李娟;谭晓明;战胜才;陈宝田
1 病例报告患者,男,42岁.1998年2月第2次住院.主诉:反复双足疼痛9年余,下腰背疼痛6年,加重伴足趾发绀2月余.1988年12月始,无明显诱因出现双足跟疼痛,痛如刀割,晚间尤甚;局部微热无红肿,如此持续3~4个月,次年天气转暖后自动消失.后每年冬天气温降至12℃以下病症复发.1990年冬季发病累及趾关节-红肿热痛,次年转暖后缓解.1991年底上症反复同时又出现腰骶部疼痛,痛甚卧床,伴胸锁、肋骨疼痛,次年春季,足痛消失,但腰背疼痛不减,时有反复、加重.1997年发病时至我院就诊,CT示双骶髂关节间隙轻度狭窄,关节面有不同程度骨质增生,关节面欠光滑,未见骨质破坏,诊断双侧骶髂关节炎;B超血流静脉图示双侧下肢深静脉及浅静脉血流未见异常.
作者:李娟;谭晓明;战胜才;陈宝田 刊期: 1999年第04期
近几年来,蛇毒制剂已广泛地应用于心脑血管、糖尿病、癌症等100多个病种及并发症的治疗,疗效尚佳,为临床各科医生所瞩目.本文综述其在脑血管疾病方面的研究进展.
作者:杨军 刊期: 1999年第04期
对2例心脏性猝死获救的Brugada综合征患者及其家系中25个成员进行调查.结果除2例先证者外,家系中还有5例心电图具右束支传导阻滞伴STV1~V3抬高特征,支持Brugada综合征是一种常染色体显形遗传疾病,值得临床医生和心电图技师重视.
作者:彭健;吴平生;许顶立;刘伊丽;贾满盈;张远慧;查道刚 刊期: 1999年第04期
目的观察大鼠全脑缺血再灌流后,CA1区锥体细胞超微结构的变化.方法通过四血管闭塞法全脑缺血模型,采用光、电镜观察了全脑缺血15 min再灌流后锥体细胞病理形态学改变及超微结构的变化.结果全脑缺血再灌流48 h后CA1区发生了迟发性神经元死亡(DND),锥体细胞超微结构出现了凋亡样改变,同时也观察到部分锥体细胞胞浆出现类似坏死的空泡化现象.结论 提示凋亡与坏死机制可能共同参与全脑缺血再灌流后DND.
作者:刘红梅;高天明;佟振清 刊期: 1999年第04期
目的为了观察应用环磷酰胺(CTX)冲击联合甲氨喋呤(MTX)治疗类风湿性关节炎(RA)的远期疗效.方法 我科自1992年起应用环磷酰胺冲击联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎52例进行了为期一年的疗效观察,RA患者在治疗后8周检测晨僵时间、20 m步行时间、握力、关节病变数、ESR、CRP、r-球蛋白、IgG、IgM、IgA、RF等项目,并对治疗半年~1年后关节X线照片进行观察.结果 发现应用CTX合MTX治疗RA有较好疗效,副作用亦较少,治疗前后上述各项指标对比有极显著差异 (P<0.01),通过观察半年~1年后X光对比发现RA患者关节损害无明显改变.结论 应用CTX冲击合MTX治疗RA能控制RA病情发展,对关节滑膜及骨质破坏起到较好保护作用.
作者:杨少锋;陈宝田 刊期: 1999年第04期
我科自1993年至1998年底共收治了9例AIDS,总结形成了一套隔离、消毒的具体措施,体会如下.
作者:李海兰;刘玉梅;尹军花 刊期: 1999年第04期
实验记录是科研活动的真实描述和记载,是在整个科研工作中内容多、份量重的部分.它的好坏反映了科研人员的工作作风,也直接影响到科研工作质量和科技档案质量.规范实验记录,是加强科研作风培养、保证科研工作质量,提高科技档案质量的重要环节.
作者:韩虹 刊期: 1999年第04期
患者,35岁,农民.既往正常分娩二胎.月经15 4-5/28-33LMP1999-03-27.1999年6月3日于当地卫生院行早孕人流术,刮出组织较少,嘱其半月后复查.1999年6月17日复诊,未发现异常.近3天腹痛.曾服用过中药,因腹痛加剧呈撕裂状,于1999年7月10日入院.
作者:陈磊;张萍 刊期: 1999年第04期
目的在CTAP的基础上,通过改进建立一种新的检查肝脏肿瘤的方法-CTSP,探讨CTSP的有用性及安全性.材料与方法 用10只犬,先行CT平扫肝脏;再经股动脉插管至肠系膜前动脉行CTAP检查;第三步经皮肤穿刺脾脏行CTSP检查;后在不同时间点处死犬,观察脾脏等内脏情况.结果 犬肝CT值在CT平扫、CTAP及CTSP分别为(70.5±8.7)、(209±23.9)及(212±28.2)HU.对肝强化CTAP和CTSP比CT平扫显著(P<0.01),而CTAP与CTSP两者无差异(P>0.05).CTSP检查后,脾脏无破裂,后期显微镜下观察有少量纤维组织;腹腔无积血;门静脉通畅;肝、肾未见异常.结论 CTSP与CTAP一样对肝脏有很好的强化效果,CTSP检查操作简单而且安全.
作者:张雪林;邱士军;陈勇;昌仁民;邹常敬;曾庆乐 刊期: 1999年第04期
目的观察血小板衍生生长因子(PDGF)等生长因子对鼠成骨细胞内Ca2+浓度变化的影响.方法 酶消化法体外分离培养胎儿鼠成骨细胞,应用ACAS检测成骨细胞内Ca2+浓度的变化.结果 PDGF可促进成骨细胞内Ca2+浓度的瞬时增加;PDGF与BMP、TGF-β联合应用对成骨细胞Ca2+浓度升高有协同作用;ACAS能准确测量胞内Ca2+浓度的动态变化.结论 PDGF可促进成骨细胞内Ca2+浓度的增加,且与BMP、TGF-β有协同效应.
作者:李菊根;陈建庭;金大地 刊期: 1999年第04期
1996年以来,我们采用快速扩张额部皮瓣法一期全鼻再造,取得满意效果,报道如下.
作者:王晋煌;司徒朴;熊明根;陈兵;梁刘萍 刊期: 1999年第04期
目的探讨合并长骨骨折颅脑损伤的救治特点.方法 回顾性分析1995年1月至1998年12月4年间收治的中重型颅脑损伤合并长骨骨折119例资料.结果 早期行骨折内固定手术组,死亡6例(占8.8%),62例骨折愈合良好(占91.2%),无骨折畸形愈合;非手术组,死亡13例(占25.5%),骨折愈合良好12例(占23.5%),骨折畸形或延迟愈合26例(占51%).结论 对颅脑损伤合并长骨骨折者应尽早行内固定,有利于颅脑损伤的治疗和护理,防止肺炎、ARDS、脂肪栓塞、褥疮等并发症,从而降低伤残率及死亡率.
作者:孔伟东;彭林;漆松涛;蔡树雄 刊期: 1999年第04期
目的了解新型肝炎病毒TTV与乙型肝炎病毒(HBV)混合感染对肝脏病变及HBV复制状态的影响.方法 套式聚合酶链反应检测乙型肝炎患者血清TTV DNA并对检测结果和临床资料进行统计学分析.结果 177例慢性HBV感染者中32例TTV DNA阳性,阳性率18.1%;其中无症状携带者5/52(9.6%),慢性肝炎7/46(15.2%),重型肝炎9/39(23.1%),活动性肝硬化9/40(22.5%),各组间无统计学差异;在慢性肝炎、重型肝炎及活动性肝硬化病人中,TTV阳性者与TTV阴性者的各项肝功能指标及血清HBeAg阳性率无统计学差异;但HBV、TTV混合感染的重型肝炎死亡率较高,具有统计学意义.结论 TTV混合感染似乎不影响HBV所致的肝脏病变及其复制状态,但可能影响重型肝炎的预后.
作者:陈永鹏;章廉;卢桥生;骆抗先;冯筱榕 刊期: 1999年第04期
我们对13例翼状胬肉术后早期增生肉芽采用微量康宁克通A局部注射,收到了良好的疗效.
作者:易魁先;郦全福 刊期: 1999年第04期
目的讨论多种颅骨修补的方法及效果.方法选用83个用不同材料进行颅骨修补的病例比较其效果.结果 采用自体颅骨瓣头皮下保存法,为骨瓣保存提供了佳的效果.结论 保存自体颅骨骨瓣在头皮下备用作颅骨缺损修补优点很多,值得推广;用异质材料作颅骨修补以金属TAH钛网较为理想.
作者:赵宝平;邬荫良;罗一平;彭玉平 刊期: 1999年第04期
本文总结了18例恶性肿瘤病人自体骨髓移植前自体采髓术麻醉的体会.
作者:周健;招伟贤 刊期: 1999年第04期
我院开展体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗多种不孕症已有2年,目前已进行351个周期的治疗,现将其做一临床分析.
作者:邢福祺;陈士岭;陈东红;孔令红;闫宗合;宋兰林;陈思梅 刊期: 1999年第04期
目的了解系统性红斑狼疮(SLE)患者甲状腺影像学和甲状腺功能改变及其与病情活动相关性.方法 应用同位素放射免疫法对46例患者进行甲状腺素水平及甲状腺抗体测定,应用放射性同位素99mTc过锝酸盐进行甲状腺静态显像分析.结果 TSH正常,TT3、FT3、TT4、FT4均数值较对照组显著下降;58.7% SLE甲状腺面积减少、重量减轻,65.2%摄锝能力降低.结论 SLE患者普遍存在的甲状腺功能低下,血清甲状腺素水平改变与SLE病情活动密切相关;SLE可与自身免疫性甲状腺疾病并存.
作者:成晓茹;于娜沙;江一帆;唐志宏;彭武和 刊期: 1999年第04期
进行猪的腹部多器官联合移植(AMVT)手术.重点介绍了AMVT 5个主要阶段的血液动力学变化情况及其处理.
作者:李朝龙;钟翰辉;林智琪;阎曙光;林建华;周杰;李春芳;吕祥枝;朱玮冰;古妙宁;梁仕伟 刊期: 1999年第04期
我院妇科自1997年1月1日起采用CCT检测920例宫颈涂片,现将体会总结分析如下:
作者:周行;余庆云 刊期: 1999年第04期