目的了解新型肝炎病毒TTV与乙型肝炎病毒(HBV)混合感染对肝脏病变及HBV复制状态的影响.方法 套式聚合酶链反应检测乙型肝炎患者血清TTV DNA并对检测结果和临床资料进行统计学分析.结果 177例慢性HBV感染者中32例TTV DNA阳性,阳性率18.1%;其中无症状携带者5/52(9.6%),慢性肝炎7/46(15.2%),重型肝炎9/39(23.1%),活动性肝硬化9/40(22.5%),各组间无统计学差异;在慢性肝炎、重型肝炎及活动性肝硬化病人中,TTV阳性者与TTV阴性者的各项肝功能指标及血清HBeAg阳性率无统计学差异;但HBV、TTV混合感染的重型肝炎死亡率较高,具有统计学意义.结论 TTV混合感染似乎不影响HBV所致的肝脏病变及其复制状态,但可能影响重型肝炎的预后.
作者：陈永鹏；章廉；卢桥生；骆抗先；冯筱榕 刊期： 1999年第04期
目的探讨学习与记忆是否与细胞色素P450 3A(CYP3A)的活性变化有关.方法 本文用红霉素N-脱甲基酶活性测定法分别检测了SAM-R1和SAM-P8组被促衰老小鼠(SAM)在7、13、36及84周龄时其肝微粒体细胞色素P450 3A的活性变化.结果以SAM-R1组为对照,随着年龄增长,SAM-P8组中的CYP3A活性明显降低.结论 CPY3A的活性随着年龄增长对学习与记忆有一定的影响.SAM-P8对研究有关人类衰老时记忆减退提供确实有效的动物模型.
作者：刘卉；陈俊抛；平井圭一 刊期： 1999年第04期
进行猪的腹部多器官联合移植(AMVT)手术.重点介绍了AMVT 5个主要阶段的血液动力学变化情况及其处理.
作者：李朝龙；钟翰辉；林智琪；阎曙光；林建华；周杰；李春芳；吕祥枝；朱玮冰；古妙宁；梁仕伟 刊期： 1999年第04期
目的观察大鼠全脑缺血再灌流后,CA1区锥体细胞超微结构的变化.方法通过四血管闭塞法全脑缺血模型,采用光、电镜观察了全脑缺血15 min再灌流后锥体细胞病理形态学改变及超微结构的变化.结果全脑缺血再灌流48 h后CA1区发生了迟发性神经元死亡(DND),锥体细胞超微结构出现了凋亡样改变,同时也观察到部分锥体细胞胞浆出现类似坏死的空泡化现象.结论 提示凋亡与坏死机制可能共同参与全脑缺血再灌流后DND.
作者：刘红梅；高天明；佟振清 刊期： 1999年第04期
目的本研究旨在确定在完整大鼠模型中,心肌缺血预适应是否具有心肌保护作用,且这种保护作用是否由KATP通道介导.方法 将48只大鼠随机分为4组:对照组、IPC组、优降糖+IPC组和优降糖组.所有动物均接受30 min缺血/2 h再灌注.预适应方案由3次5 min缺血/5 min再灌注组成.梗塞大小由硝基四唑氮蓝染色判定,并以坏死区占危险区的百分率表示.结果 IPC几乎完全抑制了缺血/再灌注所致的室性心律失常的发生,但这种保护作用不能被KATP通道阻滞剂优降糖所阻断.IPC也能显著缩小缺血/再灌注后的心肌梗塞范围,且这种作用能被优降糖完全取消.结论 IPC的心肌保护作用是由KATP介导的.
作者：欧阳伟；钱学贤；付向阳；李志梁；王素华 刊期： 1999年第04期
目的为了测定糖皮质激素受体(GR)的结合参数,以利于今后进一步探讨GR改变在某些疾病发生中的作用及对治疗的指导意义.材料和方法 以[3H]地塞米松(Dex)为配基,建立了大鼠外周血GR的放射配体结合测定方法.结果 Scatchard 作图分析[3H]Dex特异结合呈一直线,表观结合容量(Ro)和平衡解离常数(Kd)分别为(3387±328)位点/细胞和(2.35±1.13)nmol/L(±s,n=5),[3H]Dex特异结合有明显的甾体特异性.结论 大鼠外周血白细胞[3H]Dex特异结合部位具备了鉴定受体所必须的基本条件.
作者：乐颖影；李晓文 刊期： 1999年第04期
目的在CTAP的基础上,通过改进建立一种新的检查肝脏肿瘤的方法-CTSP,探讨CTSP的有用性及安全性.材料与方法 用10只犬,先行CT平扫肝脏;再经股动脉插管至肠系膜前动脉行CTAP检查;第三步经皮肤穿刺脾脏行CTSP检查;后在不同时间点处死犬,观察脾脏等内脏情况.结果 犬肝CT值在CT平扫、CTAP及CTSP分别为(70.5±8.7)、(209±23.9)及(212±28.2)HU.对肝强化CTAP和CTSP比CT平扫显著(P<0.01),而CTAP与CTSP两者无差异(P>0.05).CTSP检查后,脾脏无破裂,后期显微镜下观察有少量纤维组织;腹腔无积血;门静脉通畅;肝、肾未见异常.结论 CTSP与CTAP一样对肝脏有很好的强化效果,CTSP检查操作简单而且安全.
作者：张雪林；邱士军；陈勇；昌仁民；邹常敬；曾庆乐 刊期： 1999年第04期
目的了解卵巢恶性肿瘤患者盆腹腔内免疫状况的改变,并探讨其与肿瘤的组织学类型、细胞分化程度以及临床分期的关系.方法 采用放射性同位素掺入法及OKT单克隆抗体分别检测卵巢恶性肿瘤患者腹水中NK细胞活性及 T淋巴细胞亚群,并采用妇科良性肿瘤患者腹水或腹腔液作对照.结果 卵巢恶性肿瘤腹水内NK细胞活性显著低于妇科良性肿瘤患者腹水或腹腔液组(P<0.01),且OKT4细胞减少(P<0.05),OKT8细胞增多(P<0.05),OKT4/OKT8比值减小(P<0.05).卵巢恶性肿瘤腹水内NK细胞活性及T淋巴细胞亚群的改变与肿瘤的组织学类型、细胞分化程度均无关(P>0.05),但与临床分期有关(P<0.05).结论 卵巢恶性肿瘤患者盆腹腔内免疫状况是低下的,且临床分期越晚,免疫功能越低.
作者：周龙书；杨日普 刊期： 1999年第04期
目的观察血小板衍生生长因子(PDGF)等生长因子对鼠成骨细胞内Ca2+浓度变化的影响.方法 酶消化法体外分离培养胎儿鼠成骨细胞,应用ACAS检测成骨细胞内Ca2+浓度的变化.结果 PDGF可促进成骨细胞内Ca2+浓度的瞬时增加;PDGF与BMP、TGF-β联合应用对成骨细胞Ca2+浓度升高有协同作用;ACAS能准确测量胞内Ca2+浓度的动态变化.结论 PDGF可促进成骨细胞内Ca2+浓度的增加,且与BMP、TGF-β有协同效应.
作者：李菊根；陈建庭；金大地 刊期： 1999年第04期
应用PTCA导管建立了SD大鼠颈总动脉球囊损伤后新生内膜增殖模型,通过光镜、电镜及α-actin免疫组化证明用PTCA导管建立的大鼠颈总动脉新生内膜增殖模型与国外用2F Fogarty 导管制作的大鼠颈总动脉模型的一致性,满足了研究血管损伤反应和PTCA术后再狭窄的需要.
作者：欧阳平；刘伊丽；许顶立；黄洪莲；侯玉清；王煊；戴云；李进 刊期： 1999年第04期
用细胞贴附式膜片钳技术研究了急性分离的新生SD大鼠纹状体边缘区神经元中乙酰胆碱激活的离子通道的特性.发现通道有25 pS和60 pS两种电导状态,25 pS通道为主要类型,因此,本文主要报道25 pS通道的特性.ACh激活的单通道电流为快速内向电流,随着超极化程度增加而增加,反转电位约为0 mV.通道开放具单个开放和簇状开放,其开放时间均可双指数拟和,单个开放时间常数为0.29 ms和1.84 ms,簇状开放时间常数为1.96 ms和18.24 ms.平均关闭时间也可双指数拟和,两个时间常数为1.70 ms和54 .00ms.通道开放概率为0.012,未表现出电压依赖性.提示纹状体边缘区神经元上存在乙酰胆碱受体离子通道.根据特性证实为烟碱型离子通道.
作者：曾建新；舒斯云；包新民；邹飞 刊期： 1999年第04期
目的和方法为揭示云芝多糖(PSK)的抗动脉粥样硬化机理,用RT-PCR和Western blot等方法研究了PSK对巨噬细胞氧化低密度脂蛋白(LDL)的影响.结果 PSK处理小鼠的巨噬细胞对LDL的氧化作用明显降低,NO分泌明显增加;PSK增强了IFN-γ对巨噬细胞LDL的抑制作用,减弱了一氧化氮合酶抑制剂N-Arg和DPI对细胞氧化LDL的增强作用;同时PSK能增强IFN-γ对细胞分泌NO的诱导作用,减弱N-Arg对细胞分泌NO的抑制作用; PSK能增强Raw264.7细胞iNOS mRNA和蛋白表达.结论 PSK能抑制巨噬细胞对LDL的氧化,其作用机制可能与其能诱导iNOS基因表达有关.
作者：王瑾雯；陈瑗；周玫；莫永炎；张宝 刊期： 1999年第04期
目的为了观察应用环磷酰胺(CTX)冲击联合甲氨喋呤(MTX)治疗类风湿性关节炎(RA)的远期疗效.方法 我科自1992年起应用环磷酰胺冲击联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎52例进行了为期一年的疗效观察,RA患者在治疗后8周检测晨僵时间、20 m步行时间、握力、关节病变数、ESR、CRP、r-球蛋白、IgG、IgM、IgA、RF等项目,并对治疗半年～1年后关节X线照片进行观察.结果 发现应用CTX合MTX治疗RA有较好疗效,副作用亦较少,治疗前后上述各项指标对比有极显著差异 (P<0.01),通过观察半年～1年后X光对比发现RA患者关节损害无明显改变.结论 应用CTX冲击合MTX治疗RA能控制RA病情发展,对关节滑膜及骨质破坏起到较好保护作用.
作者：杨少锋；陈宝田 刊期： 1999年第04期
目的探讨心房肽(ANP)与颅脑损伤的关系.材料和方法对37例急性颅脑损伤患者血浆及脑脊液(CSF)ANP的变化进行动态观察.结果 脑损伤后CSF中ANP含量显著减少,血浆中ANP 24 h内有所降低,48 h后逐渐上升,1周后恢复正常,但这种变化无统计学意义.结论 中枢的ANP变化与脑损伤有关.
作者：杨俊；徐如祥 刊期： 1999年第04期
目的了解系统性红斑狼疮(SLE)患者甲状腺影像学和甲状腺功能改变及其与病情活动相关性.方法 应用同位素放射免疫法对46例患者进行甲状腺素水平及甲状腺抗体测定,应用放射性同位素99mTc过锝酸盐进行甲状腺静态显像分析.结果 TSH正常,TT3、FT3、TT4、FT4均数值较对照组显著下降;58.7% SLE甲状腺面积减少、重量减轻,65.2%摄锝能力降低.结论 SLE患者普遍存在的甲状腺功能低下,血清甲状腺素水平改变与SLE病情活动密切相关;SLE可与自身免疫性甲状腺疾病并存.
作者：成晓茹；于娜沙；江一帆；唐志宏；彭武和 刊期： 1999年第04期
目的总结应用单精子卵细胞质内注射(ICSI) 治疗不孕症的临床效果.方法 对34对男性因素、原因不明、受精障碍不孕患者采用GnRHa长周期促排卵方案,给有第一极体的卵细胞行单精子注射.结果 34例34个治疗周期中,1例因反应不良取消.取卵数378个,注射卵数317(83.9%)个,正常受精卵231个(72.9%),卵裂228(98.3%)个,良好胚胎99(43.4%)个,平均移植胚胎数3.6个,临床妊娠12例(移植周期妊娠率为36.4%).结论 ICSI是治疗男性因素、原因不明、受精障碍等因素引起不孕症的一种切实可行的方法.
作者：邢福祺；陈士岭；闫宗合；陈东红；孔令红；宋兰林；陈思梅 刊期： 1999年第04期
目的研究脑梗塞患者的三维脑电地形图(3-D)的改变及临床应用价值.方法 参照CT、MRI和ECT结果,对42例脑梗塞患者进行三维(3-D)、二维脑电地形图(2-D)和常规EEG对比分析.结果与影像学检查结果一致者: 3-D为40例,2-D为26例,EEG为23例.结论 3-D检查结果与影像学一致率高于2-D,3-D对大脑皮层支梗塞可以准确显示其部位与范围,对深部梗塞的显示尚有不足.
作者：黄涛；王萍；侯光男；林丽珍 刊期： 1999年第04期
目的探讨合并长骨骨折颅脑损伤的救治特点.方法 回顾性分析1995年1月至1998年12月4年间收治的中重型颅脑损伤合并长骨骨折119例资料.结果 早期行骨折内固定手术组,死亡6例(占8.8%),62例骨折愈合良好(占91.2%),无骨折畸形愈合;非手术组,死亡13例(占25.5%),骨折愈合良好12例(占23.5%),骨折畸形或延迟愈合26例(占51%).结论 对颅脑损伤合并长骨骨折者应尽早行内固定,有利于颅脑损伤的治疗和护理,防止肺炎、ARDS、脂肪栓塞、褥疮等并发症,从而降低伤残率及死亡率.
作者：孔伟东；彭林；漆松涛；蔡树雄 刊期： 1999年第04期
目的探讨睡眠与免疫功能的关系.方法采用流式细胞仪和单向琼脂扩散法对20例军校学员进行了剥夺睡眠48 h后细胞免疫和体液免疫功能的测定.结果剥夺睡眠48 h后,T细胞亚群CD4、CD8以及免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4的含量与剥夺睡眠前相比无显著性差异(P>0.05),NK细胞值则显著降低(P<0.01).结论 剥夺睡眠48 h对人体免疫功能有影响,睡眠与免疫功能有关.
作者：裘宇容；洪军；杨春莉 刊期： 1999年第04期
目的探讨一种新的检查方法-经脾门静脉造影CT(CTSP)在诊断原发性肝癌(PHC)中的应用.材料和方法 为31例PHC患者行CTSP检查,描述PHC在CTSP图像上的表现,并与病理及其他影像对照,评价CTSP诊断PHC的价值.结果 31例PHC患者经CTSP检查,均清楚地显示了肝内肿瘤;CTSP显示肝内1 cm以上的占位病变,与手术检查结果一致,诊断优于普通增强CT,但对位于肝表面及肝门区1 cm以下的小结节诊断有困难.对31例患者,除少数有局部轻微胀痛,其他无不适,无脾脏破裂及腹腔出血情况.结论 CTSP是显示PHC的敏感方法;对肝内占位病变有鉴别作用;而且,CTSP应用也是安全的,在临床上可以选择应用.
作者：张雪林；邱士军；王晓琪；赵修义；昌仁民；邹常敬；张英；罗永丽 刊期： 1999年第04期
目的和方法为观察新正天丸组治疗儿童偏头痛的临床疗效,我们将61例儿童偏头痛随机分为二组,分别给予新正天丸(6 g/次,每日3次,口服)和尼莫地平(20 mg/次,每日3次,口服)治疗,其中新正天丸组32例,尼莫地平组29例.结果 新正天丸组基本恢复率为40.62%,显效率为43.75%,总有效率为93.75%;尼莫地平组基本恢复率为10.34%,显效率为20.69%,总有效率为79.30%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 新正天丸在治疗儿童偏头痛方面有较好疗效,可能优于尼莫地平.
作者：谢炜；朱成全；陈宝田 刊期： 1999年第04期
目的报告原发性肺癌伴胸膜转移和癌性胸水的手术与敏感药物化疗效果及经验.方法 自1996年8月至1998年12月,采用胸膜全肺切除治疗原发性肺癌伴胸膜转移和癌性胸水病人18例,术后选择对肺癌标本敏感的化疗药物联合化疗4个周期.结果 1例右中央型肺癌病人因心功衰竭于术后18 d亡,其余17例癌性胸水消失,症状明显缓解;8例随访3～23个月仍生存,其余9例于术后5～18个月[平均 (12.3+4.2)个月]死亡.结论 手术切除原发病灶及胸膜后有助于消除胸水,缓解呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、胸痛、肺部感染症状,提高了病人的生活质量;为后续治疗创造了条件;术后应用敏感药物化疗,针对性强,效果好,毒副反应少.
作者：邹小明；黄志勇；王武军；杨锡耀；杨洋 刊期： 1999年第04期
目的以拉贝洛尔(labetalol)为对照,研究卡维地洛(carvedilol)对原发性高血压的临床疗效及安全性.方法 采用多中心随机双盲平行对照.将200名I～II期原发性高血压患者,随机分为卡维地洛组100例,拉贝洛尔组100例.两组病例分别用卡维地洛和拉贝洛尔进行为期4周的治疗观察.卡维地洛的剂量为20～40 mg×2次/d,拉贝洛尔为50～100 mg×2次/d.结果 两组总有效率无显著差异.不良反应发生率无显著性差异;主要的不良反应均为头晕和嗜睡,但程度均轻微.结论 卡维地洛和拉贝洛尔的疗效及耐受程度相似,卡维地洛略好些,表明卡维地洛是一种安全有效的抗高血压药.
作者：余传林；徐继红；徐伟；陈卫民；刘叔文；张嘉杰；吴曙光 刊期： 1999年第04期
在8具成人新鲜腰椎标本上,通过脊柱三维运动实验机,研究了横突棘突钢丝捆绑法、钩螺钉固定法及Buck螺钉固定法对峡部裂腰椎三维稳定性的影响.实验结果表明:三者均能显著地恢复脊柱的稳定性,且三者之间无显著差别.
作者：杨建成；靳安民；余斌；朱清安 刊期： 1999年第04期
对2例心脏性猝死获救的Brugada综合征患者及其家系中25个成员进行调查.结果除2例先证者外,家系中还有5例心电图具右束支传导阻滞伴STV1～V3抬高特征,支持Brugada综合征是一种常染色体显形遗传疾病,值得临床医生和心电图技师重视.
作者：彭健；吴平生；许顶立；刘伊丽；贾满盈；张远慧；查道刚 刊期： 1999年第04期
自我院放疗科1998年7月引进立体定向适形放疗系统(简称光子刀)至1998年12月共收治肺癌患者84例,全部患者随访超过6个月,生存期超过6个月的患者77例,对该77例患者的治疗方法及局部控制率进行回顾分析.
作者：石玉生 刊期： 1999年第04期
我科自1993年至1998年底共收治了9例AIDS,总结形成了一套隔离、消毒的具体措施,体会如下.
作者：李海兰；刘玉梅；尹军花 刊期： 1999年第04期
血液透析是治疗小儿急慢性肾功能衰竭的重要方法.1992年以来我科根据小儿的解剖生理特点,采用血液透析疗法治疗12例儿童急慢性肾功能衰竭,疗效较满意.
作者：蒋苹莉；陶惠琴；晏志军 刊期： 1999年第04期
本文总结了18例恶性肿瘤病人自体骨髓移植前自体采髓术麻醉的体会.
作者：周健；招伟贤 刊期： 1999年第04期
1 临床资料5例病人中,男3例,女2例,年龄19～46岁.均为机械性损伤.皆有足跟部皮肤、软组织及足跟缺损,跟腱断裂,其中跟骨全缺损1例,部分缺损4例;跟腱全断裂1例,部分断裂4例.2例为伤后急诊手术,2例为跟骨缺损并发慢性骨髓炎、皮肤软组织创面残留,1例为瘢痕增生挛缩.接受手术时间短为伤后2 h,长为11个月.术中切取的游离腓骨肌皮瓣腓骨长8～14cm,携带厚0.5～1.0 cm的腓骨长、短肌肌袖及适量的比目鱼肌和腓肠肌,皮瓣大小6～12cm×9～17cm.术后腓骨肌皮瓣全部Ⅰ期成活,经半年到1年随访,再造足跟血供均良好,恢复了良好的负重、行走与感觉功能.
作者：陈阳；牛高祥 刊期： 1999年第04期
我院开展体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗多种不孕症已有2年,目前已进行351个周期的治疗,现将其做一临床分析.
作者：邢福祺；陈士岭；陈东红；孔令红；闫宗合；宋兰林；陈思梅 刊期： 1999年第04期
59例门诊鼻出血病人中,46例在纤维鼻咽镜下找到出血部位,并引导射频治疗仪的发射头点射出血点而治愈.其中43例一次治愈,3例于第2天因少量出血二次治疗后痊愈.本疗法视野清晰、操作简单、安全有效,病人无痛苦,无并发症,对找到出血部位的鼻出血病人有效率为100%,在一定程度上可替代传统的鼻腔填塞止血法,是治疗普通鼻出血的一种新方法.
作者：徐宏胜；周乐；邹苑斌 刊期： 1999年第04期
1996年以来,我们采用快速扩张额部皮瓣法一期全鼻再造,取得满意效果,报道如下.
作者：王晋煌；司徒朴；熊明根；陈兵；梁刘萍 刊期： 1999年第04期
1 临床资料本组186例,男168例,女18例,年龄7～35岁;体表烧伤面积1%～28%,Ⅲ度1%～25%;全部为接触性电烧伤,电压220 V～100 Kv;手术时间为伤后1～7d;早期扩创后一期皮瓣或肌皮瓣修复115例,植皮168例;截肢27例;住院时间15～57 d,平均32d.
作者：郑健生；方向东；郑庆亦；陈锦河 刊期： 1999年第04期
目的讨论多种颅骨修补的方法及效果.方法选用83个用不同材料进行颅骨修补的病例比较其效果.结果 采用自体颅骨瓣头皮下保存法,为骨瓣保存提供了佳的效果.结论 保存自体颅骨骨瓣在头皮下备用作颅骨缺损修补优点很多,值得推广;用异质材料作颅骨修补以金属TAH钛网较为理想.
作者：赵宝平；邬荫良；罗一平；彭玉平 刊期： 1999年第04期
我们对13例翼状胬肉术后早期增生肉芽采用微量康宁克通A局部注射,收到了良好的疗效.
作者：易魁先；郦全福 刊期： 1999年第04期
1 材料和方法收集潜伏期病人粪便,以0.01 mol/L PBS液制成20%粪提取液,静脉(10 ml/只)和灌胃(20ml/只)接种恒河猴,再以阳性猴粪便经口传代.以一只猴灌阴性粪便液并行检测对照.每日收集粪便和隔日血液标本1周,继每周粪便,每月血液一次6个月.2只灌胃的猴在第4日手术,第7日杀死,另2只猴接种后6个月时手术,收集胆汁、肝脏和上中下3处空肠组织.以PCR检测猴血液和粪便,原位杂交检测活检或杀死猴的空肠和肝内的病毒.
作者：梁蔚芳；杨守昌；何海棠；王燕军；肖红；刘定燮；吴爱华；章廉；骆抗先 刊期： 1999年第04期
我院自1997年10月始,采用湖南长沙天然医药所研制的注射用前体药物超声晶氧(简称CCP)进行B超观察下的声学造影术,诊断和治疗育龄妇女不孕症患者51例.
作者：黄春；张宏；易壮志 刊期： 1999年第04期
近年来,我们采用腹腔镜肝动脉结扎术辅助姑息治疗不能切除的晚期原发性肝癌30例,近期效果满意.现将操作方法和体会介绍如下.
作者：邹衍泰；李朝龙；于小园 刊期： 1999年第04期
随着促排卵药物和助孕技术的广泛应用,多胎妊娠的发生率逐渐升高.3胎以上的高序列多胎妊娠的母婴发病率、早产率、新生儿死亡率较高,因此应避免高序列多胎妊娠.我们报道多胎妊娠经阴道行选择性减胎术成功10例.
作者：陈士岭；陈东红；邢福祺；孔令红；陈思梅 刊期： 1999年第04期
1 病例报告患者,男,42岁.1998年2月第2次住院.主诉:反复双足疼痛9年余,下腰背疼痛6年,加重伴足趾发绀2月余.1988年12月始,无明显诱因出现双足跟疼痛,痛如刀割,晚间尤甚;局部微热无红肿,如此持续3～4个月,次年天气转暖后自动消失.后每年冬天气温降至12℃以下病症复发.1990年冬季发病累及趾关节-红肿热痛,次年转暖后缓解.1991年底上症反复同时又出现腰骶部疼痛,痛甚卧床,伴胸锁、肋骨疼痛,次年春季,足痛消失,但腰背疼痛不减,时有反复、加重.1997年发病时至我院就诊,CT示双骶髂关节间隙轻度狭窄,关节面有不同程度骨质增生,关节面欠光滑,未见骨质破坏,诊断双侧骶髂关节炎;B超血流静脉图示双侧下肢深静脉及浅静脉血流未见异常.
作者：李娟；谭晓明；战胜才；陈宝田 刊期： 1999年第04期
患者,35岁,农民.既往正常分娩二胎.月经15 4-5/28-33LMP1999-03-27.1999年6月3日于当地卫生院行早孕人流术,刮出组织较少,嘱其半月后复查.1999年6月17日复诊,未发现异常.近3天腹痛.曾服用过中药,因腹痛加剧呈撕裂状,于1999年7月10日入院.
作者：陈磊；张萍 刊期： 1999年第04期
1 临床资料病例1,患者男,21岁,55%体表热碱液烧伤,伤后第3天转入我院.查神志清楚,巩膜轻度黄染,心肺无明显异常,腹部平坦,肝脾未触及.创面分布于四肢及臀、背部,为Ⅱ°创面.创面布有大量暗红色粉状药物,尿色红.化验结果见:血常规基本正常,电解质无明显异常,肝功能:白蛋白38.80 g/L,球蛋白28.20 g/L,总胆红素51.46 μmol/L,间接胆红素29.84μmol/L,直接胆红素21.62 μmol/L,谷丙转氨酶506 U/L.入院后经保肝对症处理和积极创面覆盖等措施,47 d后患者痊愈出院.
作者：荣新洲；吴永恒；任加良 刊期： 1999年第04期
我科门诊自1998年10～12月用喜疗妥(Hirudoid)软膏(德国路易大药厂生产)治疗18例进行性指掌角皮症取得满意疗效.
作者：邓燕；曾抗 刊期： 1999年第04期
1 临床资料病例1,男性,24岁.1995年7月6日因全身多处被10 kV高压电击伤后肿痛4 h入院.诊断:28%电击伤(Ⅲ度25%,Ⅱ度3%).伤后12 d在翻身床上俯卧位时出现右股动脉上段破裂出血,立即压迫、钳夹止血,紧急输血,手术探查.因右下腹及右大腿中上段软组织均为Ⅲ度创面,股动脉广泛损伤,修复条件差,且修复后易再出现破裂、大出血,故放弃修复,在腹股沟韧带上方高位结扎.术后观察右下肢皮温略低于左下肢,感觉良好,毛细血管反应良好,肢体无坏死,活动正常.10月11日彩色B超检查示右侧股动脉缺如,侧支循环形成.其余创面经扩创、皮瓣移植、植皮后愈合.随访3年,右下肢功能良好,平地行走基本正常.
作者：郑健生；方向东；郑庆亦；陈锦河 刊期： 1999年第04期
恶性肿瘤由放射线所诱发的恶性肿瘤的发生率不断上升,本文报导2例鼻咽癌患者放疗后发生下颌骨骨肉瘤者.
作者：陈仰珍 刊期： 1999年第04期
1 临床资料患者女性,58岁.因头痛,左侧肢体乏力3个月入院.查体:精神反应差,缄默不语;两视乳头水肿,边缘模糊,两眼向右凝视,有水平震颤;左鼻唇沟变浅,鼓腮不能;右侧肢体肌腱反射活跃,左侧反射亢进,左侧上下肢肌张力增高,左上肢肌力0级,左下肢Ⅱ级,右侧上下肢肌力正常,左Rabinski征(+);浅表淋巴结无肿大.白细胞8.2 G/L,淋巴细胞总数1.1 G/L,红细胞3.54 T/L.胸片报告无异常.B超:胰腺、子宫、肝、胆、脾、双肾、膀胱双侧附件均无异常;胸腹腔CT淋巴系统未见异常;全身骨骼ECT未见异常;头颅CT:右侧内囊外侧稍高密度,其后方大片不规则低密度影,中心有小圆形强化;左侧基底节区小片状低密度灶;CT增强:右基底节区高密度强化肿块5.5 cm×4.5 cm,CT值50～60 Hu,边界尚清楚,周围脑组织少许水肿,右侧侧脑室前角受压变窄,三脑室受压,中线轻度左偏,右侧颞顶叶尚可见5个直径为1 cm左右的类似强化病灶.术前诊断:怀疑颅内原发性淋巴瘤或转移瘤.手术以右岛叶入路右基底节肿瘤切除术,术中可见肿瘤呈灰红色,质软,边缘尚清楚,无包膜,周围血管丰富,瘤内血管不丰富,仅将右侧基底节区大一个病灶作次全切除(囊内切除),并去掉骨瓣.病理诊断:非何杰金氏弥漫性B细胞性恶性淋巴瘤.术后给病人作X-刀放射治疗、生物治疗、应用皮质激素等综合治疗.
作者：李光；彭玉平；漆松涛 刊期： 1999年第04期
目的探讨玻片法血浆葡萄球菌凝固酶试验的佳血浆、抗凝剂和稀释度并解决假阳性问题,提高其检测的敏感性和特异性.方法 用EDTA、肝素钠及以草酸盐抗凝及稀释度不同的人、兔血浆对200株葡萄球菌试管法进行玻片法血浆凝固酶试验,以试管法为金标准作分析比较.结果 分别用EDTA抗凝的兔血浆、肝素钠抗凝的兔血浆及草酸盐抗凝的人血浆,在不同的稀释度时其诊断的敏感性和特异性各不相同,以EDTA抗凝的兔血浆为佳,但是EDTA抗凝的兔血浆原液和佳稀释度无明显差异.结论 血浆浓度及采用何种血浆、何种抗凝剂直接影响玻片法血浆凝固酶试验的诊断效率.三种抗凝血浆佳稀释度范围均为1:16～1:32.
作者：王露霞；石凌波；徐德兴；刘刃；陆勤 刊期： 1999年第04期
目的采用微板核酸杂交-ELISA技术测定肝炎病人血清中HBV DNA含量.方法 用PCR法将病人血清标本扩增后,与两条特异性探针夹心杂交,然后通过酶联显色对69例不同临床表现的肝炎患者血清中HBV DNA进行定量检测.结果 20例急性重型肝炎血清中的DNA含量超过2μg/L,88.24%的急性轻型肝炎患者和54.55%轻度慢性肝炎患者血清中的HBV DNA含量少于2μg/L,66.67%中度慢性肝炎患者血清HBV DNA含量在2～1000 μg/L的范围,75%重度慢性肝炎和45%急性重型肝炎血清中的HBV DNA含量超过1000μg/L.结论 微板核酸杂交-ELISA检测方法能准确、快速进行核酸定量测定,特异性强,灵敏度高,稳定可靠,易自动化,对于研究病毒感染量与临床病程的关系具有较大的现实意义.
作者：王虹；王省良；万成松；彭华国；张文炳 刊期： 1999年第04期
我院妇科自1997年1月1日起采用CCT检测920例宫颈涂片,现将体会总结分析如下:
作者：周行；余庆云 刊期： 1999年第04期
目的和方法利用多中心同步多肽合成技术合成人乙酰胆碱酯酶的574个抗原十肽,并且生物素化.结果电喷雾质谱支持合成肽的准确性.结论 多中心合成技术可以快速、同步合成高纯度及序列正确的多肽,是研究蛋白质和肽的一种重要工具.
作者：张兴梅；刘刚；杨光彩 刊期： 1999年第04期
玉屏风散出自<世医得效方>,由黄芪、白术、防风三味药组成,功效益气固表止汗,主治表虚卫阳不固及体虚易感风邪者.臧坤堂教授根据小儿肺脏娇嫩的生理特点,临证时采用玉屏风为主加味治疗小儿多种病症,每获良效,总结如下:
作者：钟洪；吴绪祥 刊期： 1999年第04期
目的防止颈前路减压植骨术后植骨块脱落及增强植骨块的稳定性.方法 采用ORION颈椎前路钢板系统行颈前路减压植骨融合22例,随访3～16个月,平均随访10个月.结果 所有病例在术后3个月椎体间植骨融合全部达骨性愈合,未见螺钉松动及钢板断裂等并发症.结论 ORION颈前路钢板系统具有操作简便、安全、并发症少、内固定牢靠等优点,是一种理想的颈前路内固定方法.
作者：靳安民；段力伟；周初松；张辉；何冰；何冰 刊期： 1999年第04期
本文介绍了不住院外科治疗中心的产生、发展及未来走向,分析了这种新型的医疗服务形式在激烈的竞争中所具备的优势和存在的问题,着重描述了外科护士在这一领域中的地位、作用、必备的能力及掌握能力的途径,并预测了不住院外科治疗在未来的卫生体系中将占据的地位.
作者：李亚洁；王秀岚；赵志荣 刊期： 1999年第04期
脑血管疾病是人类发病率高的疾病之一,模拟临床疾病,研制较为可靠的脑缺血动物模型因而显得尤为重要.本文着重介绍了常用啮齿动物全脑和局部脑缺血模型的种类、制作方法及特点,对系统研究脑血管疾病的发病机理、病理、生理学改变,以及药物疗效、防治措施等,在实验动物模型的选择方面,具有一定指导意义.
作者：刘红梅；高天明；佟振清 刊期： 1999年第04期
近几年来,蛇毒制剂已广泛地应用于心脑血管、糖尿病、癌症等100多个病种及并发症的治疗,疗效尚佳,为临床各科医生所瞩目.本文综述其在脑血管疾病方面的研究进展.
作者：杨军 刊期： 1999年第04期
当今生物学领域的研究一个热点之一是细胞凋亡.开展对细胞凋亡的研究,首先要解决是方法学问题.作者从凋亡细胞的特征性核DNA片段检测着手,阐述了多种凋亡细胞核DNA片段检测方法以及近年来的一些新进展.
作者：谭晓华；姜泊；张亚历；周殿元 刊期： 1999年第04期
实验记录是科研活动的真实描述和记载,是在整个科研工作中内容多、份量重的部分.它的好坏反映了科研人员的工作作风,也直接影响到科研工作质量和科技档案质量.规范实验记录,是加强科研作风培养、保证科研工作质量,提高科技档案质量的重要环节.
作者：韩虹 刊期： 1999年第04期
层次分析法(Analytic hierarchy process,简称AHP法),是美国运筹学家T.L.Saaty教授七十年代提出的一种定量与定性相结合的多目标决策分析方法.这一方法的核心是将决策者的经验判断给予量化,从而为决策者提供定量形式的决策依据,在目标结构复杂且缺乏必要数据的情况下更为实用.应用AHP方法计算指标权重系数,实际上是在建立有序递阶的指标系统的基础上,通过指标之间的两两比较对系统中各指标予以优劣评判,并利用这种评判结果来综合计算各指标的权重系数.具体步骤如下:
作者：王以彭；李结松；刘立元 刊期： 1999年第04期
