蔡恒；杨明
目的:了解<心理健康测查表>对正常人、神经症患者、精神分裂症病人的辨别情况.方法:应用<心理健康测查表>对1134例观察对象(正常人、神经症患者、精神分裂症)予以测查,再用测查结果与临床诊断结果相比较.结果:该测查表对抑郁性神经症、恐怖症、强迫症、焦虑症、疑病症患者的辨别率达到80%以上,对神经衰弱及精神分裂症的辨别率则较低.结论:该测查表简单实用,能较好地辨别出几种常见神经症,其临床应用价值值得肯定.
作者：詹潮勇；黄祖荣 刊期： 2004年第05期
目的:观察兰索拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp )阳性十二指肠球部溃疡疗效、安全性,比较兰索拉唑四联疗法与法莫替丁四联疗法的溃疡愈合率、Hp根除率及副作用发生率.方法:82例经胃镜证实Hp 阳性的十二指肠球部溃疡患者,随机分成兰索拉唑组(治疗组)和法莫替丁组(对照组),治疗组用药:兰索拉唑30mg 每天1次×2周,瑞贝克80mg每天2次×1周,阿莫西林0.5 g每天2次×1周,胶体果胶100mg每天3次×1周;对照组用药:法莫替丁20mg每天2次×2周代替兰索拉唑,余用药相同.停药1月后复查胃镜及复测Hp,观察溃疡愈合率、Hp根除率及副作用发生率.结果:溃疡愈合率治疗组、对照组分别为92.1%、71.4%,Hp根除率为90.0%、71.4%,副作用发生率为22.5%、27.1%.两组之间比较,溃疡愈合率、Hp根除率均差异有显著性(P<0.05), 而副作用差异无显著性(P＞0.05).结论:兰索拉唑四联短程治疗Hp阳性的十二指肠球部溃疡,其愈合率、Hp根除率较高,副作用不大,是目前较理想的治疗方案之一.
作者：傅嘉梅；王菊岩；刘舒颖 刊期： 2004年第05期
目的:了解眼表疾病行羊膜移植手术的护理特点.方法:对羊膜移植术治疗眼表疾病13例(15眼)的术前、术中、术后护理和出院健康指导进行总结分析.结果与结论:实施有效的全程护理措施,对保证手术成功和加快患者康复起到了重要作用,本组15眼均达到重建眼表的满意效果,无并发症发生.
作者：朱朝花；刘凌 刊期： 2004年第05期
目的:了解腰腹部环周腔隙吸脂术的治疗效果.方法:局部肥胖畸形77例,随机分为观察组(n=32)与对照组(n=45),观察组行一期环周腔隙吸脂术,对照组行腰腹部分次腔隙吸脂术.结果:术后观察组与对照组比较:脐上4 cm平均减少分别为(6.56±3.74)cm及(6.24±3.41)cm(P＞0.05),脐部平均减少分别为(7.95±3.87)cm及(6.64±2.90)cm(P＞0.05),髂前上棘平均减少分别为(9.94±3.88)cm及(8.51±3.95)cm(P＞0.05).两组经12～24月随访,均无皮肤坏死等严重并发症发生,并发症的发生率两组比较无统计学意义(P＞0.05),手术效果良好.结论:腰腹部一期环周腔隙吸脂安全可行,腰腹形态和谐完美.
作者：饶忠；黄谦；吴涛；周红菊 刊期： 2004年第05期
气管插管作为一项救护技术,在ICU危重患者治疗中起到改善通气、机械辅助呼吸的重要作用,但因气管插管引起的不适及无法语言交流,常使患者产生恐惧、急躁等情绪,从而导致心跳、呼吸加快,血压升高,烦躁不安,吐管,甚至造成气管插管脱出或自行拨管等严重不良后果[1].因而,对气管插管患者的心理护理工作应予重视.2000年2月至2002年2月笔者在工作及进修期间护理气管插管患者246例,现将此类患者的心理反应及护理体会报告如下.
作者：吴青蔓 刊期： 2004年第05期
目的:评价乌拉地尔注射液治疗心力衰竭的临床疗效和不良反应.方法:将53例心力衰竭患者随机分为乌拉地尔治疗组27例,酚妥拉明对照组26例.结果:治疗组显效16例,有效9例,无效2例,其疗效明显优于对照组(显效、有效、无效分别为9、10、8例)(Hc=5.106,P<0.05).两组疗后心率均明显下降,左室射血分数明显提高,但以治疗组更为明显(P<0.05);治疗组治疗后血尿素氮和血肌酐均较治疗前显著降低(P<0.01).结论:乌拉地尔注射液可明显改善心力衰竭患者的心功能和肾功能,且起效快,不良反应少.
作者：黄世参 刊期： 2004年第05期
目的:观察自拟前列通饮联合针刺治疗慢性前列腺炎的疗效.方法:将85例慢性前列腺炎患者随机分为自拟前列通饮联合针刺治疗组(43例)与口服前列康片和环丙沙星对照组(42例),两组均治疗4周.结果:治疗组疗效优于对照组(Hc=8.588,P<0.01)总有效率高于对照组,差异有显著性(x2=7.351,P<0.01).结论:自拟前列通饮联合针刺治疗慢性前列腺炎疗效较好,疗程较短,复发率较低,是较理想的疗法组合.
作者：蔡恒；杨明 刊期： 2004年第05期
目的:初步了解人体血清心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的正常参考值.方法:用重组H-FABP抗原免疫动物后的纯化抗体建立的ELISA法检测126例健康人血清H-FABP,并同时进行心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血浆肌钙蛋白I(cTnl)、血浆肌红蛋白(Myo)测定做对照.H-FABP正常参考值上限按均值+2×标准差(x+2s)计算.结果:正常人H-FABP血清浓度为(3.79±3.52)μg/L,性别及年龄间差异无显著性(P＞0.05).结论:人体血清H-FABP正常参考值为0～10.83μg/L.
作者：张小云；汪凡军 刊期： 2004年第05期
目的:观察不同抗生素在预防剖宫产术后感染的疗效.方法:分析697例剖宫产产妇使用不同抗生素的临床疗效及药物不良反应.根据使用抗生素种类分为4组:A组青霉素+氨苄青霉素;B组头孢唑啉;C组头孢哌酮+舒巴坦;D组克林霉素.以4组息者术后感染发病率、低热持续天数、腹部切口感染、子宫内膜炎、尿路感染、不良反应作为观测指标.结果:4组在各项观测指标上差异无显著性(P＞0.05).结论:4组抗生素在剖宫产术后预防感染疗效好,青霉素+氨苄青霉素价格低廉,是首选方案.
作者：戴英苗 刊期： 2004年第05期
目的:了解本地区金黄色葡萄球菌的耐药变迁及其在不同感染部位的耐药性差异.方法:用Kirby-Bauer法对180株临床分离的金黄色葡萄球菌进行药敏试验.结果:(1)未发现耐万古霉素和替考拉宁的金黄色葡萄球菌,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对8种所测药物的耐药性差异显著(P<0.05).(2)不同标本来源的菌株对药物的耐药性存在差异.(3)MRSA的检出率由2001年的35.0%,上升到2003年的53.6%,而金黄色葡萄球菌对氯霉素和复方磺胺甲口恶唑的耐药率则有下降趋势.结论:本地区未发现耐万古霉素和替考拉宁的金黄色葡萄球菌;不同标本来源的菌株对药物的耐药性存在差异,临床医生治疗时应注意区别;MRSA的检出率有上升趋势,需引起医疗工作者的高度重视;金黄色葡萄球菌对氯霉素和复方磺胺甲口恶唑的耐药率保持在较低水平.
作者：卢月梅；何林；吴伟元；吴劲松；余涟；钱春莲 刊期： 2004年第05期
患者,女,29岁,因左输尿管上段结石在外院4 d内先后两次行体外冲击波碎石治疗,具体工作电压和冲击次数不详,第2次碎石治疗后1d,觉左腰腹部胀痛不适伴排酱油样血尿到我院就诊.
作者：杨志坚；程德志；郭文邦 刊期： 2004年第05期
目的:总结基层医院提高胆脂瘤型中耳炎的确诊率及手术疗效的方法.方法:回顾分析23例胆脂瘤型中耳炎术后患者的临床资料.结果:21.7%的患者术后仍有流脓, 21.7%的患者术中术后有不同程度的并发症发生.结论:提高基层医院胆脂瘤型中耳炎手术疗效并减少并发症,主要的是熟悉耳的解剖,掌握耳显微手术的操作要领.
作者：杨秀豪 刊期： 2004年第05期
目的:探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和肿瘤转移抑制基因nm23在子宫内膜癌组织中的表达及临床意义.方法:对107例子宫内膜癌组织中的ER、PR和nm23基因表达采用S-P免疫组织化学的方法进行检测,并对其在不同组织学分级、肌层浸润深度、临床分期和淋巴结转移的阳性表达率进行了比较.结果:(1)ER、PR、nm23在子宫内膜癌组织中的阳性表达率分别是71.0%、65.4%、64.5%.(2)ER:I级的阳性表达率与Ⅲ级比较,P<0.01;肌层浸润＞1/2的阳性表达率与无肌层浸润和肌层浸润≤1/2的比较,P<0.01;临床I、II期的阳性表达率与临床Ⅲ、Ⅳ期的比较差异具显著性(P<0.01).(3)PR: Ⅰ级的阳性表达率与Ⅲ级的比较,P<0.01;肌层浸润＞1/2和肌层浸润≤1/2的阳性表达率与无肌层浸润的比较,P均<0.01;临床Ⅰ、Ⅱ期的阳性表达率与临床Ⅲ、Ⅳ期的比较,P<0.05;淋巴结转移阳性的阳性表达率与淋巴结转移阴性的比较,P<0.05.(4)nm23: Ⅰ级、Ⅱ级的阳性表达率与Ⅲ级的比较,P<0.01;临床Ⅰ、Ⅱ期的阳性表达率与临床Ⅲ、Ⅳ期的比较,P<0.05;淋巴结转移阳性的阳性表达率与淋巴结转移阴性的比较,P<0.05.结论:ER、PR、nm23的检测可作为子宫内膜癌生物学行为的指标之一,可作为子宫内膜癌术前或(和)术后的治疗参考.
作者：严兆华；全铮华；孙显斌 刊期： 2004年第05期
目的:观察氯胺酮的副反应.方法:对1125例患者行氯胺酮复合麻醉的副反应作系统观察和分析.结果:1125例中出现副反应有:精神神经症状219例次(19.5%),呼吸频率减慢,潮气量下降127例次(11.3%),恶心呕吐39例次(3.5%),过敏样反应16例次(1.4%),苏醒延迟7例次(0.6%),呼吸暂停6例次(0.5%),复视与术中高热各4例次(各0.3%),心跳停止与失语、喉痉挛各2例次(各为0.2%).收缩压上升≤3 kPa 518例,上升＞3 kPa 212例;收缩压下降≤3 kPa 323例,下降＞3 kPa 72例.结论:氯胺酮有作用快、效力强、效果确切等优点,但其副作用也多,特别有致命性副反应出现,应予高度重视;充足准备各类抢救药物和器械是处理氯胺酮副反应先决条件,与生死攸关.
作者：陈海明；龙春梅；吴越宏；蔡琼珠 刊期： 2004年第05期
目的:探讨大肠癌转移与血浆可溶性CD105之间的相关性.方法:采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)对50例大肠癌患者以及31例正常人CD105浓度进行了检测.结果: 未发生转移的大肠癌患者血浆可溶性血清CD105浓度(2.42±0.46)mg/L明显高于正常对照组(1.57 ±0.15)mg/L(P<0.01),而低于转移性大肠癌组(4.24 ±0.75)(P <0.01).结论: 血浆可溶性CD105与大肠癌转移有关,有可能成为诊断其转移指标之一.
作者：罗锡彬；梁启廉；张英；李小英；江利爱；李凤英；杨勤；李涛 刊期： 2004年第05期
目的:观察重建型交锁髓内钉治疗股骨转子下伴转子间骨折(Seinsheimer分型V型)的疗效.方法:采用闭合复位,重建型交锁髓内钉内固定治疗股骨转子下伴转子间骨折38例(Seinsheimer分型V型).结果:全部病例均获随访,时间6～44个月,平均12个月,骨折全部愈合,髋关节功能优良35例,占92.1%.结论:重建型交锁髓内钉治疗股骨转子下伴转子间骨折具有手术创伤小、固定牢靠、并发症少、病人术后可早期功能活动等优点.
作者：彭锦晖；麦伟；陈智；颜志坚 刊期： 2004年第05期
目的:检测滋养细胞肿瘤和正常早孕绒毛组织中的端粒酶RNA基因的表达,探讨其在滋养细胞肿瘤形成中的作用.方法:采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测滋养滋养细胞肿瘤组织中hTR基因,以β-actin作为内参照.结果:滋养细胞肿瘤组织中hTR基因均呈阴性,而正常早孕绒毛组织中hRT基因呈阳性.结论:hRT在滋养细胞肿瘤组织中未见表达,推测其在滋养细胞肿瘤形成中可能起重要作用.
作者：陈碧；王芳；庞江琳；李英勇 刊期： 2004年第05期
目的:探讨中药擦浴治疗成人麻疹的效果及护理措施.方法:随机将44例成人麻疹患者分为两组,治疗组21例在常规中西医结合治疗的基础上,加用中药洗剂擦浴,并采取相应护理措施;对照组23例行中西医结合治疗护理.结果:治疗组住院时间为(11.76±2.46)d,明显短于对照组的(15.32±3.61)d;并发症明显减少(9.6%vs 34.8%).结论:中西结合治疗成人麻疹加用中药洗剂擦浴,可加快退热、透疹、退疹时间,缩短治疗时间及预防并发症发生.
作者：蔡军红；黎彩霞；薛碧媚；罗紫霞 刊期： 2004年第05期
目的:探讨影响慢性肝病患者睡眠的有关因素,以便有针对性地采取减少失眠的护理措施.方法:使用自行设计的睡眠情况调查表对住院2周内的肝病患者进行问卷调查.结果:住院患者睡眠障碍发生率为68%,影响因素以环境改变及心理因素为明显(P<0.01),失眠症状以入睡困难及不能熟睡较常见.结论:对慢性肝病应注意做好心理疏导,并努力为患者创造一个良好的睡眠环境,以提高患者的睡眠质量.
作者：陈锦秀；文康梅；吴琼华 刊期： 2004年第05期
目的:了解烧伤创面感染的病原菌菌谱及金黄色葡萄球菌的耐药状况.方法:采用法国ATB自动微生物检测系统鉴定病原菌的种类及药敏试验用纸片扩散法.结果:392例876份标本中共分离出致病菌株684株,其中以金黄色葡萄球菌(195株,28.51%)居首位,铜绿假单胞菌(160株,23.39%)和不动杆菌(133株,19.44%)分别居第二和第三位.195株金黄色葡萄球菌对万古霉素的耐药程度低(耐药率为0),其次是利福平(耐药率为13.85%),对青霉素的耐药程度高(耐药率为98.97%),对其他常用抗生素均呈现不同程度的耐药.结论:细菌的耐药性日渐严重,随时进行细菌耐药性监测,正确使用有效的抗生素是控制感染和延缓细菌耐药的关键.
作者：熊燕 刊期： 2004年第05期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
