祝娟
随着新的《医疗事故处理条例》的颁布及实施,我国医疗事故处理的法律制度建设进入一个新的历史时期.产科是医院中风险大、事故高发的区域,医疗护理纠纷的隐患远远大于医院的其他科室.因此,如何避免这些隐患的发生,提高护理人员法律意识已显得越来越重要.为此,笔者对存在于产科护理纠纷的相关因素进行分析,并寻找其相应对策.
作者：何志坚；唐忠萍 刊期： 2006年第06期
目的:观察促红细胞生成素(EPO) 联合铁叶绿酸钠(生血宁)防治极低体重儿贫血的临床效果.方法:将入住新生儿病房的60例极低体重儿随机分成治疗组及对照组各30例.治疗组生后第7天起给予EPO及生血宁治疗,对照组仅予生血宁治疗,疗程均为4周.分别于生后第7、 14、28、42天检查两组患儿血常规并记录Hb、RBC、Hct、网织红细胞(Ret)及血清铁蛋白(Fe++).结果:两组患儿生后的Hb、RBC、Hct均下降,但治疗组下降程度较轻,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组患儿的Ret经治疗后较对照组显著升高(P＜0.01).两组的血清Fe++生后均逐渐下降,以治疗组下降更明显,但治疗结束时,治疗组的血清Fe++上升,两组差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组有5例(16.7%)出现贫血症状,明显高于对照组的56.7%(17/30) (χ2=10.331, P＜0.01).结论:早期使用EPO联合生血宁能减轻极低体重儿的贫血程度.
作者：陈志辉；陈文清 刊期： 2006年第06期
本文阐述了资源描述框架(resource description framework,简称RDF)、都柏林核心元素集(Dublin core element set,简称DC)、可扩展标识语言(XML)的概念、内容及其之间关系,指出基于RDF/DC的元素数据组织模式,是解决目前高校乃至互联网上网络信息组织混乱、检索率低的有效途径,并分析在具体应用中的实现过程.
作者：钟伟金 刊期： 2006年第06期
目的:总结老年髋关节骨折患者行人工髋关节置换术围手术期的护理对策及体会.方法:针对93例髋关节置换术老年患者的心理特点,制订有效的护理措施,有针对性地预防和控制并发症,术前进行心理护理,术后加强基础护理, 并进行有计划的功能锻炼, 做好出院指导.结果:本组93例患者均顺利通过手术, 未出现关节脱位、感染、下肢血栓性深静脉炎、肺部感染、压疮等并发症,术后患肢功能恢复良好,随访3个月至1 a,患者假体及髋关节功能良好,均能下地行走.结论:充分的术前准备、心理护理和术后的正确护理及早期功能锻炼,可提高髋关节活动度,防止关节僵硬,促进患者术后早日康复.
作者：张飞文；甘敏；钟红英 刊期： 2006年第06期
目的:观察妊娠期细菌性阴道病(BV)对妊娠结局的不良影响.方法:对我院产前检查的妊娠16～28周的520例孕妇做BV筛查,感染BV的167例孕妇分为两组:治疗组(93例)给予甲硝唑外用;未治疗组(74例)未行治疗;对照组(251例)为正常孕妇(排除其他病原体感染);感染其他者102例不作观察及随访.随访并记录3组早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染率.结果:BV在妊娠期的检出率为32.1%;BV孕妇未治疗组的早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或0.01);BV孕妇治疗组与未治疗组比较早产及产褥感染发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:BV在妊娠期的检出率较高,可明显增加早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染等不良妊娠结局的发生率,故对妊娠期进行常规BV筛查和系统治疗是十分必要的.
作者：陈建英 刊期： 2006年第06期
白介素24(interleukin 24, IL-24)基因是新发现的肿瘤抑制基因,是Jiang等[1]在1995年应用干扰素β(IFN-β)和紫花欧瑞香素(MEZ)处理黑色素瘤细胞发现的,初被命名为黑色素瘤分化相关基因(melanoma differentiation-associated gene-7, mda-7).后来,人们从其结构分析、染色体定位、碱基序列同源性及细胞因子样特性等方面综合考虑,在2001年将mda-7归于IL-10家族,并正式命名为IL-24.
作者：李建赤；梁杰；罗少军；张培华 刊期： 2006年第06期
目的:探讨血清IL-2、IL-6、IL-18水平与丙型肝炎病变的关系.方法:运用ELISA法检测不同类型丙型肝炎感染者血清3种细胞因子IL-2、IL-6、IL-18的水平,观察感染者细胞因子水平与肝炎发展的关系.结果:慢性及重症肝炎感染者血清IL-2水平出现显著性下调(P＜0.05),而慢性及重症肝炎感染者的IL-6、IL-18的水平均显著高于正常对照组(P＜0.05 或P＜0.01),升高程度与病情相关.结论:血中细胞因子水平是判断丙肝感染者免疫状态及进行治疗的重要指标.
作者：陈小芳；王翠霞 刊期： 2006年第06期
阻塞性黄疸是指胆道系统中胆汁排泄受阻,使胆汁不能排到十二指肠内,造成胆汁成分过多的进入到血液中而引起黄疸及全身多系统病变的临床病症.阻塞性黄胆时内毒素对肝脏造成的损伤是引起肝脏损伤主要机制之一,且肝脏Toll样受体(内毒素受体)的表达在肝细胞的损伤中也起着重要的作用.
作者：谢毅；姜雨刚；林木生 刊期： 2006年第06期
目的:探讨机械通气治疗危重型支气管哮喘的上机时机、通气模式、气道管理和脱机时机选择.方法:总结我院机械通气治疗22例危重支气管哮喘的临床资料,分析治疗效果.结果:22例危重型支气管哮喘患者经机械通气治疗,18例治愈,治愈率为81.8%,4例因其它疾病或并发症死亡.结论:早期机械通气治疗危重型哮喘,采用正确的通气模式、重视气道管理和药物综合治疗是抢救成功的关键.
作者：王铮；黄文华；吴方苑；黄祥卫 刊期： 2006年第06期
在中南四省12所高等学校医药类专业物理基础课程教学现状调研的基础上[1-3],再对我院医药类专业物理基础课程教学现状作了调查,并与其余11所院校作一些对比,提出了建议.
作者：吴祖明 刊期： 2006年第06期
临床实习是实习生十分重要的学习阶段.实习生通过临床实习阶段的综合训练,培养临床医师的基本条件和素质,是医学院校实习生转化成一名合格医师的桥梁[1].目前,医疗模式及就业形式的转变,对当前实习生实习带教提出新的问题,在此就本人临床带教中的体会总结如下:
作者：麦哲林 刊期： 2006年第06期
目的:观察心梗前心绞痛(AP)对急性心肌梗死(AMI)患者的影响.方法:266例AMI患者分为有AP组(n=188)及无AP组(n=78)两组,比较两组肌酸激酶(CK)峰值水平、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值水平和左室功能的差异.结果:有AP组的CK峰值、左室射血分数、心源性休克、心力衰竭、严重心律失常、病死率等情况均优于无AP组(P＜0.01)).结论:既往及AMI前心绞痛可使心肌循环做出适应性调节,对梗死心肌具有缺血预适应的保护作用,从而减少心肌的损害程度.
作者：杨法；苏明兰；韩瑞琳；肖慧敏 刊期： 2006年第06期
目的:了解AO微型钢板内固定治疗手部掌、指骨折的效果.方法:30例手部掌、指骨折患者采用进口或国产的AO微型钢板内固定治疗.结果:30例中28例得到随访, 得到随访者的骨折均临床愈合,骨性愈合的平均时间为8周,未出现骨髓炎、关节僵硬、畸形愈合及骨不连发生等并发症.结论: 采用AO微型钢板内固定治疗手部掌、指骨折固定牢固,术后愈合快,能早期功能锻炼,患手功能恢复好.
作者：谢广中；陆晓强；赖红燕；梅林军 刊期： 2006年第06期
目的:研究复方丹参注射液对急性水肿型胰腺炎患者外周血粘附分子水平的影响,探讨复方丹参注射液治疗急性胰腺炎的机制.方法:采用复方丹参注射液结合西药治疗32例急性水肿型胰腺炎患者(治疗组),取常规西药治疗的35例急性水肿型胰腺炎患者(治疗对照组)作为对比观察,并于治疗前后检测患者血液中粘附分子P-选择素(P-sel)和细胞间粘附分子-1(ICAM-1)水平.结果:治疗组的腹痛缓解时间、尿淀粉酶恢复时间和平均住院时间均短于治疗对照组(P＜0.05或0.01),临床疗效也优于治疗对照组(Hc＝5.7902,P＜0.05).治疗前治疗组和治疗对照组的P-sel、ICAM-1比较差异无显著性(P＞0.05),治疗后治疗组的P-sel下降较明显,与治疗对照组比较差异有非常显著性(P＜0.01),两组治疗后ICAM-1水平差异未见显著性(P＞0.05).结论:复方丹参注射液结合西药治疗对急性胰腺炎有显著疗效,可能与复方丹参注射液能调节免疫细胞粘附分子表达,抑制炎症细胞聚集,进而抑制炎症反应有关.
作者：张美兰；廖文焱 刊期： 2006年第06期
目的:探讨热性惊厥(FC)患儿血清神经元特异性烯醇酶(NSE)变化的临床意义.方法:选择单纯性FC 37例、复杂性FC 17例和对照组患儿30例,用ELISA法测定其血清中的NES质量浓度,并于FC发作2周后检查脑电图.结果:复杂性FC患儿血清NES质量浓度明显高于单纯性组和对照组(P均＜0.01),单纯性FC组和对照组比较则差异无统计学意义(P＞0.05).脑电图异常患儿血清NES质量浓度明显高于脑电图无异常者和对照组(P均＜0.01), 脑电图无异常组和对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).惊厥发作持续时间≥15 min FC患儿血清NES质量浓度明显高于发作持续时间＜15min者和对照组(P均＜0.001),发作持续时间＜15min组和对照组比较则无明显差异.结论:复杂性FC惊厥发作可引起患儿脑损伤, 这种损伤可能与发作持续时间有关.
作者：曾珺；吴春能；庄良鹏 刊期： 2006年第06期
目的:研究应用平均红细胞体积测定法(MCV法)及红细胞脆性一管定量法(一管法)对孕妇及其配偶进行地中海贫血的产前筛查, 观察其准确性.方法:对我院产科门诊及优生门诊就诊的3618对夫妇(7236例)同时用血液自动分析仪检测红细胞体积,用一管法检测红细胞脆性,比较两者的检出率和准确率.结果:7236例受检者中,MCV法的轻型地中海贫血检出率为9.8%(709/7236),准确率为98.7%(700/709);一管法检出率为8.9%(644/7236),准确率为89.1%(574/644).两法的准确率比较,差异有统计学意义(P＜0.001);两法的检出率则无明显差别.结论:MCV法具有更高的准确性,比一管法具有更高的筛查和诊断价值.
作者：韩懿；甄瑞贤；庄冬梅；黄宝珍；陈晶茵；黄旭毅 刊期： 2006年第06期
语篇分析能力在大学英语教学中越来越得到重视.目前, 以语篇分析理论为基础的英语语篇阅读教学法,已经成为我国大学英语教学研究的热点之一.语篇模式是语篇分析的一个重要内容,是影响学生阅读能力的重要因素之一.
作者：李朝东 刊期： 2006年第06期
目的:总结心房纤颤并发脑梗死的临床特点及治疗方法,旨在提高该病的治疗水平.方法:对近来7年收治的53例心房纤颤合并急性缺血性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组痊愈18例,好转30例,死亡5例.45例患者随访0.5 ～5.3a,2例再次出现心源性脑梗塞.结论:心房纤颤是脑梗死的主要危险因素,进行预防性抗凝治疗可降低脑梗死的复发率.
作者：关宏江 刊期： 2006年第06期
我院公共英语课程根据《大学英语教学大纲》的规定,自2002年起进行了分课型教学,即:精读、泛读、听力课每二周课时比例为3∶1∶4,泛读课采用上海外语教育出版社的《大学英语全新版阅读教程》.然而随着分课教学的展开,问题接踵而来.
作者：赵丹丹 刊期： 2006年第06期
基因治疗肿瘤的关键是使目的基因表达的有治疗价值的活性物质可以稳定高效在肿瘤部位表达,以期达到佳的治疗效果.间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)不仅具有体外增殖及多向分化的潜能、低免疫原性等特点,而且其在体内迁移的靶向性以及对肿瘤的增殖有多方面的影响,MSC很有可能成为新一代高效的运输治疗基因的细胞载体,本文对近年MSC在肿瘤基因治疗领域的研究情况作一综述.
作者：林茂；王坚 刊期： 2006年第06期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
