曾素娟；陈亮；徐冬雪；刘亚蕊；杨岚
目的：探讨临床护理路径在老年患者中留置套管针的应用效果。方法：2012年8月至2013年8月选取本南楼肾科留置套管针输液治疗的老年患者共80例，完全随机分为实验组40例和对照组40例。实验组按照制订好的临床护理路径进行护理，对照组进行常规护理，比较两组患者的套管针留置时间、静脉炎、穿刺部位感染、液体外渗、导管堵塞发生情况及患者满意度。结果：实验组患者留置时间从(2.1±1.3) d延长至(4.4±0.8)d (P＝0.02)，静脉炎发生率从20.0％下降至2.5％(P＝0.03)，液体外渗发生率从27.5％下降至7.5％( P＝0.04)，患者满意度从5.1分提高至7.3分( P＝0.00)。而感染、导管堵塞发生率两组差异无统计学意义。结论：将护理程序应用于老年留置套管针患者，可延长套管针留置时间，降低套管针静脉炎、液体外渗等发生率，有效提高患者满意度。
作者：付百灵；邢春光；张瑞芹；李雪娇 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：探讨胺碘酮联合索他洛尔救治快速室上性心律失常的临床疗效。方法：选取2010年8月至2013年10月广州市荔湾区第二人民医院收治的128例快速室上性心律失常患者作为研究对象，随机分为对照组(胺碘酮)和观察组(胺碘酮＋索他洛尔)，每组各64例。观察两组患者的临床疗效及药物起效时间、治疗后心率、窦性心律复转率等指标。结果：观察组有效率为94％(60/64)，高于对照组的80％(51/64)；观察组药物起效时间及治疗后心率均显著低于对照组；窦性心律复转率明显高于对照组；上述指标比较，差异均有统计学意义( P<0.05)。结论：胺碘酮联合索他洛尔治疗快速室上性心律失常起效快、效果好。
作者：袁玉莲；戴立华；冯定安；何汉源 刊期： 2014年第01期
目的：对新生儿呼吸窘迫综合征( RDS)进行流行病学调查，分析其高危因素。方法：2011年2月-2013年1月间调查10104个新生儿，包括监护病房收治的122例RDS患儿。应用Logistic回归分析计算优势比( OR)及其95％置信区间。结果：胎龄<32周，新生儿性别，低出生体重，产妇年龄，选择性剖宫产是RDS的高危因素；而产妇妊娠期疾病不能作为RDS独立的危险因素。结论：新生儿出现RDS及预后受多种因素影响。应防止新生儿出现RDS的各种高危因素，采取措施有效降低新生儿RDS的发生率，并改善患儿预后。
作者：任颖；马磊；刘述 刊期： 2014年第01期
目的：通过对比不同时段应用肺表面活性物质( PS,商品名：固尔苏)联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗胎龄≤32周新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效差异。方法：将2011年5月~2013年4月高州市人民医院新生儿科收治的胎龄≤32周、确诊为NRDS的67例早产儿,按照PS的给予时间不同进行分组,观察组31例为在本院产科出生的早产儿,出生后1 h内在本院产房或手术室内给药；对照组36例为出生后6 h内由外院转诊我院新生儿科的早产儿,转至新生儿病房后即在新生儿病房内给药。两组患儿给药后均接NCPAP辅助呼吸,比较两组患儿用药后的临床症状、胸片、动脉血气等的变化程度,以及NCPAP辅助通气时间、上机率、病死率、并发症等方面的差异。结果：观察组临床症状、胸片及动脉血气得到较快改善,与对照组差异有统计学意义；观察组NCPAP辅助通气时间相对较短,上机率少,但差异无统计学意义；两组患儿病死率及并发症的发生率差异无统计学意义。结论：产房或手术室内极早期应用固尔苏可明显改善患儿呼吸功能,为NRDS患儿的后续治疗提供有利前提。
作者：凌卫滨；谢淑霞；葛书霞；车伟坤；李正森；梁晶；许燕颖 刊期： 2014年第01期
目的：评价重组人血管内皮抑制素(恩度)联合DP方案治疗远处转移鼻咽癌的临床疗效及安全性。方法：收集2009年1月至2010年12月在本科治疗的远处转移鼻咽癌患者62例,均接受恩度联合DP方案行姑息性化疗。恩度剂量为30 mg/d,加入生理盐水500 mL静滴3~4 h,第1天~第14天,休息一周,重复给药；多西紫杉醇70 mg/m2,每天加生理盐水500 mL静滴,第1天；顺铂80~100 mg/m2,加生理盐水500 mL静滴,第1天。21 d为1周期。以RECIST标准评价近期疗效,NCI CTC 3.0评价毒性反应,采用SPSS 13.0软件进行统计分析,Kaplan Meier法计算生存率,用Log rank进行检验。结果：62例患者中,肝转移28例,肺转移17例,骨转移9例,多器官转移8例。所有患者均可评价毒副作用,60例患者可评价疗效,共完成280个周期,中位数为4个周期。完全缓解( CR)18例,部分缓解( PR)31例,稳定(SD)9例,疾病进展(PD)2例。客观缓解率为81.7％(49/60),疾病控制率为96.7％(58/60)。中位随访25个月,1、2年总生存率分别为69.2％、40.8％,中位生存期和中位无进展生存期分别为18.5个月和10.5个月。主要不良反应为脱发、骨髓抑制、胃肠道反应和神经毒性,多为1~2级,且与化疗相关。结论：恩度联合DP方案一线治疗远处转移鼻咽癌的疗效较好,毒性低,安全可靠。
作者：温继育；陈梓宏；李芸；余忠华 刊期： 2014年第01期
目的：探讨大学生问题性网络使用的现状及其与孤独感的关系，为预防和干预大学生问题性网络使用提供参考。方法：采用Young网络成瘾诊断量表( IAT)、孤独量表( UCLA)对1056名大学生进行调查。结果：大学生问题性网络使用的发生率为18.8％；单因素分析显示男生、独生子女、非文科专业、高年级、家庭经济收入低、每天上网时间长及高孤独是PIU发生的危险因素( P<0.050)；Logistic回归显示性别、年级、每天上网时长、母亲文化程度、家庭经济收入、孤独程度进入方程( P<0.100)。结论：在预防和干预大学生问题性网络使用时，应考虑个体的人口学特征及孤独等影响因素。
作者：李海双；胡晓云；潘清丽；邓梦洁；郭穗君；张雪琴 刊期： 2014年第01期
目的：观察分析奥美拉唑治疗上消化道出血临床疗效。方法：选取本院2009年5月-2012年9月上消化道出血患者80例，分为对照组和观察组各40例。观察组在常规治疗的基础上采用奥美拉唑进行治疗，对照组只用常规方法治疗。观察两组止血和不良反应情况。结果：观察组止血率与再出血率均优于对照组。在治疗过程中，组均未发现不良反应。结论：奥美拉唑治疗上消化道出血效果显著，止血起效时间短，不良反应轻微。
作者：张振宇 刊期： 2014年第01期
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：探讨乙型肝炎患者血清腺苷酸脱氨酶( ADA)与肝纤维化血清标志物透明质酸( HA)、层黏蛋白( LN)、IV型胶原( C IV)及Ⅲ型前胶原( PC Ⅲ)检测的意义。方法：选择2011年8月至2012年12月海南省人民医院收治的30例乙型肝炎住院患者作为观察组,同期38例健康体检者为正常对照组,分别检测两组血清ADA活性,HA、LN、C 1V、PC Ⅲ水平。结果：观察组患者血清ADA活性,HA、LN、C IV、PC Ⅲ水平明显高于正常对照组,两组比较,差异有统计学意义( P<0.01)。结论：测定乙型肝炎患者血清ADA的活性与HA、LN、C IV、PCⅢ水平的变化,既能了解乙型肝炎患者肝脏损伤程度,又能反映肝纤维化趋势,对乙型肝炎患者肝纤维化早期进行诊断、治疗,减少肝硬化的发生及预后判断有着重要的临床意义。
作者：蔡坤；王福利 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：对比吸入型糖皮质激素联合辅舒良及顺尔宁与吸入型糖皮质激素联合辅舒良治疗哮喘合并中重度持续性过敏性鼻炎的临床疗效。方法：将2011年1月至2013年1月广州医科大学第一附属医院收治的55例哮喘合并中重度持续性过敏性鼻炎患者作为研究对象，对照组使用吸入型糖皮质激素联合辅舒良治疗(20例)，治疗组使用吸入型糖皮质激素联合辅舒良及顺尔宁联合治疗(35例)。治疗前及治疗后3个月，检测患者肺功能并进行病情症状及体征记分，并比较临床疗效。结果：观察组和对照组治疗后3个月肺功能指标第1秒用力呼气量占预计值百分比( FEV1％)、大呼气中期流速占预计值百分比( MMEF％)与治疗前比较，差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组治疗后MMEF％与对照组比较，差异有统计学意义( P<0.05)。治疗后3个月，患者过敏性鼻炎的喷嚏、流涕次数、鼻堵、鼻痒等症状均明显好转，其中观察组总有效率高于对照组( P<0.05)。结论：吸入型糖皮质激素联合辅舒良及顺尔宁能更有效控制患者支气管哮喘及中重度持续性过敏性鼻炎的临床症状，并显著提高肺功能。
作者：饶翠莲；郑则广 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：评价广州番禺农村地区2型糖尿病( T2DM)患者生命质量并探讨其影响因素。方法：回顾性分析2011年5月至2012年2月广州市番禺区中心医院收治的163例农村户籍2型糖尿病患者的临床资料，采用SF 36量表评价其生命质量，同时调查患者一般人口学特征，分析生命质量的影响因素。结果：生命质量综合评分482.8分，文化程度、家庭月人均收入、居住方式、运动、吸烟、医疗保健、并发症和健康教育等8个因素分别与生命质量中的1个或多个维度相关，并发症、医疗保健、健康教育是影响患者生命质量的关键因素。结论：广州番禺农村地区2型糖尿病患者生命质量普遍受损，完善糖尿病患者的医疗保健和服务体系，强化糖尿病健康教育，减少并发症，改善患者的远期预后，以提高患者生命质量。
作者：孙治华 刊期： 2014年第01期
目的：观察心理护理对梅花针联合中药治疗重型斑秃疗效的影响。方法：病历来源82例重型斑秃患者随机分为梅花针组和心理护理组，每组41例。梅花针组于斑秃皮损区行梅花针叩刺加香丹皮下注射并内服中药；心理护理组在梅花针组治疗的基础上增加心理护理。观察两组临床疗效，计算总有效率。结果：梅花针组和心理护理组治愈、显效、有效和无效例数分别为11、13、9、8例和13、14、12、2例；总有效率分别为80.5％和95.1％，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：心理护理可以提高梅花针联合中药治疗重型斑秃的临床疗效。
作者：黄瑛；伍艺仪；马万里；蒋淑明 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
广州医科大学学报杂志
主管:广州医科大学
主办：广州医科大学
