迷走神经刺激对大鼠癫痫抑制的作用

先天性齿槽突裂整复术(附10例报告)

应用自体髂松质骨髓颗粒植入整复10例单侧上颌齿槽突裂,并关闭口鼻瘘.10例伤口一期愈合,术后观察3～6个月,外观改善明显,X线检查有明显骨形成,骨密度近似正常骨组织,两者间无明显界限.

作者：罗渝宁；李少萍；李伟忠；薛宏宇；王天舒 刊期： 2002年第08期

肝素锂抗凝采血对FT3、FT4及TSH测定的影响

目的探讨肝素锂抗凝标本能否取代或与普通干燥管标本通用.方法随机取受试者32例,一次性肘静脉穿刺采血6ml,分装于肝素锂真空管(肝素管)和普通干燥真空管(干管)各3 ml,化学发光免疫分析常规测定各自的TSH、FT3及FT4.结果32例受试者2种试管采血测定的TSH及FT4值无明显差异(TSH:t=1.846,P=0.075;FT4:t=1.649,P=0.110)且高度相关(TSH:r=1.000,P=0.000;FT4:r=0.999,P=0.000),临床诊断完全一致.FT3的结果则显著不同,肝素管测定的结果显著低于干管(t=-6.253,P=0.000),绝对值相差大为16.44pmol/L,小为0.76 pmol/L;相对相差大为57.5%,小为15.6%;但2组FT3测定值具有高度相关性(r=0.999,P=0.000 0),若通过回归处理建立肝素管自己的正常值范围,则它们的诊断结果完全一致.结论肝素管与干管采血测定TSH、FT4,结果完全一致,可以通用;而肝素管与干管测定的FT3显著不同,不能通用,但两组数值高度相关,可以通过建立各自的正常值或回归方程进行数据处理后互相替代.

作者：何国荣；程蔚；黄玉英 刊期： 2002年第08期

日本血吸虫新基因——腺苷酸激酶基因的发现与克隆

目的将用表达序列标签(expression sequencetag,EST)策略及同源性搜索发现的日本血吸虫新基因--腺苷酸激酶(adenylatekinase,AK)cDNA克隆到表达质粒pET32a(+)上,为下一步研究该基因的功能做准备.方法将插入于pTrip1Ex2质粒上的cDNA进行测序,用BLASTn程序搜索测序结果,根据表达质粒pET32a(+)上的克隆位点及该cDNA序列设计PCR引物,将PCR产物纯化后连接到pMD 18-T载体上,将重组T载体经EcoRⅠ/Xho取酶切后切下的SjAK基因导人原核可溶性表达质粒pET32a(+)中.结果本研究所发现的新基因与曼氏血吸虫AK基因的同一性达86%,PCR产物的片段长度与预期大小一致,重组T载体及表达质粒经EcoRI及XhoI双酶切后证明具有与目标片段长度相符的插入片段.结论发现日本血吸虫的cDNA与曼氏血吸虫AK cDNA高度同源,并且成功地构建出重组表达质粒pET32a(+)-SjAK.

作者：彭鸿娟；陈晓光；卢晓昭；龙綮新 刊期： 2002年第08期

紫外线照射前后日本血吸虫尾蚴抗原的初步分析

目的探讨日本血吸虫尾蚴经紫外线(UV)照射后抗原成分的改变.方法日本血吸虫尾蚴经UV(400μW/cm2)照射1 min后,取其可溶性抗原经照射尾蚴抗原(UVCA)与未经照射的尾蚴可溶性抗原(NCA)同步进行SDS-PAGE和免疫印迹试验.结果经UV照射后,日本血吸虫尾蚴新出现了M.212 000和82 000抗原带,M 116000、26 000和16 000抗原带浓度明显升高;NCA的M 67 000分子仅能被UVCA免疫猪血清识别,而不能被感染猪血清识别,M.79 000和94000与免疫猪血清的反应也明显强于感染猪血清.结论UV照射后新出现或含量增加的抗原成分以及仅免疫猪血清所识别的抗原分子可能是照射尾蚴激发高度保护性免疫的主要因素.

作者：李华；陈晓光；杨培梁；周晓红；沈树满；彭鸿娟；吴昆 刊期： 2002年第08期

松果体区垂体嫌色细胞腺瘤1例报告

1临床资料患者男,18岁.因头晕、头痛5月,症状加重3个月入院.入院时主要表现为头晕、头痛,头痛位于枕部及双颞部,呈阵发性,钝痛,无放射,无恶心、呕吐,无视力障碍,无发育迟缓及早熟等入院查发育正常,营养中等,自动体位,言语流利,对答切题,心肺腹部检查无异常,外生殖器呈成人型,神经系统检查无阳性体征发现,无双眼上视障碍.

作者：冯文峰；漆松涛；彭林；邱炳辉 刊期： 2002年第08期

地塞米松对硬膜外腔应用吗啡所致恶心呕吐的影响

目的观察地塞米松对术后硬膜外腔应用吗啡镇痛引起的恶心呕吐的拮抗作用.方法将84例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级需硬膜外腔阻滞麻醉下行下腹部手术的病人随机分为地塞米松组(Ⅰ组,n=42)和生理盐水组(Ⅱ组,n=42),术毕2组病人均经硬膜外腔注射吗啡2mg镇痛.经硬膜外腔注射吗啡前,Ⅰ组静脉注射地塞米松10mg,Ⅱ组静脉注射生理盐水2 ml.观察术后24 h两组病人恶心呕吐的发生情况.结果Ⅰ组病人恶心和呕吐的发生率分别为12%和7%,S组病人恶心和呕吐的发生率分别为31%和21%,2组病人恶心和呕吐的发生率均有显著差异(P＜0.05).结论静脉注射地塞米松10 mg可显著降低术后硬膜外腔吗啡镇痛引起的恶心呕吐的发生率.

作者：吴又武；徐建设；陈仲清；古妙宁；王玉珍 刊期： 2002年第08期

卵巢癌脾脏转移1例报告

卵巢癌的转移以腹腔壁腹膜及腹腔脏器的浆膜直接种植转移及局部扩散为主,主要是接触性侵润和直接蔓延,其次为淋巴引流扩散,血行播散极为少见.肝肺脾实质内转移仅见于个别极晚期病例.本文报道1例卵巢浆液性囊腺癌脾脏转移诊治情况.

作者：刘国炳；张广亮；邢福祺 刊期： 2002年第08期

MRI在颅内生殖细胞瘤诊断中的作用

目的探讨MRI对颅内生殖细胞瘤的诊断价值.方法对19例经手术和病理证实的颅内生殖细胞瘤患者的MR表现进行分析.结果19例中,10例位于鞍区,其中男性5例、女性5例;6例位于松果体区,3例位于丘脑基底节区,均男性.其MR表现为(1)T1WI等或稍低信号,T2WI等或稍高信号,鞍区和松果体区肿瘤无水肿,丘脑基底节区肿瘤轻至中度水肿和占位效应;(2)Gd-DTPA增强扫描肿瘤呈不均匀或均匀明显强化.结论MRI的多轴位成像及Gd-DTPA应用有助于颅内生殖细胞瘤的诊断与鉴别诊断;病人性别、发病年龄和肿瘤部位、大小、形态及信号强度具有一定特点,在多数情况下是可以做出术前诊断的.

作者：邱士军；张雪林；昌仁民 刊期： 2002年第08期

肾移植引起的急性排斥反应的治疗

目的评价肾移植引起的急性排斥反应的治疗措施及影响愈后的相关因素.方法回顾性研究326例首次移植中86例发生急性排斥反应(AR)的治疗措施、结果及愈后的相关因素.结果86例AR经治疗后5例失败,81例成功,其中68例采用甲基强地松龙(MP)冲击治愈者为48例,11例一线用抗胸腺淋巴细胞球蛋白(ATG)治愈10例,7例一线用OKT3治愈6例;20例MP冲击无效者全部续用ATG或OKT3治疗,14例逆转成功;对上述治疗无效的8例中6例应用环孢素(CSA)的患者改换为普乐可复(FK506)后治愈3例;共5例因AR不能控制,并发感染、移植肾破裂或血管栓塞而切除移植肾.结论MP冲击为治疗AR的常用有效手段,冲击后第2、3天血肌酐(SCr)上升＞10%者多疗效较差.发生AR时SCr较高者治愈率低.ATG和OKT3作为一线或二线治疗措施均有良好效果.对于难治性AR,ATG和OKT3亦无效者,改换基础免疫抑制治疗,即CSA转化为FK506,有一定的治疗效果.

作者：于立新；贾英斌；张勇 刊期： 2002年第08期

定量分析两种治疗方案与危险指数对慢性髓系白血病临床缓解率的影响

目的定量分析两种治疗方案与危险指数对慢性髓系白血病(CML)临床缓解率的影响.方法按治疗方案与Soka1危险指数分别进行分组,定量分析三尖杉酯碱联合阿糖胞苷(HA)与羟基脲(Hu)二种治疗方案和病人初诊时所处的危险度对慢性期CML患者所获临床疗效的影响.结果尽管HA方案治疗初诊CML慢性期患者的近期疗效优于Hu,但它并不能延长病人的慢性期维持时间(DCP);而且病人的危险指数对完全缓解率(CR)、获CR所需时间及DCP的影响均远超出治疗方案的作用.结论HA方案不能延长病人的DCP,不宜作为初诊CML慢性期患者的一线治疗方案;按危险指数将病人作出合适分层,有利于治疗方案的合理选择及科学评价.

作者：杜庆锋；刘晓力；刘启发；李荣；陈琪；周淑芸 刊期： 2002年第08期

应用超选择动脉灌注化疗治疗残胃复发癌

目的评价超选择靶区动脉置泵灌注化疗治疗晚期残胃复发癌的疗效.方法对我院经术中证实不能手术切除的18例残胃复发癌,术中超选择靶区动脉置泵,术后灌注化疗的疗效进行分析.结果化疗后,临床症状均有不同程度的改善.肿瘤病灶完全缓解1例,部分缓解13例,稳定2例,恶化2例,有效率为77.8%.肿瘤细胞病理学改变有效率为83.3%.0.5、1.0、1.5、2.0年生存率分别为94.4%、66.7%、50.0%和27.8%.结论超选择动脉灌注化疗是治疗晚期残胃复发癌的有效方法,可以明显延长患者的带癌生存期.

作者：何建苗；蒲永东；曹志宇；朱志东 刊期： 2002年第08期

急诊床旁超声心动图在急性心肌梗死病人监护病房的临床应用价值

目的探讨急诊床旁超声心动图(UCG)在急性心肌梗死病人监护病房(cardiac care unit,CCU)的临床应用价值.方法回顾性分析了2000年4月至2001年3月进行急诊床旁UCG检查的116例临床病例.结果急诊床旁UCG检查的阳性率100%.本组116例中冠心病57例(49%),其中心肌梗死41例(35.0%),心绞痛16例(14.0%);高血压心脏病26例(22.5%);风湿性心脏病9例(7.8%);扩张型心肌病9例(7.8%);主动脉夹层瘤7例(6.0%);其他8例(6.9%).结论急诊床旁UCG检查,作为心脏急症诊断的辅助手段,无论在诊断阳性率方面,还是在对临床干预的结果方面,均具有重要的临床应用价值.

作者：王鹏；武文；谢志斌；曹世平 刊期： 2002年第08期

Fas基因转导大肠癌细胞株的表达

目的建立表达外源性Fas基因的大肠癌细胞株,观察Fas基因在转导前后的表达.方法采用分子克隆技术将Fas基因插入真核表达载体pBK-CMV的多克隆位点之间,以脂质体介导法将Fas基因导入受体细胞LoVo,用G418筛选克隆细胞.以dotblotting,Westernblotting检测转导细胞Fas基因的表达.结果成功建立了Fas基因表达株.转导株在RNA及其蛋白水平表达均明显高于非转导株,转导细胞增殖速度、倍增时间、对数生长期等均比非转导株更为缓慢,但无显著性差异,在Fas抗体作用下,转导株细胞生长明显受到抑制,有非常显著性差异.结论Fas基因在大肠癌细胞中处于低表达状态;通过真核表达载体介导,Fas基因在RNA及其蛋白水平能有效表达.Fas表达株在Fas抗体作用下可明显抑制体外培养的大肠癌细胞的生长增殖.

作者：李恕军；肖冰；姜泊；韩英 刊期： 2002年第08期

支气管异物的外科治疗

支气管异物多见于儿童,常见有异物病史,及出现相应呼吸道症状,但部分患儿因病程较长,及未能提供明确异物史,给临床诊治带来困难.现就3例支气管异物的诊断和治疗进行讨论,以供借鉴.

作者：朱平 刊期： 2002年第08期

低温保存有活性同种带瓣主动脉治疗复杂先天性心脏病(附2例报告)

目的总结低温保存有活性同种带瓣主动脉(cryopreserved viable aortic homograftCVAH)治疗复杂先天性心脏病的临床经验.方法CVAH取自35岁以下脑死亡或临床死亡3 h以内的非心血管疾病及非传染性疾病供体,经处理后置入液氮中低温保存,使用时置于37～42℃恒温箱中水浴解冻.受体1例为先天性心脏病右室双出口并肺动脉狭窄、冠状动脉异常,CVAH用作心外管道重建右室-肺动脉连接;另1例为重症法乐四联症,CVAH用作带瓣跨肺动脉瓣环补片扩大右室流出道.结果CVAH保存良好,手术治疗近远期效果良好.结论CVAH在治疗复杂先天性心脏病重建右室-肺动脉通道时是一种良好的材料.

作者：骆学全；张文；张波；陈华增；强生廷 刊期： 2002年第08期

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜2例报告

对2例治血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者每天进行血浆置换(PE)治疗,每次清除及补充1个血浆量,为40ml/kg新鲜冰冻血浆,并补充红细胞悬液.PE后临床症状迅速消失,实验室检查基本恢复正常,随访无复发.表明PE明显优于传统治疗方法,能改善TTP的预后.

作者：尹芳；孟凡义；周淑芸；牛京娜；李军体；刘富 刊期： 2002年第08期

醛固酮合成酶基因多态性与肥厚型心肌病相关性研究

目的观察中国华南地区汉族人群醛固酮合成酶(CYP11B2)基因-344C/T多态性与肥厚型心肌病(HCM)的相关 性.方法以15例HCM患者和18例正常对照为研究对象,采集血样本并提取白细胞和基因组DNA.应用PCR、限制性内切酶方法检测CYP11B2基因的多态性分布.结果HCM组CYP11B2基因-344C/T多态性与对照组比较,CT基因型分布有显著性差异.结论CYP11B2基因-344CT基因型可能是部分人群HCM发生的因素之一.

作者：陈爱华；张文秀；李志樑；唐晓明；陆青；钱学贤；李留洋；孙家珍 刊期： 2002年第08期

焦虑有关的基因

作者： 刊期： 2002年第08期

布-加氏综合征的临床影像分析(附81例报告)

对81例布-加氏综合征(BCS)患者的临床及影像表现进行了综合分析,并提出了分型标准.经DSA、彩超、CT、经皮肝穿刺活检确诊的布-加氏综合征81例.BCS患者主要临床表现为下腔静脉梗阻和门脉高压症状.胆囊壁增厚是其影像诊断的一个间接征象.

作者：张艳莉 刊期： 2002年第08期

癫痫过程和抗癫痫药物治疗对泌乳素分泌的影响

目的探讨癫痫发作和抗癫痫药物治疗对泌乳素(PRL)分泌的影响.方法利用RIA法测定癫痫发作前后和应用不同抗癫痫药物治疗的癫痫患者血清中PRL水平.结果癫痫发作后PRL分泌明显升高,发作后15minPRL分泌达到峰值,是基础PRL水平的5.1倍,发作后90min,有89.4%的病例PRL水平下降;癫痫发作后血清PRL水平的变化与 癫痫病灶位置无关;失神性癫痫发作后,血清PRL水平不升高或升高不明显,而其他类型的癫痫发作后均可引起血清PRL水平升高.苯妥英钠、丙戊酸钠单一治疗和马西平+丙戊酸钠+苯妥英钠联合治疗后,血清PRL水平降低,而纯中药治疗不影响垂体PRL的分泌.结论癫痫发作和抗癫痫药物治疗均明显影响垂体PRL的分泌.

作者：王明芳 刊期： 2002年第08期