付百灵；邢春光；张瑞芹；李雪娇
目的：研究动态关节松动术( MWM)治疗肱骨外上髁炎时治疗频次和临床疗效的关系。方法：选取2012年10月至2012年5月在广州市第一人民医院及中山大学附属第三医院外科和康复科门诊确诊的肱骨外上髁炎患者40人,将患者随机归入治疗1组24例和治疗2组16例。治疗1组予患者1周内单次治疗,治疗2组予1周内2次治疗。记录两组患者治疗前和治疗后患肢无痛握力( pain free grip strength, PFG)及健、患肢大握力( maximum grip strength, MGS),以患肢无痛握力和大握力分别与健肢大握力的比值( PFG患侧/MGS健侧,MGS患侧/MGS健侧)作为参数进行统计学比较。结果：治疗前2组的PFG患侧/MGS健侧和MGS患侧/MGS健侧无明显差别,各组内 MGS患侧/MGS健侧明显大于 PFG患侧/MGS健侧( P<0.05)。治疗后治疗2组的差别消失,而治疗1组的差别仍存在。治疗后治疗2组的PFG患侧/MGS健侧较治疗前显著提高(0.84±0.18对比0.45±0.19,P<0.05),同时明显高于治疗后的治疗1组(0.84±0.18对比0.48±0.18,P<0.05)。结论：MWM是一种针对肱骨外上髁炎有应用前景的康复治疗方式,1周治疗2次的治疗频次可达到有效疗效。
作者：张瑾；张顺喜；华学锋；邓卫兵；刘月萍；温优良；王东山；彭源；安莹 刊期： 2014年第01期
目的：探讨国产阿卡波糖片(卡博平)治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法：将2012年8月至2013年8月开平市第二人民医院收治的40例2型糖尿病患者随机分为观察组(国产阿卡波糖卡博平,20例)和对照组(进口阿卡波糖卡拜唐苹,20例),治疗8周后,观察两组空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、TG、TC、HDL C、等指标。结果：治疗8周后,两组空腹及餐后血糖、HbA1c较治疗前均明显下降,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,两组治疗8周后TG、TC、HDL C等比较,差异均无统计学意义( P>0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论：国产阿卡波糖片卡博平是一种有效的口服抗高血糖药物,具有与拜唐苹相近的有效性和安全性。
作者：关东玲；谢灼骥；梁新林；杨毅帮 刊期： 2014年第01期
目的：探讨临床护理路径在老年患者中留置套管针的应用效果。方法：2012年8月至2013年8月选取本南楼肾科留置套管针输液治疗的老年患者共80例，完全随机分为实验组40例和对照组40例。实验组按照制订好的临床护理路径进行护理，对照组进行常规护理，比较两组患者的套管针留置时间、静脉炎、穿刺部位感染、液体外渗、导管堵塞发生情况及患者满意度。结果：实验组患者留置时间从(2.1±1.3) d延长至(4.4±0.8)d (P＝0.02)，静脉炎发生率从20.0％下降至2.5％(P＝0.03)，液体外渗发生率从27.5％下降至7.5％( P＝0.04)，患者满意度从5.1分提高至7.3分( P＝0.00)。而感染、导管堵塞发生率两组差异无统计学意义。结论：将护理程序应用于老年留置套管针患者，可延长套管针留置时间，降低套管针静脉炎、液体外渗等发生率，有效提高患者满意度。
作者：付百灵；邢春光；张瑞芹；李雪娇 刊期： 2014年第01期
目的：探讨染色体核型分析在先天性心脏病的临床诊断意义。方法：选择2009年2月至2013年1月五邑中医院收治的100例先天性心脏病患儿作为观察组，同期100例健康儿童作为对照组，采集脐血进行染色体核型分析。结果：观察组患儿染色体分析检出异常95例(阳性检出率95.0％)，其中Down综合征33例、平衡易位30例、Turner综合征10例、其他2例。而对照组染色体分析检出异常5例(阳性检出率5.0％)，其中Down综合征2例、Rett综合征1例、18 三体综合征1例。结论：染色体分析对先天性心脏病的临床诊断具有较好价值，但仍需与其他诊断方法相结合，以提高检出率。
作者：梁春荣；卢俊娴；李春华 刊期： 2014年第01期
目的：探讨米诺环素联合螺内酯治疗中度女性成人痤疮的疗效及安全性。方法：将2011年到2013年广州南沙中心医院和广州市第一人民医院皮肤科收治的148例中度女性成人痤疮患者随机分为：A组(50例),采用米诺环素联合螺内酯、阿达帕林凝胶治疗；B组(52例)采用米诺环素联合阿达帕林凝胶治疗；C组(46例)采用阿达帕林凝胶治疗。结果：治疗时间分4个阶段2、4、6、8周。其A组有效率分别为48％、62％、82％、94％,B组为28.85％、40.38％、63.46％、78.85％,C组为10.87％,17.39％、23.91％、28.26％,A、B、C组两两比较有效率差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：米诺环素联合螺内酯治疗中度女性成人痤疮安全有效。
作者：李璟蓉；曾仁山；王建琴；方锐华 刊期： 2014年第01期
目的：探讨乙型肝炎患者血清腺苷酸脱氨酶( ADA)与肝纤维化血清标志物透明质酸( HA)、层黏蛋白( LN)、IV型胶原( C IV)及Ⅲ型前胶原( PC Ⅲ)检测的意义。方法：选择2011年8月至2012年12月海南省人民医院收治的30例乙型肝炎住院患者作为观察组,同期38例健康体检者为正常对照组,分别检测两组血清ADA活性,HA、LN、C 1V、PC Ⅲ水平。结果：观察组患者血清ADA活性,HA、LN、C IV、PC Ⅲ水平明显高于正常对照组,两组比较,差异有统计学意义( P<0.01)。结论：测定乙型肝炎患者血清ADA的活性与HA、LN、C IV、PCⅢ水平的变化,既能了解乙型肝炎患者肝脏损伤程度,又能反映肝纤维化趋势,对乙型肝炎患者肝纤维化早期进行诊断、治疗,减少肝硬化的发生及预后判断有着重要的临床意义。
作者：蔡坤；王福利 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：评价广州番禺农村地区2型糖尿病( T2DM)患者生命质量并探讨其影响因素。方法：回顾性分析2011年5月至2012年2月广州市番禺区中心医院收治的163例农村户籍2型糖尿病患者的临床资料，采用SF 36量表评价其生命质量，同时调查患者一般人口学特征，分析生命质量的影响因素。结果：生命质量综合评分482.8分，文化程度、家庭月人均收入、居住方式、运动、吸烟、医疗保健、并发症和健康教育等8个因素分别与生命质量中的1个或多个维度相关，并发症、医疗保健、健康教育是影响患者生命质量的关键因素。结论：广州番禺农村地区2型糖尿病患者生命质量普遍受损，完善糖尿病患者的医疗保健和服务体系，强化糖尿病健康教育，减少并发症，改善患者的远期预后，以提高患者生命质量。
作者：孙治华 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：探讨miR 499体外是否能诱导大鼠骨髓来源的间充质干细胞( MSCs)向心肌细胞分化,并验证其是否通过靶作用于结肠腺瘤样息肉( APC)调控WNT信号通路发挥作用。方法：在MSCs中过表达miR 499后,Q RT PCR检测心肌特异性基因GATA4、Nkx2.5、cTnI及miR 499及其靶基因APC的表达情况,双荧光素酶报告系统验证靶基因 APC。结果： miR 499、GATA4、Nkx2.5、cTnI 表达明显上调( P<0.05),但APC表达无明显差异(P＝0.3)；双荧光素酶报告系统结果显示与转染空载体组比较荧光素酶活性无明显变化( P＝0.37)；结论：miR 499可促进MSCs向心肌样细胞分化,但不通过靶作用于APC发挥促分化作用。
作者：邓菊；区彩文；张建武；吴智业；刘启才；陈敏生 刊期： 2014年第01期
目的：对比吸入型糖皮质激素联合辅舒良及顺尔宁与吸入型糖皮质激素联合辅舒良治疗哮喘合并中重度持续性过敏性鼻炎的临床疗效。方法：将2011年1月至2013年1月广州医科大学第一附属医院收治的55例哮喘合并中重度持续性过敏性鼻炎患者作为研究对象，对照组使用吸入型糖皮质激素联合辅舒良治疗(20例)，治疗组使用吸入型糖皮质激素联合辅舒良及顺尔宁联合治疗(35例)。治疗前及治疗后3个月，检测患者肺功能并进行病情症状及体征记分，并比较临床疗效。结果：观察组和对照组治疗后3个月肺功能指标第1秒用力呼气量占预计值百分比( FEV1％)、大呼气中期流速占预计值百分比( MMEF％)与治疗前比较，差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组治疗后MMEF％与对照组比较，差异有统计学意义( P<0.05)。治疗后3个月，患者过敏性鼻炎的喷嚏、流涕次数、鼻堵、鼻痒等症状均明显好转，其中观察组总有效率高于对照组( P<0.05)。结论：吸入型糖皮质激素联合辅舒良及顺尔宁能更有效控制患者支气管哮喘及中重度持续性过敏性鼻炎的临床症状，并显著提高肺功能。
作者：饶翠莲；郑则广 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：研究轻度窒息史对新生儿出生7 d后排尿次数和排尿量的影响。方法：将2012年4月~2013年4月在本院分娩89例新生儿按照有无出生窒息史分为观察组(轻度窒息史,n＝44)和对照组(无窒息史,n＝45),比较两组新生儿排尿次数及排尿量变化情况。结果：观察期间两组新生儿总排尿次数为685次,其中观察组447次,对照组238次。观察组新生儿平均排尿次数(8.82±2.81)高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)；两组新生儿每次排尿量、残余尿量、清醒排尿率和膀胱排空率比较差异无统计学意义( P>0.05)；体重正常组排尿次数为291次,体重正常组为156次。低体重组平均排尿次数、每次排尿量[(9.61±3.12)、(20.55±7.16)ml]均高于体重正常组,差异有统计学意义(P<0.05)；两组新生儿残余尿量、清醒排尿率和膀胱排空率比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论：轻度窒息史新生儿有可能增加排尿次数,轻度窒息低体重新生儿的平均排尿次数、每次排尿量有可能增加。
作者：陆明韬 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
广州医科大学学报杂志
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主办：广州医科大学
