王艳丽
目的:探讨产后出血的原因、危险因素与防治措施.方法:回顾性总结我院2009年1月~2013年1月,产后出血88例临床资料.结果:宫缩乏力是产后出血的主要原因之一,产后2h内是产后出血的高发期,对产后出血应积极采取科学而有效的治疗和预防措施.结论:临床医生需要对产后出血危害提高认识,重视产前检查,及早发现高危因素,在发生产后出血时要迅速分析出血原因进行有效处理.
作者:杨梅 刊期: 2014年第03期
受精卵在子宫体腔外着床发育时称为异位妊娠(ectopic pregnancy),习称宫外孕(extrauterine pregnancy).近年来由于妇女婚前性行为及初孕人工流产率的增加,使盆腔感染性疾病发病率上升,输卵管炎和(或)输卵管周围炎使输卵管通而不畅,导致异位妊娠的发生率明显增加[1].宫外孕是妇产科常见急症之一,当输卵管妊娠流产或破裂时,可是引起腹腔内出血,如不及时诊断、处理,可危及生命.随着诊疗技术的不断发展,宫外孕的治疗由传统的开腹手术切除输卵管治疗逐渐发展到腹腔镜治疗、保守治疗等,避免或减少患者的痛苦和术后并发症的发生.现将宫外孕治疗进展综述如下.
作者:农玉蝶 刊期: 2014年第03期
目的:分析老年病专科护士对老年压疮患者进行会诊,并分析指导工作队院内专科护士产生的效果.方法:选择我院2011年8月-2013年8月的20名患者为研究对象,其中,把2011年8月-2012年8月的10名患者设为对照组,使用传统的压疮干性换药方法;同时,把2012年9月-2013年8月的10名患者选为观察组,实施老年专科护士会诊,并采用科学的治疗方法,指导护士正确的进行换药,比较两组的治疗效果.结果:观察组压疮的治疗效果远远高于对照组(P<0.05),观察组中成功治愈的患者的治疗时间是(18.22±5.19)d,换药次数为(6.19±2.52)次,对照组患者治愈的时间是(24.14±7.11)d,换药的次数是(25.46±7.50)次.结论:通过老年专科护士对老年压疮患者进行会诊,推广个体化的压疮评估和湿性换药的综合治疗方式,大大缩减了压疮治愈的周期,同时,也使换药的次数减少.
作者:旦珍;李佳利;罗蕾;翁西桌玛 刊期: 2014年第03期
麻痹性斜视属于全身系统性疾病的一部分,而由于支配眼球运动的神经核、神经以及眼外肌本身麻痹所致的斜视,称为麻痹性斜视.伴有眼球运动的障碍是该病的典型特点.目前临床主要的治疗方法分为西医营养神经、扩血管治疗和中医的针灸、穴位注射及中药治疗.但是该病恢复慢,预后差,该病又发生在面部,随着人们生活水平的提高,患者对医疗结果的要求也逐步提高,这也要求临床需要尽快找到一种效果更好的治疗方法.我科室采用“透穴法”联合高压氧治疗麻痹性斜视取得了良好效果,汇报如下:
作者:马腾;崔娟娟 刊期: 2014年第03期
目的:研究缺血性脑卒中患者血浆中同型半胱氨酸(HCy)和颈动脉粥样硬化性斑块之间的相关性.方法:选择200例缺血性脑卒中患者,进行彩色Doppler超声检查,观察颈动脉的狭窄程度,将其分为3组,分别为颈动脉正常组、轻度狭窄组和中、重度狭窄组,同时选择门诊64例健康体检者进行对照,全部受试者采用酶联免疫吸附法检测血HCy水平,并进行相关性分析.结果:健康体检对照组HCy平均为(8.52±0.64)μmol/L;颈动脉正常组HCy平均为(14.06±0.94)μmol/L;轻度狭窄组HCy平均为(23.05±5.14)μmol/L;中、重度狭窄组HCy平均为(35.62±2.47)μmol/L.各组间比较,差异显著均有统计学意义.结论:血浆HCy水平与颈动脉狭窄呈正相关,高HCy血症为脑卒中独立危险因素.因此检测血浆HCy水平对于脑血管病的预防、诊断和和治疗具有一定的临床价值.
作者:曲海燕;薛光盈 刊期: 2014年第03期
目的:探讨肺结核合并糖尿病病人的临床特点及血糖控制情况对疗效的影响.方法:将本院收住院并连续跟踪半年治疗的56例肺结核合并糖尿病患者根据血糖控制情况分为控制正常组及控制不良组,对比两组疗效及预后情况.结果:控制正常组临床治愈率与总有效率均显著优于控制不良组(P<0.01);控制正常组的肺结核预后率及结核相关并发症发生率均明显低于控制不良组(P<0.05).结论:血糖控制正常并及时有效的抗结核治疗,对肺结核的疗效、预防并发症发生及预后能起到关键的决定因素.
作者:符立贤 刊期: 2014年第03期
高危妊娠是导致新生儿死亡以及孕产妇死亡的重要原因,与此同时,也是加强孕期管理与保健的重点环节.加强对高危孕妇的产前管理是减低孕产妇死亡以及婴儿死亡的重要措施.高危妊娠孕妇是一个比较特殊的群体,不仅会威胁到母亲的生命安全,也会威胁到胎儿的生命健康.为贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》,进一步做好高危妊娠和体弱儿管理工作,我院根据本县乡场高危孕产妇及体弱儿情况补充制定如下管理措施:
作者:张国荣 刊期: 2014年第03期
本文记录了一例很少见的结核性胸膜炎以精神障碍表现为主.表现为狂笑、淡漠、错觉、幻觉等,是结核引起的中毒表现.
作者:罗永山 刊期: 2014年第03期
支气管哮喘(简称哮喘)是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞(Th2)等炎症细胞、气道上皮细胞和细胞因子参与的气道慢性变态反应炎症性疾病.这种气道炎症导致气道反应性的增高和广泛、易变的可逆性气流受限,其主要表现为反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽[1],目前世界上约有1.5亿以上的哮喘患者[2].对此病除了积极治疗外,还应从多方面加强护理以有利于该病的恢复和减少复发.本文对2013年1月至12月我院共收治支气管哮喘患者45例,对其实施相应的综合护理及其健康指导,取得良好效果,现将其护理体会报告如下:
作者:徐光玲 刊期: 2014年第03期
在骨科手术中,骨科组织感染和关节感染将会造成恶劣后果,但是,如果骨科手术中采取科学,有效的预防就能降低感染率,减少患者住院时间,提高患者手术质量.另外,医院应该通过管理规范化,操作标准化,加强无菌技术管理,强化医务人员的洗手依从性,这样就更能有效的预防和控制骨科手术切口医院感染的发生.
作者:王立强 刊期: 2014年第03期
1眼科护理特点1.1眼科患者特点眼科患者多是由于不同原因导致的视力障碍或者视力低下者,用眼卫生导致感染或并发症者,部分老年人合并有糖尿病、高血压、心脑血管等慢性疾病,并因此而导致生活自理困难和精神负担.重病患者由于失去视力,很大程度上需要依靠医护人员的帮助.这就要求眼科医护人员本着“三心”原则,对待病人要有爱心、耐心、责任心,做好三查七对工作,引导护生多看、多问、多想;同时由于患者均有不同程度的视力障碍,因此特别要注意做好风险评估,防止病房内黑暗、潮湿导致病人跌倒、碰伤、坠床等意外的发生.
作者:巢文萍;邵洪芳 刊期: 2014年第03期
随着社会发展越来越快,很多职业都容易产生职业病,特别是一部分职业(如护士、医生、保安、列车员等)由于常年上夜班,导致睡眠时间和质量得不到保证,造成抵抗力的低下,同样易患各种疾病.作为一名护士,我对此深有感触,为了保证医护人夜间护理工作的质量,稳定护理队伍,提高夜班护士的健康水平,我对我们心内科夜班护士的健康问题提出一些预防对策.
作者:张文静 刊期: 2014年第03期
目的:探讨缺氧缺血性脑损伤(HIE)对新生儿心肌酶及预后的影响.方法:选取我院诊治的60例HIE患儿为研究对象,并选择同期出生的60例健康新生儿为对照组,比较两组新生儿心肌酶水平的差别,并探讨其及疾病预后的关系.结果:与对照组相比,轻度、中度和重度HIE组患儿的AST、LDH、CK、CK-MB和α-HBDH的水平均显著增高,并且随着窒息程度的加剧,各项心肌酶指标的数值明显升高(P<0.05);其中24例(40 0%)患儿出现后遗症,而且有后遗症的HIE患儿心肌酶的各项指标仍普遍高于对照组(P<0.05).结论:心肌酶是反映HIE疾病严重程度及预后的良好指标,值得在临床检验中推广应用.
作者:农冬梅 刊期: 2014年第03期
目的:探讨CT血管成像(CTA)在检查冠状动脉钙化斑块致管腔狭窄程度上的应用效果.方法:63例患者均行CT血管成像(CTA)检查和冠状动脉造影(CAG)检查,以CAG为标准,比较两种检查方法的检查结果.结果:CTA检查显示局部管腔狭窄程度(53.1±12.8),大于CAG检查的(22.4±17.6),两者相比差异有统计学意义(P<0.05).CTA诊断钙化斑块局部管腔狭窄程度的敏感度为80.9%、特异度为41.2%、阳性预测值为36.5%、阴性预测值为91.4%、准确性为50.6%.结论:CT血管点像是一种无创检查方法,诊断钙化斑块局部管腔狭窄程度的敏感度和阴性预测值较高,可以作为大众筛查冠心病的手段.
作者:王永存;马献武 刊期: 2014年第03期
颅内动脉瘤手术后采取科学而系统的护理措施能有效减少并发症的发生.本文主要从基础护理、呼吸道的护理与脑室引流管的护理、心理护理等几个方面探讨颅内动脉瘤病人术后护理.
作者:贺红;邢凤霞 刊期: 2014年第03期
肠外瘘患者的皮肤因受到肠液的侵蚀极易发生瘘口周围皮肤的糜烂、疼痛或感染,因此造口袋被普遍使用于肠外瘘病人的瘘口皮肤保护及引流液的收集,已取得明显效果.但发生于引流管周围的肠瘘由于引流管的存在,粘贴造口袋时需将引流管从造口袋表面穿出以便于外接负压球引流.一般常用的方法是:在造口袋上开一豁口后将引流管从袋中穿出,用透明敷贴加以覆盖固定豁口防止肠液外漏.但由于造口袋壁较薄,引流管又在造口袋豁口处不断摩擦,易致造口袋上引流管豁口处逐渐变大,且随着病人的体位变化,引流液将豁口处透明敷贴弄湿致粘贴不牢,肠漏液极易从此豁口处流出,既影响引流液量的计量又污染患者衣被.我科将去味过滤片应用于此类患者的造口袋豁口处,简便易行,有效防止肠外漏液从豁口处流出,取得满意的效果.
作者:吴钟凌 刊期: 2014年第03期
目的:探讨脑血栓患者的临床护理干预方法.方法:将40例脑血栓患者随机分为对照组与干预组各20例,对照组给予常规护理方法,干预组在对照组基础上实施综合护理干预措施,比较两组患者住院时间及患者的护理满意度.结果:在住院时间方面干预组明显短于对照组,在护理满意度方面干预组显著高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对脑血栓患者实施综合护理干预措施,有助于减少患者住院时间,促进患者早日康复,提升护理满意度,降低病死率与致残率,值得临床应用推广.
作者:曹小霞 刊期: 2014年第03期
婴幼儿正处在生长发育期,其呼吸道发育尚不完善,使其容易发生呼吸道感染,而喘息的产生是呼吸气流急速通过狭窄的气道时所产生的一种高调声音,发生感染时过多的分泌物产生使呼吸道狭窄,进而出现喘息.婴幼儿喘息性疾病是一组具有喘息症状的呼吸道综合症,其中主要包括毛细支气管炎(毛支)、喘息性支气管炎(喘支)、小儿支气管哮喘(哮喘).近年来大量研究表明,病毒感染与要幼儿喘息性疾病密切相关,其中包括常见病毒感染和新型病毒感染,而博卡病毒就是近年来国内外学者研究比较多的与婴幼儿喘息性疾病相关的新型病毒.病毒首先感染呼吸道上皮细胞,激活上皮细胞分泌大量的细胞因子和趋化因子,进而启动机体的免疫应答反应,从而引起呼吸道水肿、血管通透性增加、分泌物大量增加而引起喘息发作.
作者:杜翠林 刊期: 2014年第03期
患者的安全是护理工作中护理责任的重要部分,随着各种医疗法规的健全,对医疗安全和医护人员的工作行为及其职责的约束更加严格,护士对影响患者安全的危险因素保持高度的警惕,神经外科由于患者疾病特点,在住院期间存在些安全隐患,为了保障患者安全,护士应增强法律意识,规范护理行为,实行护理风险管理.本人对神经外科护理工作中常见的护理安全问题,提出以下几点对策.
作者:赵迎春 刊期: 2014年第03期
目的:探讨和分析循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中的应用及护理效果.方法:选取我院收治的恶性肿瘤合并肠梗阻患者64例,将其随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理.比较两组患者临床护理效果.结果:经不同护理治疗后,观察组总有效率87.5%,明显优于对照组总有效率68.75%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于恶性肿瘤合并肠梗阻患者,采用循证护理有助于加快患者康复速度,缓解患者症状,提高生活质量.
作者:江程 刊期: 2014年第03期