李晶
目的:对新生儿黄疸临床护理的方法及效果进行研究与探讨.方法:选择的研究对象是广西隆安县妇幼保健院新生儿科2012年02月份至2013年02月份期间,在院诊治的新生儿黄疸患儿共计38例.将新生儿分为两个护理组,综合护理组:19例,主要采用综合性护理.对照组:19例,仅采用常规性护理.结果:综护组:19例首次排出黄便时间23h-62h,日排便次数平均为5 34次,并发症0例,对照组:19例首次排出黄便时间35-102h,日排便次数为3.12次,并发症4例.护理第五日患儿的黄疸指数综护组10 13,对照组1322.结论:通过对新生儿黄疸患儿实施综合性的护理干预,其临床效果及相关指标明显优于对照组,因此建议推广.
作者:张海华 刊期: 2014年第01期
目的:探讨急性肾衰竭(ARF)患者的有效抢救方法和护理措施.方法:回顾性分析28例ARF患者的临床资料、抢救方法、病情观察、护理措施及护理中的常见问题.结果:经及时抢救、治疗及有效护理,27例患者病情明显好转出院,1例患者死于心功能衰竭.观察治疗前后肾功能明显改善,血生化检查结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:ARF患者发病急、病情危重、危险性高,给予及时抢救和有针对性的护理措施,能够有效提高抢救成功率,改善患者病情,减少并发症的发生,降低病死率,改善患者的生存质量.
作者:柴艳华 刊期: 2014年第01期
目的:探讨对经尿道前列腺增生电切术(TURP)患者术后采取舒适护理的应用效果.方法:将122例行TURP治疗的前列腺增生患者随机分为实验组62例、对照组60例,术后分别给予舒适护理、常规护理.比较两组术后膀胱痉挛发生率及患者对护理的满意情况.结果:实验组术后膀胱痉挛发生率为12.90%,明显低于对照组29.03%(P<0.05);实验组患者对护理质量的评分也明显高于对照组(P<0 05).结论:舒适护理能有效降低TURP术后膀胱痉挛发生率并提高患者对护理质量的满意度.
作者:谢静竹 刊期: 2014年第01期
目的:探讨药物难治性癫痫患者常规术前评估的的内容及配合要点方法:对97例患者均实施术前有效评估结果:97例患者通过长程视频脑电图检查均确诊病变部位,5例术前评估命名性失语,3例为运动性失语;5例术前存在着不程度的神经行为认知障碍7例患者行为记忆评估为重度障碍.结论:药物难治性癫痫患者术前进行各种有效术前评估,对手术治疗提供各种效数据,提高手术成功率,而术前针对患者存在的不同症状,采取不同的护理措施,有利于术后的康复,同时也大大提高患者的生活质量,进一步提高患者对医疗护理工作满意率.
作者:管绿林;罗青 刊期: 2014年第01期
目的:探讨YL-1型颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的护理方法.方法:通过对30例脑出血患者采用颅内血肿微创清除术,术后严密观察病情变化,控制血压,严格无菌操作,保持引流管通畅,做好基础护理康复护理,预防并发症等措施.结果:30例患者中,一例植物生存外,其余29例均达到良好的治疗效果,无一例发生颅内感染,无严重并发症发生.结论:高血压脑出血采用微创颅内血肿清除术,对患者采用科学、有效的护理措施可减少术后并发症,提高手术成功率,降低死亡率、致残率,提高生存质量.
作者:徐香玉 刊期: 2014年第01期
在医学领域中,预防医学越来越显示出其重要性,其教育工作亦越发受到重视,为更好的达到教育目标,预防医学的教育工作者们在教学中应该应用各种方法在次学科的重要性、实用性、趣味性上下工夫,并突出其中的素质教育.
作者:王建强 刊期: 2014年第01期
目的:对基层医院维持性血液透析患者死亡原因及相关因素进行探讨.方法:回顾我院36例透析患者死亡原因.结果:死亡原因第一位是心血管系统并发症,其次是脑出血,再次是感染、上消化道出血等.结论:基层医院透析患者的死亡与经济、文化差异,医从性差相关.
作者:李哲 刊期: 2014年第01期
目的:通过开展土源性寄生虫病监测,可以了解和分析我县人体重要寄生虫病流行现状和态势,掌握流行规律,预测流行趋势,为制定防治计划提供科学依据.使寄生虫病防治工作更好地为保障人民健康和经济建设服务.方法:根据《辽宁省土源性线虫病监测方案》、《朝阳市土源性线虫病监测方案》的要求,选取建平县东西南北中5个乡镇为调查点,于2013年9月2日至10月18日对调查点进行了调查工作.结论:建平县居民土源性线虫总感染率为1.07%,表明建平县居民土源性线虫感染率处于较低水平,这与各乡镇居民个人卫生意识相对较强、农民不用新鲜大便作肥料浇灌田地,只使用化肥有关.
作者:孙洪涛 刊期: 2014年第01期
目的:了解动态心电图对心悸的诊断价值.方法:选择2012年1月-2012年12月因心悸行动态心电图检查的门诊患者,分析心电图结果.结果:752例(499%)患者心电图异常,前五位的是实性心动过速、房性早搏、室性早搏、交界性早搏、ST T异常.结论:心悸是一种症状,可以由心律失常引起,也可以是其他原因.动态心电图仍不失为心悸的常规检查手段.
作者:武鑫玲 刊期: 2014年第01期
目的:研究5%碳酸氢钠(NaHCO3)对OLV患者血气的影响.方法:择期ASAⅠ或Ⅱ级开胸手术患者60例,随机等分三组.Ⅰ组:空白对照;实验Ⅱ组:5% NaHCO330 ml;实验Ⅲ组:5%NaHCO360 ml.三组均采用静吸复合麻醉,诱导静注芬太尼3μg/kg、丙泊酚1.5~2mg/kg、琥珀胆碱1.5 mg/kg,维持吸入1~2%异氟烷、连续输注瑞芬太尼0.1~ 0.25μg/(kg min)、间断应用维库溴铵0.02~0.03 mg/kg.连续监测BP、HR、SpO2和PETCO2.在麻醉前基础值(T0)、麻醉诱导后双肺通气时(T1)、单肺通气30 min时(T2)、手术完毕前双肺通气时(T3)采外周动脉血1ml进行血气分析.结果:三组患者的BP、HR、SpO2、PaO2和PaCO2等组间比较差异无统计学意义(P>0 05).pH值、BE值、SaO2实验组与对照组组间比较差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05).结论:OLV下开胸手术患者应用60 nml 5 %NaHCO3:血液pH值下降幅度小,氧离曲线偏移减少;患者BE值下降幅度小,利于机体各器官维持正常生理功能;患者SaO2较高,便于血液携带更多O2供组织利用;应用NaHCO3后并不会影响CO2排除的程度.
作者:庞宝平 刊期: 2014年第01期
目的:探讨微量泵在神经外科的应用技术及护理,以便更好的使用微量泵,利于病人的治疗和护理.微量泵能精确、有效的使用各种药物,同时可使药物在血液中达到有效浓度.
作者:龙晓艳;魏玉杰 刊期: 2014年第01期
目的:随诊观察30例“中浆”患者18个月内黄斑区OCT图像,评价OCT作为一种无创性检查,在“中浆”疾病发展过程中的诊断价值;方法:随机选取30例(30眼)“中浆”患者,依据FFA分为激光治疗组和保守治疗组,通过OCT图像对比两组在发病3个月、6个月时痊愈率及在发病18个月时复发率,结果采用统计学卡方分析;结果:激光治疗组在发病3个月、6个月时痊愈率明显高于保守治疗组(P<0.05),保守治疗组在6个月时有83.3%痊愈,18个月时两组复发率无明显统计学差异(P>0.05); OCT图像显示痊愈及复发结果完全与FFA结果相符;结论:激光治疗有利于“中浆”的恢复,但不能阻止复发.OCT可直观、清晰的显示出所有病例各个时间段黄斑区图像(包括厚度、容积)变化,在判断“中浆”痊愈及有无复发方面具有重要的诊断价值.
作者:刘丽;张波;扈月平 刊期: 2014年第01期
目的:应用自体回输血不仅可以节约血源,而且可以减少不必要的反应.方法:对我院2010年2月-2013年8月343例髋关节手术患者术中自体回输血的应用效果和护理进行分析讨论.结果:343例平均回输血680ml,无一例出现输血反应和其它并发症.结论:自体回输血在髋关节手术中使用方便安全,节约了资源,避免了异体输血引发的并发症和不良反应.
作者:黄瑞红 刊期: 2014年第01期
急性肾小管坏死(ATN)是急性肾功能衰竭的常见类型,约占75%--80%,是由各种病因引起的肾缺血及肾毒性损害导致肾功能急骤进行性减而出现的临床综合症.临床表现为进行性的氮质血症、水、电解质、酸碱平衡紊乱及尿毒症的症状.1 ATN的诊断病因诊断:ATN分为急性肾缺血和急性肾毒性损害药物两大类.急性肾缺血是ATN的常见类型,它部分是由于肾前性因素持续性作用和发展造成较长时间肾缺血缺氧而引起ATN.
作者:刘东伟 刊期: 2014年第01期
目的:探求痔康洗剂药物浓度与不同坐浴时段两因素影响,以求痔康洗剂应用于混合痔术后坐浴的佳方案.方法:将符合纳入标准的120例患者随机分为四组,每组30例,常规分为A、B、C、D四组,A组使用痔康洗剂一剂加水煎至药液400ml放入多功能肛肠熏蒸治疗机中,手术后1天开始坐浴;B组使用痔康洗剂一剂加水煎至药液400ml放入多功能肛肠熏蒸治疗机中,手术后第2天开始坐浴;C组使用痔康洗剂一剂煎至药液400ml加水500ml放入多功能肛肠熏蒸治疗机中手术后1天,开始坐浴;D组使用痔康洗剂加水煎至药液400ml加水500ml放入多功能肛肠熏蒸治疗机中手术后2天开始坐浴,坐浴温度设定42℃.7天为一疗程,观察坐浴后患者肛门疼痛,术区水肿,并对3d 5d 7d时情况进行评价.结果:临床观察表明,在改善肛门疼痛方面:用药的3d 5d 7d,观察C组与其余3组比较有显著性差异;(P<0 05)在消肿方便:用药的3d 5d 7d,观察C组与其余3组明显性差异.(P<0 05)结论:术后一天用痔康洗剂药液400ml加入500ml水稀释坐浴,方案合理,可以有效的减轻术后疼痛,预防消除水肿,促进患者康复.
作者:周立红;田建华 刊期: 2014年第01期
消化道出血按部位分为上消化道出血与下消化道出血.前者系指食管、胃、十二指肠以及肝、胆的出血,后者指空肠以下的出血,人由于器官老化,其生理功能、病理生理以及好发疾病和临床表现与青中年相比均有其本身的特殊性,人消化道出血常合并心、脑、肾、肺等重要器官病变,这更使病情复杂.近年资料提示上消化道出血的死亡率平均年龄在上升,乃与世界人口老龄化有关.本文将主要探讨患者消化道出血的病因及诊治疗效观察.
作者:王强;孙艳艳 刊期: 2014年第01期
无创呼吸机治疗是不需要设置人工气道来对病人进行通气,目的是确保病人能够具有足够的气体交换,以此来预防以及治疗呼吸衰竭,缓解病人的其他症状.在对病人采用无创呼吸机进行治疗时,都存在或多或少的护理问题.舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效护理模式,其目的是使病人在生理、心理、社会上达到愉快状态,或缩短、降低其不愉快的程度[1].2010年9月-2012年9月我科对72例肺心病使用无创呼吸机辅助通气的病人尝试舒适护理模式,取得满意效果.现报告如下.
作者:高云;高园;宋娟 刊期: 2014年第01期
新生儿窒息是导致新生儿患病和死亡的主要原因,其定义为胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,其本质是气体交换不能正常进行,导致氧分压下降、二氧化碳分压增高和出现酸中毒.据统计数据显示.新生儿窒息的发生率在活产婴儿中为l‰~10‰[1],新生儿窒息可导致多器官功能障碍,并可使血流重新分配以保证脑、心脏、肾上腺等重要器官的血流灌注,而此时肾脏、胃肠道、皮肤等的灌注量相应下降,因而新生儿窒息后较易发生急性肾损伤(acutekidney injury,AKI)[2].
作者:孙兰霞 刊期: 2014年第01期
目的:对产后出血的临床诊治方法进行探讨和分析.方法:选择50例于2012年3月至2013年8月间在我院进行分娩并出现产后出血的患者资料进行回顾性研究和分析,对全部患者的出血原因进行分析,并采取有效的治疗方法.结果:1例患者凝血功能障碍,7例患者软产道损伤,6例患者胎盘因素,36例患者子宫收缩乏力.全部50例患者经过对症治疗后出血现象获得明显改善,终均康复出院.44例患者保留子宫,3例新生儿早产,2例新生儿转ICU治疗,12例新生儿Apgar评分不高于7分,6例患者行子宫切除术,2例新生儿早产,2例新生儿转ICU治疗,2例新生儿Apgar评分不高于7分,子宫切除组新生儿与子宫保留组新生儿早产率以及转ICU治疗率差异具有统计学意义(P<0 05),两组新生儿Apgar评分差异不具有统计学意义(P>0 05).结论:对产后出血的引发因素进行了解和掌握,同时及时进行孕期宣教等预防措施,严格掌握剖宫产指征,能够使产后出血率得到有效降低,改善患者的存活质量.
作者:刘京平 刊期: 2014年第01期
1 临床资料1.1 一般资料 患者男性,26岁,双侧睾丸无痛性包块9月余,不规则抗炎治疗多次,未见睾丸缩小.结核抗体阴性.超声:双侧睾丸增大,见低回声区.体检:其他部位未见肿瘤.临床考虑为双侧睾丸肿瘤,行双侧睾丸切除.1.2 肉眼检查:灰红、暗红色肿块两个,分别为13x7x5cm、15x7x3.5cm,表面充血,平滑,白膜完整.切面灰红,灰黄色,实性,质软,有出血坏死,鱼肉状.附睾及精索均有灰红色肿瘤组织侵及.
作者:徐青;王秀 刊期: 2014年第01期