苗相英
目的:探讨分析术中使用抗菌素药师参与会诊心得体会.方法:对我院临床药师参与手术中抗感染治疗的实例进行总结,分析手术中抗感染药物的治疗经验以及药学监护方法.结果:临床药师参与术中抗感染药物治疗的会诊能使较多的感染性疾病得到较有效的治疗,避免了抗菌药物的不合理使用现象.结论:药师参与术中抗菌素的使用治疗,能有效减少药源性疾病及临床不良反应的发生,较安全有效,且能会患者减轻一定的经济负担,值得推广.
作者：樊贺明 刊期： 2014年第03期
目的:探讨急性心肌梗死静脉溶栓治疗的护理以提高治疗的成功率.方法:对61例急性心肌梗死溶栓治疗的资料进行回顾性分析.结果:61例患者经积极的溶栓治疗与有效的护理,96.7％的患者康复出院.结论:良好的护理与溶栓治疗的成功密不可分,可有效防治溶栓后并发症的发生.
作者：孙雪莲 刊期： 2014年第03期
目的:回顾正常出生新生儿高胆红素血症(简称高胆)治疗及其听力检查结果分析.方法:总结我院正常出生新生儿出现的新生儿高胆258例,按血清胆红素分为轻、中、重三组,其中轻度68例,中度128例,重度62例,入院后根据黄疸的情况进行相应治疗,同时做耳声发射(otoacoustic emission,OAE),中一重度黄疸同时做听性脑干电位检查(auditory brainstse response,ABR).结果:75.5％高胆患儿治疗三天出院,高胆时OAE通过率变化不大,而胆红素程度越高ABR异常率越高.结论:应对新生儿黄疸监测,早期干预及治疗.新生儿需做耳声发射,中、重度黄疸还做脑干诱发电位检查,早期发现高胆的危害,早期进行干预.
作者：黄翠玲 刊期： 2014年第03期
随着多层螺旋CT的广泛应用,采用高压注射造影剂进行CT增强扫描的患者也相应增多,使用的造影剂浓度高,用量大,推注速度快,再加上患者自身的血管条件,容易造成造影剂渗漏到血管外使局部出现肿胀、发热、肿痛等,甚至静脉炎,虽然造影剂的发生率极低,但是除了影响检查质量和导致医患纠纷外,处理不当亦会引起严重的后果.因此对造影剂渗漏的预防和护理显得十分重要.
作者：江杏英；李瑞雄 刊期： 2014年第03期
目的:探讨中药雾化吸入法治疗哮喘急性发作的临床疗效.方法:实验组40例,哮喘急性发作采用中药雾化吸入法加静脉滴注地塞米松.对照组40例静滴地塞米松,雾化吸入喘乐宁,其它治疗相同,比较两组效果.结果:改善情况经配对T检验,实验组明显优于对照组.两组差异显著P＜0.05.结论:中药雾化吸入法治疗哮喘急性发作疗效满意可以临床推广.
作者：高文润 刊期： 2014年第03期
目的:探讨连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗感染性休克患者的护理要点.方法:选取我院ICU2010年1月-2013年12月收治的感染性休克患者30例,给予CRRT治疗,总结护理经验.结果:30例患者经治疗后,21例好转,好转率70％,3例放弃治疗自动出院,6例死于心力衰竭、呼吸衰竭.结论:在CRRT治疗过程中,加强对患者生命体征的监测、维持体外循环通畅及预防出血感染等并发症的护理,对提高治疗效果有积极意义
作者：吴敏 刊期： 2014年第03期
根据目前高职院校学生的学习情况和心理特点,结合平时教学实践,作者从激发学生学习兴趣、加强心理健康教育、开展活动、让学生体验成功等几个方面阐述,大大提高了学生的自主学习能力.
作者：赵变 刊期： 2014年第03期
目的:探讨普外科中,腹部开放性外伤的治疗方法及其诊断.方法:选取我院2012年7月至2013年7月收治的60例腹部开放性外伤患者为研究对象,对60例患者的临床资料和治疗方法进行回顾性分析.结果:接受确定性急症手术治疗的54例患者中,53例成功治愈,1例患者因大严重出血导致失血性休克死亡,治愈率88.3％.6例患者术后切口受到感染,2例患者术后腹腔受到感染,并发症发生率13.2％.6例接受损伤控制外科技术治疗的患者均良好治愈,无一例患者术后出现严重感染情况,切口感染治愈率为100％.结论:对腹部开放性损伤患者进行早期诊断,判断患者腹部脏器的损伤情况,对于患者治疗有着重要的意义,腹腔镜在腹部开放性手术治疗中有着良好的治疗效果,在临床对腹部开放性外伤治疗有着重要的价值.
作者：佟强；张维东 刊期： 2014年第03期
目的:探讨优质护理服务在基层医院门诊患者中的应用效果.方法:选取2012年7月与2013年12月在我院进行门诊诊治的慢性病患80例,都给予了优质护理服务.结果:护理后患者的症状评分明显低于护理前,对比差异有统计学意义(P＞0.05).患者对于技术水平、礼仪服务与护理环境的满意度分别为97.5％、97 5％和98.8％.结论:优质护理服务在基层医院门诊患者中的应用能有效缓解症状,提高护理满意度.
作者：王春荣；袁素芹 刊期： 2014年第03期
目的:探讨侧前方入路一期病灶清除植骨融合内固定术对胸腰椎结核的疗效.方法:2005年3月-2012年12月采用侧前方入路行一期病灶清除、减压及植骨融合内固定术治疗胸腰椎患者52例,男31例,女21例,年龄14～62岁,平均31 6岁.胸椎结核(T5～T10)19例,胸腰段结核(T11-L1)15例.腰椎结核(L2～L5)18例,术前有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状40例,胸背部疼痛32例,腰骶部疼痛15例.血沉46～130mm/h,平均68.5 mm/h,合并椎旁脓肿38例,术前胸腰椎后凸Cobb角30°～ 60°,平均43 5°,伴有脊髓神经功能损伤49例,Frankel分级A级0例,B级2例,C级9例,D级15例,E级23例,均采用侧前方入路一期病灶清除、自体髂骨植骨或钛网植骨融合内固定术治疗,随访观察患者胸腰椎后凸改善和神经功能恢复情况.结果:平均手术时间5 4±0.9h,平均出血1850±150ml.2例发生胸膜撕破,3例发生腹膜撕破,行术中缝合,术后无并发症发生;3例患者腹部皮肤出现麻木疼痛,2周后症状消失.术中无脊髓、神经、大血管损伤,无死亡病例,无伤口深部感染或窦道形成.伤口均一期愈合.术后2周所有患者低热、盗汗等结核中毒症状消失,32例胸背部疼痛及15例腰骶部疼痛者症状消失.随访18 ～ 30个月,平均19.6个月.术后1周时后凸Cobb角15°～ 24°,平均21 2°,末次随访时为18°～28°,平均23 3°,所有病例1～3个月后血沉恢复正常,无1例出现椎旁脓肿复发,术后6月骨性愈合,末次随访时未见结核复发,神经功能均有不同程度恢复.结论:对于胸腰椎结核患者采用侧前方入路行一期病灶清除、减压及植骨融合内固定手术效果好,能同时解决病灶清除、彻底减压、纠正畸形、稳定脊柱、骨性融合、早期下地等问题.
作者：王玉泉；鄢卫平 刊期： 2014年第03期
分析ICU患者医院感染的临床特点,为制订有效预防措施提供依据.ICU患者医院感染发生率高,危险因素多而复杂,应综合采取多种有效措施预防或降低ICU患者医院感染的发生.
作者：李文静 刊期： 2014年第03期
目的:探讨3.0TMRI LAVA动态增强序列及DWI技术在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值.方法:回顾性分析经手术及穿刺病理证实的60例乳腺病变患者的MRI资料,统计比较LAVA动态增强序列、DWI及两者联合诊断乳腺良恶性病变的敏感度、特异度及诊断符合率.结果:ROC曲线确定的ADC诊断阈值为1.11x10-3mm2/s,动态增强、DWI及其两者联合诊断乳腺肿瘤的敏感度分别为:100％、94.2％、97.1％;特异度分别为:70.0％、80.0％、93.3％;诊断符合率分别为:86.1％、87.7％、95.3％.结论:核磁共振动态增强序列联合DWI技术对诊断乳腺病变有较高的诊断符合率及特异度,对乳腺良恶性病变的定性诊断具有一定的价值及意义.
作者：司新；丁晓倩；张林；王成伟 刊期： 2014年第03期
目的:探讨对慢性阻塞性肺疾病的规范化护理经验.方法:选择102例慢性阻塞性肺疾病的患者,总结患者入院及出院的护理方法,并随访2年.结果:102例患者住院天数从常规的15天缩短至10天,均康复出院,出院时平均体重增加1kg,无1例发生褥疮.随访2年,平均年住院频率减少2～3次.结论:全程规范化护理措施可明显提高慢性阻塞性肺病患者的护理质量,明显改善患者的肺功能,对改善患者的生活质量减少住院次数有十分重要的意义.
作者：蒋晓芳；齐晓燕 刊期： 2014年第03期
目的:探讨手术室开展心理护理的临床效果.方法:随机选取2012年10月-2013年12月于我院手术治疗患者32例为观察组,并开展手术室心理护理;选取同期手术患者32例为对照组,采用常规护理模式,观察与比较两组患者手术前后焦虑状况.结果:观察组32例患者术前有焦虑情绪者28例(87.5％),术后降至53.1％(17/32),术前、术后相比差异有统计学意义(P＜0.01);两组术后焦虑情绪比较差异有统计学意义(P＜0 05).结论:手术室心理护理的开展可有效缓解病人术前焦虑,有利于手术室患者手术的顺利进行,值得临床应用.
作者：李群英 刊期： 2014年第03期
为了更好满足ICU患者和家属的探视要求,贯彻以病人为中心的服务理念.我们神经外科ICU改用了新的探视方式——电视-电话对讲系统,进行探视.从2009年9月份至今,共接收了3500名左右家属和1100名患者进行探视.效果:患者家属对护理工作满意度由2009年92％提升到了97％.医院感染率下降至2.2％,科室纠纷发生率为0.ICU实行了新的探视制度,更好的满足了患者和家属的需求.
作者：杜蓓蓓；刘晶 刊期： 2014年第03期
目的:观察恶性肿瘤患者自体CIK细胞静脉输注的治疗效果和生活质量;总结增强患者的机体免疫功能、改善患者生存质量的护理措施,探讨CIK治疗护理中注意事项.方法:抽取34例患者采静脉血后分离单个核细胞,经体外诱导培养CIK细胞,培养成功后回输给患者.实施治疗时,做好患者的心理护理,严格执行无菌操作,加强回输时、回输后炎性反应的观察并采取相应的护理及有效措施.结果:34例肿瘤患者接受CIK细胞治疗后,其免疫功能明显增强,食欲、睡眠、疲乏等症状均明显改善(其中仅1例患者输注完后出现了发热反应,经相应处理后病情得到好转,数小时后体温恢复正常,经有效心理护理,消除了患者顾虑已好转出院)结论:免疫细胞治疗技术采集的是患者自己身上的免疫细胞,不仅无明显毒副作用,还能明显提高肿瘤患者细胞免疫功能及生活质量,且实施方便、是肿瘤患者增强机体免疫功能和提高生活质量的新免疫治疗方法.
作者：杨华 刊期： 2014年第03期
在我们日常手术工作中,全身麻醉是一项必不可少的一项工作.全身麻醉时,由于受到麻醉药物影响、手术直接创伤、神经反射亢进以及患者原有病理生理变化的特殊性等,均可能导致某些系统出现相应的并发症.作为一名手术室护士应该充分了解全身麻醉常见的意外及并发症的处理方法.防患于未然.减轻全麻手术病人的伤害,保证病人的安全,减少医疗事故的发生.
作者：钱淑燕 刊期： 2014年第03期
目的:探讨脑梗死患者行充气压力泵预防下肢静脉血栓的治疗效果.方法:收集2009年12月至2014年3月收治的脑梗死患者300例,随机分为对照组和治疗组,每组150例,对照组采取常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采取充气压力泵治疗,观察疗效及静脉血栓发生率.结果:治疗组发生DVT 1例(发生率0.67％),对照组发生DVT 3例(发生率2 00％).结论:在常规预防DVT的基础上采取间歇泵气压治疗,可明显降低DVT的发生.
作者：彭伟；杨志强；周永涛 刊期： 2014年第03期
工作倦怠也称职业倦怠或工作疲溃,是个体的心理体验,是情绪衰竭,去人性化倾向,成就感低下综合征.工作倦怠会导致护士发生各种身心疾病,护士应对多种应急源,职业的高强度、高压力、高风险性,使其在工作中常处于一种高度紧张的工作状态.有研究表明:护士所承受的工作压力不仅是一种职业性的危险,而且对患者也是一种潜在的危险,应给于高度重视.[1]
作者：梁锦萍 刊期： 2014年第03期
HIS系统(即医院信息系统),在我们医院使用了2年多,在各方面发挥了巨大的作用,提高了临床医护人员的工作效率,降低了劳动强度.使用2年中,虽然医护人员操作基本正规化,但护士在查对医嘱中仍发现一些普遍性问题,给临床工作带来不便,本文针对这些问题,查找原因,采取对策,防止差错事故发生.
作者：程文燕；李铁花；周芳菱；李丽红；唐晴孜 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
