李兴;王晓兰;王群
目的:对老年颈内动脉供血区脑梗塞患者采用奥札格雷钠治疗,观察和分析其治疗的临床效果.方法:将我院此次所收治的78例老年颈内动脉供血区脑梗·塞患者按照随机数字表法分组为试验组和对照组.对照组:采用维脑路通治疗;试验组:采用奥札格雷钠治疗.结果:试验组患者的大脑中动脉血流动力学参数以及神经功能缺损评分明显优于对照组(P<0.05);此外,试验组治疗有效率为94.9%(37/39)明显高于对照组79.5%(31/39)(P<0.05).结论:临床上,对老年颈内动脉供血区脑梗塞患者采用奥札格雷钠治疗,其有效地改善患者的大脑中动脉血流动力学参数以及神经功能缺损评分,促进患者的康复,提高治疗效果.
作者:周曼云 刊期: 2014年第03期
目的:观察中西医结合治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将85例我院自2010年-2013年门诊及住院的带状疱疹患者采用随机数字法随机分为两组,对照组35例予糖皮质激素、止痛剂、阿昔洛韦及神经营养剂等药物,治疗组在运用上述药物基础上辨证论治予火针、中药汤剂、及自制外用药物(云南白药、阿昔洛韦乳膏、地塞米松注射液、利巴韦林注射液混合)涂患处,同时采用中药熏蒸疗法,两组以10天为一疗程,结果:治疗组治愈44例显效3例、有效2例无效1例,有效率98%对照组痊愈28例显效2例有效1例无效4例,有效率88.62%结论:中西医结合治疗带状疱疹效果优于单纯西医.
作者:薛生辉;黄志高 刊期: 2014年第03期
脑血管疾病多发生于中老年人,具有发病急,恢复时间长,致残率高的特点,自理缺陷是病人的主要表现,极大影响患者生活质量,给家庭、社会带来负担.早期的康复治疗和坚持不懈的功能锻炼是降低该病致残的关键(1),使患者回归家庭、社会,提高生活能力和生存质量.
作者:邓华玲;马丽丽 刊期: 2014年第03期
1病例摘要患者,男,66岁.因“喘息,气促1周”入院.患者1周前受凉后,突发喘息、气促,伴心悸不适,活动后明显,休息后稍改善,自觉发热,体温未测,无咳嗽,咳痰,胸痛,咯血等不适,无夜间阵发性呼吸困难,咯粉红色泡沫痰等症状,到我院急诊科就诊,给予“头孢呋辛、二羟丙茶碱”等治疗后稍有改善,为进一步诊治收入我科.患病以来精神、饮食稍差,大小便正常,体重无明显减轻.既往有“风湿性关节炎”病史3年,曾用激素治疗,具体不详.有长期吸烟史,20年,10支/日.否认“高血压、糖尿病”病史,否认“结核、肝炎”病史,无外伤及手术病史.
作者:胡遥 刊期: 2014年第03期
目前为防止重症患者出现自行拔管、摔伤、伤己等意外发生,约束行为在国内外尤其重症监护室中广泛应用.然而这种约束行为的应用,在一定程度上为患者带来了生理、心理乃至社会方面的负面影响,有些患者及其家属因此对重症监护室产生强烈的抗拒和恐惧心理.现在,很多国家已经着手制定约束行为的临床应用指南,并提倡尽可能的减少应用,但在目前来看,我国约束行为应用普遍,且在许多方面存在着不足.本文就约束行为的临床现状及其所带来的伦理学质疑进行分析探讨.
作者:姜林然 刊期: 2014年第03期
目的:了解本县的α-地中海贫血携带率,为地中海贫血患儿的治疗保健提供依据.方法:采用全自动血红蛋白电泳仪进行血红蛋白电泳,对Hb Bart,s定量分析.结果:1820例脐血中出现HbBart,s带的有284例,其中静止型137例,标准型136例,中间型(HbH病)9例,异常血红蛋白慢速带合并Hb Bart,s的有2例.结论:在地贫高发区实行新生儿脐血α-地中海贫血筛查,方法简便、快速、经济并能早期初诊,对地贫携带者的治疗与保健以及将来的婚配遗传咨询具有重要的指导意义[1].
作者:文谨 刊期: 2014年第03期
目的:探讨益气活血汤治疗脑血栓临床观察.方法:资料选自2011年9月-2013年9月在我院就诊的脑血栓患者112例,分为两组,每组56例,对照组在脱水与补液治疗的基础上给予西药治疗,研究组在脱水与补液治疗的基础上给予益气活血汤的治疗,对两组的临床治疗效果情况进行分析.结果:研究组总有效率为92.86%,显著高于对照组73.21%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在脑血栓患者的临床治疗中于脱水与补液治疗的基础上给予益气活血汤的治疗较西药治疗具有更佳的治疗效果,可将治疗总有效率显著提高,值得临床广泛推广与使用.
作者:刘秀珍;赵新惠;王慧;刘春林;庞江霞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨与研究冠心病患者围术期的麻醉方法.方法:选择我院2011年4月~2013年4月确治为100例围术期冠心病患者,随机分为治疗组与对照组两组,其中治疗组50例给予硬膜外麻醉联合全麻麻醉,对照组50例给予硬膜外麻醉.结果:治疗组呼之睁眼时间、拔除喉罩时间、离开后麻醉恢复室的时间与对照组相比,差异均有统计学意义(P均0.05).结论:根据患者的病情对冠心病患者围术期选取不同的麻醉方法,并做好相应的准备工作,有利于患者后期的身心健康恢复.
作者:甘亚倩 刊期: 2014年第03期
目的:探讨37例重型颅脑损伤并发低钠血症的原因及治疗与护理.方法:回顾性分析我院神经外科从2012年7月至2013年6月收治的37例重型颅脑损伤合并低钠血症患者的临床资料,通过其临床表现、实验室检查确定诊断,分析原因,并总结出有效的治疗方法和护理措施.结果:营养性低钠血症患者5~7天后血钠恢复正常,SIADH(抗利尿激素分泌异常综合征)患者7~10天血钠恢复正常,DI(尿崩症)患者3~5天后血钠回复正常,CSWS(脑盐低耗综合征)患者5~8天后血钠升至正常.结论:严密监测电解质及病情变化、正确补钠补液是纠正低钠血症的关键.
作者:周云;闫晓卿 刊期: 2014年第03期
医院总值班是医院管理中重要的组成部分,本文从总值班人员的要求、总值班任务、作用等方面进行探讨.随着医患关系的发展和医院治理的规范,研究、分析行政总值班的作用已逐渐成为医院治理中的一个重要课题,对这一问题的深入探讨将对医院治理的完善有重要的现实意义.
作者:李花玉 刊期: 2014年第03期
目的:探讨不同时间段尿液中N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿微量蛋白(mALB)含量的变化在单侧输尿管结石梗阻并肾积水对同侧肾功能影响程度及梗阻解除后肾功能恢复程度判断中的临床意义.方法:将98例单侧输尿管结石梗阻并肾积水病人分为两组,第1组发病在4-7天,第2组发病1-3天;在行输尿管镜碎石取石术的术前1天、术中、术后3天等不同时间段采集到的尿液中尿酶NAG及尿微量蛋白mALB含量分别以“两点法”及“胶体金法”检测并进行组内及组间数据统计分析.结果:①组内不同时间段比较:第1组3个不同时间段尿NAG含量平均值高于正常值且相互比较无统计学差异(P>0.05);3个不同时间段尿微量蛋白mALB含量高于正常值且术前与术中、术后相比有统计学差异(P<0.05);尿微量蛋白mALB含量术中、术后相比无统计学差异(P>0.05);第2组中尿酶NAG及尿微量蛋白mALB含量术前与术中、术后检测的结果相比有统计学意义(P<0.05);术中、术后检测的结果相比无统计学差异(P>0.05);②组间同时间段比较:第2组与第1组术前尿NAG比较有统计学意义(P<0.05),第2组与第1组术中尿NAG比较无统计学意义(P>0.05),第2组与第1组术后尿NAG比较无统计学意义(P>0.05);第2组与第1组术前尿微量蛋白mALB含量比较无统计学意义(P>0.05),第2组与第1组术中尿微量蛋白mALB含量比较无统计学意义(P>0 05),第2组与第1组术后尿微量蛋白mALB含量比较无统计学意义(P>0.05).结论:不同时间段的尿酶NAG及尿微量蛋白mALB检测可动态反映单侧输尿管结石梗阻所致的肾功能损害情况,对早期梗阻侧肾功能损害、是否影响健侧肾的功能厦手术后肾功能恢复状况的判断有一定的临床意义.
作者:张卫星;梁结玲;杨守东;陆居文;陈建发;郑富强;张焕彬 刊期: 2014年第03期
目的:对哨苯吡啶治疗肺心病心衰临床疗效进行观察和研究.方法:将50例肺心病心衰患者随机分为治疗组和对照组两组,治疗组采用抗生素、扩张支气管、祛痰利尿及小剂量强心剂、吸氧等综合治疗,加服硝苯吡啶.对照组用综合治疗.结果:经过治疗后,治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率65%.结论:在常规综合治疗基础上加硝苯吡啶口服对肺心病心衰有较好的疗效,值得推广.
作者:徐惠 刊期: 2014年第03期
喜炎平注射液的成分为水溶性穿心莲总内酯,是从中药穿心莲中提取精制而成的总内酯结晶.近年来临床应用和报道较多,广泛用于各种系统疾病的治疗.现概述如下.1 主要成分及药理作用喜炎平注射液的主要成分为穿心莲总内酯.其主要作用有:①抗病毒作用:对腺病毒、流感病毒、呼吸道合孢病毒等有灭活作用.②抗细菌作用:对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌等多种细菌有抑制作用.③提高免疫能力作用:可提高白细胞、中性粒细胞及巨噬细胞对细菌、病毒的吞噬能力,增加细胞免疫力.④保肝利胆作用:可使分泌胆汁恢复正常,从而抗胆汁淤积,提高细胞活力.⑤抑制炎症引起的毛细血管通透性的增加,减少炎症渗出物.
作者:李保杰 刊期: 2014年第03期
随着《消毒供应中心规范》《手术室管理规范》的颁布,对手术室器械的清洗、保养、灭菌提出了更高的要求.自2012年我院新建了消毒供应中心,改变了原来的手术室和供应室各自为政的模式,实行了手术室与供应室一体化管理模式,在一体化运作中,我们发现了一些问题,进行总结分析并不断的改进,取得一定的成效.
作者:梁小杰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨颅内动脉瘤采取栓塞术治疗的护理措施.方法:患者在手术过程中实施心电监护,对患者自身血压变化、心率及氧饱和度的变化进行密切观察.结果:共10例颅内动脉瘤患者实施栓塞手术,9例患者手术成功,1例患者出现神经功能缺失.结论:颅内动脉瘤栓塞术配合积极的术中护理,能够提高手术的成功率.
作者:高艳 刊期: 2014年第03期
目的:总结玉溪市红塔区儿童变应性鼻炎的常见过敏原,探讨变应性鼻炎的预防及治疗.方法:对106例儿童变应性鼻炎过敏原皮肤试验结果进行回顾性分析.结果:106例变应性鼻炎患儿中,过敏原皮试阳性率较高的是:屋尘螨、粉尘螨,其次为:虾、鸡肉、夏秋、霉Ⅱ、螃蟹.结论:屋尘螨、粉尘螨、虾、鸡肉、夏秋、霉Ⅱ、螃蟹可能是红塔区引起儿童变应性鼻炎的主要过敏原.本研究对红塔区儿童变应性鼻炎的预防及脱敏治疗提供了依据.
作者:徐士仙;季红燕;浦兴艳;李坤梅;桂美媛;张云霞 刊期: 2014年第03期
目的:观察体针治疗阑尾切除术后腹胀的临床疗效.方法:37例患者针刺体针穴取(支沟、足三里、天枢、上巨虚).结果:经针刺治疗,所有术后患者腹胀均有不同程度缓解,总有效率100%.结论:针剌可加强胃肠蠕动,促进排气.
作者:莫庆金;黎积福 刊期: 2014年第03期
夏季野外驻训消化道传染病较平时高发,尤其是近年来,随着部队夏季野外驻训的常态化,消化道传染病防控已成为防疫工作的重点、难点,作者结合部队实际,提出部队夏季野外驻训消化道传染病的防控措施,具体包括:(1)加强组织领导;(2)做好健康教育工作;(3)做好水质、食品监督检测留验工作;(4)加大驻地环境综合整治力度;(5)建立肠道门诊;(6)落实分餐制度.
作者:于晓宏;吴蓓;秘淑萍;赵景平 刊期: 2014年第03期
目的:探讨脑卒中并发吸入性肺炎的发病机制、临床特点、防治措施.方法:回顾性分析我科2009年1月至2013年12月维吾尔族老年人吸入性肺炎患者临床资料.结果:临床表现主要为喝水呛咳,咳嗽,咳痰和发热.胸部X光检查表现为吸入部位的浸润影.治疗后治愈7例,反复发作20例,死亡32例.结论:吸入性肺炎是导致维吾尔族老年人死亡和影响其功能恢复的重要原因,必须重视早期预防,及时诊断和合理使用抗生素,阻断吸入是防治的关键.
作者:韩美荣;齐琰莹 刊期: 2014年第03期
随着人们生活节奏的加快,饮食和休息的不规律等社会问题的进一步加深,越来越多的老年人开始患上了心血管疾病,这种疾病是一种慢性疾病,会导致老年人变得焦虑、抑郁.作为一名医生,我们在面对该疾病时首先应该正确认识这些医学上暂时无法解释的消极心理状态,用诚恳、客观的态度让患者了解自己的身体症状并不属于病变加深状况,在治疗的同时注意对其焦虑和抑郁心态的治疗,以达到彻底消除患者痛苦的目的.
作者:倪承松 刊期: 2014年第03期