学术投稿

螺旋CT在主动脉夹层动脉瘤诊断中应用(附13例报告)

施谦

关键词:主动脉夹层, 体层摄影术, X线计算机, 主动脉造影术
摘要:目的:探讨主动脉夹层动脉瘤的螺旋CT扫描技术及三维重建技术在诊断中的应用.方法:主动脉夹层动脉瘤患者13例行螺旋CT增强扫描,原始图像在工作站进行MPR或三维重建.结果:横轴位图像上可以观察到真假腔内膜片、破口位置及主动脉壁钙化.MPR及三维重建图像能观察主动脉弓受累情况,确定内膜剥离范围,显示内膜与血管之间的关系.按DeBaKey分类法,Ⅰ型5例,Ⅱ型3例,Ⅲ型2例.结论:多层螺旋CT是诊断主动脉夹层较好的影像方法,其多种后处理方法对临床诊断及治疗帮助较大.
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    作者:杨述根;傅家庆;张义质;周书华 刊期: 2006年第12期

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    作者:彭强;郑刚;王惠苑 刊期: 2006年第12期

  • XG200MA X线机2例特殊故障报告分析与检修

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    目的:通过二维及彩色多普勒超声观察主动脉瓣二维图象及血流变化,探讨主动脉瓣退行性病变发生、发展的声像图特点,为临床诊断和鉴别诊断提供依据.方法:患者左侧卧位,常规探察心脏左室长轴及心底大动脉短轴切面观察主动脉瓣二维征象.心尖五腔心观察主动脉瓣反流,测量反流束的长度和宽度;同时取反流束的频谱观察.对瓣膜改变进行分度和分级.结果:本组病例中,主动脉瓣瓣缘增厚、回声增强,或仅见小的斑块者458例,且瓣膜活动良好,有132例伴有主动脉瓣轻度返流;其余79例钙化较明显、呈团块状和片状强回声,瓣膜活动度差,均伴有不同程度的返流,其中重度返流者2例,同时伴有左室增大;52例伴有二尖瓣的回声增强及轻度返流;主动脉瓣钙化改变中,左冠瓣108例,右冠瓣122例,无冠瓣249例,联合瓣58例.结论:超声检查主动脉瓣钙化性改变直接而敏感.超声心动图可以分别从二维、彩色及频谱多谱勒上观察主动脉瓣的钙化回声、发生部位、主动脉瓣形态、返流束走行、色彩亮度、发生时相以及血流的速度、时间和压差等为临床提供诸多诊断和鉴别诊断线索.

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  • CR在颈椎骨折摄影中应用价值

    年来,随着数字化技术的迅速发展,X线数字摄影(CR)系统也被广泛应用与临床,目前我们已成功完成550例颈椎摄片检查,现将摄影结果及临床应用价值介绍如下[1].

    作者:卢霞 刊期: 2006年第12期

  • 新生儿呼吸窘迫综合征的X线诊断(附15例X线及病理分析)

    目的:增强对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的影像认识,提高诊断.鉴别诊断的能力.方法:收集资料完整的NRDS患者15例,对临床表现进行分析.结果:根据X线征象分级,15例中Ⅰ级2例,Ⅱ级5例,Ⅲ级7例,Ⅳ级1例.合并吸入性肺炎2例,肺出血1例.典型X线表现为肺野透亮度减低、肺内广泛的网状、粟粒状高密度影,并伴有多发的含气支气管影.结论:X线平片尤其是计算机X线摄影是NRDS重要的影像诊断方法.

    作者:赵云秋;郑永康;杨林 刊期: 2006年第12期

  • 子宫输卵管造影的临床应用

    目的:评价子宫输卵管造影的临床价值.方法:对102例不孕患者采用76%泛影葡胺进行子宫输卵管造影,并分析其X线表现.结果:102例中,输卵管炎症及积水40例,占39.2%,输卵管通畅28例,子宫粘连8例,输卵管结核18例,先天畸形8例.结论:引起女性不孕的原因,有炎症,结核及子宫发育畸形,子宫输卵管造影是诊断女性不孕病因的常用的简易方法,可为临床提供客观诊断依据.

    作者:宋雪峰 刊期: 2006年第12期

  • 如何提高乳腺X线照片质量的体会

    X线乳腺摄影是诊断乳腺疾病较为敏感的检测手段,也是目前首选的检查方法,乳腺X线诊断的质量,是基于技术质量所提供的优质影像为依据的.在常规的乳腺X线检查中,一份优质的乳腺X线片,是作出正确X线诊断的先决条件.但在常规乳腺X线摄影中,影响X线照片质量的因素很多,如X线胶片质量、X线机及附属设备的性能、技术操作、显定影液及暗室处理等.须知道,准确的乳腺X线诊断,必须有高质量的照片,没有高质量的乳腺X线照片,就没有高标准的乳腺X线诊断.一张优质的乳腺X线照片,应将乳腺的内部结构及微细改变清晰显示.而质量较差的照片,有些微小病变往往由于影像模糊观察不清而造成漏诊.所以,在乳腺投照技术中,提高乳腺X线片影像质量尤其重要,现将影响乳腺X线片质量的几点体会介绍如下.

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  • 颅底脊索瘤的影像诊断

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    作者:张春志;王丽荣;李伟东;冯梅;陈雷;王晶;汪静贤 刊期: 2006年第12期

  • 100例中心型肺癌的CT扫描分析

    目的:经过胸部正侧位片诊断怀疑为中心型肺癌的病例,经多层螺旋CT扫描,随机抽出经螺旋CT扫描后诊断为中心型肺癌的100例进行分析,与手术病理比较,总结出诊断特点及经验.方法:对经放射科正侧位胸部平片诊为中心型肺癌的病例.先由肿瘤科、呼吸内科主任查体,再采用美国GE公司生产的Lihtspeed 8层螺旋CT机,对胸部采用CT平扫描加增强扫描.扫描参数:管电压120KV,管电流60-200mA,层厚约0.5厘米,每层扫描时间为0.8秒,重建层面厚度为1.25厘米,进行冠状面、矢状面重建,再对病变进行分析归纳、诊断.结论:我们对100例经Lightspeed 8层螺旋CT扫描诊断的肺部中心型肺癌与手术病理比较,诊断符合率高达98%,对早期中心型肺癌的诊断、治疗提供了可靠的依据.

    作者:梁显文;梁延峰 刊期: 2006年第12期

  • 鼻内镜鼻部手术期的护理

    鼻内镜手术是近年来对慢性鼻窦炎、鼻息肉诊治的一种创伤小,痛苦少的新手术方法.为研究此类手术的护理方法,对在我科住院的50例患慢性鼻窦炎、鼻息肉行手术的病人,通过术前准备、术后换药、出院指导多个环节进行观察和护理研究,形成了一套系统的护理方法,从而进一步提高了治疗效果.现总结资料报告如下.

    作者:张景红;任华;王玉梅;李方 刊期: 2006年第12期

  • 痰热清注射液治疗社区获得性肺炎的临床观察

    目的:评价痰热清注射液治疗社区获得性肺炎的疗效.方法:将60例社区获得性肺炎的患者随机分成两组,A组30例,男18例,女12例;B组30例,男16例,女14例.A组30例病人在抗生素等治疗的基础上,加以痰热清注射液20ml加入到5%葡萄糖注射液500ml内静脉点滴,每日一次,B组为常规抗生素治疗,两组疗程均为10天.结果:A组与B组的痊愈率分别为83.3%和63.3%有效率分别为96.6%和80%.A、B组差别有显著意义(p<0.05).结论:痰热清辅以抗生素联合治疗社区获得性肺炎疗效肯定,值得推广.

    作者:柏文彦 刊期: 2006年第12期

  • F30-ⅡD型200MA X线机罕见漏电的检修

    目的:为保证工作人员及病人的安全、机器的正常运行.方法:测量法及断路法.结果:机器通体带电.结论:机器漏电.

    作者:王文艳;王武修 刊期: 2006年第12期

  • 卵巢畸胎瘤的CT诊断

    瘤约占卵巢肿瘤的10%-20%,好发于育龄期妇女,多数为良性,可包含有外胚层、中胚层、内胚层结构.一般为单发,少数可双侧同时发生.本文收集近年来在本院诊治的10例卵巢畸胎瘤患者资料,均经手术及病理证实,现报道如下.

    作者:谢敏 刊期: 2006年第12期

  • MSCT、MRCP及超声在胆道梗阻性疾病诊断中的价值

    目的:探讨多层螺旋CT、MRCP及超声在胆道梗阻性疾病诊断中的应用价值.方法:收集经临床证实的胆道梗阻性疾病32例,行MSCT、MPCP及超声检查,结果进行对照分析.结果:32例胆道梗阻性疾病的诊断,超声总符合率78.1%,MSCT总符合率87.5%,MRCP总符合率78.1%.结论:MSCT诊断胆道梗阻性疾病的诊断符合率较MRCP、超声为高,可作为胆道梗阻性疾病的主要检查方法.

    作者:孙松;汪军峰;李忠学;樊树峰;吴海鸰 刊期: 2006年第12期

  • 阑尾结核误诊一例

    近年来,结核病有上升趋势,结核杆菌虽可侵犯机体各个器官,但以侵犯肺、淋巴结、肾、膀胱、骨骼、肠多见,而发生在阑尾则罕见.现将我院发生的1例报告如下:

    作者:刘燕萍;朱建萍;刘晓霞 刊期: 2006年第12期

  • 无片化X线检查的应用体会

    随着科学技术的发展,CR、DR及与之相适应的PACS陆续应用于临床,传统放射科也进入了数字化、网络化、智能化的新时代.

    作者:张富军 刊期: 2006年第12期

  • 脊柱损伤的CT诊断价值

    脊柱外伤可引起椎体及附件骨折,骨折碎片进入椎管内,导致椎管狭窄,出规相应的临床表现,并能引起脊柱脱位等病理改变.我院2003年3月-2005年12月CT检查75例脊柱骨折患者,现分析如下.

    作者:刘毅勇;巴特尔;张旭 刊期: 2006年第12期

  • 滑膜骨软骨瘤病的X线诊断

    骨软骨瘤病是一种不常见的骨关节病,目前对其病因尚缺乏统一认识,有认为系外伤炎症迷走的胚胎组织或滑膜网状细胞异常化生所致,但多认为系滑膜的良性肿瘤.

    作者:崔慎栋;蔡金贵 刊期: 2006年第12期

  • 肺内原发性癌肉瘤

    非支气管上皮来源的原发性肺内癌肉瘤罕见,常误诊为肺癌.我院发现手术1例如下.

    作者:周乐福 刊期: 2006年第12期

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