宋世钰;王家煜
目的:多层螺旋CT平扫,薄层增强动态扫描的应用,对辩析肺内占位性病变的性质,提高对周围型肺癌的诊断率,尤其是早期≤3cm的周围型肺癌的诊断.方法:对80例肺内占位性病灶,多层螺旋CT对病灶薄层平扫,感兴趣区以肺三期动态增强扫描:肺动脉期15S,支气管动脉期36S,平衡期病灶90S.结果:①肺癌CT肺三期增强强化主要形式为无明显强化、显著强化和中等强化;②肺炎性病灶肺三期强化变化主要形式为轻度或中等强化、显著强化和显著强化的特点;③肺结核球及转移瘤肺三期强化变化较小;④肺癌大多数强化于支气管动脉期见不规则条状、斑点状强化血管影;⑤肺癌空洞的好发部位、分叶、大小、内部结构及壁结节的强化变化具有明显特征;③肺结核并发肺癌特征.讨论:多层螺旋CT薄层增强动态扫描对肺内占位病灶的肺三期强化的变化,与支气管动脉期病灶强化血供血管与血管床的面积因素相关,肺结核并发肺癌的诱发因素可能相关,有助提高周围型肺癌的诊断率,尤其对早期肺癌的诊断提供重要价值.
作者:郑华生 刊期: 2006年第12期
胃癌的CT扫描检查临床应用不多,有关文献报道较少,我们收集了20例经临床手术病理证实的胃癌患者的CT资料,探讨其CT检查价值.
作者:于卫中;刘力波;杨建秀;周相臣 刊期: 2006年第12期
我院自2003年1月至2006年7月将异丙酚、复合酚酞尼、非那根、杜冷丁、利多卡因,应用于人工流产术中取得满意效果.现报道如下:
作者:吴春华;寇建敏;张志英 刊期: 2006年第12期
腮腺肿瘤临床较少见,本文总结分析了33例经临床手术病理证实的腮腺肿瘤的超声和CT检查资料,以提高腮腺良恶性肿瘤的超声和CT鉴别诊断水平.
作者:于卫中;杨建秀;刘力波;周相臣 刊期: 2006年第12期
目的:评价子宫输卵管造影的临床价值.方法:对102例不孕患者采用76%泛影葡胺进行子宫输卵管造影,并分析其X线表现.结果:102例中,输卵管炎症及积水40例,占39.2%,输卵管通畅28例,子宫粘连8例,输卵管结核18例,先天畸形8例.结论:引起女性不孕的原因,有炎症,结核及子宫发育畸形,子宫输卵管造影是诊断女性不孕病因的常用的简易方法,可为临床提供客观诊断依据.
作者:宋雪峰 刊期: 2006年第12期
1.材料方法 整理总结1996-2006年国产万东F99-ⅢBT50KW医用X线机30例故障原因分析.
作者:郗超航 刊期: 2006年第12期
各种原因引起的食道狭窄是临床常见病及多发病,随着介入放射学的迅猛发展,球囊扩张及支架成形技术渐趋成熟,打破了以往完全依靠外科手术为主的治疗格局,在大范围食道灼伤、纵膈转移性肿瘤引起的食道狭窄以及食道癌晚期姑息治疗等诸多方面,因介入治疗具备其独特的优势,已逐渐取代外科手术成为临床治疗首选.但由于对介入治疗适应症缺乏严密的控制,有较多可以通过介入治疗达到痊愈的病例因实施手术治疗引起不必要的术后并发症,也有较多可以通过外科手术根治的病例因反复实施介入治疗而延误佳治疗时机.胸外科与放射科间的密切配合以及对介入治疗适应症的控制显得尤为重要.总结食道狭窄患者介入治疗适应症选择过程中的一点体会如下:
作者:刘治兵 刊期: 2006年第12期
糖尿病是一种极为常见的慢性代谢性疾病.思者一旦被确诊为糖尿病后,只能控制,不能根治,往往需要终生治疗.而胰岛素治疗是非常重要的治疗手段.针对病人对胰岛素治疗的不同心理,进行了以下分析并施以相应的护理对策.
作者:冯楠 刊期: 2006年第12期
肺炎性假瘤是由肺内各种非特异性慢性炎症延续丽来的肿瘤样炎性增生性病变.临床与影像学表现缺乏特异性,常易误为肿瘤,本文收集经手术病理证实资料完整的12例肺炎性假瘤进行CT影像特点进行分析,以提高对本病的认识,减少误诊.
作者:林秀玉 刊期: 2006年第12期
目的:探讨CT引导下无水乙醇硬化介入治疗术对肝、肾囊肿的治疗方法及适应症、以提高治愈率.方法:经US或CT或MRI发现的158例188个肝、肾囊肿,在CT引导下穿刺经负压吸引后,放置引流管,注入无水酒精进行硬化治疗术,其中单发166例,多发22例.男72例,女86例.年龄12-78岁,平均年龄58岁.经一次治疗35例,两次治疗80例,三次治疗22例.注入量10-62ml,留置时间10-15min.结果:治疗后1周、1月、6月、12月经CT或US随访评价,在经治疗的囊肿中,治愈率和有效率与随访的时间和治疗次数呈正比关系.经一次治疗的囊肿中,1月、6月、12月囊肿的消失率分别是41.3%、76.1%、82.6%,而经1-3次治疗的囊肿消失率分别是82.6%、92.5%、94.4%.结论:(1)CT引导下无水乙醇介人硬化术,治疗肝、肾囊肿的次数与囊肿的消失率呈正比.(2)肝肾的多发囊肿也适用硬化治疗术.(3)严格掌握适应症,按治疗原则进行,则会提高治愈率,减少并发症.
作者:宋世钰;王家煜 刊期: 2006年第12期
目的:探讨糖尿病病人介入检查下肢动脉栓塞情况及治疗.方法:总结20例糖尿病病人下肢动脉血造影治疗方法,其中髂总动脉狭窄或闭塞5例,溶注13例下肢动脉血栓塞,单侧胫动脉狭窄支架成形术4例,5例合并冠状动脉闭塞或狭窄.结果:13例放置留管滴注尿激酶、肝素,1-4天后9例溶栓成功,4例有明显改善.胫动脉支架成形术4例,5例合并冠状动脉单支或多支闭塞,PTCA3例获得成功,1例未能开通,另1例因弥漫性病变改作其他治疗.通过有效治疗,改善糖尿病病人下肢动脉供血,了解栓塞部位,为需要截肢病人提供准确部位.结论:有糖尿病史病人应注意血糖血脂外,也常合并心脑血管及糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变等,早期超声,介入检查及治疗能及早防止栓塞及其他并发症的发生,改善微循环,防止坏疽、缺血性坏死.
作者:邓福友;欧阳大军 刊期: 2006年第12期
腹膜后脂肪肉瘤是原发于腹膜后间隙恶性肿瘤中常见的肿瘤,好发于中老年人,居软组织肿瘤发病率第二位,占人体全部软组织肉瘤的10-16%.我院近8年来经CT检查和手术证实的腹膜后脂肪肉瘤7例,作者就其CT征象及临床特点作一简要分析,以提高对本病的诊断准确率.
作者:管升留 刊期: 2006年第12期
目的:探讨颅脑扫描两种层厚(5mm、10mm)重建图像显示微小病灶情况.方法:随机选择200例50岁以上颅脑扫描病例作为分析对象,使用SOMATOM欢悦双排螺旋CT采用2-5mm方式扫描,分别重建5mm、10mm层厚图像.结果:5mm层厚图像较10mm层厚图像显示出更多的微灶,新增微灶病例38例,增加显示率为63.3%,许多稳定性病灶得到确认,减少了误诊的发生.结论:5mm层厚图像较10mm层厚图像能提供更多的诊断信息,有显著临床价值.
作者:徐旭斌;沈贤 刊期: 2006年第12期
肩胛骨骨折少见,其发生率占全身骨折的0.3%,约为第22位,电击致肩胛骨粉碎性骨折更少见,我们遇到1例,报告如下:患者女性36岁.双手操作金属压力盘,因电线与手持轮盘连接而触电,触电瞬间感觉右上肢及右肩背部强烈的痉挛、抽搐,但未摔倒.临床检查:双上肢及肩背部皮肤未见烧伤及溃破,右上肢及肩背部疼痛,不能抬举,旋转受限,其他检查未发现异常.
作者:马质军;马英杰;张宏伟 刊期: 2006年第12期
目的:探讨急性心肌梗死静脉溶栓治疗中再灌注心律失常的主要类型及特点.方法:对49例29岁-73岁急性心肌梗死患者进行静脉溶栓治疗,观察再灌注心律失常的发生情况.结果:39例临床判定再通,再通率79.59%.溶栓治疗中心律失常的发生率85.41%,加速性自主心律仅发生在再通组,大多是一过性.结论:加速性自主心律是溶栓后再灌注心律失常的特殊类型,可作为判定再通的可靠指标之一.
作者:符秀贤 刊期: 2006年第12期
目的:利用eflim软件,实现多幅图象和多个病人的图象组合,减少成本支出,打印出满意的DR图象.方法:把切割后图象的ID号,部位,图象的长度,宽度在发送工作站之前做准确的记录.结果:只有把图象切割成宽度,长度之比在0.6-0.9之间的长方形,并且以竖立的方式发送到工作站,才能得到满意的胶片图象.
作者:高庆言 刊期: 2006年第12期
例1男25岁.智力正常,发育良好,癫痫反复发作二十余年,2-3个月一次,CT扫描:左顶叶大脑回脑沟加深,灰质团块深入半卵圆中心白质区,并达侧脑室体部,CT诊断灰质异位.
作者:乔向红;邹志毅 刊期: 2006年第12期
目的:评价痰热清注射液治疗社区获得性肺炎的疗效.方法:将60例社区获得性肺炎的患者随机分成两组,A组30例,男18例,女12例;B组30例,男16例,女14例.A组30例病人在抗生素等治疗的基础上,加以痰热清注射液20ml加入到5%葡萄糖注射液500ml内静脉点滴,每日一次,B组为常规抗生素治疗,两组疗程均为10天.结果:A组与B组的痊愈率分别为83.3%和63.3%有效率分别为96.6%和80%.A、B组差别有显著意义(p<0.05).结论:痰热清辅以抗生素联合治疗社区获得性肺炎疗效肯定,值得推广.
作者:柏文彦 刊期: 2006年第12期
目的:探讨部分脾动脉栓塞术后并发症的发生原因及预防措施和处理办法.方法:26例各种原因引起脾功能亢进患者,采用经股动脉穿刺插管行部分脾动脉栓塞术(PSE),栓塞材料为明胶海绵碎屑.术后注意生命体征,定期复查血常规、肝功能、脾CT或B超检查,并随访6月至一年.结果:术后6例患者出现各种并发症.并发症包括胸水、腹水、顽固性呃逆、肝肾功能损害、门静脉血栓、左下肺炎、脾脓肿等.结论:术后并发症发生率及其严重程度与栓塞面积及栓塞部位有直接关系;掌握脾栓塞术后的并发症及发生的原因,对预防和减少并发症的发生具有十分重要的临床意义.
作者:谷家林;孙小平;周莉芹;李桂芳;李红 刊期: 2006年第12期
目的:评价高频钼靶X线摄像对乳腺癌定性诊断价值,提高乳腺癌的术前诊断水平.方法:回顾性分析我院近4年来经X线诊断后手术和病理证实的乳腺癌128例.结果:36-55岁为乳腺癌高发年龄组,占60.8%;发病部位在乳腺外上象限多见,占59.2%.单纯癌发病高,占40.4%.其次为漫润性导管癌,占32.0%.128例乳腺癌X线片显示肿块约占94.8%,显示分叶状占25.2%,显示边缘模糊块影占34.4%,毛刺样占27.2%,显示恶性钙化44例,占42.6%.结论:①乳腺癌的X线征象多以肿块为主,主要显示模糊肿块、毛刺及分叶状、肿块大多边缘不光滑的中心致密.②乳腺癌小颗粒状钙化形态特点可以与良性钙化点鉴别.③明确乳腺癌类型Ⅳc是乳腺癌的高发类型.
作者:张宏灿;韩东亮;杨再利 刊期: 2006年第12期