胡佩鹏
发热是肺结核病的本身症状,肺结核病引起的发热的体温和热型有不同的表达方式,主要与肺结恢病的病情和病理形态、以及疾病的发展阶段有关.病情相对较轻的患者一般可只表现为低热,体温在38℃左右,一般不超过38.5℃主要在午后、傍晚或劳累后出现.病情重的患者特别是疾病进展期的患者往往表现为中、高度的发热,体温一般在38.5℃以上有时可40℃以上.但高热表现病人并不多见,我所在2004年1月-2010年12月间,共收治有高热表现的结核病人15例,现分析如下:
作者：荣天畅；历素萍；于广晶 刊期： 2014年第03期
静脉穿刺是ICU患者常见的护理技术,而皮肤瘀斑、血肿是静脉穿刺后常见的并发症[1].淤血和血肿刺激局部组织、神经,引起局部疼痛不适,给患者造成了躯体上的痛苦.非但如此,皮下淤血、血肿需要长时间的吸收、消散,给患者和家属视觉感观上造成不良刺激,心理上造成恐慌.给下一次静脉穿刺带来困难,也是引起医患矛盾的诱因之一[2].而且对于抵抗力低下的人群如糖尿病、肿瘤晚期、血液系统疾病等来说,皮下淤血、血肿更是一个潜在的感染灶,易形成脓肿引起败血症,重者危及生命.如何减轻患者疼痛,保护好血管,一直是临床护士关注的问题.
作者：龚彩虹；刘慧；时雯婷；兰荣；曹娟；田颖；董炜；刘文静；张萍 刊期： 2014年第03期
1 临床资料患儿,男,6岁.因尿频、尿急1月于2013年9月来我院就诊.患儿无尿痛,无肉眼血尿,无腹痛、腹泻,无发热等症状,当地曾行尿常规检查,并口服抗菌药物治疗,效果欠佳.查体:生命体征正常,发育正常.双肾区无叩痛,输尿管走行区无压痛,耻骨上膀胱区无压痛及叩浊.睾丸及阴茎发育正常.尿常规:红细胞(++),白细胞(+-).彩色多普勒超声显示;膀胱三角区及右侧壁可见数个偏强实性团块,较大者约3cmX2cmX3cm,表面凹凸不平,内回声不均,基底较宽.移动体位,团块不动,CDFI:肿物基底部中央见动脉血流频谱.双侧肾盂及输尿管无扩张.超声诊断:膀胱内占位性病变.
作者：刘浩；齐锦宏；李海清 刊期： 2014年第03期
早幼粒细胞白血病是急性白血病类型中的M3型,是骨髓中以颗粒增多或异常的早幼粒细胞增生为主,起病急,死亡率高,在观察护理中,我们通过对患者的用药前、用药时、用药后的护理,患者在积极治疗的基础上,提高了病情的缓解率,延长了生命.现捋护理体会总结如下.
作者：金京爱 刊期： 2014年第03期
随着人民生活水平的不断提高,社会不断向前发展,优生优育已得到全社会的普遍重视,孕育一个健康聪明的小宝宝,是每个父母的美好愿望,也是我们医务工作者义不容辞的责任.我院开展爱婴医院多年来,对住院分娩的新生儿开展了抚触工作,现将护理体会报告如下:
作者：汪华生；李荣；李建华 刊期： 2014年第03期
目的:分析与观察我院住院患者不合理应用抗生素的情况及其影响因素,促进合理用药.方法:随机选择2012年1月-2013年10月每月3天在我院住院患者的治疗医嘱,对不合理应用抗生素的医嘱进行分析,然后分类统计.结果:共审核2800份,其中有使用抗生素患者的医嘱1218份,不合理使用抗生素的医嘱124次,主要在无指征的预防用药,给药途径、给药次数及重复用药、药理拮抗、毒性相加、疗程不合理、溶媒不当等方面存在问题.结论:我院仍存在不合理使用抗生素的情况,仍需进一步合理化以提高我院合理使用抗生素的水平.
作者：刘素萍 刊期： 2014年第03期
普外使用的引流管较多,由于引流部位、引流性质及引流管留置的时间长短不同,做好各类引流管的观察护理,保持引流管通畅,防止引流管漏气,堵塞,折叠和断裂,防止引流管脱落时护理工作的重要内容,引流管一旦出现异常,能及时发现,及时正确护理,是防止医疗事故和差错的重要环节,因此外科护士应重视和熟悉各种管道的作用和重要性,并且做好各种管道的临床护理,现将护理工作中的一些体会作如下总结.
作者：陈兰 刊期： 2014年第03期
目的:探讨和分析基层医院外科急腹症病人腹痛的护理情况.方法:此次收治的118例急腹症腹痛患者,按照随机数字表法分组为试验组和对照组.对照组:实施常规护理;试验组:在常规护理基层上实施针对性护理干预.结果:经过护理后,试验组患者平均住院时间和平均住院费用分别为(5.2±1.3)d、(648.3±123.0)与对照组(9.7±2.3)d、(1254.6±145.2)元比较(P＞0 05).结论:对外科急腹症腹痛患者实施针对性护理干预,有效地减轻患者痛苦,促进患者康复,缩短住院时间和降低患者开支.
作者：汪艳琴 刊期： 2014年第03期
随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年上升,糖尿病及其并发症一直是严重威胁人们身体健康的世界性公共卫生问题,据不完全统计,糖尿病在中国的发病率达到2％,中国已确诊的糖尿病患者已4000万,并以每年100万的速度递增[1].这组数据是相当惊人的.
作者：刘艳芹；孙秀敏 刊期： 2014年第03期
异位妊娠即孕卵在宫腔以外的地方着床和发育,常见的发生部位是输卵管妊娠,输卵管妊娠一旦破裂是产科党见的急腹症之一,病情进展迅速,如不能及时就诊和抢救处理,可致失血性休克,而危急生命.我科2010年1月～6月,共收治输卵管妊娠破裂患者86例,出现失血性休克者6例经精心护理,效果满意,现将围术期护理体会报告如下.
作者：王玉环 刊期： 2014年第03期
一般情况下造成患者骨折的原因主要是车祸以及意外事故,这些原因使得患者没有充分的思想准备,同时骨科的恢复效果比较缓慢,因此在对骨科治疗的过程中护理具有重要的作用.值得注意的是其护理风险因素也就会随之增多.因此在实际工作中应该寻找问题并制定合理的护理风险制度,进一步提升医护人员的个人素质,达到降低护理风险概率的目标.
作者：纪婷；王灵香 刊期： 2014年第03期
目的:探讨大青叶对患者PICC置管后并发机械性静脉炎的作用.方法:根据纳入标准将92例PICC置管后并发静脉炎的患者随机分为2组,对照组使用50％硫酸镁热敷,实验组使用大青叶,观察并记录指标:患处红肿消退时间、疼痛减轻程度、腹泻发生频次.结果:实验组46例经治疗后肿胀消退时间(31.6±10.2)h,疼痛减轻46例(100％),腹泻发生0例;对照组42例经治疗后肿胀消退时间(79.6±17.3)h,疼痛减轻18例(％)腹泻发生7例(％)..结论:大青叶对PICC置管后静脉炎的患者有良好效果.
作者：魏红侠；李晓梅；雒小佳；苏益芳；陈千；王吊霞 刊期： 2014年第03期
目的:探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的术后护理体会.方法:回顾分析我院泌尿科2011年12月～2013年10月收治的88例输尿管结石患者钬激光碎石术的术前和术后护理.结果:采用钬激光碎石技术治疗输尿管结石88例手术顺利,均未发生严重并发症.结论:在术前术后经过精心观察和护理是手术成功的保障.
作者：黄玉贤 刊期： 2014年第03期
目的:探讨GnRHa治疗中枢性性早熟女孩的安全性及可行性.方法:在对30例女性中枢性性早熟(ICPP)者终止采用GnRHa治疗后进行随访,持续(43.0±13.3)个月,观察其终身高、月经规则程度、月经初潮时间、体质指数(BMI),比较了G-P图谱和TW3法两种方法对终身高的精确度进行预测,结果:采用GnRHa进行治疗(24.2±12.2)个月,平均终身高是(160.2±4.1) cm,对比于靶身高,治疗停止后(12.1±52)个月出现月经初潮,月经周期规则,到终身高时BMI是20.22±2 10,停止治疗时G-P图谱实际终身高比较差异无统计学意义,都高于曲线法预测值,结论:采用GrnRHa治疗ICPP对改善终身高有效,随访时没有不良反应.
作者：商艳朝 刊期： 2014年第03期
臭氧(O3)是氧气(O2)的同素异形体,可以直接和细菌、病毒发生作用,使细菌的代谢和繁殖过程遭到破坏,所以臭氧已经应用于漂白饮用水,净化空气,杀菌,处理工业废物和作为漂白剂等方面.而臭氧应用于医学方面则始于二十一世纪,随着对臭氧作用机制的了解和应用价值的不断挖掘,臭氧在临床中应用于口腔疾病、椎间盘突出症、病毒性肝炎、妇科阴道炎等方面都取得良好的效果,主要与其强氧化作用有关.虽然臭氧对人体有一定的危害,但只要掌握好其原理及适应症应用于临床是完全有效、安全的.
作者：钟华 刊期： 2014年第03期
目的:探讨重症监护室中应用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)技术治疗重症急性胰腺炎的护理.方法:选取潍坊益都中心医院2011年10月至2013年12月重症急性胰腺炎(SAP)患者56例,对患者行持续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗,分别观察患者行CVVH治疗前及治疗后24h,48h,72h的体温,脉搏,呼吸,血压等生命体征,并进行APACHEⅡ评分,观察病人腹部体征压痛,腹胀,查血清淀粉酶,脂肪酶,肝肾功能,血气分析等.结果:重症急性胰腺炎(SAP)患者经CVVH治疗和护理后体温,心率,腹胀,血淀粉酶,血清脂肪酶,血胆红素,肌酐及APACHEⅡ评分治疗前后差异有统计学差异(P＞0.01).结论:SAP患者在常规治疗方法基础上同时应用CVVH技术,配合优质护理,可明显促进患者恢复,提高抢救成功率,降低死亡率,减少并发症的发生.
作者：潘少杰；尹国庆 刊期： 2014年第03期
总结40例慢性肾衰竭患者行腹膜透析置管术后的护理经验.主要护理方法包括术前做好准备及心理护理,术后做好一般护理、饮食指导、导管护理及健康教育等.良好的护理将有助于提高疗效、减少透析并发症,提高生存质量,延缓病情发展,延长患者生命.
作者：蔚德敏 刊期： 2014年第03期
佳洛坦通用名称为注射用美洛西林钠舒巴坦钠,为复方制剂,成分为美洛西林与舒巴坦钠(每瓶含美洛西林1.0和舒巴坦0.25),是一种治疗中、重度感染的抗菌素.在临床应用中,发现一例门诊患者在静点美洛西林钠舒巴坦钠后饮酒,引起类双硫仑样反应.现介绍如下:
作者：徐玉珍；尹冬梅 刊期： 2014年第03期
目的:对脑出血伴中枢性高热病人的降温护理方法和护理效果进行探讨和分析.方法:选择45例于2012年1月至2013年10月间在我院行脑出血伴中枢性高热治疗的患者资料进行研究和分析,根据降温护理方式的不同,将患者分为对照组和观察组两组,对对照组20例患者行冰帽降温,对25例观察组患者行冰帽联合控温毯降温,对两组患者的降温效果进行比较和分析.结果:两组患者护理前体温差异不具有统计学意义(P＞0 05),护理后1、3、5、7天体温差异均具有统计学意义(P＜0 05).结论:对脑出血伴中枢性高热患者行冰帽联合控温毯降温能够取得更加理想的降温效果,使患者预后获得有效改善.
作者：贾菲菲 刊期： 2014年第03期
目的:通过对实施腰椎手术的患者进行有序化康复训练改进,以提高腰椎手术疗效,减轻患者的痛苦.方法:在进行康复训练时,改变传统的护理方法,我们强调有序化,并加强督促指导,由专人负责,保证训练的连续性.结论:我们认为术后进行有序化康复训练为患者提供一种有时、有序、有效的连续护理过程,保证训练效果,提高腰椎手术的疗效,有效防止了腰腿痛的发生,效果是满意的.
作者：田璐 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
