苗磊；刘培良
目的:通过对实施腰椎手术的患者进行有序化康复训练改进,以提高腰椎手术疗效,减轻患者的痛苦.方法:在进行康复训练时,改变传统的护理方法,我们强调有序化,并加强督促指导,由专人负责,保证训练的连续性.结论:我们认为术后进行有序化康复训练为患者提供一种有时、有序、有效的连续护理过程,保证训练效果,提高腰椎手术的疗效,有效防止了腰腿痛的发生,效果是满意的.
作者：田璐 刊期： 2014年第03期
目的:探讨ICU呼吸机相关性肺炎的预防及护理方法.方法:将我院ICU在2012年11月～2013年11月收治的60例患者作为研究对象,对本组患者采取呼吸道护理、强化呼吸机管理、做好环境消毒等护理措施,以预防VAP的发生.结果:本组病例有11例患者发生呼吸机相关性肺炎,VAP发生率为18.3％.通过对呼吸机相关性肺炎患者进行痰培养,结果显示5例检出大肠埃希式杆菌,3例检出肺炎克雷伯杆菌,1例检出嗜麦芽窄食细胞菌,2例检出铜绿假单胞菌.因呼吸机相关性肺炎死亡1例(9.0％).结论:针对ICU进行机械通气的患者,护理人员应全面了解危险因素及易感因素,同时采取有效的预防措施和护理干预,以降低VAP发生率,提高患者生存质量.
作者：高广 刊期： 2014年第03期
目的:提高护理水平促进肾移植供体术后康复.方法:对移植肾供体精心细致科学的术前心理护理和术后并发症的观察.结果:70例移植肾供体恐惧心理明显减轻,康复时间缩短,术后并发症减少.结论:精心细致的心理护理和并发症的观察及护理使移植肾供体恐惧心理明显减轻,缩短了康复时间.
作者：李小彦 刊期： 2014年第03期
目的:分析对大隐静脉剥脱术改进治疗大隐静脉曲张的疗效.方法:我院我科于2007年9月至2014年3月,对180例大隐静脉剥脱术治疗进行治疗分析.结果:平均每条肢体手术时间80min,术后并发症发病率为2％,病人术后症状减轻,随诊6-12个月未见曲张静脉复发.结论:改进的大隐静脉剥脱术是一种治疗大隐静脉曲张有效措施,疗效肯定,并发症少,术后复发率低.
作者：张清宁；秦毅 刊期： 2014年第03期
目的:探讨齐齐哈尔市农村高血压患者药物依从性影响因素.方法:针对高血压患者的依从性现状,采用现场横断面调查,了解病人依从性影响因素.对研究对象进行单因素与多因素Logistic回归分析.结果:经单因素筛选,有2个因素与高血压依从性有关,多因素分析有3个因素被选入(P＜0 05).结论:1.吸烟与高血压依从性有很大的关系,不吸烟的患者依从性好于吸烟患者(p=0.016);2高血压知识知晓情况在高依从性和低依从性两组患者间存在统计学差异(P=0.004),高血压知识掌握较好的患者,其依从性好于高血压知识掌握不好的患者;3.来自各类社会支持越多,依从性越好(家人愿意帮助做决定p=0.047、需要时有人在身边p=0.011).
作者：刘景华；钱学艳；姜晶 刊期： 2014年第03期
巨细胞病毒感染是围生期常见的病毒感染之一,妊娠期感染可发生垂直传播而感染胎儿,可造成新生儿及胎儿的器官损伤,是引起出生缺陷的重要因素,本文就巨细胞病毒感染对妊娠和新生儿危害的研究及产前诊断的研究和防治进展做以综述.
作者：王雷；徐瑞香；袁静 刊期： 2014年第03期
目的:探讨二维斑点追踪应变延迟指数(SDI)评价急性心肌梗死患者皮冠状动脉介人治疗(PCI)前后左室收缩同步性的临床价值.方法:38例急性心肌梗死患者于PCI前及术后1月和32例对照者分别接受二维超声心脏检查,用应变软件分析心尖两腔观、心尖长轴观和四腔观以及左室短轴观基底水平、乳头肌水平、心尖水平的图像,测量18个心肌节段纵向、径向及环向应变峰值与收缩末应变的差值之和作为纵向、径向及环向应变延迟指数(LSDI、RSDI及CSDI).结果:急性心肌梗死组PCI前应变延迟指数数值较对照组增加(P＜0.001或P ＜0.05);术后1月应变延迟指数较术前减小(P＜0.05); LSDI、RSDI及CSDI与左室射血分数(LVEF)呈线性相关(r=0.775、0.466、0.480,P＜0.001).结论:应变延迟指数可定量评价急性心肌梗死患者PCI前后左室收缩同步性,且与左室收缩功能线性相关.
作者：杨华 刊期： 2014年第03期
静脉留置针又称套管针,作为头皮钢针的换代产品,具有减少血管穿刺次数,对血管的刺激性小,减少液体外渗,不易脱出血管,减少患儿对输液的心理压力,可随时进行输液治疗,有利于危重患儿的抢救和提高护理工作效率,减轻护士的工作量等优点.近几年,本院儿科已广泛应用静脉留置针,观察患儿100例,留置成功(留置时间≥1d)的90例,成功率为90％.认为正确留置静脉套管针是保证穿刺成功的关键,正确的封管和护理可延长套管针的使用时间.静脉套管针操作护理体会阐述如下.
作者：姚亚琴 刊期： 2014年第03期
目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2010年1月至2012年12月我科收治的33例60岁以上进行PFNA治疗的老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,观察其疗效.结果:本组33例病人出院后2例失访,31例获3-26个月随访,骨折全部愈合.愈合时间1～4个月,平均2 5个月,按Harris髋关节功能评分,优27例,良3例.中2例,差1例,优良率90.9％.无术后断钉、股骨骨折、泌尿系感染,下肢静脉血栓的发生.结论:对于老年人股骨粗隆间骨折PFNA具有操作简单、创伤小、骨折固定牢固及并发症少,是目前治疗股骨粗隆间骨折较为理想的方法.
作者：杨晓峰；王宇 刊期： 2014年第03期
会阴切开缝合术是产科常用手术之一,临床多选用会阴侧切缝合术[1].为了避免第二产程延长或胎儿宫内窘迫,会阴严重裂伤,配合初产妇产钳足月臀位助产,大限度的确保母儿安全的常用产科手术[2].妊娠晚期会阴部静脉丛丰富局部充血,会阴侧切可致局部缺血水肿疼痛引起排尿排便困难.为了缓解疼痛肿胀促进愈合[3]需采取有效的干预措施.
作者：钮庆玲；张巧英 刊期： 2014年第03期
目的:应用新鲜土豆片进行CT增强和血管造影检查时观察静脉注射碘对比剂外渗的疗效及安全性.方法:选自2011年5月-2013年10月,在CT增强和血管造影检查中碘对比剂发生外漏的32例患者,随机分为观察组和对照组,观察组应用切好的土豆薄片反复覆盖在肿胀的部位,覆盖范围应超出肿胀部位范围1-2cm以上.对照组采用传统50％硫酸镁湿敷,范围超过肿胀部位.结果:采用新鲜土豆薄片贴服在检查中碘对比剂发生外漏肿胀的部位,7小时左右肿胀部位完全消肿,疼痛消失.而对照组50％硫酸镁湿敷9-11小时后患者肿胀部位才消肿结论:新鲜土豆因含有大量淀粉和维生素B2,具有高渗作用,用于治疗碘对比剂外漏,能够缓解局部肿胀,消炎止痛.疗效优于50％的硫酸镁.
作者：王炜 刊期： 2014年第03期
助产士门诊主要由资深助产士为准爸爸准妈妈们“一对一”进行个性化辅导,缓解孕产妇因害怕疼痛产生的恐慌情绪,讲解自然分娩的好处,进而降低剖宫产率.我院自一年前开展助产士门诊以来,向孕妇开展多种形式的健康教育以及心理疏导,取得了显著效果,提高了自然分娩率,增强了孕产妇的保健知识,增进医患关系,降低了各种医疗纠纷的发生.
作者：李芸；王菊玲 刊期： 2014年第03期
目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)与脑梗死事件的发生、颈动脉粥样硬化斑块形成以及斑块的稳定性的关系.方法:选择脑梗死组患者67例,健康对照组30例,按颈动脉彩色多普勒超声检查结果将脑梗死组分为无斑块组8例,稳定斑块组16例,不稳定斑块组43例,所有受试者测定RDW值.结果:①脑梗死组RDW与对照组比较,差异有统计学意义,(P＜0.01).②脑梗死组分为无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组RDW值分别为12.43±0.66、12.49±0.48、13.38±0 68,差异有统计学意义(P＜0.001).结论:脑梗死患者RDW值明显增高,并与颈动脉粥样硬化斑块的形成及不稳定性有关,可以反应动脉粥样硬化的严重程度.
作者：庞荣；李东芳 刊期： 2014年第03期
新生儿腋静脉输液是治疗的一项重要措施.尤其对病情非常危重的患儿,早产儿等.选择一种良好的输液途径,维持稳定的输液速度至关重要.对于以往常用头皮静脉,四肢浅静脉,腹壁浅静脉容易发生液体外渗静脉炎和留置时间不长[1].我科于2008年开展腋下浅静脉输液并从腋静脉的定位,穿刺方法,送管方式,置管期间不断探索,比较和总结,不断提高腋静脉的穿刺技术,给护理工作带来许多优点,减少患儿的痛苦,降低患儿家属的经济费用.
作者：夏佳 刊期： 2014年第03期
目的:观察高渗盐水支气管激发试验及痰诱导在慢性咳嗽诊断和治疗中应用的可行性及不良反应,探讨其临床应用价值.方法:依据咳嗽的诊断与治疗指南进行诊断,对不能确诊的76例慢性咳嗽患者进行高渗盐水支气管激发试验及痰诱导检测.结果:76例慢性咳嗽患者,其中46例支气管激发试验阳性,第1s用力呼气客积(FEVI)下降27％±5.8％,诊断咳嗽变异型哮喘(46/76,60.5％),6例出现不良反应,发生率为7.8％.痰诱导检测中,48例(48/76,63.2％)患者嗜酸性粒细胞(EOS)增高9.8％±4.8％,其中包括34例咳嗽变异性哮喘患者,14例支气管激发试验阴性患者诊断嗜酸粒细胞性支气管炎(14/76,18.4％). 30例EOS增高患者完成随诊,激素治疗后EOS并分比显著下降为4 6％±2.1％,治疗前后比较差异有统计学意义.结论:高渗盐水支气管激发试验同时诱导检测可行性好,不良反应发生率低,在慢性咳嗽病因诊断及治疗中显得极为重要.
作者：李海妍 刊期： 2014年第03期
临床实习是护生在学校学习后的深化和延续,也是临床护理教学工作的重要组成部分,能不断提高护生综合素质.我们在临床带教中发现护生实习中存在的问题,严重影响了带教质量,为此我们总结了临床实习中存在问题,并提出相关改进措施,以提高临床带教质量.
作者：严小览；钟发 刊期： 2014年第03期
目的:总结31例颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者采用颈椎前路、后路或前后路同时内固定手术的术前、术后的护理经验.方法:主要从患者入院健康宣教、术前指导、术后护理及预防并发症入手,预防和减少脊髓的进一步损伤,避免颈椎骨折急诊术后呼吸道和消化道等危重并发症的发生.结果:1例术前剧烈呛咳后,骨折脱位造成脊髓切割伤,患者死亡,其余患者疗效满意.结论:精心的护理是提高手术成功率,促进患者早日康复的关键.
作者：冯桂敏 刊期： 2014年第03期
目的:了解本县妇女宫颈癌发病情况,早期发现和治疗宫颈癌前病变,为降低宫颈癌发病率提供科学依据.方法:每年整群抽查3～8个乡镇,对已婚妇女用5％碘液涂抹于宫颈,在普通白炽光照明下,肉眼观察宫颈上的染色反应,判断宫颈病变情况.可疑者采用阴道镜检查,阳性者做病理检查.结果数据输入Excel进行统计分析.结果:10年共发现宫颈炎患者36420人,年均患病率为9.91％; 2004-2008年患病率相对高,2006年高,为17.76％,2005年次之,为16.56％; 2009-2013年患病率相对低,2012年低,为7.20％,2013年次低,为8.60％,10年发病趋势为下降状态.共检出宫颈癌病例105人,年均患病率为28.57/10万;除2004年未检出宫颈癌外,其他年份均有检出;2012年高,检出39人,患病率为68.96/10万,2013年次之,患病率为43.67/10万,2008年和2009年患病率略低于其他年份.结论:宫颈癌患病率呈上升趋势,通过筛查,早期发现和早期治疗宫颈癌前病变,做好健康教育宣传工作,是降低宫颈癌发病率的有效措施.
作者：杨立兴；邵淑红；胡得意 刊期： 2014年第03期
目的:评价强力控释续骨贴促进踝关节骨折愈合的疗效.方法:2008年5月-2011年2月,应用闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗踝关节骨折80例,同时外敷控释贴.疗效评价根据Kofoed踝关节评分标准.在术后3,6,9个月时对患踝进行评分.结果:治疗组在6个月以后高于对照组,明显高于空白对照组.结论:控释贴能有效促进踝关节骨折的愈合.
作者：余堃；李玉奎；孙永强 刊期： 2014年第03期
目的:特发血小板减少性紫癜(ITP)是无明显外源性病因引起的血小板减少,多由于免疫反应引起的血小板破坏增加的一类常见的出血性疾病.近年来研究表明,患者的临床出血表现与患者网织血小板(RP)及平均血小板体积(MPV)具有一定相关性.本文就网织血小板计数(RP)及平均血小板体积(MPV)在特发血小板减少性紫癜中的临床意义加以综述.
作者：柏岭；韩翔宇 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
