学术投稿

合并长骨骨折颅脑损伤的救治

孔伟东;彭林;漆松涛;蔡树雄

关键词:颅脑损伤, 骨折, 内固定
摘要:目的探讨合并长骨骨折颅脑损伤的救治特点.方法 回顾性分析1995年1月至1998年12月4年间收治的中重型颅脑损伤合并长骨骨折119例资料.结果 早期行骨折内固定手术组,死亡6例(占8.8%),62例骨折愈合良好(占91.2%),无骨折畸形愈合;非手术组,死亡13例(占25.5%),骨折愈合良好12例(占23.5%),骨折畸形或延迟愈合26例(占51%).结论 对颅脑损伤合并长骨骨折者应尽早行内固定,有利于颅脑损伤的治疗和护理,防止肺炎、ARDS、脂肪栓塞、褥疮等并发症,从而降低伤残率及死亡率.
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    进行猪的腹部多器官联合移植(AMVT)手术.重点介绍了AMVT 5个主要阶段的血液动力学变化情况及其处理.

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    59例门诊鼻出血病人中,46例在纤维鼻咽镜下找到出血部位,并引导射频治疗仪的发射头点射出血点而治愈.其中43例一次治愈,3例于第2天因少量出血二次治疗后痊愈.本疗法视野清晰、操作简单、安全有效,病人无痛苦,无并发症,对找到出血部位的鼻出血病人有效率为100%,在一定程度上可替代传统的鼻腔填塞止血法,是治疗普通鼻出血的一种新方法.

    作者:徐宏胜;周乐;邹苑斌 刊期: 1999年第04期

  • 新正天丸治疗儿童偏头痛32例

    目的和方法为观察新正天丸组治疗儿童偏头痛的临床疗效,我们将61例儿童偏头痛随机分为二组,分别给予新正天丸(6 g/次,每日3次,口服)和尼莫地平(20 mg/次,每日3次,口服)治疗,其中新正天丸组32例,尼莫地平组29例.结果 新正天丸组基本恢复率为40.62%,显效率为43.75%,总有效率为93.75%;尼莫地平组基本恢复率为10.34%,显效率为20.69%,总有效率为79.30%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 新正天丸在治疗儿童偏头痛方面有较好疗效,可能优于尼莫地平.

    作者:谢炜;朱成全;陈宝田 刊期: 1999年第04期

  • 节段内固定治疗腰椎峡部裂的生物力学研究

    在8具成人新鲜腰椎标本上,通过脊柱三维运动实验机,研究了横突棘突钢丝捆绑法、钩螺钉固定法及Buck螺钉固定法对峡部裂腰椎三维稳定性的影响.实验结果表明:三者均能显著地恢复脊柱的稳定性,且三者之间无显著差别.

    作者:杨建成;靳安民;余斌;朱清安 刊期: 1999年第04期

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    目的采用微板核酸杂交-ELISA技术测定肝炎病人血清中HBV DNA含量.方法 用PCR法将病人血清标本扩增后,与两条特异性探针夹心杂交,然后通过酶联显色对69例不同临床表现的肝炎患者血清中HBV DNA进行定量检测.结果 20例急性重型肝炎血清中的DNA含量超过2μg/L,88.24%的急性轻型肝炎患者和54.55%轻度慢性肝炎患者血清中的HBV DNA含量少于2μg/L,66.67%中度慢性肝炎患者血清HBV DNA含量在2~1000 μg/L的范围,75%重度慢性肝炎和45%急性重型肝炎血清中的HBV DNA含量超过1000μg/L.结论 微板核酸杂交-ELISA检测方法能准确、快速进行核酸定量测定,特异性强,灵敏度高,稳定可靠,易自动化,对于研究病毒感染量与临床病程的关系具有较大的现实意义.

    作者:王虹;王省良;万成松;彭华国;张文炳 刊期: 1999年第04期

  • 大鼠纹状体边缘区神经元中乙酰胆碱激活的离子通道特性

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    作者:曾建新;舒斯云;包新民;邹飞 刊期: 1999年第04期

  • 大鼠全脑缺血再灌流后海马CA1区锥体细胞超微结构的改变

    目的观察大鼠全脑缺血再灌流后,CA1区锥体细胞超微结构的变化.方法通过四血管闭塞法全脑缺血模型,采用光、电镜观察了全脑缺血15 min再灌流后锥体细胞病理形态学改变及超微结构的变化.结果全脑缺血再灌流48 h后CA1区发生了迟发性神经元死亡(DND),锥体细胞超微结构出现了凋亡样改变,同时也观察到部分锥体细胞胞浆出现类似坏死的空泡化现象.结论 提示凋亡与坏死机制可能共同参与全脑缺血再灌流后DND.

    作者:刘红梅;高天明;佟振清 刊期: 1999年第04期

  • 随机双盲试验评价卡维地洛治疗原发性高血压病的安全性及有效性

    目的以拉贝洛尔(labetalol)为对照,研究卡维地洛(carvedilol)对原发性高血压的临床疗效及安全性.方法 采用多中心随机双盲平行对照.将200名I~II期原发性高血压患者,随机分为卡维地洛组100例,拉贝洛尔组100例.两组病例分别用卡维地洛和拉贝洛尔进行为期4周的治疗观察.卡维地洛的剂量为20~40 mg×2次/d,拉贝洛尔为50~100 mg×2次/d.结果 两组总有效率无显著差异.不良反应发生率无显著性差异;主要的不良反应均为头晕和嗜睡,但程度均轻微.结论 卡维地洛和拉贝洛尔的疗效及耐受程度相似,卡维地洛略好些,表明卡维地洛是一种安全有效的抗高血压药.

    作者:余传林;徐继红;徐伟;陈卫民;刘叔文;张嘉杰;吴曙光 刊期: 1999年第04期

  • 系统性红斑狼疮患者甲状腺功能改变及甲状腺核素显像分析

    目的了解系统性红斑狼疮(SLE)患者甲状腺影像学和甲状腺功能改变及其与病情活动相关性.方法 应用同位素放射免疫法对46例患者进行甲状腺素水平及甲状腺抗体测定,应用放射性同位素99mTc过锝酸盐进行甲状腺静态显像分析.结果 TSH正常,TT3、FT3、TT4、FT4均数值较对照组显著下降;58.7% SLE甲状腺面积减少、重量减轻,65.2%摄锝能力降低.结论 SLE患者普遍存在的甲状腺功能低下,血清甲状腺素水平改变与SLE病情活动密切相关;SLE可与自身免疫性甲状腺疾病并存.

    作者:成晓茹;于娜沙;江一帆;唐志宏;彭武和 刊期: 1999年第04期

  • 多胎妊娠经阴道行选择性减胎术10例报告

    随着促排卵药物和助孕技术的广泛应用,多胎妊娠的发生率逐渐升高.3胎以上的高序列多胎妊娠的母婴发病率、早产率、新生儿死亡率较高,因此应避免高序列多胎妊娠.我们报道多胎妊娠经阴道行选择性减胎术成功10例.

    作者:陈士岭;陈东红;邢福祺;孔令红;陈思梅 刊期: 1999年第04期

  • 残角子宫妊娠并破裂1例报告

    患者,35岁,农民.既往正常分娩二胎.月经15 4-5/28-33LMP1999-03-27.1999年6月3日于当地卫生院行早孕人流术,刮出组织较少,嘱其半月后复查.1999年6月17日复诊,未发现异常.近3天腹痛.曾服用过中药,因腹痛加剧呈撕裂状,于1999年7月10日入院.

    作者:陈磊;张萍 刊期: 1999年第04期

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