龙芳荣
会阴切开缝合术是产科常用手术之一,临床多选用会阴侧切缝合术[1].为了避免第二产程延长或胎儿宫内窘迫,会阴严重裂伤,配合初产妇产钳足月臀位助产,大限度的确保母儿安全的常用产科手术[2].妊娠晚期会阴部静脉丛丰富局部充血,会阴侧切可致局部缺血水肿疼痛引起排尿排便困难.为了缓解疼痛肿胀促进愈合[3]需采取有效的干预措施.
作者：钮庆玲；张巧英 刊期： 2014年第03期
目的:对重症肌无力危象病人气管切开术后的护理方式进行探讨与分析.方法:本研究所纳入的27例对象均来自2010年8月到2013年8月期间我院诊治的重症肌无力危象患者,所有患者均行气管切开术,随机给予其中15例患者综合护理干预(护理组),另12例患者给予临床常规护理(对照组),对两组的护理效果进行观察与对比.结果:经相应护理,15例护理组中安全度过急性期并顺利拔管的有13例患者,占86.7％,另外2例分别出现肺部感染以及达不到满意效果而自动出院,占13.3％;12例对照组中安全度过急性期并顺利拔管的有7例,占58.3％,出现肺部感染的有3例,这不到满意效果而自动出院的有2例,共占41.7％.两组差异显著(P＜0.05).结论:对于重症肌无力危象患者来说,实施综合护理干预能够降低气管切开术后发生并发症的几率,有效改善患者的预后,使其生活质量得到提高,值得推广.
作者：贾薇 刊期： 2014年第03期
目的:评价乳癌手术小剂量氯胺酮对瑞芬太尼麻醉术后的镇痛作用.方法:选择乳癌手术患者6例,随机分为对照组(C组),小剂量氯胺酮组(K组)和追加胺酮组(KK组).记录三组患者拔除气管导管后的口述疼痛评分,拔管后的视觉疼痛模拟评分,要求镇痛的次数和拔管后12h内的不良反应.结果:三组间拔管后的口述疼痛评分无统计学差异,术后VAS评分则有统计学差异,KK组明显低于K组及C组,C组患者要求镇痛明显早于K组,三组间麻醉后不良反应无统计学差异.结论:乳癌手术中小剂量氯胺酮对采用瑞芬太尼麻醉手术的术后疼痛有明显的抑制作用.
作者：朱玉梅 刊期： 2014年第03期
目的:总结乳腔镜辅助下腋窝淋巴结清扫术在乳腺癌保乳术中的手术配合方法.方法:在乳腔镜下对60例乳腺癌患者进行手术,术前做好护理及术中密切配合医生手术,术后认真回访.结果:60例患者均顺利完成手术,无并发症的发生.结论:术前的充分准备、术中密切配合和护理及术后回访是乳腔镜手术顺利完成的保证.
作者：陈春燕；黄頔；毛丽娜；韦金翠；黄冬漫 刊期： 2014年第03期
中心静脉置管指末端位于大的中心静脉的任何静脉的导管,适用于大量快速补液、中心静脉压监测、血液净化治疗、化疗药物输注和静脉高营养疗法等.在危重患者抢救过程中,能保证快速有效的输液途经,保护外周血管,既解决了患者反复穿刺的痛苦,又减轻了护士的工作量,因而在临床得到广泛应用.
作者：王斐；杨华琴 刊期： 2014年第03期
目的:探讨心理与营养护理在促进有不良心理反应的血透患者康复中的作用和意义.方法:通过心理与营养护理,调动患者的主观能动性,造成病理心理和病理生理之间的良性循环,消除患者的不良心理反应.结果:减轻了血透患者心理不适,积极配合治疗和护理,有利减少并发症,提高了血透患者的治疗效果和生活质量.结论:通过加强心理与营养护理,促进护惠关系和谐,增加患者对护理工作的了解和信任,减少医疗纠纷,提高了护理水平及患者对医院的满意度.
作者：马乐 刊期： 2014年第03期
目的:对功能性内镜鼻窦手术(FESS),围手术期护理进行探讨,预防和避免并发症的发生,以保证治疗效果,提高治愈率.方法:观察经鼻内镜治疗鼻息肉、鼻窦炎389例.结果:所有患者均康复出院,在随访期内未见复发.结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎是一种先进的手段,可以通过各种不同角度的内镜直视并彻底清除鼻窦内隐藏的病变.其基本特点是:在彻底清除病变的基础上,尽可能地保留鼻腔和鼻窦的结构.通过小范围或局限性的术式避免了面部切口,术中能保留鼻腔鼻类正常结构和黏膜,创伤小,有利于鼻腔功能的恢复.
作者：赵翔 刊期： 2014年第03期
目的:对婴幼儿DST测试结果进行分析,探讨引起儿童智力低下的相关因素.方法:采用DST测验表进行发育评估,结果:采用x 2检验进行统计分析.结果:DQ测试结果与父母文化程度有关,随着父母文化程度的提高,DQ异常儿童比例逐渐降低.DST测试异常的高危因素主要有早产、低出生体重、双胎和窒息等.结论:加强孕产妇管理,定期进行儿童健康体检,早期发现、早期干预智力发育可疑儿童,可以有效预防和改善智能行为问题的发生.
作者：洪霞；王涛；王春丽；钟小瑜；夏欣 刊期： 2014年第03期
手足口病是由多种肠道病毒引发的一种传染病,主要有两大类,一类是柯萨奇病毒,另一类就是肠道病毒71型,简称EV71,EV71型病毒是临床上常见的一种病毒,感染率呈上升趋势,由于发病前的症状与感昌相似,容易被忽视,其潜伏期一般为3-5天,常伴有低热,全身不适、腹痛等前躯症状,患几因哭闹、拒食、低热等症状而来医院就诊,多发生于5岁以下的低龄儿童,尤以3岁以下婴幼儿多见,手足口病从每年的四五月份开始,七八月份高发.
作者：谈开红 刊期： 2014年第03期
目的:观察中西医结合治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将85例我院自2010年-2013年门诊及住院的带状疱疹患者采用随机数字法随机分为两组,对照组35例予糖皮质激素、止痛剂、阿昔洛韦及神经营养剂等药物,治疗组在运用上述药物基础上辨证论治予火针、中药汤剂、及自制外用药物(云南白药、阿昔洛韦乳膏、地塞米松注射液、利巴韦林注射液混合)涂患处,同时采用中药熏蒸疗法,两组以10天为一疗程,结果:治疗组治愈44例显效3例、有效2例无效1例,有效率98％对照组痊愈28例显效2例有效1例无效4例,有效率88.62％结论:中西医结合治疗带状疱疹效果优于单纯西医.
作者：薛生辉；黄志高 刊期： 2014年第03期
环氧合酶(Cyclooxygenase,COS是一种膜结合蛋白,是花生四烯酸(Arachidonic acid,AA)产生前列腺素(Prostaglandins,PGs)和血栓素(Thromboxane,TX)过程中的重要限速酶,参与多种生理病理途径,如炎症、疼痛、血管生成和血压调节等.其诱导型同工酶COX-2,参与炎症反应整个过程,其诱导表达对脑缺血损伤有着密切关系,其机制可能与增加PGs等代谢产物,增强兴奋性氨基酸毒性,加重炎症反应和氧化应激功能有关,其选择性抑制荆对脑损伤具有潜在的临床价值.
作者：罗维楠 刊期： 2014年第03期
胎盘植入是产科的危重症之一,对产妇及胎儿的危害极大,而且随着无痛人工流产及剖宫产率的上升,其发生率有升高趋势[1],越来越引起临床工作者的重视.本文通过回顾性分析在我院21例胎盘植入患者产前超声声像图特征,以提高产前超声检出率,减少漏诊.
作者：彤丹；刘晨；马艳 刊期： 2014年第03期
目的:探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理措施.方法:回顾性分析我院收治入院的50例患者病例,对其进行的急救措施和护理办法.结果:本组50例急性有机磷中毒患者,3例患者病情严重抢救无效死亡,其余患者全部治愈出院.结论:对急性有机磷中毒患者的抢救应该及时,早期做到基本生命支持,彻底洗胃,合理使用阿托品,是抢救成功的关键.
作者：朱春艳 刊期： 2014年第03期
目的:本文通过调查呼吸内科住院患者的睡眠情况,深入分析了影响患者睡眠的有关因素,旨在为诊疗医师开展治疗工作提供临床指导和理论依据,提高患者睡眠质量,加快了患者康复速度,缓解医患之间的矛盾.方法:选择了我院2012年7月至2013年6月接诊的180例患者作为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表作为睡眠调查依据,同时用医院自行设计的调查问卷对患者信息做了登记,对睡眠患者较好的患者与睡眠严重不足的患者进行分别登记,详细的询问了一些能影响患者睡眠的信息,如病症发作率、夜间治疗次数、经济负担、心理负担等.结果:在180例患者当中,匹兹堡睡眠质量指数得分高的为17分,低的为2分.睡眠较好的患者(主要是针对得分在5分以下的患者而言),这些患者在总人数中占据45 4％;而睡眠不足的患者(主要是以5分以上的患者),这类患者占总人数的54.6％.睡眠良好组与睡眠不良组之间的咳嗽、胸痛、呼吸困难等有着明显的对比性,同时两组患者在心理负担、经济负担上的差异极为明显.结论:患者的性别、年龄、职业、文化程度与患者睡眠质量无紧要关系,其主要的关系出现在患者呼吸系统变化、夜间治疗率、经济负担、心理负担上.因此,在睡眠干预法的临床治疗中,需要从这些因素入手分析,采取相关的干预方法,以改善患者质量,提高诊疗效果.
作者：王宏伟 刊期： 2014年第03期
目的:探讨白内障患者术后被误诊为干眼症的原因,研究白内障术后的诊断措施和防止干眼症误诊的手段.方法:对被误诊的32例白内障术后的干眼症患者的临床资料做总结和分析.结果:以近收治的210例的白内障患者,其中32人在术后因患干眼症被误诊,误诊率达15.23％.被误诊的患者中有17例为诊为慢性结膜炎,余下15人被误诊为角膜溃疡.结论:干眼症有较为多样的临床表现,若接诊医师对的诊断思路局限或者对该病的临床表现认识不足,常常会导致误诊事件的发生.为了减少该病的误诊率,诊断医生应在结论前仔细研究患者的病史资料并对患者做临床检查.
作者：门大伟；迟革 刊期： 2014年第03期
目的:了解儿童肥胖给身体的生长发育及身心健康带来的不良效应及潜在危害,通过人为的护理干预给其带来的影响.方法:对随机抽取的76例2-14岁肥胖儿童,进行护理行为干预.对其干预前后的身高、体重、肥胖度及肺活量进行记录、比较.结果:干预前由于身体肥胖造成其运动量减少,且个别儿童肺活量降低;通过护理干预使其体重减轻明显,且肺活量有很大提高,且身心健康.结论:有效、持续的护理干预对减轻肥胖儿的潜在危害效果显著.
作者：邢韦韦；张学花；袁久莉 刊期： 2014年第03期
目的:探讨缺氧缺血性脑损伤(HIE)对新生儿心肌酶及预后的影响.方法:选取我院诊治的60例HIE患儿为研究对象,并选择同期出生的60例健康新生儿为对照组,比较两组新生儿心肌酶水平的差别,并探讨其及疾病预后的关系.结果:与对照组相比,轻度、中度和重度HIE组患儿的AST、LDH、CK、CK-MB和α-HBDH的水平均显著增高,并且随着窒息程度的加剧,各项心肌酶指标的数值明显升高(P＜0.05);其中24例(40 0％)患儿出现后遗症,而且有后遗症的HIE患儿心肌酶的各项指标仍普遍高于对照组(P＜0.05).结论:心肌酶是反映HIE疾病严重程度及预后的良好指标,值得在临床检验中推广应用.
作者：农冬梅 刊期： 2014年第03期
目的:对颈动脉灌注榄香烯治疗脑胶质瘤术后患者的疗效进行观察.方法:选取2005年11月-2009年11月在我院接受脑胶质瘤患者78例,经手术之后使用颈动脉灌注榄香烯进行治疗,疗程为一个月.然后对患者毒副反应、有效率、半年近期疗效、远期生活质量评估以及生存期进行观察.结果:经治疗后,78例患者中有37例患者有效,且其一年、三年以及五年的生存期明显提高,远期生活质量也得到了较为明显的提高,所有的患者并没有出现较为严重的毒副作用.结论:在临床治疗脑胶质瘤的过程中,行完手术之后使用颈动脉灌注榄香烯进行治疗可以产生比较确切的疗效,有利于对手术治疗疗效进行巩固,使得患者的生存期得以延长,值得大力推广使用.
作者：宋立山 刊期： 2014年第03期
术中低体温是手术常见的并发症,临床上一般将体温在34℃-36℃称为低体温.由于术前禁食、灌肠等肠道准备,术中麻醉药的作用,再加上体腔暴露、静脉快速输血输液、膀胱和腹腔灌洗等原因,约50％的手术患者出现低体温.针对造成术中低体温的原因进行有效预防是围手术期护理的重要内容.
作者：邵馨 刊期： 2014年第03期
目的:探讨人工髋关节置换患者围手术期预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床护理策略.方法:回顾性分析我院67例行人工髋关节置换患者围手术期的护理情况,随访预后,总结对于预防下肢深静脉血栓形成的临床护理策略.结果:本组67例患者中无一例并发DVT.结论:积极的、早期的、个体化的治疗及护理措施,可有效预防人工髋关节置换患者围手术期DVT的发生.
作者：李志新 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
