性疾病.

    作者:华爱玲 刊期: 2014年第03期

  • 社区优质护理对2型糖尿病患者生活方式的影响

    目的:探讨社区优质护理对2型糖尿病患者生活方式的影响.方法:选取80例2型糖尿病患者随机分为优质护理组与对照组,分别给予社区优质护理和常规护理,比较两组患者血糖水平及生活方式有否改善.结果:优质护理组无论是血糖水平,还是控盐,运动时间,运动规律等方面都较对照组有明显改善,两组比较均有统计学意义.结论:通过对2型糖尿病患者进行社区优质护理,不但改善了血糖水平,对其生活质量也有很大提高,提升生存质量.

    作者:卢玲玲 刊期: 2014年第03期

  • 米力农联合酚妥拉明治疗危重型手足口病的疗效观察

    目的:探讨米力农联合酚妥拉明对危重型手足口病进行治疗的临床疗效.方法:选取48例危重型手足口病患者,并随机将患者分为两组,观察组患者采用米力农联合酚妥拉明进行治疗,对照组患者则单纯采用米力农进行治疗.结果:观察组的治疗效果明显比对照组好(P<0.05).结论:采用米力农联合酚妥拉明对危重型手足口病进行治疗具有较好的临床疗效,能够明显的改善患者的临床症状以及生命体征,值得在临床上进行推广.

    作者:杨嫚 刊期: 2014年第03期

  • 急性脑出血血肿穿刺引流术后的护理

    目的:探索急性脑出血血肿穿刺引流术后的护理对策.方法:选取我院2012年1月至2013年1收治的50例急性脑出血血肿穿刺引流患者为研究对象,对患者实施有针对性的整体护理.结果:50例患者中,45例患者好转出院,2例患者自动出院,其中因病情恶化而死亡的患者3例,本组50例患者中,46例患者及其家属对护理较为满意,护理满意度为92.0% (46/50).结论:在采用有效护理措施对患者实施护理能够降低患者并发症发生率和致残率,对病人康复有着重要的促进作用.

    作者:韩雪梅 刊期: 2014年第03期

  • 20例胃镜引导下置入空肠营养管术的护理配合体会

    早期肠内营养支持(enteral nutrition,EN)在临床上日益受到重视,这对维持和改善患者营养状况及肠黏膜屏障功能,促进肠功能恢复,减少感染均具良好作用[1],逐渐成为提高危重患者救治成功率的关键措施.2008年2月至2013年5月,我院对20例上消化道狭窄(包括良、恶性狭窄)、营养不良的危重患者行经胃镜下引导放置空肠营养管术,取得了良好效果,现将护理配合体会报告如下.

    作者:郭小平 刊期: 2014年第03期

  • 心理干预对精神科康复期患者的作用

    精神分裂症又称精神病,该病的发病基础是指患者的性情改变,情感、思维和行为的分裂而引起的一系列精神活动与表现不协调的一种精神类疾病[1-3].精神病患者经病情稳定后进入康复期,自知力基本民恢复正常,因此,患者心理常感到自卑,缺乏社会支持的信心,所以更需要心理干预治疗的介入.

    作者:张金美;谢素芳;魏霏霏 刊期: 2014年第03期

  • 两种足跟采血法在产科中的应用

    随着医学的迅猛发晨,能通过血液检查对新生儿的所患的先天性、遗传性代谢缺陷性痰病进行广泛筛查,做到早诊断、早治疗,避免患儿因重要脏嚣不可逆性的损害所致的死亡或生长及智力发育的障碍,以提高人口素质.新生儿两病筛查主要查苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下症,而此工作能否顺利进行,关键在于采血工作.

    作者:刘甘平 刊期: 2014年第03期

  • 预后营养指数在心脏瓣膜手术中的应用

    目的:研究预后营养指数在预测心脏瓣膜术后危险程度的应用,给临床护理提供参考.方法:选取我院2012年5月至2013年12月收入院并行心脏瓣膜手术的病人177例,术前分别计算他们的预后营养指数(PNI),根据PNI的不同分为三组,A组、B组、C组,随访6个月并记录相关数据并分析.结果:PNI≤40的呼吸机脱机时间短,ICU停留时间短,术后住院天数短,术后总感染率低.B组的患者男性与女性比较可见,男性PNI较女性低,预后较女性好.结论:预后营养指数可影响心脏瓣膜手术患者的恢复,性别对该病的恢复也有影响,护理干预可降低预后营养指数,对该病的预后至关重要.

    作者:吴艳;李文慧 刊期: 2014年第03期

  • 学龄前儿童缺铁性贫血与膳食结构的关系

    缺铁性贫血是小儿时期常见的营养性疾病之一,对儿童的健康危害很大.本文经过?散居儿童318名(3~6岁)及城区幼儿园287名(3~6岁)儿童进行体检发现,农村儿童缺铁性贫血的患病率高达22.5%,城区幼儿园的儿童缺铁性贫血的患病率2.10%,为什么有如此大的差别,我们认为膳食结构的不同为主要原因.

    作者:孔繁玲 刊期: 2014年第03期

中国保健营养(中旬刊)杂志

中国保健营养(中旬刊)杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会