邓媛;胡晓莹
目的:探讨YL-1型颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的护理方法.方法:通过对30例脑出血患者采用颅内血肿微创清除术,术后严密观察病情变化,控制血压,严格无菌操作,保持引流管通畅,做好基础护理康复护理,预防并发症等措施.结果:30例患者中,一例植物生存外,其余29例均达到良好的治疗效果,无一例发生颅内感染,无严重并发症发生.结论:高血压脑出血采用微创颅内血肿清除术,对患者采用科学、有效的护理措施可减少术后并发症,提高手术成功率,降低死亡率、致残率,提高生存质量.
作者:徐香玉 刊期: 2014年第01期
目的:建立健全学校食堂的食品安全监督机制.方法:整合现有资源,加强卫生管理,完善体系建设.涉及预防、分级上报、协调、检验、完善后勤保障,健康评价等环节.结果:监测群发性食品中毒应急预案.结论:实施食物中毒应急预案,防止突发事件的漫延.
作者:邵梓丽 刊期: 2014年第01期
目的:探讨护理干预对CT引导下经皮肺穿刺活检术的影响.方法:将63例接受肺穿刺活检术的病人随机分成两组.对照组31例采取肺穿刺活检术常规护理,干预组32例进行心理和行为干预,比较两组紧张、恐惧、疼痛程度及并发症发生情况.结果:两组紧张、恐惧程度及并发症发生情况均存在显著差异(P<0 05).结论:有效的护理干预可减轻病人紧张焦虑情绪,减少并发症的发生.
作者:孙欢欢 刊期: 2014年第01期
目的:分析研究对胎盘早剥的临床观察和护理方法.方法:抽取2010年4月-2013年7月在我院收治的胎盘早剥的病人52例,采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各26例.对照组对病人采取常规护理模式,实验组对病人采取针对性护理模式,对两组护理满意度给予对比分析.结果:实验组发生并发症几率明显低于对照组(P<0 05).结论:要对疑似胎盘早剥的病人采取密切观察,及时发现、及时治疗,同时采取精细临床护理,可以使发生并发症的几率明显减少,使病人健康生活质量得到保障.
作者:王桂兰 刊期: 2014年第01期
目的:研究5%碳酸氢钠(NaHCO3)对OLV患者血气的影响.方法:择期ASAⅠ或Ⅱ级开胸手术患者60例,随机等分三组.Ⅰ组:空白对照;实验Ⅱ组:5% NaHCO330 ml;实验Ⅲ组:5%NaHCO360 ml.三组均采用静吸复合麻醉,诱导静注芬太尼3μg/kg、丙泊酚1.5~2mg/kg、琥珀胆碱1.5 mg/kg,维持吸入1~2%异氟烷、连续输注瑞芬太尼0.1~ 0.25μg/(kg min)、间断应用维库溴铵0.02~0.03 mg/kg.连续监测BP、HR、SpO2和PETCO2.在麻醉前基础值(T0)、麻醉诱导后双肺通气时(T1)、单肺通气30 min时(T2)、手术完毕前双肺通气时(T3)采外周动脉血1ml进行血气分析.结果:三组患者的BP、HR、SpO2、PaO2和PaCO2等组间比较差异无统计学意义(P>0 05).pH值、BE值、SaO2实验组与对照组组间比较差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05).结论:OLV下开胸手术患者应用60 nml 5 %NaHCO3:血液pH值下降幅度小,氧离曲线偏移减少;患者BE值下降幅度小,利于机体各器官维持正常生理功能;患者SaO2较高,便于血液携带更多O2供组织利用;应用NaHCO3后并不会影响CO2排除的程度.
作者:庞宝平 刊期: 2014年第01期
1 病例报告患者,男,20岁,因“右侧睾丸疼痛8天”就诊.患者8天前跑400米障碍时突发右侧睾丸疼痛,自服“增效联磺片”、“诺氟沙星胶囊”等药物治疗,症状未见明显好转,2天前自觉右侧睾丸剧烈疼痛,疼痛向右侧腹股沟放散,睾丸肿大,阴囊肿胀发红,遂来我院就诊.入院查体,患者精神好,食欲佳,二便正常.T38.1℃,P 88次/分,R 22次/分,BP 118/76mmHg.右侧腹股沟区触痛(+),右侧睾丸明显肿大,阴囊皮肤发红,触痛(+),双侧阴囊透光试验(一),附睾未扪及肿大及触痛,双侧精索无增粗,未触及串珠样改变.
作者:陈环;康明;刘文台 刊期: 2014年第01期
目的:比较经皮下隧道放置脑室外引流管术与常规方法放置脑室外引流管术在冶疗颅内高压过程中对防止术后颅内感染的效果.方法:回顾性分析50例颅内高压患者随机分成A、B两组,A组25例,采用经皮下隧道放置脑室外引流管术;B组25例,采用直接从切口处放置脑室外引流管术.结果:A组在术后9天以上,尤其在大于14天在防止颅内感染与B组比较差异有统计学意义(P<0 05).结论:经皮下隧道放置脑室外引流管手术避免了一些导致颅内感染的主要因素,减少了颅内感染的发生机率.
作者:沈华 刊期: 2014年第01期
1.5~3岁小儿气管支气管异物,病情凶险,术前多不存在缺氧,不但要警惕缺氧及各种不良反射的发生,同时也要保证取出异物时麻醉深度足够,否则会引起迷走神经反射、呛咳及支气管痉挛等情况.喉痉挛和喉水肿以及气管水肿,除与手术医生操作刺激直接有关外,与术中麻醉过浅亦有一定关系.特别提出的是,该类手术好由经验丰富的麻醉医生实施麻醉,手术医生与麻醉医生应随时保持良好的沟通.麻醉方法以氯胺酮加依托咪酯、丙泊酚联合静脉麻醉较常用,应用少量短效肌松药,使用短时间内的高频通气进行手术.
作者:王若凡;张爱荣 刊期: 2014年第01期
目的:了解肇庆市山区农村留守儿童的生长发育和营养状况,为制定营养健康教育干预措施提供依据.方法:采用多阶段整群随机抽样方法抽取调查对象,对怀集县梁村镇梁村中学和中心小学及桥头镇桥头中学和中心小学共4所学校的初一和四年级的部分学生进行问卷调查和体检,测定身高、体重和腰围,均数比较用t检验,率的比较用x2检验.结果:调查中学生共328人,小学生284人;男性292人,女性320人.父母均外出组儿童260人,父母都没有外出组儿童267人,留守儿童占比为56.4%.父母亲均外出组的儿童在性别和年龄方面均存在身高和腰围低于父母亲均未外出组儿童的情况.(t=3.1,P=0.002; t=2.658,P=0.011; t=3.271,P=0.001;t=2.658,P=0.011等).调查对象生长迟滞和消瘦比例分别为35.5%和40.5%.父母外出组四年级男生生长迟滞比例高于父母未外出务工组(p<0.05).留守儿童中,小学生生长迟滞和消瘦比例高于中学生.(p <0.05,p<0.01).结论:应开展综合性的营养健康教育干预措施,以改善山区农村留守儿童的营养状况.
作者:张镜明;谭锦权;闲蓝波;谭绍雄 刊期: 2014年第01期
目的:通过研究妇幼信息系统对高危孕妇管理的工作模式、工作流程、质量控制及工作效率的影响,全面评估高危孕妇信息化管理的有效性.方法:采用现场查看、应用体验、访谈的方法进行研究.广泛收集资料,选用使用情况好中差三个单位进行现场查看、应用体验.结果:高危孕妇信息化管理工作流程简化,质控质量提高,工作效率提高.结论:妇幼信息化平台可提高高危孕妇的管理率,改变高危孕妇的工作管理模式.
作者:刘莉 刊期: 2014年第01期
“内科护理学”包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、内分泌系统、神经系统七个系统,外加风湿性疾病、传染病等九个部分,涵盖51类疾病,内容多,任务重,中职护生或多或少地存在着着不同程度的厌恶心理.在本文中,笔者就中职护生对该学科存在的厌恶畏难心理进行分析,希望可以对今后的教学工作有所帮助.
作者:应景妮 刊期: 2014年第01期
通过医院后勤被服服务的变革、延伸,将临床护理人员的被服管理、病床前的被服更换职责,变革到后勤洗涤中心,减少护理人员琐碎事宜,提高临床护理工作效率和护理质量.
作者:幸海鹰;代婧雅 刊期: 2014年第01期
目的:探讨加强产前教育对降低剖宫产率的影响.方法:选取2011.1~2012.1之间的100例初产妇为对象,随机分为两组,对照组50例产前仅进行常规护理措施,观察组50例则在产前进行强化健康教育,对比两组的剖宫产率和新生儿窒息率.结果:统计结果显示观察组的剖宫产率为32.0%,新生儿窒息率为4 0%;对照组的剖宫产率为58.0%,新生儿窒息率为10.0%,观察组的剖宫产率及新生儿窒息率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加强产前健康教育工作能够有效的降低剖宫产率,提高产妇对于自然分娩的顺应性,避免新生儿窒息等剖宫产并发症的发生,值得在临床上推广和应用.
作者:陈红波;李红;谢少云 刊期: 2014年第01期
目的:探讨产科病房综合护理措施的服务质量.方法:自2012年1-2013年1月我院产科母婴同室病房产妇100例设为观察组,对照姐100例,对照组采用常规护理服务,观察组采用相关文献实施的一系列综合护理方法,比较两组的护理效果.结果:观察组护理婴儿的能力及产妇对护理服务满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理措施在我院产科开展,充分满足产妇分娩前后心理及生理需求,有效地预防医疗纠纷,增强了产妇护理婴儿的能力,提高了产妇的满意度.
作者:宋曼;王国珍;杨玉艳 刊期: 2014年第01期
药物性肝病(drug induced hepatotoxicity,DIH)是指使用某种或几种药物后,由于药物或及其代谢产物而引起的肝脏损伤.药物性肝病可以表现为任何类型的急性或慢性肝脏疾病,但以急性肝损害常见,约占报告比例的90%以上,少数可以发生暴发性或重型肝功能衰竭.近年来药物性肝病越来越引起人们的关注,其中尤以抗结核药物所致的肝损害报道较多.我国是结核病高发区,因抗结核药物需要联合及长期应用,因此在发挥杀灭结核分枝杆菌作用的同时不可避免地出现一定程度的药物不良反应;药物性肝病是结核病人停止化疗常见的原因之一.
作者:张丽杰;徐少卿;郭建彪;靳志平 刊期: 2014年第01期
目的:探讨阴式指针诊对判定胎方位异常的重要性.方法:对2008年7月至2013年7月对180例初产妇在宫颈扩张3-4cm时行阴式指针来判定持续性枕横位和枕后位,宫颈情况,胎先露再低点及孕妇骨盆情况,来判断旋转时机.结果:180例中经旋转后转为枕前位顺利分娩142例,失败38例,旋转成功率为78.8%.成功与宫颈评分、胎儿大小、孕妇产道、产力等因素密切相关.结论:徒手宫颈内口旋转胎头方位可降低母体及新生儿危害是降低头位难产,经阴道旋转胎头是可行性的有效、简便的方法.
作者:李燕 刊期: 2014年第01期
目的:探索精神病家属心理状态及社会支持问题.方法:采用SCL-90症状自评量表,领悟社会支持量表(PSSS),对201例精神病家属患者进行调查,并将SCL-90调查结果与常模对照分析研究.结果:在SCL-90因子分析中,精神病家属在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、精神病等因子分显著高于常模.本组人群社会支持系统缺乏,低支持系统占68.65%,中支持系统占22.88%,高支持系统仅占845%.结论:精神病家属患者存在明显的心理问题,缺乏社会支持系统.应对本组病人多加关注.
作者:王莉丽;王惠丽;崔向波 刊期: 2014年第01期
目的:了解黄村地区妇女病发病情况,把握当前妇女病防治工作的重点,制定有效干预措施,提高妇女健康水平.方法:对22949例妇女超声普查结果进行分析,对普查情况和发病状况按年龄进行统计,分析出常见病所占比率和发展趋势.结果:检出疾病前3位依次为乳腺疾病、子宫肌瘤、卵巢囊肿.结论:妇女病普查普治是妇女保健工作的重要内容之一,加强妇女保健知识的教育和妇女病普查工作,对减低妇女病患病率,特别是早期发现、早期治疗各类妇科疾病有着极其重要的意义.
作者:闫树云 刊期: 2014年第01期
颅脑外伤是神经外科常见的急诊,常发生于交通事故、坠落和斗殴中,具有来势凶猛、病情危重、变化快、并发症多、死亡率高的特点.因此,迅速准确的判断病情和有效的救护在抢救颅脑外伤患者的生命和预后中至关重要.近年来为了提高颅脑外伤病人的治愈率,降低并发症的发病率、致残率和病死率,临床护理工作者作了大量的研究,取得了许多的成果.现将近年来有关颅脑外伤的急救护理进展综述如下:
作者:陆莉君;胡劲松;李霞 刊期: 2014年第01期
分析了全科助理医师掌握护理技能操作困难的原因及防范对策.认为正确的认识医学生掌握护理技能操作困难的特点,采取积极的应对措施,有利于提高医学生的操作技术,从而达到其熟练掌握操作的目的.
作者:孙艳平 刊期: 2014年第01期